Uriini tsütoloogia: mis see on, eesmärk, protseduur ja tulemused

Tervishoiuteenuse osutajad kasutavad uriini tsütoloogiat, et aidata diagnoosida kuseteede vähki ja teatud viirushaigusi. Uriini tsütoloogiline test tehakse tavaliselt koos teiste testidega, et määrata kindlaks vähidiagnoos.

Ülevaade

Uriini tsütoloogilise analüüsi tulemused.

Mis on uriini tsütoloogiline test?

Uriini tsütoloogia test kontrollib teie uriini vähieelsete või vähirakkude suhtes. Arst, keda nimetatakse tsütopatoloogiks, uurib teie uriiniproovis olevaid rakke mikroskoobi all, et otsida kõrvalekaldeid.

Mis on tsütoloogia?

Tsütoloogia on üksikute rakkude uurimine keha kudedest või vedelikest. Spetsialiseerunud arst, mida nimetatakse tsütopatoloogiks, uurib koe- või vedelikuproovis olevaid rakke mikroskoobi all ja otsib rakkudes teatud omadusi või kõrvalekaldeid.

Milleks kasutatakse uriini tsütoloogilist testi?

Uriini tsütoloogiline test võib aidata diagnoosida kuseteede vähki, sealhulgas:

• Põievähk.
• Kusejuhi vähk (kitsas toru, mis viib uriini neerust põide).
• Ureetra vähk (kitsas toru, mis viib uriini põiest kehast välja.
• Neeruvähk muu hulgas.

Tervishoiuteenuse osutajad teevad kuseteede vähktõve diagnoosimiseks sageli muid teste ja protseduure koos uriini tsütoloogiliste testidega.

Uriini tsütoloogilised testid võivad tuvastada ka tsütomegaloviirust, herpesviirust ja muid viirushaigusi.

Kas uriini tsütoloogia on sama mis uriinianalüüs?

Kuigi uriini tsütoloogia ja uriinianalüüs on mõlemad diagnostilised testid, mis hõlmavad teie uriini (pissi), on need erinevad.

Uriini tsütoloogia on spetsiifilisem test, mis hõlmab uriiniproovis olevate rakkude vaatamist mikroskoobi all. Patoloog otsib kõige sagedamini vähirakke spetsiifiliselt.

Uriinianalüüs on uriini sõeluuring. Tervishoiuteenuse osutajad kasutavad seda paljude erinevate Haiguste ja seisundite, nagu kuseteede infektsioonid (UTI), neeruhaigused ja diabeet, avastamiseks ja raviks.

Uriinianalüüs hõlmab uriini välimuse, kontsentratsiooni ja sisalduse uurimist. See suudab tuvastada teie uriinis rakke, rakufragmente või teatud aineid, nagu kristallid, valk või glükoos (suhkur).

Kuigi teie teenusepakkuja võib teatud põhjusel paluda teil uriinianalüüsi teha, kasutavad teenuseosutajad sageli uriinianalüüsi rutiinse või iga-aastase sõeluuringuna. Teisest küljest on uriini tsütoloogilised testid vähem levinud ja neid kasutatakse sageli väga spetsiifilistel põhjustel.

Millal oleks vaja teha uriini tsütoloogiline uuring?

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovida teha uriini tsütoloogilise testi, kui teil tekivad kuseteede vähi nähud või sümptomid, sealhulgas:

• Vere esinemine pissis (hematuria).
• Pissimise ajal esineb sageli valu.
• Põletustunne pissimisel.

Uriini tsütoloogilised testid võivad aidata leida teatud tüüpi vähktõbe, kuid neil on piiranguid. See, et uriini tsütoloogia test ei leia vähirakke, ei tähenda tingimata, et inimene on vähivaba. Seetõttu lasevad tervishoiuteenuse osutajad sageli lisaks uriini tsütoloogilistele testidele teha ka muid analüüse ja võivad hiljem uriini tsütoloogiat korrata.

Muud põhjused, miks teie tervishoiuteenuse osutaja võib anda uriiniproovi uriini tsütoloogiliseks testiks, on järgmised:

• Vähi kordumise kontrollimiseks, kui teil on olnud põievähk ja seda on ravitud.

• Bakterite jälgimiseks pissis, kui teil on sagedased (korduvad) kuseteede infektsioonid (UTI).
• Teatud viirushaiguste testimiseks.

Kes teeb uriini tsütoloogilise analüüsi?

Enamikul juhtudel pissib uriini tsütoloogilise testi tegija privaatses vannitoas steriilsesse tassi. Seda tuntakse puhta uriiniproovina. Mõnikord peab isik või tervishoiuteenuse osutaja uriiniproovi võtmiseks sisestama kateetri (kitsas toru, mis sisestatakse kusiti, et jõuda teie põiesse).

