Trikuspidaalklapp: ülevaade, funktsioon ja anatoomia

Trikuspidaalklapp on üks neljast südameklapist. See aitab verel liikuda õiges suunas paremast aatriumist paremasse vatsakesse. Mõnikord ei tööta trikuspidaalklapp korralikult (näiteks trikuspidaalklapi regurgitatsioon ja trikuspidaalstenoos). Olukorda võib olla vaja jälgida või võite vajada klapi parandamist või väljavahetamist.

Ülevaade

Trikuspidaalklapp avaneb ja sulgub, et veri voolaks teie südames õiges suunas.

Mis on trikuspidaalklapp?

Trikuspidaalklapp on üks neljast südame klapist. See asub parema alumise südamekambri (parem vatsakese) ja parema ülemise südamekambri (parem aatrium) vahel.

Trikuspidaalklapp avaneb ja sulgub, et veri voolaks õiges suunas. Seda nimetatakse ka parempoolseks atrioventrikulaarseks klapiks.

Funktsioon

Mida teeb trikuspidaalklapp?

Süda pumpab verd kindlal teel läbi nelja kambri (kaks kodat ja kaks vatsakest). Iga kord, kui teie süda lööb, saavad kodad kehast hapnikuvaest verd. Ja vatsakesed tõmbuvad kokku (pigistuvad), et veri välja pumbata.

Kui süda pumpab, avanevad ja sulguvad ventiilid, mis võimaldavad verel liikuda ühest südamepiirkonnast teise. Klapid aitavad tagada, et veri voolab õigel ajal ja õiges suunas.

Trikuspidaalklapp tagab vere voolamise paremast aatriumist paremasse vatsakesse. Samuti takistab see vere tagasivoolu nende kahe kambri vahel. Kui parem aatrium täitub, avaneb trikuspidaalklapp, mis laseb vere paremasse vatsakesse. Seejärel tõmbub parem vatsake kokku, et saata veri kopsudesse. Trikuspidaalklapp sulgub tihedalt, nii et veri ei läheks tagasi paremasse aatriumisse.

Anatoomia

Kus on trikuspidaalklapp?

Trikuspidaalklapp asub südame parema alumise kambri (parem vatsakese) ja parema ülemise südamekambri (parem aatrium) vahel. See on paigutatud vertikaalselt (üles ja alla).

Millest on valmistatud trikuspidaalklapp?

Trikuspidaalklapp on valmistatud kolmest õhukesest, kuid tugevast koekiibast. Neid nimetatakse voldikuteks või näpunäideteks. Infolehed on nimetatud nende asukoha järgi: eesmine, tagumine ja vahesein. Nad kinnituvad vatsakese papillaarlihaste külge õhukeste tugevate nööridega, mida nimetatakse chordae tendineae’ks.

Iga südamelöögiga need voldikud avanevad ja sulguvad. Südameklappide avanemise ja sulgumise helid on helid, mida kuulete südamelöökides.

Tingimused ja häired

Millised seisundid ja häired võivad mõjutada paremat atrioventrikulaarset klappi?

Kui trikuspidaalklapp ei tööta nii nagu peaks, ei pruugi veri tõhusalt õiges suunas voolata või lekkida vales suunas. Teie süda peab võib-olla rohkem tööd tegema, et ülejäänud kehasse piisavalt verd pumbata.

Trikuspidaalklapi probleeme on kolme peamist tüüpi:

• Tricuspid atresia: Trikuspidaalne atresia on struktuurne südamedefekt, mis esineb sünnihetkel. Selle seisundiga inimesel on klapi kohas kindel koetükk. See piirab verevoolu ja võib põhjustada parema vatsakese alaarengut. Tavaliselt nõuab see operatsiooni.
• Trikuspidaalregurgitatsioon: See seisund tähendab, et veri lekib tagasi trikuspidaalklapi kaudu.
• Trikuspidaalstenoos: Selles seisundis on trikuspidaalklapi ava liiga kitsas, mis piirab verevoolu kahe kambri vahel.

Trikuspidaalklapi probleeme võivad põhjustada mitmed tegurid, sealhulgas:

• Südamekasvaja või rindkere kiiritus vähi raviks.
• Kaasasündinud defekt (sünnil esinev struktuurne probleem, nt klapil on ainult kaks infolehte või rohkem kui kolm infolehte).
• Häired, mis mõjutavad teie keha sidekude, nt Marfani sündroom.
• Narkootikumide meelelahutuslik kasutamine.
• Suurenenud parem vatsakese.
• Infektsioon, mis põhjustab südamelihase turset, nagu endokardiit või reumaatiline palavik.
• Dieetravimi, mida nimetatakse fen-feniks (fenfluramiin ja fentermiin), kasutamine.

Millised on trikuspidaalklapi probleemide sümptomid?

Kui trikuspidaalklapp ei tööta normaalselt, võib teie süda vere pumpamiseks rohkem tööd teha. See võib põhjustada väsimust ja nõrkust.

