Ureetra vähk: põhjused, sümptomid, diagnoos ja ravi

Ureetra vähk on üks haruldasemaid ja vähem tuntud vähiliike, mille varajane avastamine ja ravi on eluliselt tähtis. See artikkel keskendub ureetra vähi põhjustele, levinud sümptomitele ja parimatele diagnostika- ning ravimeetoditele. Omandage teadmisi selle ohtliku haiguse kohta ning mõistke, kuidas kaitsta end ja oma lähedasi selle tagajärgede eest.

Ureetra vähk on haruldane vähk. Selgeid põhjuseid pole, kuid kusitivähi ja teie kusiti pikaajalist põletikku põhjustavate seisundite vahel võib olla seos. Teenusepakkuja saab diagnoosida ureetra vähki füüsiliste eksamite ja testidega. Ravi hõlmab kirurgiat, kiiritusravi ja/või keemiaravi.

Ülevaade

Mis on ureetra vähk?

Ureetra vähk on seisund, mille korral vähkkasvajad (pahaloomulised) rakud moodustavad teie ureetra kudedes kasvajaid. Teie ureetra on toru, mille kaudu uriin (piss) teie põiest välja voolab.

Kui olete sünnihetkel mees või määratud meessoost (AMAB), on teie kusiti pikkus umbes 8 tolli (tolli) ja see läbib eesnäärme ja peenise keha välisküljele. Samuti kannab see teie kehast spermat ja spermat (ejakulaati).

Kui olete naine või määratud naine sünnihetkel (AFAB), on teie ureetra umbes 2 tolli pikk. See asub teie tupe kohal, häbememokad.

On olemas erinevat tüüpi ureetra vähk, mis saavad alguse rakkudest, mis katavad teie kusiti. Need kõik kuuluvad “ureetra vähi” katustermini alla:

• Ülemineku (uroteeli) rakukartsinoom. Seda tüüpi ureetra vähk moodustub tavaliselt kusiti põiele lähemal asuvas osas. See on sama tüüpi vähk kui põievähk ja see on kõige levinum ureetra vähi tüüp.
• Lamerakk-kartsinoom. Seda tüüpi vähk moodustub tavaliselt meestel ja inimestel ureetra lõpus AMAB (peenise otsa lähedal) ning naistel ja inimestel AFAB (tupe lähedal). See on teine ​​​​kõige levinum ureetra vähi tüüp.
• Adenokartsinoom. See vähitüüp moodustub teie kusiti lähedal asuvates näärmetes. See on kõige levinum ureetra vähi tüüp teie kusiti taskutes (ureetra divertikulum).

Kas ureetra vähk on surmav?

Mõnel juhul võib ureetra vähk lõppeda surmaga. See võib kasvada ja levida teistesse kehapiirkondadesse, mida on raske ravida ja mis on tõenäolisemalt eluohtlik.

Milline on minu oodatav eluiga, kui mul on ureetra vähk?

Ureetra vähk on haruldane, mis raskendab elulemuse määramist. Hiljutised uuringud näitavad, et ureetravähi keskmine elulemus on umbes neli aastat. Tõenäosus ellu jääda viis aastat pärast diagnoosi on 46% ja tõenäosus ellu jääda 10 aastat pärast diagnoosimist on 31%.

Järgmised võivad mõjutada teie võimalusi ureetravähist paranemiseks:

• Teie üldine tervis.
• Teie kasvaja suurus.
• Vähi staadium.
• Kui teie vähk on levinud teistesse kehapiirkondadesse.

Keda mõjutab ureetra vähk?

Igaüks võib haigestuda ureetra vähki. Siiski võib teil olla suurem tõenäosus saada ureetravähki, kui:

• On 60 või vanemad.
• On mustad.
• On mees või AMAB.
• Kas teil on põievähi isiklik või perekonna ajalugu.
• Kui teil on haigusseisundid, mis põhjustavad ureetra põletikku, näiteks sagedased kuseteede infektsioonid (UTI) või sugulisel teel leviv infektsioon (STI).
• Kas teil on inimese papilloomiviirus (HPV).

