TSH (kilpnääret stimuleeriva hormooni) tase: sümptomid

Kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH) käivitab teie kilpnäärme vabastama oma hormoonid, mis mõjutavad peamiselt teie keha ainevahetust. Kõrge TSH tase viitab tavaliselt hüpotüreoidismile ja madal TSH tase tavaliselt hüpertüreoidismile.

Mis on kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH)?

Kilpnääret stimuleeriv hormoon, mida tavaliselt nimetatakse TSH-ks ja mida nimetatakse ka türeotropiiniks, on hormoon, mida teie ajuripats vabastab, et käivitada kilpnääre, et toota ja vabastada oma hormoonid – türoksiini (T4) ja trijodotüroniini (T3). Need kaks hormooni on olulised teie keha ainevahetuse kiiruse säilitamiseks – kiirus, millega teie keha muudab söödud toidu energiaks ja kasutab seda. Türoksiin ja trijodotüroniin säilitavad ka:

• Sinu süda ja seedefunktsioonid.
• Lihaste kontroll.
• Aju areng.
• Luude hooldus.

Hormoonid on kemikaalid, mis koordineerivad teie keha erinevaid funktsioone, kandes vere kaudu sõnumeid teie organitesse, lihastesse ja muudesse kudedesse. Need signaalid ütlevad teie kehale, mida ja millal teha.

Teie hüpofüüs on väike hernesuurune nääre, mis asub teie aju põhjas hüpotalamuse all. See toodab ja vabastab kaheksa hormooni, sealhulgas TSH. Teie ajuripats koosneb kahest sagarast: tagumisest (tagaosast) ja eesmisest (eesmisest). Esisagaras toodab TSH-d.

Teie kilpnääre on väike liblikakujuline nääre, mis asub teie kaela esiosas naha all. Teie hüpofüüs ja kilpnääre on teie endokriinsüsteemi osa.

Kuidas TSH taset kontrollitakse?

Teie endokriinsüsteemi mitmed hormoonid ja näärmed töötavad koos, et kontrollida TSH taset teie vereringes tagasisideahela kaudu.

Alustuseks vabastab teie hüpotalamus kilpnääret vabastavat hormooni (TRH), et käivitada teie hüpofüüsi kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) vabanemine.

Teie hüpofüüs on ühendatud teie hüpotalamusega veresoonte ja närvide varre kaudu. Seda nimetatakse hüpofüüsi varreks. Teie hüpotalamus on teie aju osa, mis kontrollib selliseid funktsioone nagu vererõhk, südame löögisagedus, kehatemperatuur ja seedimine. Varre kaudu suhtleb teie hüpotalamus teie hüpofüüsiga ja käsib sellel teatud hormoone vabastada. Sel juhul vabastab teie hüpotalamus kilpnääret vabastavat hormooni (TRH), mis stimuleerib teie hüpofüüsi eesmist osa TSH-d vabastama. Teie hüpotalamus võib vabastada ka somatostatiini, teist hormooni, et pärssida (tõkestada) TSH vabanemist hüpofüüsi eesmisest osast.

Seejärel stimuleerib TSH teie kilpnäärme rakke vabastama teie vereringesse türoksiini või T4 (80%) ja trijodotüroniini või T3 (20%). Need kaks hormooni ei lase teie hüpofüüsil toota rohkem TSH-d, kui türoksiini ja trijodotüroniini tase on liiga kõrge, lõpetades seega tsükli. Kui T4 ja T3 tase langeb, algab tsükkel uuesti.

Selle tagasisideahela tõttu mõjutab see teie TSH taset, kui teie kilpnääre toodab liiga palju või liiga vähe kilpnäärmehormoone. Lisaks, kui teie hüpofüüs toodab liiga palju või liiga vähe TSH-d, mõjutab see teie kilpnäärme funktsiooni. TSH ebaregulaarset taset põhjustavad kilpnäärmeprobleemid on tavalisemad kui hüpofüüsi probleemid, mis põhjustavad ebaregulaarset TSH taset.

Mis on normaalne TSH tase?

TSH normaalne tase varieerub sõltuvalt teie vanusest. Üldiselt on tervetel inimestel, kes ei ole rasedad, normaalsed TSH vahemikud:

• Kuni 5 päeva vanused imikud: 0,7–15,2 mikrorahvusvahelist ühikut milliliitri kohta (uIU/mL).
• Imikud vanuses 6 kuni 90 päeva: 0,72–11,0 uIU/ml.
• Imikud vanuses 4 kuni 12 kuud: 0,73–8,35 uIU/ml.
• Lapsed vanuses 1 kuni 6 aastat: 0,7–5,97 uIU/ml.
• Lapsed vanuses 7 kuni 11 aastat: 0,6–4,84 uIU/ml.
• Inimesed vanuses 12 kuni 20 aastat: 0,51–4,3 uIU/ml.
• Täiskasvanud vanuses 21 kuni 99 aastat: 0,27–4,2 uIU/ml.

TSH normaalväärtuste vahemikud võivad erinevates laborites veidi erineda. Kontrollige kindlasti oma tulemuste kohta oma laboriaruande võrdlusvahemikku. Kui teil on tulemuste kohta küsimusi, küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt.

Mis on normaalne TSH tase raseduse ajal?

Rasedate inimeste jaoks on eriti oluline, et nende imikute tervisliku arengu tagamiseks oleks tervislik kogus TSH-d ja kilpnäärmehormoone. TSH tase kõigub kogu raseduse ajal. Üldiselt on normaalne TSH tase raseduse ajal:

• Esimene trimester (9-12 nädalat): 0,18–2,99 (uIU/mL).
• Teine trimester: 0,11–3,98 uIU/ml.
• Kolmas trimester: 0,48–4,71 uIU/ml.

