Väljaväänatud pahkluu: sümptomid, tüübid, ravi ja taastumine

Väljaväänatud pahkluu on tavaline, kuid tõsine vigastus, mis võib tabada igas vanuses inimesi. Olgu tegemist spordiväljakul juhtunud õnnetuse või kodus komistamisega, on oluline tundma õppida selle vigastuse sümptomeid, erinevaid tüüpe ning ravi- ja taastumisprotsesse. Selles artiklis käsitleme, kuidas ära tunda väljaväänatud pahkluu märke, millised on parimad ravimeetodid ning kuidas toetada kiiret ja turvalist paranemist. Olge informeeritud ja valmis oma jäseme eest hoolt kandma!

Pahkluu väljaväänamine on tavaline vigastus, mis tekib siis, kui hüppeliigese sidemed on rebenenud või liiga kaugele venitatud, sageli pärast kukkumist või kui te rullute või väänate pahkluu. Enamik nikastusi paraneb iseenesest, kuid vigastatud lihaseid tugevdav ravi võib vältida tulevasi nikastusi.

Ülevaade

Mis on pahkluu väljaväänamine?

Pahkluu väljaväänamine on tavaline vigastus, kui hüppeliigese luid ühendav ja pahkluu toetav kude (sidemed) on rebenenud või välja venitatud, sageli pärast kukkumist, pahkluu ümberminekut või väänamist.

Mis vahe on pahkluu väljaväänamisel ja murdunud pahkluu murdmisel?

Pahkluu nikastus on siis, kui hüppeliigese sidemed on rebenenud. Hüppeliigese murd või pahkluu murd on siis, kui üks või mitu hüppeliigese luud purunevad. Rasketel nikastustel ja luumurdudel on sarnased sümptomid (valu, turse, verevalumid, hellus) ning mõlemad on põhjustatud pahkluu väänamisest või pöörlemisest, komistamisest või kukkumisest või pahkluu traumast. Nikastused paranevad kiiremini, kuid murtud pahkluu paranemiseks võib kuluda kuni kuus nädalat.

Keda see mõjutab?

Igaüks, igas vanuses, võib oma pahkluu välja nikastada. Nikastused on kõige tavalisemad sportlastel spordiürituste ajal, kuid võivad tekkida ka igapäevaste tegevuste ajal.

Millised on hüppeliigese nikastuste tüübid?

Sõltuvalt sellest, kui palju sidemete kahjustusi tekkis, on hüppeliigese nikastusi kolme tüüpi:

• 1. klass (kerge). Sidemete kiud on veidi veninud või on väga väike rebend. Teie pahkluu puudutamisel on väike turse ja hellus.
• 2. klass (keskmine). Side on rebenenud, kuid see pole täielik rebend. Teie pahkluu on vigastuse kohal turse ja see valutab liikuda.
• 3. aste (raske). Side on täielikult rebenenud. Teie hüppeliiges on märkimisväärne turse, vigastus on valus ja kõndimine raskendatud.

Millised on hüppeliigese väljaväänamise sümptomid?

Pahkluu väljaväänamise sümptomid on järgmised:

• Valu, eriti pahkluule kandes.
• Hellus puudutamisel.
• Turse.
• Verevalumid.
• Kõndimise raskused.

Sümptomid ja põhjused

Mis põhjustab pahkluu väljaväänamist?

Hüppeliigese rullimine või väänamine põhjustab pahkluu nikastusi. Kõige tavalisemad pahkluu nikastused on tingitud:

• Kukkumine või komistamine ebatasasel pinnal.
• Valesti maandumine pärast hüpet.
• Tasakaalu kaotamine.
• Osalemine spordialadel, mis hõlmavad jala veeretamist või väänamist (korvpall, jalgpall, jalgpall, tennis).

Diagnoos ja testid

Kuidas diagnoositakse hüppeliigese väljaväänamist?

Teie tervishoiuteenuse osutaja diagnoosib teie pahkluu väljaväänamise pärast teie jalalaba ja pahkluu füüsilist läbivaatust, et teha kindlaks teie liikumisulatus ja määrata, millised sidemed on kahjustatud. Füüsilisele läbivaatusele järgneb tavaliselt pildikatse, näiteks röntgenikiirgus.

Kuidas ma tean, kas ma väänasin oma pahkluu välja?

