Vaikne aspiratsioon: sümptomid, põhjused ja ravi

Vaikne aspiratsioon on tõsine seisund, mida iseloomustab toidu või vedeliku sattumine hingamisteedesse vaikselt, ilma märgatavate sümptomiteta. See võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, sealhulgas kopsupõletikku ja hingamisraskusi. Selle seisundi põhjuseks võivad olla näiteks neelamisraskused või närvisüsteemi häired. Õnneks on olemas mitmeid ravivõimalusi, mis võivad aidata leevendada vaikse aspiratsiooni sümptomeid ja vältida tõsiseid tüsistusi. Selles artiklis vaatleme lähemalt vaikse aspiratsiooni sümptomeid, põhjuseid ja ravivõimalusi.

Imikud, lapsed ja täiskasvanud võivad kogeda vaikset püüdlust. See juhtub siis, kui hingate midagi kogemata märkamatult sisse. See seisund võib tekkida mitmel põhjusel, mistõttu on oluline põhjus leida. Õnneks on paljude kõige levinumate põhjuste jaoks saadaval tõhusad ravimeetodid.

Ülevaade

Mis on vaikne püüdlus?

Vaikne aspiratsioon on siis, kui hingate kogemata hingetorusse (tuuletorusse või hingamisteedesse) sisse toitu, vedelikku või muud materjali ja te ei tea seda. Tavaliselt töötavad söömise või joomise ajal närvid ja lihased suus ja kurgus koos, et hoida toitu või vedelikke hingamisteedest ja kopsudest eemal. Teie häälekasti kohal on ka klapp, mida nimetatakse epiglottiks, mis avaneb ja sulgub. Teie närvid, lihased ja epiglottis töötavad koos, et suunata toitu ja vedelikke makku ning õhku kopsudesse.

Vaikse aspiratsiooni korral ei pruugi te köha ega tunda midagi. Vaikne aspiratsioon võib toimuda koos toidu, joogi, sülje või maohappega (happe refluks).

Kuidas mõjutab vaikne püüdlus mu keha?

Aeg-ajalt võite aspireerida midagi väikese koguse ja teil ei teki tõsiseid probleeme. Enamasti puhastab keha selle köhimisega.

Aga kui teil on vaikne püüdlus, siis tõenäoliselt ei tea te, et see juhtub või kui sageli. Kui aspireerite regulaarselt vedelikke, võib teil tekkida aspiratsioonipneumoonia, infektsioon teie kopsudes. Ilma ravita võib aspiratsioonipneumoonia olla väga tõsine.

Sümptomid ja põhjused

Millised on vaikiva aspiratsiooni sümptomid?

Vaikse aspiratsiooniga inimestel ei pruugi olla mingeid sümptomeid. Kuid kui teil on sümptomeid, võivad need olenevalt teie või teie lapse vanusest erineda. Imikute vaikse aspiratsiooni tunnused on järgmised:

• Kiire hingamine või hinge kinnihoidmine toitmise ajal.
• Sagedased madalad palavikud ilma ilmse põhjuseta või infektsioonid hingamisteedes, eriti kopsudes.
• Söötmisest keeldumine või pudelist või rinnast eemaldumine.
• Märg hääl või nutt pärast toitmist.

Vaikse aspiratsiooniga vanemad lapsed ja täiskasvanud võivad kogeda:

• Kiirem hingamine söömise ajal.
• Tunne, nagu oleks midagi kurku kinni jäänud.
• Toidust keeldumine väikelastel.
• Ninakinnisus, mis möödub pärast söömist.
• Mürakas hingamine või vilistav hingamine ilma ilmse põhjuseta.
• Märg hääl pärast söömist flegma (lima) tõttu.
• Sagedased infektsioonihood nagu bronhiit.

Mis põhjustab vaikset püüdlust?