Tervishoiuteenuse osutaja võib koguda uriiniproovi ka tsütoloogiliseks testiks tsüstoskoopia ajal, mis on protseduur, mille käigus teenuseosutaja uurib teie põie ja ureetra sisemust õhukese ulatusega.

Seejärel saadab tervishoiuteenuse osutaja uriiniproovi testimiseks laborisse. Teadlane, keda nimetatakse patoloogiks või tsütopatoloogiks, uurib uriiniproovis olevaid rakke mikroskoobi all ning määrab kindlaks ja koostab aruande.

Testi üksikasjad

Kuidas valmistuda uriini tsütoloogiliseks testiks?

Pärast esimest hommikust pissimist peate tegema uriini tsütoloogilise testi. Seda seetõttu, et teie põies pikka aega või üleöö hoitud rakud võivad aja jooksul laguneda, mistõttu võib patoloogil olla raske mikroskoobi all teatud rakke otsida. Seega ei soovi te, et teie uriini tsütoloogilise analüüsi proov oleks teie esimene hommikune pissimine.

Tõenäoliselt peate oma uriiniproovi andmiseks haiglasse või laborisse kohtumise kokku leppima.

Kuidas uriini tsütoloogilist analüüsi tehakse?

Uriini tsütoloogilise testiga on seotud neli üldist etappi, sealhulgas:

• Uriiniproovi kogumine.
• Uriiniproovi rakkude töötlemine.
• Uriiniproovi rakkude uurimine.
• Tulemuste jagamine.

Siin on uriini tsütoloogilise testi etappide selgitus.

Uriiniproovi kogumine

Enamiku uriini tsütoloogilise analüüsi proove kogub testi läbiviija.

Enne uriiniproovi võtmist võib teie tervishoiuteenuse osutaja anda teile suguelundite piirkonnas kasutamiseks spetsiaalse komplekti, mis sisaldab puhastuslahust ja hügieenisidemeid. See on nii, et pissiproovi ei satu väljastpoolt kuseteede mikroobe, näiteks häbeme või peenise naha mikroobe. Oluline on hoolikalt järgida puhastuslappide juhiseid. Seejärel pissite veidi tualetti ja lõpetate pissimise steriilsesse anumasse. Teie teenusepakkuja annab teile teada, kui palju pissi nad testi jaoks konteinerisse vajavad.

Mõnel juhul võib teil või teie teenusepakkujal olla vaja uriiniproovi kogumiseks sisestada kateeter.

Teie teenusepakkuja võib koguda uriiniproovi ka tsütoloogiliseks testiks tsüstoskoopia ajal, mis on protseduur, mis uurib teie põie ja ureetra sisemust.

Teie teenusepakkuja saadab seejärel teie uriiniproovi uurimiseks laborisse.

Uriiniproovi rakkude töötlemine

Kui uriiniproov saabub laborisse, võib patoloog või laboritehnik kasutada tsentrifuugiks nimetatavat masinat, et eraldada uriinist rakud, mida nad tahavad uurida. Tsentrifuug eraldab teatud rakud vedelikust, keerutades proovi väga kiiresti. Seejärel asetab patoloog rakud mikroskoobi slaidile ja võib rakke värvida spetsiaalsete värviliste värvainetega. Plekid aitavad patoloogil mikroskoobi all paremini näha rakkude teatud omadusi.

Proovirakkude uurimine

Pärast seda, kui patoloog või laboritehnik on uriini tsütoloogilise proovi töötlenud ja värvinud, uurivad nad rakke mikroskoobi all, otsides ebanormaalseid rakke. Kui nad leiavad ebanormaalseid rakke, märgivad nad need slaididele spetsiaalse pliiatsiga. Seejärel koostab patoloog aruande.

Tulemuste jagamine

Pärast aruande koostamist saadab patoloog selle teie tervishoiuteenuse osutajale. Teie teenusepakkuja vaatab koos teiega tulemused üle ja määrab järgmised sammud.

Mida peaksin ootama pärast uriini tsütoloogilise analüüsi tegemist?

Testitulemuste saamiseks võib kuluda veidi aega. Kuna uriinianalüüsi testid on piiratud, palub teie tervishoiuteenuse osutaja teil tõenäoliselt teha muid teste või protseduure, et otsida kuseteede vähki. Seetõttu võib teie teenusepakkuja soovida enne teiega tulemuste jagamist saada kõigi testide tulemused. Teie teenusepakkuja annab teile oma protsessist teada, kuidas nad tulemusi määravad ja jagavad.

Kas uriini tsütoloogilisel testil on riske või kõrvaltoimeid?

Enamik inimesi, kes teevad uriinianalüüsi, pissivad seda steriilsesse anumasse, mis ei põhjusta riske ega kõrvalmõjusid.