Kui kukkusite või väänasite pahkluu ning vigastus põhjustab teile valu, turset, verevalumeid ja teil on raskusi kõndimisega, võite eeldada, et teil on pahkluu väljaväänamine. Külastage oma tervishoiuteenuse osutajat ja ta hindab vigastust, kinnitab diagnoosi ja pakub välja raviplaani.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse väljaväänatud pahkluu?

Enamiku hüppeliigese nikastuste puhul soovitavad tervishoiutöötajad esimese 24–48 tunni jooksul pärast vigastust kasutada meetodit HIND. PRICE tähistab kaitset, puhkust, jääd, kokkusurumist ja kõrgust.

• Kaitse. Vigastatud pahkluu kasutamise piiramiseks kasutage karkusid või kasutage lahast või trakse.
• Puhka. Piirake füüsilisi tegevusi, mis võivad nikastusest stressi tekitada (jooksmine, hüppamine, treenimine keelatud).
• Jää. Turse vähendamiseks kandke pahkluule 20-minutilise sammuga jääd või rätikus olevat külmakotti.
• Kokkusurumine. Paistetuse vähendamiseks mähkige pahkluu õrnalt elastse sidemega.
• Kõrgendus. Tõstke istudes või lamades oma pahkluu patjadele nii, et see oleks teie südamest kõrgemal.

Kui teie nikastus on väga valus ja paistes või kui teil on raskusi kõndimisega ja pahkluule surve avaldamisega, pöörduge ravi saamiseks oma tervishoiuteenuse osutaja poole.

Milliseid ravimeid kasutatakse hüppeliigese nikastuse korral?

Põletikuvastased ravimid, nagu ibuprofeen, võivad aidata leevendada nikastusest tingitud valu ja turset.

Kui kaua mu väljaväänatud pahkluu paistes on?

Turse tavaliselt ei ilmne kohe. Selle arendamiseks võib kuluda mitu tundi. Kui teil tekib turse, võib see kerge kuni mõõduka nikastuse korral kesta kuni 48 tundi. Tõsiste nikastuste korral võib turse kesta kauem, kuni teie sideme rebend paraneb.

Kas ma saan kõndida väljaväänatud pahkluu peal?

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada kasutada karkusid, saapaid või trakse/lahast, et hoida pahkluu raskust ning anda hüppeliigesele tuge ja stabiilsust (kaitset). Liigne surve avaldamine nikastatud hüppeliigesele võib nikastust halvendada, põhjustada rohkem ebamugavusi ja pikendada paranemisaega.

Kas ma vajan pärast hüppeliigese nikastust füsioteraapiat?

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada füsioteraapiat, mis aitab teil jõudu ja liikuvust taastada. Füüsiline teraapia on sportlaste jaoks tavaline, nii et võite pärast vigastuse paranemist spordiga tegelema naasta. On tõendeid selle kohta, et füsioteraapia on õige paranemise jaoks oluline.

Kas ma pean oma nikastatud hüppeliigese raviks operatsiooni vajama?

Ägeda hüppeliigese nikastuse raviks on operatsioon haruldane. Kui teil on hüppeliigesega pikaajalisi probleeme, näiteks ebastabiilsus – pahkluu korduv rullimine –, võib teie tervishoiuteenuse osutaja soovitada operatsiooni.

Kas hüppeliigese nikastused paranevad iseenesest?

Enamik nikastusi paraneb iseenesest, kuid hüppeliigese tugevuse taastamine võib aidata vältida tulevasi vigastusi. Kui te ei anna hüppeliigese sidemetel aega paraneda, võib teil tekkida pikaajaline ebastabiilsus (kroonilised hüppeliigese nikastused) või korduvad hüppeliigese nikastused. Kui teie sümptomid püsivad kauem kui neli kuni kuus nädalat pärast vigastust ja te tunnete jalgsi kõndides endiselt nõrkust, võib teil olla krooniline hüppeliigese nikastus.

Ärahoidmine

Kuidas ma saan vähendada oma hüppeliigese väljaväänamise riski?

Hüppeliigese nikastuste vältimiseks võite:

• Säilitage hea lihasjõud regulaarselt treenides.
• Enne treeningut ja füüsilist tegevust tehke soojendus ja venitage.
• Pöörake tähelepanu ebatasastele pindadele, kus kõnnite või jooksete.
• Aeglustage või lõpetage, kui tunnete end tegevuse või treeningu ajal väsinuna.

Väljavaade / prognoos

Mida ma võin oodata, kui mul on pahkluu väljaväänamine?

