Ulnari randmevalu

Paljud erinevad vigastused ja haigusseisundid võivad põhjustada ulnaar-poolset randmevalu; ravi sõltub põhjusest.

Ülevaade

Küünarluu närvi asukoht käes ja käe piirkonnas, mida mõjutab ulnar-poolne randmevalu.

Mis on ulnaar randmevalu?

Ulnaar randmevalu tekib teie randme välisküljel (roosa sõrme pool). Küünarluu on käeluu, mis lõpeb sellel küljel randmel.

Millised on ulnaarrandme meditsiinilise probleemi tunnused ja sümptomid?

Ulnaar randmevalu puhkeolekus või liikumise ajal on paljude erinevate vigastuste ja haigusseisundite tavaline tunnus. Küünarliigese randmevalu tavalised nähud ja sümptomid on järgmised:

• Valu randme roosa-sõrmepoolsel küljel
• Randme hüppamine või klõpsamine, mis on seotud liikumisega kaasneva terava valuga
• Käe jõu kaotus tugeval haaramisel, seotud valuga
• Liikumise kaotus randmel, eriti küünarvarre pöörlemisel ja randme külgsuunas liikumisel roosaka poole (ulnaar kõrvalekalle)

Võimalikud põhjused

Millised on ulnaar randmevalu võimalikud põhjused?

Paljud erinevad vigastused ja meditsiinilised seisundid võivad põhjustada valu randme välisküljel. Nad sisaldavad:

• Artriit. Randmeliigese põletik (turse) ja jäikus. See võib hõlmata osteoartriiti (randmeliigese luude kõhre kulumine), põletikulist artriiti, nagu reumatoidartriit, või artriiti, mis on tingitud podagra või pseudopodagra põhjustatud kristallide ladestumisest liigeses.
• Murrud. Murtud randmeluud või käeluud või vanade luumurdude lõpptulemus küünarluu stüloidi, hamaadi konksu või pisikujuliste luude puhul.
• Närvikahjustused või kokkusurumine. Närvide kahjustus või surve randmel või kõrgemal käel või kaelal, mille tagajärjeks on ulnaarnärvi ärritus.
• Ülekasutamine. Kahjustatud kõõlused ja sidemed korduvate käte ja käte liigutuste või vigastuste tõttu.
• Kolmnurkse fibrocartilage kompleksi (TFCC) vigastus. Küünarluu teiste randmeosadega ühendavate kudede rebendid või hõõrdumine, sageli randmele kukkumise või mitme korduva väändumise tõttu. See võib tuleneda ka küünarluu pikkuse arengu erinevusest võrreldes küünarvarre külgneva raadiusega.
• Ulnaarlöögi sündroom. Kõhre ja sidemete kulumine, mis on põhjustatud liigsest survest, kui küünarluu on teisest käsivarreluust pikem.
• Kasvud. Massid, sealhulgas gangliontsüstid (mittevähikasvajad).
• Ulnaararteri tromboos. Verehüüve ulnaararteris.
• Kienbocki haigus. Verevarustuse kaotus, mis põhjustab randme küünarluupoolse luu surma.
• Infektsioon. Eelnevast läbitungivast vigastusest või haigusseisundist, mis vähendas vastupanuvõimet infektsiooni tekkele.

Hooldus ja ravi

Kuidas ulnaar randmevalu diagnoositakse?

Arstid diagnoosivad ulnar randmevalu teie haigusloo ja füüsilise läbivaatuse tulemuste põhjal. Mõned küsimused, mida arst võib küsida, on järgmised:

• Kas teil on mingeid haigusi, mis võivad kaasa aidata teie randmevalule, näiteks podagra, diabeet või infektsioonid?
• Kas teil on varasemaid randmevigastusi olnud?
• Kas randmevalu tekkis ootamatult või on valu olnud pikka aega (päevi, nädalaid või kauem)?
• Kas toimus konkreetne sündmus, mis põhjustas otseselt randmevalu?
• Kui tugev on valu?
• Kas teie töö või hobid nõuavad korduvaid randmeliigutusi?

Arst katsub teie randmet ja selle ümbrust ning märgib üles kõik tursed, punetused, massid, armid, hellus ja muud deformatsiooni tunnused. Ta viib läbi ka mitmeid randme liigutustesti, et kontrollida liikumisulatust, tugevust ja valu allikat, et aidata diagnoosida.

Samuti tellitakse pilditestid. Pildistamise testid võivad hõlmata järgmist:

• röntgenikiirgus Käe ja randme luude seoste näitamiseks luumurdude, artriidi, deformatsioonide, nakkuse või kasvajate tuvastamiseks.
• Kompuutertomograafia (CT)peente luumurdude, luumurdude paranemise, luude ebanormaalse asetuse tuvastamiseks, sidemete rebenemise hindamiseks, arteriaalse verevoolu kontrollimiseks ummistuste suhtes.
• Magnetresonantstomograafia (MRI) ebanormaalsete kasvu ja pehmete kudede vigastuste (kõõluste, sidemete, veresoonte, närvide) kontrollimiseks.
• Ultraheli tuvastada võõrkehad randme piirkonnas, kõõluste rebendid, tendiniit, kokkusurutud närvid, kontrollida verevoolu, hinnata ebanormaalseid kasvu.
• Randme artrograafia kasutab liigesesse süstitud radioaktiivset vedelikku, et parandada liigesestruktuuride vaadet enne paljude ülaltoodud pildiuuringute teostamist.

Kuidas ulnaar randmevalu hallatakse või ravitakse?

Küünarliigese randmevalu ravi sõltub põhjusest. Tavalised valu leevendamise ravimeetodid hõlmavad järgmist:

• Põletikuvastaste ravimite võtmine, nagu naprokseen või ibuprofeen või uuemad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) või steroidide süstimine valu leevendamiseks
• Käe asendi muutmine korduvate liigutuste ajal (ergonoomiline reguleerimine)
• Füsioteraapia (harjutused randme kõõluste ja sidemete mobiliseerimiseks, tugevdamiseks)
• Valamine või lahastamine randme toetamiseks
• Operatsioon kasvajate või muu närvikompressiooni põhjuse eemaldamiseks, kõõluste või sidemete rebendite parandamiseks, luumurdude parandamiseks või artriidi raviks avatud või artroskoopilise operatsiooniga, sealhulgas liigeste asendamise vormid

Millal arstile helistada

Millal peaksin arstile helistama?

Võtke ühendust oma arstiga, kui teil on ulnar randmevalu, mis segab tööd või muid igapäevaseid tegevusi või on piisavalt tugev, et kahjustada liikumist ja funktsiooni, äratab teid unest või on seotud olulise turse, punetuse ja vedeliku äravooluga.