Trikuspidaalklapi haigus: põhjused, sümptomid ja ravi

Trikuspidaalklapi haigus on tõsine südamehaigus, mille põhjustavad kahjustused kolmnurkse klapil, mis asub südame paremas vatsakes. Selle haiguse sümptomiteks võivad olla õhupuudus, väsimus, kurnatus ning südamepekslemine. Trikuspidaalklapi haigust võivad põhjustada mitmed tegurid nagu vanus, geneetika, südamehaigused või nakkused. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi on olulised, et vältida tõsiseid tüsistusi nagu südamepuudulikkus ja kopsuhaigused. Selle haiguse ravi võib hõlmata ravimeid, elustiili muutusi või isegi kirurgilist sekkumist.

Ülevaade

Mis on trikuspidaalklapi haigus?

Trikuspidaalklapi haigus on seisund, mis tekib siis, kui kahe parema südamekambri vaheline klapp ei tööta korralikult.

Trikuspidaalklapp on üks neljast südameklapist, mis aitavad verel õiges suunas voolata. Trikuspidaalklapp asub parema südame ülemise kambri (atrium) ja parema alumise südamekambri (vatsakese) vahel. Veri voolab paremast vatsakesest teie kopsudesse, kust see kogub ülejäänud keha jaoks hapnikku.

Kui trikuspidaalklapp ei tööta korralikult, peate võib-olla vajama jälgimist või klapi parandamist või asendamist.

Millised on trikuspidaalklapi haiguse erinevad tüübid?

Trikuspidaalklapi haigusi on kolme tüüpi:

• Tricuspid atresia: Trikuspidaalne atresia on sünnidefekt lapsel, kellel on kolmikuspidaalklapi kohas, kus peaks olema tahke koetükk. Kude piirab verevoolu ja võib mõjutada parema vatsakese arengut. Tavaliselt nõuab see operatsiooni.
• Trikuspidaalregurgitatsioon: Trikuspidaalklapi regurgitatsioon tekib siis, kui klapp ei sulgu piisavalt tihedalt. Veri lekib tagasi läbi trikuspidaalklapi iga kord, kui parem vatsake kokku tõmbub. See leke suurendab vere hulka aatriumis. Vere kogunemine võib suurendada aatriumi ja muuta rõhku südames ja veresoontes, mis võib põhjustada südamekahjustusi.
• Trikuspidaalstenoos: Selles seisundis on trikuspidaalklapi ava liiga kitsas või jäik. See piirab verevoolu kahe kambri vahel. Aja jooksul võib parempoolne aatrium suureneda, mõjutades verevoolu ja rõhku. Trikuspidaalstenoos võib vähendada vere hulka, mis ringleb kopsudes ja seejärel ülejäänud kehas.

Probleemid trikuspidaalklapiga võivad tekkida teiste südameklapi probleemidega, näiteks mitraalklapi või aordiklapi korral.

Mis juhtub, kui trikuspidaalklapp ebaõnnestub?

Kerge trikuspidaalklapi haigus ei pruugi põhjustada sümptomeid ega probleeme. Kuid mõõdukad kuni rasked juhtumid võivad südant laiendada ja aja jooksul põhjustada püsivaid kahjustusi.

Sümptomid ja põhjused

Mis põhjustab trikuspidaalklapi haigust?

Trikuspidaalklapi haigust võivad põhjustada mitmed asjad, sealhulgas:

• Kartsinoidi sündroom.
• Kaasasündinud (sünnil esinevad) defektid, näiteks Ebsteini anomaalia.
• Suurenenud parem vatsakese.
• Infektsioon, nagu reumaatiline palavik või endokardiit.
• Ravimid, eriti fenfluramiin ja fentermiin (dieediravim, tuntud ka kui fen-fen).
• Süsteemsed terviseseisundid, nagu luupus, Marfani sündroom või reumatoidartriit.
• Pulmonaalne hüpertensioon.
• Trauma (vigastus), nt südameinfarkti, müokardi biopsia või südamestimulaatori kahjustus
• Kasvaja või kiiritusravi rinnus.

Millised on trikuspidaalklapi haiguse sümptomid?

Trikuspidaalklapi haiguse nähud ja sümptomid on erinevad. Kerge haigusjuhtumiga inimestel ei pruugi haigusnähud üldse olla. Mõõdukate kuni raskete haigusjuhtudega inimestel võivad olla märgatavad trikuspidaalklapi haiguse sümptomid, näiteks:

• Väsimus või nõrkus.
• Arütmia (ebanormaalne südamerütm).
• Turse (turse) kõhus (kõhus), säärtes, pahkluudes või labajalgades.
• Suurenenud maks.
• Südame mühin.
• Pulseeriv või laperdav tunne rinnus või kaelas.
• Õhupuudus (düspnoe).
• Nahk, mis tundub ebatavaliselt külm.

Diagnoos ja testid

Kuidas diagnoositakse trikuspidaalklapi haigus?

Trikuspidaalklapi haiguse diagnoosimiseks viib tervishoiuteenuse osutaja läbi füüsilise läbivaatuse, mis hõlmab:

• Küsides teie sümptomite kohta.
• Arutage oma terviselugu ja ravimeid.
• Veenide tunnetamine kaelas.
• Oma südame kuulamine stetoskoobiga.
• Vererõhu mõõtmine.