Kui trikuspidaalne seisund aja jooksul halveneb, võib see põhjustada ka:

• Külm nahk.
• Suurenenud maks.
• Südame kahin, stetoskoobi kaudu kuuldav vilin, kui süda lööb.
• Südamepekslemine või puperdav tunne rinnus.
• Pulseerimine kaela veenides.
• Kõhu, säärte, pahkluude või labajala turse.

Millised testid võivad kindlaks teha, kas mu südameklapid töötavad korralikult?

Kui tervishoiuteenuse osutaja kahtlustab, et teil on trikuspidaalklapiga probleeme, võite vajada kardioloogi. Kardioloog on arst, kes on spetsialiseerunud südameprobleemide diagnoosimisele ja ravile.

Mitmed testid võivad aidata trikuspidaalklappi uurida:

• Füüsiline eksam: Füüsilise läbivaatuse ajal kuulab tervishoiuteenuse osutaja südamelööke stetoskoobiga.
• Rindkere pildistamine: Rindkere röntgenuuring või südame MRI pildistab rindkere sisemust.
• Ehhokardiogramm: Ehhokardiogramm on üks peamisi teste südameklappide probleemide diagnoosimiseks. See test, mida nimetatakse ka kajaks, loob liikuvaid pilte südamekambritest, klappidest ja pumpamisest.
• Elektrokardiogramm (EKG): Elektrokardiogramm, mida nimetatakse ka EKG-ks või EKG-ks, mõõdab südame elektrilist aktiivsust.
• Treeningu stressitest: Koormustesti ajal kõnnite jooksulindil, samal ajal kui tervishoiuteenuse osutaja mõõdab südame tööd.
• Südame kateteriseerimine: Südame kateteriseerimine võib kindlaks teha, kas vere tagasivool on olemas, ja näidata, kui palju trikuspidaalklapp avaneb. Protseduuri ajal viib tervishoiuteenuse osutaja läbi veresoone südamesse pika õhukese toru, mida nimetatakse kateetriks.

Millised ravimeetodid on saadaval trikuspidaalklapiga seotud seisundite jaoks?

Trikuspidaalklapi seisund võib vajada ravi või jätkuvat jälgimist sõltuvalt teie klapiprobleemi tõsidusest ja sümptomitest.

Kui ravi on õigustatud, võib teie tervishoiuteenuse osutaja soovitada:

• Diureetikumid: Need ravimid võivad aidata vähendada trikuspidaalklapi häiretega seotud turset.
• Trikuspidaalklapi remont: Kirurg saab trikuspidaalklapi infolehti ümber kujundada, laiendada või pingutada. Kirurgia võib ka tugevdada või pingutada trikuspidaalklappi, implanteerides tehisrõnga.
• Trikuspidaalklapi vahetus: Kirurg võib asendada trikuspidaalklapi kunstliku mehaanilise klapi või looma bioloogilise klapiga.
• Transkateetri klapi remont: Kui teil on raske ja sümptomaatiline trikuspidaalklapi regurgitatsioon, võib sekkuv kardioloog klapi läbi naha parandada (perkutaanne parandamine).
• Transkateetri klapi vahetus: Kui teil on raske ja sümptomaatiline trikuspidaalklapi regurgitatsioon, võib teie sekkuv radioloog pakkuda perkutaanset klapi asendamist.

Hoolitsemine

Kui mul on trikuspidaalstenoos või trikuspidaalregurgitatsioon, kuidas saaksin hoida oma südant tervemana?

Kui teil on trikuspidaalklapi seisund, saate nende strateegiate abil aidata hoida oma südant tervemana ja vältida tüsistusi:

• Vältige suitsetamist.
• Kontrollige oma vererõhku ja kolesterooli.
• Sööge südamele tervislikku toitu, milles on vähe küllastunud ja transrasvu ning mis on täis puu- ja köögivilju.
• Treeni regulaarselt.
• Käige regulaarselt esmatasandi arstiabi osutaja juures, et ta saaks teie südant kuulata ja probleemidest varakult aru saada.
• Võtke antibiootikume enne hambaravi ja muid protseduure.
• Rääkige kõigile oma tervishoiuteenuste osutajatele, sealhulgas hambaarstile, et teil on südameklapi probleem.

Täiendavad levinud küsimused

Kui mul on trikuspidaalklapi probleem, millal peaksin helistama tervishoiuteenuse osutajale?

Kui teil on trikuspidaalklapi probleem, peate viivitamatult teatama kõigist infektsiooninähtudest. See aitab teil endokardiiti (südameinfektsioon) varakult tabada ja ravida. Helistage oma tervishoiuteenuse osutajale kohe, kui teil on infektsiooni tunnused, nagu kehavalud, palavik või kurguvalu. Samuti peaksite osalema kõikidel kohtumistel, et lasta regulaarselt oma südant kontrollida.

Trikuspidaalklapp on üks neljast südameklapist. See tagab, et veri liigub õigel ajal ja õiges suunas paremast aatriumist õigesse vatsakesse. Kui trikuspidaalklapp ei tööta korralikult, võib teie tervishoiuteenuse osutaja soovitada vigase klapi parandamiseks või asendamiseks regulaarset kontrolli või operatsiooni.