Vaiksel aspiratsioonil on palju võimalikke põhjuseid. See võib juhtuda kogemata ilma selge põhjuseta. Kuid see mõjutab sageli inimesi, kellel on seisund, mis segab nende neelamist, näiteks:

• Huule- või suulaelõhe.
• Düsfaagia (neelamisraskused) või häälepaelte halvatus.
• Gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD), mis põhjustab teie maohappe voolamist kurku ülespoole. Inimesed, kellel on GERD, võivad aspireerida maohapet ilma seda teadmata.
• Larüngomalaatsia, seisund, mis mõjutab teie lapse häälekasti ja võib suurendada neelamisprobleemide ja GERD riski.
• Neuroloogilised (aju ja närvi) probleemid, nagu tserebraalparalüüs, hulgiskleroos (MS), krambihäired või varasem ajukahjustus või insult.
• Soon, mis läheb kurku, nagu nasogastraalne (toitmissond) või trahheostoomia (hingamissond) muude haigusseisundite tõttu.

Keda ohustab vaikne püüdlus?

Vaikne aspiratsioon võib mõjutada igas vanuses inimesi, alates imikutest kuni vanemate täiskasvanuteni. Inimesed, kellel võib olla suurem risk vaikse aspiratsiooni tekkeks, on järgmised:

• Imikud: Imikud ei saa suhelda, kui nad lämbuvad või neil on probleeme toitmisega, seega on vaikset aspiratsiooni raskem märgata. Lisaks on nende vedelat toitu lihtsam aspireerida kui tahket toitu.
• Krooniliste Haiguste või puuetega inimesed: Paljud seisundid, nagu MS või epilepsia, võivad mõjutada teie neelamisvõimet. Tervislikud seisundid, mis mõjutavad teie neelamist, võivad suurendada teie vaikse aspiratsiooni riski.
• Vanemad täiskasvanud: Sellised seisundid nagu dementsus ja insult on vanematel inimestel tavalisemad ja võivad muuta teie neelamisviisi või seda, kas märkate, et olete midagi aspireerinud.

Diagnoos ja testid

Kuidas vaikivat aspiratsiooni diagnoositakse?

Vaikse aspiratsiooni diagnoosimine algab tavaliselt füüsilise läbivaatusega, mis hõlmab teie nina, suud ja kopse, ning aruteluga teie terviseajaloo üle. Kui teie lapsel on seda tüüpi sümptomid, alustab ka tema pakkuja sarnase uuringuga.

Vajadusel võib teie teenusepakkuja tellida teatud testid, et näha teie kõri ja kontrollida, kuidas te neelate. Teie või teie laps võib vajada:

• Rindkere röntgen: See on valutu test, mis pildistab teie kopse ja rindkere. Rindkere röntgenuuring võib tuvastada kopsupõletikku ja näidata teie kõri ja hingamisteede struktuure.
• Fiiberoptiline neelamise endoskoopiline hindamine (FEES): Selle testi ajal juhib teie teenusepakkuja õhukese toru kaameraga läbi teie nina. See võimaldab neil neelamisel teie kõri näha. Mõnikord joote kõigepealt spetsiaalset vedelikku, mis muudab teie neelamise paremini nähtavaks.
• Larüngoskoopia: Larüngoskoopia ajal vaatab teie teenusepakkuja teie kurku õhukese toru abil, millele on kinnitatud kaamera.
• Ülemine GI seeria: Enne seda röntgenuuringut joote vedelikku (baariumit), mis on röntgenpildil nähtav. Ülemine GI seeria võib näidata probleeme teie seedetraktis, mis võivad põhjustada GERD-i.

Juhtimine ja ravi

Kuidas vaikset aspiratsiooni ravitakse?

Vaikse aspiratsiooni ravimine algab seda põhjustava seisundi ravimisega. Näiteks:

• Kui teil on GERD, võib teie teenusepakkuja välja kirjutada ravimeid, mis aitavad peatada maohappe eraldumist kurku.
• Kui teie lapsel on toitmise ajal kerge aspiratsioon, võib teie teenusepakkuja soovitada hoida last toitmise ajal püsti. Püstiasend võib aidata teie lapsel rinnapiima või piimasegu kergemini alla neelata.
• Imikud, kes imevad sageli rinnapiima või piimasegu, võivad vajada modifitseeritud dieeti koos paksendatud toiduga. Kui see on tõsine, võivad nad vajada ajutist toitmistoru ninna või kõhtu. Tavaliselt saavad teenusepakkujad toru eemaldada, kui teie laps suudab paremini neelata.
• Huule- või suulaelõhe korrigeerimise operatsioon võib aidata selle seisundiga inimesel normaalselt neelata.

