Ühesarvikuline emakas: põhjused, sümptomid, diagnoos ja ravi

Ühesarvikuline emakas ei ole muinasjutuliselt haruldane nähtus, kuid pakub suure huvi meditsiinivaldkonnas. See kõrvalekalle emaka arengus võib mõjutada naise viljakust ja üldist tervist. Käesolevas artiklis vaatleme lähemalt, mis põhjustab ühesarvikulist emakat, millised sümptomid viitavad sellele seisundile, kuidas diagnoositakse ning millised on tänapäevased ravivõimalused. Uurime, kuidas naised, kellel see haruldane anatoomiline iseärasus esineb, saavad jätkata täisväärtuslikku elu.

Ühesarviline emakas on kaasasündinud ebakorrapärasus, mille puhul inimesel on ainult üks munajuha ja ebanormaalse kujuga emakaõõs. See on haruldane seisund, mis põhjustab raseduse tüsistusi. Teatud variatsioonid põhjustavad vaagnavalu. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada ravi sõltuvalt teie ühesarvikulise emaka tüübist.

Ülevaade

Ühesarvikuline emakas on siis, kui inimesel on pool emakast ainult ühe töötava munajuha ja munasarjaga.

Mis on ühesarviline emakas?

Ühesarviline emakas on haruldane haigus, mille tõttu inimesel on ainult pool emakast. Ühesarvikulise emakaga inimesel on üks töökorras munajuha (kahe asemel) ja väiksem emakaõõs. See on kaasasündinud emaka anomaalia, mis tähendab, et olete sellega sündinud. Teie keha neelab uuesti emaka teise poole.

Tavalisel inimesel, kes on sünnihetkel naiseks määratud, on üks emakas ja kaks ühendavat munajuha. Teie emaka õõnesõõs on koht, kus laps kasvab. See näeb välja nagu tagurpidi pirn. Sarvetaolised munajuhad asuvad teie emaka ülaosas ja mõlemal küljel. Tavaline emakas on peaaegu kahe sarvega härja välimus. Munajuhad vastutavad munarakkude transportimise eest teie munasarjadest ovulatsiooni ajal emakasse.

Umbes 75% ühesarvikulise emakaga inimestel on algeline sarv. Algeline sarv on see, mis on järele jäänud imendunud emakakoest. Algeline sarv võib, aga ei pruugi olla ühendatud ühesarvikulise emakaga. Lisaks võib algelises sarves olla või mitte olla toimiv endomeetriumi vooder/õõs.

Mõnedel ühesarvikulise emakaga inimestel on raseduse katkemine või enneaegne sünnitus. Kui ühesarvikuline emakas on seotud ka algelise sarvega, võib inimesel tekkida ka vaagnavalu. Ühesarvikulise emaka teised nimetused on ühe sarvega emakas või ühe sarvega emakas.

Kui levinud on ühesarviline emakas?

Ühesarvikuline emakas on haruldane. Umbes 0,4% elanikkonnast on ühesarvikuline emakas. Kõigist emakahäiretest on see üks haruldasemaid.

Kas ühesarviline emakas mõjutab rasedust?

Jah, ühesarvikuline emakas võib rasedust mõjutada. Saate ikkagi lapse saada, kui teil on ühesarviline emakas, kuid teil on suurem risk raseduse katkemiseks ja enneaegseks sünnituseks. Sel põhjusel jälgib teie tervishoiuteenuse osutaja teid hoolikamalt. Sageli saab inimene pärast rasestumist või korduvat raseduse katkemist teada, et tal on ühesarviline emakas.

Sümptomid ja põhjused

Millised on ühesarvikulise emaka sümptomid?

Mõned inimesed ei tea kunagi, et neil on ühesarviline emakas. Teised saavad sellest seisundist teada pärast seda, kui nad on rasedad või viljatusravi ajal.

Kui teie funktsioneeriv algeline sarv on ühendatud teie emakaga, võite olla kogu elu asümptomaatiline. Seda seetõttu, et veri ja võib sarvest välja voolata ja voolata läbi teie tupe. Kui teie algeline sarv ei ole teie emakaga ühendatud ja sisaldab endomeetriumi, võib esineda sümptomeid. Selle põhjuseks on asjaolu, et menstruaalvedelikul pole kuhugi minna ja see taastub sarve sees.

Takistunud algelise sarve tunnused on:

• Valu menstruatsiooni ajal.
• Sage vaagnavalu.
• Hematometra (vere kinnipidamine emakas).

Mis põhjustab ühesarvikulist emakat?

Ühesarviline emakas on kaasasündinud kõrvalekalle, mis tekib siis, kui olete veel emakas. See juhtub siis, kui kaks Mulleri kanalit ei sulandu arendamise ajal kokku. Üks Mulleri kanal areneb väiksemaks ühesarvikuliseks emakaks ja teine ​​Mulleri juha imendub kehasse. Tüüpilises emakas ühinevad kaks kanalit emaka loomiseks. Tervishoiuteenuse osutajad ei tea, miks kanalid mõnel inimesel õigesti ei ühendu.