Kui levinud on ureetra vähk?

Ureetra vähk on haruldane. Ameerika Ühendriikides oli aastatel 1973–2002 ainult 1615 ureetravähi juhtu. Vähem kui 1% kõigist vähidiagnoosidest on ureetravähk.

Millises vanuses võite saada ureetra vähki?

Kui olete 60-aastane või vanem, on teil suurem tõenäosus saada ureetravähki.

Sümptomid ja põhjused

Millised on ureetravähi tunnused?

Paljud inimesed ei märka ureetra vähi märke selle varases staadiumis. Kui teil on sümptomeid, hõlmavad need tavaliselt järgmist:

• Veri pissis (hematuria).
• Nõrk või katkenud (peata-ja-mine) pissivool.
• Valu pissimisel.
• Pissib rohkem kui tavaliselt.
• Muhk või paksus teie peenises või suguelundite ja pärasoole vahelises ruumis (perineum).
• Selge, valge või tuhmvalge vedelik, mis väljub kusitist (kusiti eritis).
• Suurenenud lümfisõlmed teie kubeme piirkonnas.

Mis põhjustab ureetra vähki?

Tervishoiuteenuse osutajad ja meditsiiniteadlased ei ole kindlad, mis põhjustab ureetra vähki. Siiski võib olla seos pikaajalise (kroonilise) turse ja infektsioonidega. Järgmised tingimused võivad suurendada ureetravähi tekkeriski:

• STI-d.
• HPV.
• Suitsetamine.
• Ureetra ahenemine.
• Ureetra karunkel.
• Ureetra divertikulaar.
• Pikaajalised kateetrid, mis tühjendavad põit läbi ureetra (püskateteriseerimine).

Kus ureetra vähk esimesena levib?

Tavaliselt levib ureetra vähk kõigepealt teie kusiti ümbritsevatesse kudedesse. See võib levida teie kubemepiirkonna lümfisõlmedesse. Selle tulemusena võite aeg-ajalt näha jalgade turset.

Diagnoos ja testid

Kuidas ureetra vähki diagnoositakse?

Tervishoiuteenuse osutaja viib läbi täieliku füüsilise läbivaatuse, kui teil on ureetravähi sümptomid. Nad küsivad ka, kas teil on põie- või ureetravähki esinenud isiklikul või perekonnas.

Samuti võivad nad tellida või läbi viia muid teste, mis aitavad diagnoosida kusiti vähki. Need testid võivad sisaldada järgmist:

• Vaagna eksam. Tervishoiuteenuse osutaja uurib teie emakat, emakakaela, tupe, munajuhasid, munasarju, põit ja pärasoole, et tuvastada kasvajaid või muid kõrvalekaldeid. Nad võivad võtta ka rakuproove, et neid laboris mikroskoobi all uurida.
• Digitaalne rektaalne eksam. Teenusepakkuja uurib teie pärasoole ja päraku kõrvalekaldeid. Kui teil on eesnääre, kontrollivad nad seda ka.
• Vereanalüüsid. Teenusepakkuja kasutab õhukese nõela, et eemaldada väike kogus verd teie käe veenist. Nad uurivad erinevaid asju, sealhulgas neerufunktsiooni ja vererakkude taset.
• Uriini analüüs. Te pissite spetsiaalsesse tassi ja teenusepakkuja saadab selle laborisse. Tehnik uurib teie pissi värvi ja sisu, sealhulgas suhkru, valgu ja vererakkude taset.
• Uriini tsütoloogia. Te esitate pissiproovi ja teenusepakkuja uurib seda vähirakkude suhtes, mis pärinevad teie põit vooderdavatest rakkudest ja teie kusepõiele lähimast osast.
• Tsüstoskoopia. Teenusepakkuja sisestab teie ureetrasse õhukese valgustatud toru (tsüstoskoobi) kuni põieni. Nad vaatavad teie ureetra ja põie sisse. Nad võivad võtta ka koeproovi, et uurida mikroskoobi all.
• Ureteroskoopia. Teenusepakkuja võib teie ureetrasse sisestada õhukese valgustatud läätsega toru (ureteroskoop), et uurida teie neerusid ja kusejuhasid (kaks pikka kõhna toru, mis kannavad pissi neerudest põide). Nad võivad võtta ka kude, et neid mikroskoobi all uurida.
• CT (kompuutertomograafia) skaneerimine. Teenusepakkuja teeb teie vaagnast ja kõhust üksikasjalikke pilte, et luua piirkonna kudedest 3D-kujutis.
• Biopsia. Teenusepakkuja eemaldab teie kusiti, põie või eesnäärme rakud või koed. Seejärel saadab uroloog proovid laborisse, kus laboritehnik kontrollib neid vähi nähtude suhtes.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ureetra vähki ravitakse?