Pärast pahkluu paranemiseks aega andmist ja nikastuse ravimist vastavalt tervishoiuteenuse osutaja soovitustele saate naasta tavapäraste tegevuste juurde. Teie prognoos sõltub teie pühendumisest hüppeliigese tugevuse taastamisele harjutuste ja taastusravi kaudu. Kui teie pahkluu pole täielikult paranenud või lõpetasite tugevdavad harjutused, võib teie vigastatud side nõrgeneda ja ohustada teid tulevaste hüppeliigese nikastuste eest.

Kui kaua võtab nikastatud pahkluu paranemine aega?

Väljaväänatud pahkluu taastumisaeg varieerub sõltuvalt teie vigastuse tõsidusest. Väikse nikastuse paranemiseks võib kuluda kaks nädalat ja raske nikastuse paranemiseks kuus kuni 12 nädalat.

Koos elamine

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Pärast nikastuse ravi PRICE meetodiga peate suurendama pahkluu painduvust ja tugevust. Tehke oma tervishoiuteenuse osutaja või füsioterapeudi soovitatud harjutusi, et parandada oma liikumisulatust.

Füsioteraapia harjutused hõlmavad järgmist:

• Liikumisega juhitavad liigutused ilma vastupanuta.
• Jõutreening jalgade esi- ja tagaosa lihastele ja kõõlustele.
• Tasakaalutreening (propriotseptsioon) tulevaste nikastuste vältimiseks.
• Vastupidavus- ja agility harjutused sääre- ja hüppeliigese jõu tugevdamiseks.

Varajased harjutused teie raviplaanis ei nõua teilt pahkluu pööramist ega väänamist, kuid aja jooksul saate naasta tavapäraste tegevuste juurde, mis võivad nõuda äkilisi pöördeid (nt jalgpalli või korvpalli mängimine).

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Kui te ei saa pärast vigastust kõndida ning teie turse ja valu ei ole 24–48 tundi pärast nikastust paranenud või süvenenud, peaksite pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole, et hinnata tõsist nikastust.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstilt küsima?

• Kui tõsine on mu nikastus?
• Kas see on nikastus või on mu pahkluu katki?
• Kas soovitate kasutada karkusid?
• Kas ma peaksin pahkluu tugevuse parandamiseks külastama füsioterapeudi?

Täiendavad levinud küsimused

Mis on kõrge hüppeliigese nikastus ja kuidas see erineb hüppeliigese nikastusest?

Erinevus hüppeliigese kõrge nikastuse ja hüppeliigese nikastuse vahel sõltub vigastatud asukohast ja sidemetest. Hüppeliigese nikastused on rühmitatud kahte asukohapõhisesse kategooriasse:

• Inversioon. Inversioon nikastus on kõige levinum ja tekib siis, kui pahkluu pöördub sisse või välja ja pahkluu välisküljel olev side rebeneb. Komistamised ja kukkumised põhjustavad ümberpööratud nikastusi.
• Väline pöörlemine. Välise pöörlemise vigastus rebeneb pindluu ja sääreluu vahelise sideme, mida nimetatakse sündesmoosi sidemeks. Seda nimetatakse ka hüppeliigese kõrgeks nikastuseks ja see on tavaline spordivigastus.

Esimesed 24–48 tundi pärast pahkluu nikastust on kõige ebamugavamad, kuid sümptomeid saab leevendada koduse raviga, sealhulgas jäätumisega ja vigastuse tõstmisega turse vähendamiseks. Hüppeliigese tugevuse taastamine pärast nikastust võib aidata vältida tulevasi nikastusi. Pöörake alati tähelepanu pindadele, millel kõnnite või treenite, et vältida juhuslikke komistamisi ja kukkumisi, mis võivad põhjustada nikastusi.

Kokkuvõtteks, väljaväänatud pahkluu on levinud vigastus, mis võib esineda igas vanuses inimestel. Sümptomid hõlmavad valu, turset ja liikumisvõime langust. Pahkluu nihestuste tüübid varieeruvad kergest kuni raskeni. Ravi sisaldab puhkust, jää kompresse, survet ja kõrgendatud asendit, samuti füsioteraapiat. Taastumine sõltub vigastuse raskusest, kuid täielikuks paranemiseks võib vajalik olla mitu nädalat kuni mitu kuud. Oluline on järgida arsti nõuandeid ja taastusravi juhiseid, et vältida edasisi vigastusi ja kiirendada paranemisprotsessi.