Pärast algpõhjuse ravimist võib teie teenusepakkuja tellida järelkontrolli, et näha, kas teie neelamisvõime on paranenud.

Hooldus Clevelandi kliinikusOtsige pediaatrilise esmatasandi arstiabi osutajaLeidke arst ja spetsialistid Leppige kokku laste esmatasandi arstiabi külastus

Ärahoidmine

Kuidas ma saan vaikset aspiratsiooni vältida?

Vaikse aspiratsiooni vältimiseks pole teadaolevat viisi. Saate aidata ennast või oma last tervena hoida, kui külastate oma teenusepakkujat regulaarsel kontrollil. Tooge välja kõik mured, mis teil enda või beebi tervise pärast on, isegi kui need tunduvad väikesed. Teie teenusepakkuja aitab teil terviseprobleeme ennetada ja vajadusel ravi pakkuda.

Väljavaade / prognoos

Mida võin oodata, kui mul on vaikne püüdlus?

Imikutel võib vaikne aspiratsioon kasvades iseenesest kaduda. Kuid kui teie või teie lapse sümptomeid põhjustab konkreetne tervislik seisund, on esimene samm selle põhjuse leidmiseks.

Põhjuse õige ravi ravib sageli vaikivat püüdlust ja võite elada tervena. Küsige oma teenusepakkujalt, kas peate oma edusammude kontrollimiseks regulaarselt jälgima.

Koos elamine

Millal peaksin tervishoiuteenuse osutaja poole pöörduma?

Kui teie lapsel on aspiratsiooni sümptomid või arvate, et tal võib olla vaikne aspiratsioon, võtke ühendust oma teenusepakkujaga. Samuti peaksite külastama nende teenusepakkujat, nagu soovitatakse, et kontrollida lapse kaalu ja kaevu, mis võib näidata, kas teie laps saab piisavalt toitu.

Kui teil on GERD sümptomeid või neelamisprobleeme, leppige kokku oma teenusepakkujaga. Tervislike seisundite nõuetekohaste testide ja ravi saamine aitab teil vältida vaikset aspiratsiooni või muid tüsistusi.

Millal peaksin kiirabisse minema?

Pöörduge kiirabi poole, kui teie laps:

• Tal on sinine nahavärv.
• Raske hingata.
• Tekib palavik üle 100,4 kraadi F (38 kraadi C), kui teie laps on alla 3 kuu vana, või üle 102,2 kraadi F (39 kraadi C), kui teie laps on 3 kuud kuni 3 aastat vana.
• Raske unest ärgata.

Erakorralist abi peaksite otsima ka ise, kui:

• Ei saa normaalselt neelata.
• Tunnete hingeldust või nagu te ei saa hingata.
• On valu rinnus.
• Mõelge, et toit või ese on teie kurku või hingamisteedesse kinni jäänud.

Vaikne püüdlus võib olla hirmutav, eriti kui see mõjutab teie last. Hea uudis on see, et algpõhjuse raviga saab vaikset aspiratsiooni kontrollida või ravida. Imikud kasvavad mõnikord sellest välja, kui nende närvid ja lihased arenevad edasi ning õpivad koos töötama. Olenemata põhjusest on teie teenusepakkuja siin, et aidata teil saada vajalikku testimist ja ravi. Rääkige nendega oma muredest ja koos saate välja töötada plaani, mis aitab teil või teie lapsel elada tervislikku elu.

Kokkuvõttes võib öelda, et vaikne aspiratsioon on tõsine terviseprobleem, mis võib põhjustada tõsiseid tüsistusi nagu kopsupõletik ja hingamisprobleemid. Selle seisundi sümptomid võivad olla vaevumärgatavad, kuid on oluline neid tähele panna ja õigeaegselt arsti poole pöörduda. Põhjused võivad olla mitmed, alates vanadusest kuni erinevate neuroloogiliste haigusteni. Ravi võib hõlmata spetsiaalset toitumist, ravimeid ja juhtudel ka kirurgilist sekkumist. Oluline on pöörduda arsti poole ja järgida nende soovitusi, et vältida võimalikke tüsistusi ja parandada elukvaliteeti.