Kontrollige alati oma labori võrdlusvahemikku oma tulemuste aruandest. Kui teil on tulemuste kohta küsimusi, küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt.

Kuidas testite TSH taset?

Tervishoiuteenuse osutajad kontrollivad TSH taset vereanalüüsi abil. Nad võtavad teie käe veenist vereproovi ja saadavad proovi laborisse testimiseks. Tavaliselt ei pea te TSH vereanalüüsiks valmistumiseks midagi erilist tegema.

TSH vereanalüüs on tavaliselt esimene, mille testi pakkujad tellivad, kui teil tekivad kilpnäärmeprobleemidega seotud sümptomid.

Mis juhtub, kui TSH tase on liiga madal?

Kui teil on liiga vähe TSH-d, on kõige tõenäolisem, et teie kilpnääre toodab liiga palju kilpnäärmehormooni. Seda seisundit nimetatakse hüpertüreoidismiks või kilpnäärme ületalitluseks. Hüpertüreoidismi põhjustavad mitmesugused seisundid, sealhulgas Gravesi tõbi ja kilpnäärme sõlmed. Ameerika Ühendriikides on veidi üle 1% täiskasvanutest hüpertüreoidism.

Kuna kilpnäärmehormoon pärsib TSH vabanemist, võib kilpnäärmehormooni kõrge tase põhjustada normaalsest madalamat TSH taset. Harva võivad teie hüpofüüsi probleemid, nagu hüpofüüsi mittetoimiv adenoom, põhjustada madalat TSH-i ja kilpnäärmehormooni taset.

Madala TSH taseme sümptomid

Madal TSH tase on tavaliselt hüpertüreoidismi tunnuseks. Hüpertüreoidismi sümptomiteks on:

• Kiire südametegevus (südamepekslemine).
• Värisemine ja/või ärevus.
• Seletamatu kaalulangus koos suurenenud söögiisuga.
• Kõhulahtisus ja kakamine sagedamini.
• Nägemismuutused ja/või punnis silmad.
• Õhuke, soe ja niiske nahk.
• Kaela turse ja suurenemine kilpnäärme suurenemisest (struuma).
• Ebaregulaarsed menstruatsioonid.

Kui teil tekivad need sümptomid, on oluline rääkida oma tervishoiuteenuse osutajaga. Hüpertüreoidism on ravitav.

Mis juhtub, kui TSH tase on liiga kõrge?

Kui teil on liiga palju TSH-d, võib see viidata sellele, et teie kilpnääre ei tooda piisavalt kilpnäärmehormooni. Seda seisundit nimetatakse hüpotüreoidismiks või kilpnäärme alatalitluseks. Mitmed seisundid võivad põhjustada hüpotüreoidismi, sealhulgas Hashimoto tõbi. Umbes 5% Ameerika Ühendriikide täiskasvanutest põeb hüpotüreoidismi.

Kuna kilpnäärmehormoon pärsib TSH vabanemist, võib liiga vähe kilpnäärmehormooni põhjustada teie hüpofüüsi liigset TSH tootmist. Harva võivad teie hüpofüüsi probleemid, nagu TSH-d sekreteeriv hüpofüüsi adenoom, või haruldased geneetilised seisundid põhjustada normaalsest kõrgemat TSH ja kilpnäärmehormooni taset.

Kõrge TSH taseme sümptomid

Kõrge TSH tase on tavaliselt hüpotüreoidismi tunnuseks. Hüpotüreoidismi sümptomiteks on:

• Väsimus.
• Tuimus ja kipitus kätes.
• Kõhukinnisus.
• Seletamatu kaalutõus.
• Depressioon.
• Suutmatus taluda külma temperatuuri.
• Vähenenud huvi seksi vastu.
• Sagedased ja rasked menstruatsioonid.

Nende sümptomite ilmnemisel on oluline rääkida oma tervishoiuteenuse osutajaga. Hüpotüreoidism on ravitav.

Kas peaksin muretsema, kui mu TSH taseme testi tulemused on ebanormaalsed?

Kui teie TSH testi tulemused on ebanormaalsed, ei tähenda see alati, et teil on haigusseisund. Teie tervishoiuteenuse osutaja võtab teie TSH-testi tulemuste tõlgendamisel arvesse paljusid tegureid, sealhulgas:

• Sinu vanus: TSH tase kipub olema kõrgem üle 80-aastastel inimestel. Enamikul eakatel inimestel, kelle TSH tase on normist veidi kõrgem, ei ole sellega seotud tervisehäireid.
• Rasedus: Rasedus põhjustab kilpnäärmehormoonide muutusi. On tavaline, et TSH on esimesel trimestril tavapärasest veidi madalam, seejärel tõuseb see aeglaselt.
• Raske haigus: Inimestel, kellel on kilpnäärmega mitteseotud haigusseisundid, võib TSH tase ajutiselt olla madal.
• Muud kilpnäärme testid: teiste kilpnäärmetestide, nagu vaba T4 ja kilpnäärme antikehad, tulemused võivad mõjutada seda, kuidas teie teenusepakkuja tõlgendab TSH-testi tulemusi.

Enamikul juhtudel tähendab kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) ebaregulaarne tase, et teie kilpnäärmes on probleeme – see toodab kas liiga palju või liiga vähe kilpnäärmehormooni. Hea uudis on see, et teie kilpnäärme hormoonide taset ja TSH taset saab ravi ja ravimitega korrigeerida. Kui teil on TSH-testi tulemuste kohta küsimusi, pidage nõu oma tervishoiuteenuse osutajaga. Nad on selleks, et aidata.