Trahheostoomia: mis see on, protseduur ja eesmärk

Trahheostoomia on kirurgiline protseduur, mille käigus teie kirurg loob augu läbi kaela ja hingetorusse (tuuletoru). Eesmärk on hapniku hõlpsalt ja ohutult kopsudesse toimetamine. Kui teil on ummistunud ülemised hingamisteed või mõni muu tervislik seisund, võite vajada trahheostoomiat. Trahheostoomia võib olla ajutine või püsiv.

Ülevaade

Mis on trahheostoomia?

Trahheostoomia – mida nimetatakse ka trahheotoomiaks – on kirurgiline avaus, mis tehakse kaela kaudu hingetorusse (tuuletoru). Trahheostoomia avab teie hingamisteed ja aitab teil hingata.

Sõltuvalt konkreetsest olukorrast võib trahheostoomia olla ajutine või püsiv.

Trahheotoomia vs trahheostoomia: mis vahe on?

Tehniliselt termin trahheotoomia viitab sisselõikele (lõikele), mille teie kirurg teie hingetorusse teeb. Termin trahheostoomia viitab avausele endale. (Seda avamist nimetatakse ka stoomiks.) Enamik tervishoiuteenuse osutajaid kasutab neid kahte terminit aga vaheldumisi.

Kes vajab trahheostoomiat?

Teil võib olla vaja trahheostoomiat, kui:

• Kui teil on ülemiste hingamisteede (nina, suu või kõri) takistus.
• On raskusi neelamisega.
• Hingamisraskused vigastuse, turse või kopsuhaiguste tõttu.
• Tehke hingamisteede rekonstrueerimine pärast kõri (häälekambri) või neelu (kurgu) operatsiooni.

• Vajad mehaanilist ventilatsiooni (hingamismasinat) üle nädala.

Kas trahheostoomia on püsiv?

Kui teie trahheostoomia pole enam vajalik, võib teie tervishoiuteenuse osutaja teie trahheostoomi toru eemaldada. Tihti sulgub auk ise. Aga kui seda ei juhtu, võib teie kirurg selle sulgeda.

Mis on trahheostoomi toru?

Trahheostoomi toru on kateeter, mis sisestatakse teie hingetorusse, kui teie kirurg on augu loonud. See aitab õhku kopsudesse viia.

Trahheostoomi torusid on palju erinevaid. Teie tervishoiuteenuse osutaja aitab teil leida teile sobiva.

Kas saate trahheostoomiga iseseisvalt hingata?

Jah. Paljud inimesed saavad trahheostoomiga iseseisvalt hingata. Kuna trahheostoomia möödub teie ninast, suust ja kurgust, laseb see õhul otse kopsudesse minna.

Kui te ei saa täielikult iseseisvalt hingata, saab teie trahheotoomia toru kinnitada ventilaatoriga (hingamismasin). See suurendab hapniku voolu teie kopsudesse.

Kas saate rääkida, kui teil on trahheostoomia?

Võite rääkida trahheostoomiga, kuid see nõuab natuke harjutamist. Võite rääkida, kattes oma trahheostoomi augu sõrmega ja surudes õhu suu kaudu välja. Seda saab logopeedilisi võtteid kasutades õpetada kõnekeelepatoloog.

Samuti on kõneventiilid, mis aitavad teil rääkida. Need võimaldavad teil rääkida ilma trahheostoomiava katmiseks sõrme kasutamata. Küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt, kas olete kandidaat.

Protseduuri üksikasjad

Mis juhtub enne trahheostoomi?

Teie tervishoiuteenuse osutaja ütleb teile, kuidas valmistuda trahheostoomi protseduuriks. Kui olete üldnarkoosis, peate võib-olla enne kohtumist mitu tundi paastuma.

Mõnikord tehakse erakorralise ravina trahheostoomia. Sellistel juhtudel ei ole ettevalmistusaega.

Mis juhtub trahheostoomi ajal?

Enamikul juhtudel tehakse teie trahheostoomia üldnarkoosis. Kui tunnete end mugavalt, teeb kirurg teie kaela sisselõike (lõike) teie Aadama õuna alla. See sisselõige läbib ka teie hingetoru (tuuletoru). Järgmisena avab teie kirurg augu piisavalt lai, et mahutada selle sisse trahheostoomi toru.

Kui teie trahheostoomi toru on paigas, kinnitab teie kirurg selle sidemega, mis läheb ümber teie kaela. See hoiab toru taastumise ajal paigal.