Ravi sõltub järgmistest teguritest:

• Teie ureetra kahjustatud piirkond.
• Kas see on levinud teistesse kehapiirkondadesse.
• Sinu bioloogiline sugu.
• Teie üldine tervis.
• Olenemata sellest, kas see tekkis alles või kui teil oli varem kusitivähk ja see on tagasi tulnud.

Ureetravähi ravi hõlmab:

• Kirurgia. Teie kuseteede süsteemi mõjutavate Haiguste ja seisundite ravile ja diagnoosimisele spetsialiseerunud tervishoiuteenuse osutaja (uroloog) eemaldab teie kasvaja. Samuti võivad nad eemaldada põie, kusiti, eesnäärme, lümfisõlmed, tupe või peenise. Operatsioon on ureetravähi kõige levinum ravimeetod.
• Kiiritusravi. Vähi diagnoosimisele ja ravile spetsialiseerunud tervishoiuteenuse osutaja (kiirgus onkoloog) kasutab kiirgust vähirakkude hävitamiseks.
• Keemiaravi. Meditsiiniline onkoloog kasutab vähirakkude hävitamiseks ja nende paljunemise vältimiseks spetsiaalseid vähivastaseid ravimeid.

Teie teenusepakkuja võib teie ravi osana soovitada vähiravi kombinatsiooni. Rääkige nendega, milline ravi on teie jaoks parim.

Kuidas hoolitseda ureetravähi ravi kõrvalmõjude eest?

Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga parima võimaluse kohta oma kõrvaltoimete eest hoolitsemiseks. Nad võivad soovitada:

• Tervisliku toitumise säilitamine, sealhulgas palju värskeid puu- ja köögivilju.
• Regulaarselt treenides.
• Tervisliku kehakaalu hoidmine.
• Joodava alkoholi koguse piiramine.

Enne dieedi või elustiili muutmist pidage kindlasti nõu teenusepakkujaga.

Kui kiiresti pärast ravi tunnen end paremini?

Ureetravähi ravimeetodid on erinevad ja teie keha on ainulaadne. Teie reaktsioon ureetravähi ravile võib teistest erineda. Teie tervishoiuteenuste osutajate meeskond võib selgitada, mida peaksite taastumisel ootama.

Ärahoidmine

Kuidas ma saan vältida ureetra vähki?

Kuna ureetra vähk on haruldane, õpivad tervishoiuteenuse osutajad ja meditsiiniteadlased endiselt parimaid viise selle ennetamiseks. Võimalik, et saate aidata seda vältida, kui:

• Turvaseksi harjutamine. Kondoomi kandmine aitab STI-sid ära hoida.
• Hea hügieeni harjutamine. Naiste ja AFAB-i inimeste jaoks on UTIde vältimiseks oluline pühkida pärast pissimist või roojamist (kakamist) eestpoolt tahapoole. Inimesed, kellel on menstruatsioon, peaksid regulaarselt vahetama ka oma padjandeid, tampoone või muid perioodilisi hügieenitooteid. Samuti on hea mõte regulaarselt pesta nahka oma tupe ja pärasoole ümber puhta vee ja soovi korral pehme, lõhnatu seebiga.
• Suitsetamise ja muude tubakatoodete kasutamise vältimine. Kui vajate suitsetamisest loobumisel abi, pöörduge tervishoiuteenuse osutaja poole.