Kuidas mõjutab ühesarviline emakas menstruatsiooni?

Ühesarvikuline emakas võib põhjustada valulikku menstruatsiooni, kui teil on algeline sarv, mis ei ole ülejäänud emakaga ühendatud. See sarv võib põhjustada valulikke menstruatsioone, kuna veri ei saa sellest läbi ja teie tupest välja voolata. Kui teil on aga ühendatud algeline sarv või sarv puudub, ei pruugi te menstruatsioonivalu tunda.

Diagnoos ja testid

Kuidas diagnoositakse ühesarvilist emakat?

Diagnoos algab füüsilise läbivaatuse ja teie haigusloo aruteluga. Tavaliselt hõlmab see vaagnaeksamit.

Ühesarvikuline emakas leitakse tavaliselt ainult siis, kui teil on probleeme, nagu korduvad raseduse katkemised, raskused rasestumisel või valulikud menstruatsioonid. Tavaliselt ei tuvastata seda rutiinsete günekoloogiliste läbivaatuste käigus.

Teie tervishoiuteenuse osutaja kasutab ühesarvikulise emaka diagnoosimiseks selliseid tööriistu nagu ultraheli, MRI (magnetresonantstomograafia) või hüsterosalpingogramm (HSG).

Ühesarvikulise emakaga on seotud erinevat tüüpi algelised sarved:

• Ei mingit algelist sarve: See kirjeldab ühesarvikulist emakat, millel pole teist sarve ega teise munajuha jäänuseid. See on kõige levinum variatsioon. Tavaliselt ei põhjusta see valusaid sümptomeid.
• Algne sarv ilma õõnsuseta: Sellel tüübil on teine ​​sarv olemas, kuid sellel puudub vooder ja seega ka vere kogunemine. Seda nimetatakse ka sarveks, millel pole endomeetriumi õõnsust. Tavaliselt ei põhjusta see valusaid sümptomeid.
• Suhtlemise algeline sarv: Selles variandis on sarv ja sarv sisaldab endomeetriumi. See on ühendatud ülejäänud emakaga. See tähendab, et veri ja vedelik võivad liikuda sarvest alla emakasse ja tupest välja.
• Mittesuhtlev algeline sarv: Selles variandis on sarv ja see sisaldab endomeetriumi. Kuid see pole teie ülejäänud emakaga ühendatud. Veri ja vedelik on sarve sees takistatud ja ei saa läbi emaka alla voolata. Tüsistused hõlmavad vaagnavalu, vere kinnipidamist sarves (hematomeetria) ja raseduse tüsistuste riski.

Ühesarvikulise emakaga inimestel ligikaudu:

• 35% -l puudub algeline sarve.
• 33%-l on algeline sarv ilma õõnsuseta.
• 22% on mittesuhtleva algelise sarviga.
• 10% on suhtleva algelise sarviga.

Milliseid teste tehakse ühesarvikulise emaka diagnoosimiseks?

Ühesarvikulise emaka diagnoosimiseks on vaja pilditööriistu. Need tööriistad aitavad tuvastada takistusi ning emaka ja algelise sarve suurust ja kuju. Ainult pilditööriistad saavad näidata emaka kudesid ja seda, kuidas veri läbi emaka voolab.

Need testid võivad aidata tuvastada ühesarvikulist emakat:

• 3D ultraheli.
• MRI.
• Hüsterosalpingogramm.
• Hüsteroskoopia mõnikord koos laparoskoopiaga.

Juhtimine ja ravi

Kas ühesarvikulist emakat saab parandada?

Ühesarvikulise emaka ravi sõltub sellest, kas sellel on algeline sarv, kas sarv on ühendatud teie emakaga ja kas sarve sees on endomeetrium.

Enamik tervishoiuteenuse osutajaid ei soovita kirurgilist sekkumist, välja arvatud juhul, kui teil on tugev valu või tekib mass endomeetriumi õõnsusega mitte-kommunikatiivses algelises sarves. Seda tüüpi algelise sarve puhul on suur oht tervisega seotud tüsistuste tekkeks, eriti kui jääte rasedaks. Seda tüüpi ühesarviline emakas põhjustab teadaolevalt vaagnavalu, kuna menstruaalveri jääb kinni.

Kui teil ei ole algelist sarve või kui teie algsel sarvel ei ole toimivat endomeetriumi kudet, ei vaja te tõenäoliselt ravi.

Kas operatsioon parandab ühesarvikulise emaka?

Operatsiooni eesmärk on eemaldada toimiv algeline sarv. See võib kõrvaldada nii vaagnavalu kui ka võimaluse, et rasedus kasvab sarve sees, mis oleks eluohtlik.

Millised on ühesarvikulise emaka ravi komplikatsioonid?