Kui teie tervishoiuteenuse osutaja peab teie pissi koguma kateetri (kusiti sisestatava kitsa toru) abil, võib teil olla kuseteede infektsiooni (UTI) oht. UTI-d on tavaline ja ravitav seisund.

Tulemused ja järelmeetmed

Milliseid tulemusi saate uriini tsütoloogilisest analüüsist ja mida need tähendavad?

Patoloogid võivad uriini tsütoloogia aruandes kasutada palju erinevaid termineid. Teie tervishoiuteenuse osutaja selgitab teile tulemusi. Ärge kartke küsimusi esitada.

Üldiselt näitavad tulemused, kas uriiniproovi rakud olid negatiivsed või positiivsed ebanormaalsete rakkude, vähieelsete rakkude ja/või vähirakkude suhtes.

Mõned terminid, mis võivad teie tulemustes sisalduda, on järgmised:

• Mitterahuldav näidis: See võib tähendada, et teie uriiniproovis ei olnud patoloogi uurimiseks piisavalt rakke. Selle tulemuse saamiseks peate võib-olla võtma uue uriiniproovi.
• Negatiivne kõrge astme uroteeli kartsinoomi korral: See tähendab, et patoloog ei leidnud teie uriiniproovist vähirakke ega ebanormaalseid rakke.
• Ebatüüpilised uroteelirakud: See tähendab, et patoloog leidis teie uriiniproovis mõningaid kõrvalekaldeid, kuid rakud ei olnud piisavalt ebanormaalsed, et neid vähiks pidada.
• Kahtlane kõrge astme uroteeli kartsinoomi suhtes: See tähendab, et patoloog leidis teie uriiniproovist ebanormaalseid rakke, mis võivad olla vähk.
• Positiivne kõrge astme uroteeli kartsinoomi korral: See tähendab, et patoloog leidis teie uriinist vähirakke.

Ebanormaalsed rakud uriinis võivad samuti olla kuseteede põletiku tunnuseks. Kui olete põie lähedal kiiritusravi saanud, võib teie uriinis esineda ka ebanormaalseid rakke.

Uriini tsütoloogiline test aitab ainult vähki diagnoosida. Tervishoiuteenuse osutajad ei kasuta seda ainult kuseteede vähi diagnoosimiseks. Kui teie uriinis on ebatüüpilisi, kahtlasi või vähirakke, soovib teie tervishoiuteenuse osutaja tõenäoliselt teile põie ja kuseteede uurimiseks täiendavaid uuringuid, näiteks tsüstoskoopiat või CT-skannimist.

Millal saan teada oma uriini tsütoloogilise testi tulemused?

Uriini tsütoloogilise testi tulemuste saamiseks kuluv aeg sõltub teatud teguritest, sealhulgas:

• Kui patoloogil on vaja rohkem proove vaadata.
• Kui test nõuab spetsiaalseid plekke või protseduure.
• Kui teie tervishoiuteenuse osutaja või patoloog vajab teist arvamust.
• Kui teile tehti muid teste.
• Töötlusaeg.

Iga olukord on ainulaadne, nii et teie tervishoiuteenuse osutaja annab teile parema ülevaate, millal tulemusi oodata.

Kui täpne on uriini tsütoloogiline test?

Kuseteede tsütoloogia on kõige kasulikum invasiivsete kõrge astme (vähirakud kasvavad ja levivad kiiresti) kasvajate ja in situ kartsinoomi diagnoosimisel (ebanormaalsete rakkude rühm, mida leidub ainult kehas nende esmakordse moodustumise kohas). Selle kahe seisundi diagnoosimise täpsus on 95%.

Uriini tsütoloogia ei ole madala astme kartsinoomi määramisel nii edukas. Sellel on 10% kuni 50% täpsus madala astme kartsinoomi korral (vähirakud kasvavad ja levivad aeglaselt) ja selle seisundi puhul on märkimisväärne valenegatiivne määr, mis tähendab, et uriini tsütoloogia tulemused on madala astme kartsinoomi korral negatiivsed, kuid muud testid näitavad, et inimesel on tegelikult madala astme kartsinoom.

Täiendavad üksikasjad

Uriini tsütoloogilised testid võivad olla abiks kuseteede vähi diagnoosimisel. Oluline on meeles pidada, et kui teie tervishoiuteenuse osutaja kahtlustab, et teil võib olla teatud tüüpi kuseteede vähk, tehakse teile tõenäoliselt mõned testid, mitte ainult uriini tsütoloogia. Kuigi diagnostilise testi tulemuste ootamine võib olla stressirohke, teadke, et teie tervishoiumeeskond on teile toeks, olenemata tulemustest. Ärge kartke kogu protsessi vältel oma teenusepakkujalt küsimusi esitada.