Väljavaade / prognoos

Mida oodata, kui mul on ureetra vähk?

Kuuldes, et teil on ureetra vähk, võite tunda end kurvana, vihasena, pettunud ja hirmununa. Need tunded on normaalsed ja võivad diagnoosi töötlemise ja ravi käigus kiiresti muutuda. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib suunata teid ureetravähiga inimeste tugirühmadesse, mis võivad aidata teil end vähem üksildasena tunda. Samuti võivad nad juhendada teid, mida oodata, kui uurite ureetra vähi ravivõimalusi.

Kas ureetra vähk on ravitav?

Jah ja ei. Ravi tähendab, et teil ei ole enam ureetravähki, te ei vaja enam ravi ja tervishoiuteenuse osutajad ei usu, et see taastub. Siiski kulub teenuseosutajatel palju aega, et olla kindel, et kusiti vähk ei naase. Te vajate regulaarsete kontrollide ja testidega järelhooldust, et veenduda, et haigus ei ole tagasi tulnud.

Pärast edukat ravi peavad teenuseosutajad tegema testid (sealhulgas CT- või MRI-kujutised ja tsüstoskoopia), et näidata, et teil ei ole ureetravähi tunnuseid. Mida kauem olete vähivaba, seda suurem on teie tõenäosus, et ureetra vähk ei taastu.

Koos elamine

Millal peaksin pöörduma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Pöörduge tervishoiuteenuse osutaja poole, kui teil on ureetravähi nähte, sealhulgas pissimisharjumuste muutused, eritis kusitist, veri pissil või tükid peenises või kõhukelmes.

Kui teil on ureetravähi ravi, pidage nõu oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui teil on järgmine:

• Palavik üle 101 kraadi Fahrenheiti (38 kraadi Celsiuse järgi).
• Tugevad peavalud.
• Külmavärinad.
• Püsiv köha.
• Õhupuudus.
• Järsk kaalulangus üle viie naela.
• Liigne oksendamine.

Milliseid küsimusi peaksin tervishoiuteenuse osutajalt küsima?

• Kuidas sa tead, et mul on ureetra vähk?
• Kas ureetra vähk on levinud mu keha teistesse osadesse?
• Millised on minu ellujäämise võimalused?
• Milliseid ravimeetodeid soovitate?
• Milline on teie soovitatud ravi riskide ja eeliste täielik loetelu?
• Kas on kliinilisi uuringuid, mis on minu jaoks hea valik?
• Kas oskate soovitada mõnda tugigruppi?

Ureetra vähk on haruldane vähk, mis mõjutab teie kusiti. Võite tunda mitmesuguseid emotsioone, kui jõuate oma diagnoosi ja selle üle, kuidas ureetra vähk teie elu mõjutada võib. Olge oma tunnete osas oma tervishoiuteenuse osutajaga aus. Nad saavad vastata teie küsimustele ja töötada koos teiega parima raviplaani koostamiseks.

Ureetra vähk on haruldane, kuid tõsine haigus, mida tuleb õigeaegselt avastada ja ravida. Selle põhjuseid, sümptomeid ja diagnoosimist uurides suudame paremini mõista seda haigust ja selle ravivõimalusi. Kiire reageerimine haiguse tunnustele, asjakohane diagnoosimine ja raviplaanide järgimine aitavad parandada nii patsientide elukvaliteeti kui ka nende elulemust. On oluline, et usaldame oma tervishoiutöötajate teadmisi ja oskusi, et koos leida parim võimalik ravi ja ennetada ureetra vähi edasist levikut.