Vähktõve suremuse erinevused: mida teada

Vähktõve suremus varieerub erinevate rahvaste ja piirkondade vahel oluliselt ning see tekitab huvi ja olulisust selles valdkonnas tehtavate uuringute ja terviseedenduse jaoks. Selle artikli eesmärk on jagada olulist teavet vähktõve suremuse erinevuste kohta, sealhulgas millised tegurid võivad sellele mõjuda. Olles teadlik nendest erinevustest, saame astuda samme, et parandada vähktõve ennetust ja ravi ning vähendada suremust selles eluohtlikus haiguses.

Vähk on Ameerika Ühendriikides teine ​​​​surmapõhjus. See on südamehaiguste järel teisel kohal. Haiguste tõrje ja ennetamise keskuse (CDC) andmetel võttis vähk 2020. aastal USA-s rohkem kui 600 000 inimese elu.

Paljutõotav uudis: Üldine vähisurmade määr langeb.

Halb uudis: Rassilistesse ja etnilistesse vähemusrühmadesse kuuluvad inimesed ja inimesed, kes elavad madalama sissetulekuga piirkondades, surevad tõenäolisemalt vähki kui valgenahalised ja jõukamad inimesed.

Hõbedane vooder: Vahe väheneb. Rassiliste ja etniliste rühmade üldised vähisurmade määrad muutuvad vähem märgatavaks. Üha selgemaks muutub arusaam teguritest, mis põhjustavad vähktõvega seotud surmajuhtumeid ja ka nende ületamise võimalusi.

“Viimastel aastatel on tehtud edusamme,” ütleb kiirgusonkoloog Chirag Shah, MD. “Kuid me peame selle nimel tööd jätkama. Vähktõve erinevuste ja üldiselt tervishoiualaste erinevuste ületamine on midagi, mida peame olema aktiivsed ja tahtlikud, et jätkata nende lünkade kaotamist.

Rääkisime dr Shahiga Ameerika Vähiuuringute Assotsiatsiooni (AACR) vähierinevuste edenemisaruandest, et paremini mõista, kuidas sotsiaalsed tegurid aitavad kaasa vähiravi erinevustele ja mida tuleb veel teha.

Mis on vähisurmade vahe?

Et mõista, kuidas vähktõve esinemissagedus ja surm on rassi ja sissetulekute tasemest lähtudes ebaproportsionaalsed, kaaluge järgmist AACR-i statistikat:

Võrreldes inimestega, kes on valged ja mitte hispaanlased:

• Aafrika-Ameerika meestel ja inimestel, kes on sünnil meessoost määratud (AMAB), on 111% suurem risk surra eesnäärmevähki.
• Aafrika-Ameerika naistel ja inimestel, kelle sünnihetkel on naine (AFAB), on 39% suurem risk surra rinnavähki.
• Hispaanlastest lastel on 20% suurem tõenäosus haigestuda leukeemiasse.
• Aasia või Vaikse ookeani saarte elanikud surevad kaks korda suurema tõenäosusega maovähki.
• Inimestel, kes on Ameerika indiaanlased või Alaska põliselanikud, on kaks korda suurem tõenäosus haigestuda maksavähki ja sapiteede vähki.
• Ameerika Ühendriikide vaeseimates maakondades elavate meeste ja inimeste kolorektaalse vähi suremus on 35% kõrgem kui kõige jõukamates maakondades elavate meeste puhul.

AACR-i andmed näitavad ka, et paljude kõige levinumate vähitüüpide – sealhulgas rinna-, eesnäärme- ja kolorektaalse vähi – puhul on mustanahaliste inimeste suremus kõrgem kui valgenahaliste seas. Lisaks on maapiirkondades elavate inimeste suremus kõigist vähivormidest kokku 17% kõrgem.

“Kui me räägime erinevustest elulemuse määras selliste diagnooside puhul nagu eesnäärmevähk ja rinnavähk, pidage meeles, et need on mõned kõige levinumad vähivormid Ameerika Ühendriikides,” ütleb dr Shah. “Need on väga murettekitavad erinevused vähktõve tulemustes, mille esinemissagedus on suur.”

Täiendavad uuringud vähktõve tulemuste kohta inimestele, kes end LGBTQIA+ kogukonna liikmetena tunnevad, on käimas.

Tervist mõjutavad sotsiaalsed tegurid

Kes haigestub vähki ja kuidas see areneb, sõltub paljudest teguritest.

Muidugi on olulisi meditsiinilisi tegureid, mis mõjutavad vähi kulgu ja prognoosi. Need on näiteks see, mis tüüpi vähk teil on ja kui kaugele see on. Samuti on olemas geneetilised komponendid – teil võib olla suurem risk teatud vähivormide tekkeks, kui teie vanemal, vanavanemal või õel-vennal oli see haigus.

