Vaakumekstraktsiooni kohaletoimetamine: mida oodata ja kõrvaltoimed

Vaakumekstraktsiooni on üha enam kasutusele võetud ravimeetod, mis lubab saavutada märkimisväärseid tulemusi erinevate nahaprobleemide ravimisel. Kuid enne protseduuri alustamist on oluline teada, mida oodata ja millised võivad olla selle kõrvaltoimed. Antud artiklis uurime vaakumekstraktsiooni kohaletoimetamist, selle protseduuri eeliseid ja võimalikke riske, et anda ülevaade sellest hämmastavast nahahoolduse meetodist.

Vaakumekstraheerimine on üks abistatava sünnituse protseduur, mis aitab teie lapsel sünnitusteedest läbi viia, kui sünnitus teises etapis on takerdunud. Vaakum-eemaldaja rakendab imemise ja tõmbejõudu beebi peas, et aidata seda surumise ajal välja tõmmata. Vaakumekstraktsioon on soovitatav ainult teatud tingimustel.

Ülevaade

Iminapp tõmbab õrnalt lapse pead.

Mis on vaakumekstraktsiooni kohaletoimetamine?

Sünnituse teises etapis, kui proovite aktiivselt oma last välja tõrjuda, tundub mõnikord sünnitusprotsess takerduma. Sa üritad, aga last ei tule. See võib kesta tunde. Sünnituse ajal jälgib teie tervishoiumeeskond teie elutähtsaid näitajaid ja teie lapse südame löögisagedust, et olla tähelepanelik lootehäire nähtude suhtes. Kui teie või teie lapse tervis on pikaajalise sünnituse tõttu ohus ja sünnitus ei edene, otsib teie tervishoiumeeskond võimalusi, kuidas teid lapse sünnitamisel aidata.

Vaakumekstraktsioon on üks viis, kuidas nad saavad aidata. Kui teatud tingimused on täidetud – teie lapse pea on sünnikanalis piisavalt madalal ja ta on sobivas asendis –, võib vaakumtõmbeseade aidata teda välja juhtida. Vaakum-ekstraktor koosneb mehaanilise või elektrilise pumba külge kinnitatud iminapast. Tass kinnitatakse teie lapse pähe ja pump tagab tõukejõu tõuke ajal. See ei ole alati lahendus, mida vajate, kuid mõnikord ajab see asja ära.

Miks kasutatakse tarnimisel vaakumekstraktsiooni?

Vaakum-eemaldamine ehk „venoose“ on üks meetod, mida tervishoiuteenuse osutajad kasutavad, et aidata teie last välja tuua, kui ta ise välja ei tule. On ka teisi meetodeid, sealhulgas tangidega kohaletoimetamine ja c-sektsioon. Tavaliselt peetakse operatsiooni viimaseks abinõuks. Vaakumekstraheerimine ja tangidega kohaletoimetamine pakuvad tervishoiuteenuste osutajatele täiendavaid viise, kuidas abistada sünnitavaid emasid enne, kui nad hakkavad kasutama sünnitust läbi sektsiooni.

Vaakumekstraheerimine ja tangidega kohaletoimetamine on oma eeliste ja puuduste poolest sarnased ning sageli taandub nende vahel valik teie tervishoiuteenuse osutaja koolitusele ja kogemustele. Mõlemad meetodid sisaldavad teatavaid riske, kuid tervishoiuteenuse osutajad soovitavad neid kasutada, kui abi puudumise risk näib olevat suurem. See võib olla tingitud sellest, et teie või teie laps kannatate pikaajalise sünnituse all.

Kui levinud on vaakum-toega kohaletoimetamine?

USA-s moodustab vaakumekstraktsioon umbes 2,5% vaginaalsetest sünnitustest. Üldiselt on nii vaakumekstraktsiooni kui ka tangidega kohaletoimetamise määr langenud, samas kui keisrilõigete määr on tõusnud. Abistav vaginaalne sünnitus on näidustatud ainult teatud tingimustel. Kui need tingimused ei ole täidetud, võib teie teenusepakkuja soovitada selle asemel keisrilõiget.

Protseduuri üksikasjad

Millised on näidustused vaakumekstraktsiooni kohaletoimetamiseks?

Vaakumekstraheerimine võib olla näidustatud, kui:

• Sünnitus on teises etapis pikenenud või seiskunud, ja
• Beebi südame löögisagedust peetakse “mitterahustavaks” või
• Ema ei saa enam tõugata, kas kurnatuse või tervisliku seisundi tõttu.

Mida tähendab “mitterahustav” loote pulss?