Kui nad kahtlustavad, et teil on südamehaigus, võivad nad suunata teid kardioloogi juurde või tellida mõned testid:

• Vereanalüüsid.
• Südame kateteriseerimine (nimetatakse ka südame kateteriks või angiogrammiks).
• Rindkere röntgen.
• Ehhokardiogramm.
• Elektrokardiograafia (EKG).
• Treeningu stressitest.
• Südame MRI.
• Transösofageaalne ehhokardiograafia.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse trikuspidaalklapi haigust?

Teie testitulemuste ja sümptomite põhjal soovitab teie tervishoiuteenuse osutaja raviplaani.

Seisundi jälgimiseks võite vajada ainult regulaarseid kohtumisi ja teste (näiteks iga kuue kuu tagant või kord aastas).

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib sümptomite leevendamiseks või tüsistuste vältimiseks soovitada teatud ravimeid:

• Antiarütmikumid.
• Angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) inhibiitorid.
• Antikoagulandid.
• Digoksiin südamepuudulikkuse raviks.
• Diureetikumid (veetabletid), mis eemaldavad kehast liigset vedelikku.

Kaugelearenenud või rasketel juhtudel võib klapi parandamiseks või asendamiseks vaja minna trikuspidaalklapi operatsiooni.

Hooldus Clevelandi kliinikusMitral & Tricuspid Valve HooldusLeidke arst ja spetsialistidLeppige kokku aeg

Ärahoidmine

Kuidas vältida trikuspidaalklapi häiret?

Paljudel juhtudel ei saa te trikuspidaalklapi haigust ära hoida. Kuid kui teil on seisund, mis võib seda põhjustada, otsige ravi ja järgige oma tervishoiuteenuse osutaja juhiseid.

Väljavaade / prognoos

Mida võin oodata, kui mul on trikuspidaalklapi haigus?

Trikuspidaalklapi haiguse väljavaated on üldiselt head. Paljud inimesed saavad hakkama regulaarsete järelkontrollide ja ravimitega. Vajadusel parandab haigusseisundit tavaliselt kirurgiline parandamine või asendamine.

Kuid raskete, ravimata juhtudega inimestel on sageli halb prognoos, sealhulgas:

• Järk-järgult halvenevad sümptomid.
• Astsiit.
• Verehüübed.
• Südame tsirroos (südameprobleemidest põhjustatud maksakahjustus).
• Südamekahjustus.
• Südamepuudulikkus.

Koos elamine

Kuidas ma saan enda eest hoolitseda trikuspidaalklapi haigusega?

Inimesed, kellel on trikuspidaalklapi haigus, on endokardiidi (südameklapi infektsiooni) ohus. Enda kaitsmiseks peaksite võtma teatud meetmeid:

• Helistage oma arstile, kui teil tekivad infektsioonisümptomid, nagu kehavalud, palavik või kurguvalu.
• Erakorralise arstiabi korral kandke kaasas meditsiinikaarti, mis tuvastab teie kui klapihaigusega isiku.
• Teavitage kõiki oma tervishoiuteenuse osutajaid, sealhulgas hambaarsti, et teil on klapihaigus.
• Vältige hammaste ja igemete nakkusi, mis võivad liikuda vereringesse südameklappideni. Külastage regulaarselt hambaarsti ja harjake sageli.
• Küsige oma kardioloogilt, kas peaksite võtma antibiootikume enne protseduure, mis võivad põhjustada verejooksu, sealhulgas hambaravi, meditsiinilised protseduurid ja kirurgia.

Mida peaksin veel oma arstilt trikuspidaalklapi haiguse kohta küsima?

Kui teil on trikuspidaalklapi haigus, küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt järgmisi küsimusi:

• Mis selle seisundi põhjustas?
• Kas arvate, et peaksime seisundit jälgima, alustama ravimeid või kaaluma operatsiooni?
• Millal peaksin pöörduma erakorralise arsti poole?

Trikuspidaalklapi haigus on südamehaigus, mis hõlmab ühte neljast südameklapist. Trikuspidaalklapp võib olla liiga jäik või lekkida, mis võib põhjustada sümptomeid ja südamekahjustusi. Kui teil on selliseid sümptomeid nagu üldine väsimus, nõrkus, turse või puperdamine, pidage nõu oma esmatasandi arsti või kardioloogiga. Nad võivad soovitada seisundi jälgimist, ravimeid sümptomite leevendamiseks või operatsiooni klapi parandamiseks või asendamiseks.

Kokkuvõttes võib öelda, et trikuspidaalklapi haigus on tõsine probleem, mis võib põhjustada mitmeid terviseprobleeme. Peamised põhjused on reumaatiline palavik ja kaasasündinud anomaaliad. Sümptomid võivad hõlmata õhupuudust, väsimust ja südamepekslemist. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi on olulised, et vältida tüsistusi nagu südamepuudulikkus või klapirikked. Ravi võib hõlmata ravimeid, elustiili muutusi või isegi kirurgilist sekkumist. On oluline jälgida regulaarselt oma südame tervist ja konsulteerida arstiga, kui tekivad kahtlased sümptomid.