Kui aga minna sügavamale, siis siin on midagi enamat kui ainult teie meditsiiniline taust ja ajalugu, ütleb dr Shah.

Meie elutingimused, võimalus saada kvaliteetset arstiabi ja palju muud võivad mõjutada meie riski haigestuda teatud vähivormidesse. Need mõjutavad ka vähktõve sõeluuringute määra ja potentsiaalselt isegi nende vähivormide tõsidust. Neid tegureid nimetatakse “tervise sotsiaalseteks teguriteks” ja dr Shah ütleb, et neil on tohutu mõju sellele, kuidas meid mõjutavad vähk ja muud kroonilised haigused.

“Tervist mõjutavad sotsiaalsed tegurid on asjad teie igapäevaelus, mis mõjutavad teie tervist,” selgitab ta. “Asjad nagu kohad, kus me elame. Saasteained või nende puudumine meie keskkonnas. Juurdepääs tervislikule toidule ja toidupoodidele. Juurdepääs meditsiiniteenustele ja paljule muule. See on see, kuidas me ühiskonnana suhtleme ja milline on selle mõju meie tervisele.

AACR ütleb: “Keerulised ja omavahel seotud tegurid aitavad kaasa vähi tervise erinevustele Ameerika Ühendriikides. Paljude, kui mitte kõigi nende tegurite ebasoodsaid erinevusi mõjutab otseselt struktuurne ja süsteemne rassism.

AACR-i aruandes osutab rühm ka mitmetele teguritele, mis lisaks bioloogiale ja geneetikale aitavad kaasa vähi tervise erinevustele:

• Keskkonna tegurid, nagu õhu ja vee kvaliteet, eluase ja transport ning juurdepääs tervislikule toidule ja ruumidele ohutuks kehaliseks tegevuseks.
• Käitumuslik tegurid, nagu tubaka tarbimine, toitumine ja kaalujälgimine.
• Sotsiaalne tegurid, nagu haridus, sissetulek, tööhõive ja tervisealane kirjaoskus.
• Psühholoogiline tegurid, nagu stress ja vaimne tervis.
• Kultuuriline tegurid, nagu kultuurilised terviseuskumused.
• Kliiniline tegurid, nagu juurdepääs kvaliteetsele tervishoiule.

Kuidas lõhet vähendada?

Vähi ebaproportsionaalne mõju vähemuste kogukondadele on vaid üks näide sellest, kuidas rassilised ja etnilised vähemused ning madalama sotsiaalmajandusliku staatusega inimesed seisavad silmitsi tervisenäitajate erinevustega. CDC ütleb, et rassiliste ja etniliste vähemuste kogukondades olevaid inimesi mõjutavad ebaproportsionaalselt ka muud terviseseisundid, sealhulgas

• Astma.
• Diabeet.
• Südamehaigus.
• Hüpertensioon (kõrge vererõhk).
• Rasvumine.

AACR soovitab mitmeid samme vähktõvega seotud surmajuhtumite vähendamiseks. Nende hulgas:

• Suurenenud föderaalne rahastamine.
• Rassiliste ja etniliste vähemuste rühmade parem esindatus kliinilistes uuringutes.
• Suurenenud vähi sõeluuringu algatused varasemaks diagnoosimiseks.

Dr Shah ütleb, et tervishoiutõkete eemaldamine on veel üks oluline viis aidata inimestel saada vajalikku ravi.

“Paljude inimeste jaoks ei ole vähi sõeluuringu või vähiravi saamine lihtne,” jätkab ta. “Inimesed peavad sageli eelarvesse nägema töölt puudutud aega, lapsehoidu, transpordikulusid ja kõiki neid asju. Vajame ühiskondlikke lahendusi, et pakkuda inimestele tuge, et nad saaksid sõeluuringus osaleda ja kui neil diagnoositakse, siis keskenduda oma vähidiagnoosile ja saada vajalikku ravi.

Vähktõve suremuse erinevused on tõsine küsimus, mida tuleb teadvustada. Eesti on üks riik, kus vähktõve suremus on kõrge, eriti meeste hulgas. Oluline on mõista põhjuseid ja võtta tarvitusele meetmed, et vähendada suremust ja parandada ennetustööd ja varajast diagnoosimist. Terviseharidus ja teadlikkuse tõstmine on võtmetegurid, mis aitavad inimestel end kaitsta ja õigeaegselt abi otsida. Koostöö meditsiiniasutuste, patsientide ja ühiskonna vahel on hädavajalik, et muuta vähktõve suremuse mustrid.