Tervishoiutöötajad näevad loote ebanormaalset südame löögisagedust märgina, et laps ei saa sünnituse ajal piisavalt hapnikku. On normaalne, et hapnik on sünnituse ajal ajutiselt piiratud, kuid kui see kestab liiga kaua, on see lapse tervisele ohtlik.

Teie lapse südame löögisagedust ei saa pidada rahustavaks, kui:

• See on ebanormaalselt kõrge.
• See on ebanormaalselt madal.
• Sellel on järsu languse muster.
• Pärast kontraktsiooni algtasemele naasmine võtab liiga kaua aega.

Mida saame enne vaakumekstraktsiooni proovida?

Kui teie lapse südame löögisagedus viitab võimalikule stressile, võib teie tervishoiumeeskond esmalt proovida seda kompenseerida järgmiselt:

• Annab teile läbi maski hapnikku.
• Vedeliku andmine käe veeni kaudu.
• Kiirema kohaletoimetamise hõlbustamiseks muutke oma positsiooni.

Kui need sekkumised ei paranda teie lapse südame löögisagedust ega soodusta sünnitust, võib teie tervishoiumeeskond soovitada operatiivset protseduuri, näiteks vaakumekstraktsiooni.

Millised on vaakumekstraktsiooni vastunäidustused?

Mõnikord võite vajada abi, kuid vaakumtõmme pole õige valik. See võib olla tõsi, kui teie laps:

• On enneaegne.
• Pole sünnikanalis piisavalt madalale edenenud.
• Ei pruugi sünnitusteedest läbi mahtuda.
• Ei ole paigutatud pea ees.
• Vajab pöörata.
• Tal on veritsushäire.

Mis juhtub vaakumekstraktsiooni kohaletoimetamise ajal?

Enne protseduuri teavitatakse teid vaakumabi riskidest ja eelistest ning küsitakse teie nõusolekut. Teile pakutakse valuvaigistust, kui te pole seda juba saanud. Mõnel juhul võib teie sünnitusabilisel tekkida vajadus teha sünnikanali avause laiendamiseks episiotoomia – sisselõige sünnikanali ja päraku vahel. Samuti võivad nad teie vett purustada ja põie tühjendada.

Sünnitusabiline asetab vaakumi (venoose) tassi hoolikalt teie lapse peas õigesse kohta, tagades, et tupekuded selle alla ei jääks. Järgmisel kokkutõmbumisel rakendavad nad veojõudu mehaanilise või elektrilise pumbaga. Idee on lisada kokkutõmbumisjõule vaakumi jõud, tõmbumine, kui vajutate, ja paus, kui teete pausi.

Sünnitusabiline on koolitatud, kuidas rakendada vaakumile just õigel määral imemist. Liiga palju imemist võib põhjustada lapse peanaha vigastusi, kuid liiga vähe võib põhjustada kupu eraldumist lapse peanaha küljest. Ühe käega imemise ajal võtavad nad teise käega tassist kinni, et juhtida lapse pead läbi sünnikanali.

Kui tass eraldub korduvalt lapse peast või kui lapse peanahal on märke verevalumitest, loobub teie sünnitusabiline vaakumtõmmist. Kui vaakum õnnestub, eemaldab teie sünnitusassistent selle kohe, kui teie lapse pea on ohutult väljas. Nüüd saavad nad ülejäänud lapse sünnitamiseks kasutada oma käsi.

Millal tuleks vaakumekstraktsiooni katsest loobuda?

• Kui seda on proovitud 20 minutit.
• Kui tass on teie lapse peast mitu korda eraldunud.
• Kui lapse peanahale on tekkinud trauma.

Mis juhtub pärast seda protseduuri?

Kui teie laps on täielikult ilmale tulnud, kontrollib teie tervishoiumeeskond teid ja teie last, et tuvastada protseduurist tekkinud haavandeid. Kui teil oli rebend või episiotoomia, parandavad nad selle teie eest. Nad jätkavad teie lapse jälgimist võimalike tüsistuste nähtude suhtes. Mõnede tüsistuste ilmnemine võib kesta mitu tundi. Kui 10 tunni jooksul tüsistusi ei teki, võite teie ja teie beebi koju minna ja normaalselt taastuda.

Kui vaakumekstraheerimine ei õnnestu, võib teie tervishoiumeeskond soovitada järgmiseks c-sektsiooni.

Riskid / eelised

Millised on vaakumekstraktsiooni eelised?

Kui tingimused on soodsad, võib vaakumekstraheerimine aidata teie lapse hapnikuvaesest keskkonnast ilma operatsioonita. See on ka kiirem kui operatsioon, mis on mõnikord väga oluline.

Millised on vaakumekstraktsiooniga kohaletoimetamise riskid või tüsistused?