Kui te ei saa ise hingata, ühendab kirurg teie trahheostoomi toru ventilaatoriga (hingamismasin).

Mis juhtub pärast trahheostoomi?

Pärast trahheostoomiat jälgib teie meditsiinimeeskond teie edusamme, et tagada edukas taastumine. Kuni saate kõnekeele patoloogiga kohtuda, suhtlete kirjalikult.

Teie tervishoiuteenuse osutaja annab teile operatsioonijärgsed juhised, mis räägivad teile, kuidas oma operatsioonikohta hooldada ja kuidas trahheostoomi toru puhastada. Sõltuvalt teie olukorrast peate võib-olla jääma haiglasse mõne päeva kuni mõne nädala jooksul pärast operatsiooni.

Riskid / eelised

Millised on trahheostoomi eelised?

Trahheostoomia pakub märkimisväärseid eeliseid – eriti võrreldes hingetoru intubatsiooniga (kui toru asetatakse kurku ja hingetorusse). Eelised hõlmavad järgmist:

• Parem mugavus.
• Vähenenud vajadus sedatsiooni järele.
• Lihtsam ajaline võõrutamine mehaanilisest ventilatsioonist.
• Kiirem taastusravi.
• Parem toitumine.
• Varasem suhtlus.

Millised on trahheostoomi ohud või tüsistused?

Nagu iga kirurgiline protseduur, on ka trahheostoomiga seotud mõned riskid. Võimalike tüsistuste hulka kuuluvad:

• Verejooks.
• Infektsioon.
• Teie söögitoru kahjustus.
• Teie hingetoru (tuuletoru) kahjustus.
• Trahheo-söögitoru fistul (ebanormaalne avaus hingetoru ja söögitoru vahel).
• Teie korduva kõri närvi (närv, mis liigutab teie häälepaelu) vigastus.
• Blokeeritud trahheostoomia. (Lima või verehüübed võivad teie trahheostoomi toru blokeerida.)
• Õhk, mis jääb teie kopsudesse, rindkeresse või trahheostoomi ümber naha alla kinni.

Trahheostoomi toru puhtana hoidmine ja kõigi soovitatud juhiste järgimine võib vähendada nende tüsistuste tekkeriski.

Taastamine ja Outlook

Mis on taastumisaeg pärast trahheostoomi?

Paranemisajad võivad olenevalt inimesest erineda. Kuid pärast trahheostoomiat kulub täielikult taastumiseks keskmiselt umbes kaks nädalat.

Kui teie esialgne taastumine on lõppenud, jätkate oma suhtlemisoskuste parandamiseks koostööd kõnekeele patoloogiga.

Kuidas ma saan oma trahheostoomi toru korralikult hooldada?

Teie tervishoiuteenuse osutaja õpetab teile, kuidas oma trahheostoomi toru eest hoolitseda enne haiglast vabastamist. Tavaliselt peate oma trahheostoomi toru puhastama vähemalt kord päevas.

Kui kaua saate trahheostoomiga elada?

Uuringute kohaselt ei lühenda trahheostoomia teie eluiga. Kuid see ei võta aluseks olevaid tingimusi arvesse. Oma konkreetse olukorra kohta lisateabe saamiseks pidage nõu oma tervishoiuteenuse osutajaga.

Milline on elukvaliteet pärast trahheostoomi?

Kuigi peate kohanema uute suhtlemis- ja neelamisviisidega, on kindlasti võimalik pärast trahheostoomiat nautida head elukvaliteeti. Isegi kui teil on püsiv trahheostoomi toru, võite elada pikka ja täisväärtuslikku elu.

Millal arstile helistada

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Võtke kohe ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui:

• Arendada ebaregulaarset südame löögisagedust.
• Kogege tugevat valu, mis ravimitega ei parane.
• Hingamisraskused.
• Tekivad paksud eritised, limaskestad või koorikud.
• Kui teil on palavik, mäda äravool või muud infektsiooni tunnused.

Kuuldes, et vajate trahheostoomi, võib tunduda hirmutav ja ebakindel. Kuid enamik inimesi õpib kõnekeelepatoloogi abiga üsna hästi kohanema. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga, kuidas parandada oma elukvaliteeti pärast trahheostoomiat. Võite isegi liituda kohaliku või veebipõhise tugirühmaga. Mõned inimesed vajavad trahheostoomiat ainult lühiajaliselt, samal ajal kui nad paranevad mõnest muust seisundist. Kuid isegi kui vajate püsivat trahheostoomiat, võite elada õnnelikku ja täisväärtuslikku elu.