Ühesarvikulise emaka operatsioon ei ole soovitatav. Selle kuju ja välimust ei saa muuta. Kuid toimiv mittekommunikatiivne sarv eemaldatakse.

Hooldus Clevelandi kliinikusLeidke oma ob/gynLeppige aeg kokku

Ärahoidmine

Kuidas vältida ühesarvikulist emakat?

Ühesarviline emakas on kaasasündinud ja tekkis siis, kui te alles emakas arenesite. Enamasti ei tea inimene, et tal on ühesarviline emakas, enne kui ta on rase või üritab rasestuda. Te ei saa midagi teha või teie sünnitanud vanem oleks saanud teha, et vältida ühesarvikulist emakat.

Väljavaade / prognoos

Kas mul on raseduse katkemine, kui mul on ühesarviline emakas?

Ühesarvikulise emakaga inimestel esineb sagedamini raseduse katkemisi. Paljudel ühesarvikulise emakaga inimestel on aga terve rasedus. Ühesarvikulise emakaga inimestel on raseduse katkemise määr umbes 35%. Samuti on teil suurem risk enneaegseks sünnituseks ja keisrilõike kaudu sünnituseks (c-sektsioon).

Millised on ühesarvikulise emaka raseduse tüsistused?

Inimestel, kes jäävad rasedaks ja kellel on ühesarvikuline emakas, on suur oht:

• Raseduse katkemine.
• Surnult sünd.
• Enneaegne sünnitus.
• Esitushäired (laps on teie emakas tuharseisus või põikisuunas).
• Emakaväline rasedus.
• Tugev vaginaalne verejooks.
• Platsenta probleemid, nagu platsenta previa või platsenta irdumus.

Kui inimene rasestub algelises sarves, võib see olla potentsiaalselt eluohtlik. Mittesuhtlevas sarves on ruumipuuduse tõttu suur risk emaka rebenemiseks.

Kui teil on mis tahes tüüpi ühesarviline emakas, jälgib teie tervishoiuteenuse osutaja teid ja teie last raseduse ajal hoolikalt. Tõenäoliselt on teil rohkem kohtumisi ja rohkem ultraheli. Enneaegse sünnituse tõenäosuse vähendamiseks võib kasutada ravimeid.

Kuidas mõjutab ühesarviline emakas minu sünnitust?

Kui teil on ühesarviline emakas, on teil tõenäolisem c-sektsioon. Selle põhjuseks on asjaolu, et teie laps on tõenäoliselt tuharseisus, kuna teie emakas on ruumipuudus. Kui teie laps on tuharseisus, tähendab see, et ta on teie emakas ees jalad või põhi, mitte pea ees.

Kas ühesarvikuline emakas võib kanda kaksikuid?

Kui teil on ühesarviline emakas, on võimalik kaksikuid kanda. See oleks äärmiselt suur risk, kuna emaka kuju ja suurus ei sobi kahe lapse jaoks ideaalselt. Kuna paljud ühesarvikulise emakaga inimesed võitlevad viljatusega, on IVF (in vitro viljastamine) tavaline. Mitmikute kandmine on IVF-iga seotud teadaolev terviserisk.

Koos elamine

Kas ühesarvikulise emakaga on seotud terviseriskid?

Neerude ageneesi ja ühesarvikulise emaka vahel on seos. Neerude agenees on see, kui teil on sündides üks neer puudu. Neeruanomaalia leitakse tavaliselt algelise sarvega samal küljel. Teadlased pole täiesti kindlad, miks see juhtub. Ühesarvikuline emakas suurendab ka endometrioosi riski, kui teil on sellega seotud algeline sarv.

Milliseid küsimusi peaksin ühesarvikulise emaka kohta oma arstilt küsima?

Kui teil on ühesarviline emakas, on loomulik, et teil on oma tervishoiuteenuse osutajale küsimusi. Mõned levinumad küsimused on järgmised:

• Kas ma saan rasestuda?
• Millised on rasedaks jäämise riskid?
• Kas mu laps sünnib tervena?
• Millised terviseriskid kaasnevad ühesarvikulise emakaga?
• Kas mul on ükssarvikulise emakaga seotud algeline sarv?

Ühesarvikulise emaka kuulmine võib olla keeruline. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga veendumaks, et teate, kuidas enda eest kõige paremini hoolitseda ja minimeerida sellest seisundist tulenevaid terviseriske. Samuti teadke, et ühesarvikulise emakaga inimesed võivad rasestuda ja sünnitada terveid lapsi.

Ühesarvikuline emakas on haruldane kaasasündinud anomaalia, mis võib mõjutada naise fertiilsust ja rasedust. Põhjused pole täielikult teada, kuid sümptomid võivad hõlmata ebaõnnestunud rasedusi ja menstruaalhäireid. Diagnoosimiseks kasutatakse ultraheli või MRI-uuringuid. Ravi sõltub sümptomite raskusest ja võib hõlmata viljatusravi või operatsiooni. Oluline on jälgida naiste tervist, et tagada parim võimalik ravi ja toetus.