Vaakum-abiga sünnitusest tulenevad riskid emale on võrreldavad sünnituse riskidega üldiselt. Nad sisaldavad:

• Vaginaalsed pisarad.
• Sünnitusjärgne verejooks.
• Raskused urineerimisel või uriinipidamatus.

Imiku vaakumekstraktsiooni lühiajalised kõrvaltoimed võivad hõlmata järgmist:

• Caput succedaneum. Seda nimetatakse ka peanaha turseks, see on peanaha turse, mis võib tekitada koonusekujulise välimuse. Tavaliselt laheneb see mõne päevaga.
• Verevalumid / kollatõbi. Vaakum-ekstraktor võib põhjustada peanaha verevalumeid, mis suurendab vastsündinute kollatõve riski. See tavaline haigusseisund põhjustab punaste vereliblede lagunemise tõttu suurenenud bilirubiinisisalduse tõttu lapse naha ajutist kollasust. Tavaliselt möödub see mõne nädalaga.
• Tsefalohematoom. See on vere kogum lapse peanaha ja kolju vahel, mille põhjustavad kahjustatud veresooned. Kuna kogunenud veri asub kolju välisküljel, ei mõjuta see aju ja seda peetakse kergeks vigastuseks. See laheneb ühe või kahe nädala jooksul.

Lapse tõsised tüsistused on haruldased. Need võivad sisaldada:

• Kolju murd. Vastsündinud koljud on pehmed ja neid on kergem vigastada. Enamik luumurde on väikesed, paranevad iseenesest ega põhjusta pikaajalisi kahjustusi. Raskemad luumurrud võivad aga põhjustada ajuverejooksu, mis võib olla kahjulik. Mõned luumurrud võivad vajada korrigeerimiseks operatsiooni.
• Intrakraniaalne hemorraagia. See on verejooks kas ajus või selle ümber. Ajuverejooksud on haruldased, kuid võivad olla tõsised. Sagedased kõrvaltoimed on apnoe ja krambid. Harvemini võib verejooks avaldada survet ajule, põhjustades ajukahjustusi.
• Subgaleaalne hemorraagia. See juhtub siis, kui lapse peas olevad veenid purunevad ja veri koguneb kolju ja peanaha vahelisse sidekoesse. Sinna koguneva vere mahu tõttu võib see seisund põhjustada hemorraagilist šokki ja surma, kui seda ei tuvastata ega ravita piisavalt kiiresti. Tavaliselt areneb see järk-järgult sünnitusjärgsete päevade jooksul. SGH esineb ligikaudu 0,6% vaakum-abiga sünnitustest.

Taastamine ja Outlook

Kui kaua võtab aega vaakumisünnitusest taastumine?

Kui tõsiseid tüsistusi pole, paranete järgmise kuue nädala jooksul normaalselt. Tavalise vaginaalse verejooksu jaoks peate võib-olla kandma padjakest. Saate oma valu paranemise ajal käsimüügiravimitega hallata. Kui õmblusi on, lahustuvad need iseenesest.

Kui teie lapsel on mõni vaakumsünnituse tavalistest lühiajalistest kõrvaltoimetest, nagu verevalumid, kollatõbi või peanaha turse, lahenevad need paari järgmise nädala jooksul. Olge oma lapse pea paranemise ajal eriti ettevaatlik ja tooge ta kindlasti järelkontrolli.

Paljud emad loodavad ja plaanivad lihtsat vaginaalset sünnitust, kuid sünnituse kulg võib omada keerdkäike. Kui raskused tekivad, on hea teada saadaolevaid valikuid. Vaakumekstraktsioon on üks strateegiline tööriist, mille teie ja teie tervishoiuteenuse osutaja võite teatud tingimustel teie lapse sünnitamiseks valida. Sünnituse planeerimisel võite eelnevalt oma tervishoiuteenuse osutajaga arutada selliseid sekkumisi nagu vaakumekstraktsioon. Need aitavad teil mõista riske ja eeliseid ning koostada plaani, kuidas edasi toimida, kui vajate abi oma lapse sünnitamisel.

Kokkuvõttes võib öelda, et vaakumekstraktsioon on tõhus ravimeetod, mis võib aidata leevendada mitmeid terviseprobleeme. Ravi ajal võib esineda kõrvaltoimeid, nagu verevalumid, turse või valu. Samuti võib protseduuri järgselt esineda ajutist nahapunetust või tundlikkust. Menetluse kohaletoimetamisel tasub oodata professionaalset teenindust ja selgete juhiste saamist enne ja pärast ravi. Tulemused võivad erineda, kuid paljud patsiendid tunnevad pärast ravi leevendust ja paranemist. On oluline arvestada individuaalsete vajadustega ning konsulteerida arstiga enne vaakumekstraktsiooni alustamist.