Topeltdiagnoos: miks ainete kuritarvitamine teie vaimset tervist halvendab?

Topeltdiagnoos on olukord, kus inimesel on korraga nii vaimse tervise häire kui ka ainete kuritarvitamise probleem. Selline olukord võib teie vaimset tervist oluliselt halvendada ja seda on oluline mõista ning tunnustada. Ainete kuritarvitamine võib süvendada olemasolevaid vaimse tervise probleeme ning samal ajal raskendada ka nende ravimist. See võib tekitada keerulise olukorra, mis vajab professionaalset abi ja toetust. Selles artiklis uurime, kuidas topeltdiagnoos mõjutab teie vaimset tervist ja miks on oluline pöörduda abi saamiseks spetsialistide poole.

Vaimse tervise probleemid võivad mõjutatud inimestele ja nende lähedastele üle jõu käia. Sõltuvus on samamoodi piinav nii üksikisikule kui ka tema peredele. Ja kui need kaks teemat ühinevad, tekib veelgi suurem väljakutse.

Seda ristmikku nimetatakse psühhiaatri Akhil Anandi (MD) sõnul topeltdiagnoosiks või koosesinemiseks.

“Me näeme suurt kattumist ainete tarvitamise häirete ja vaimse tervise probleemide vahel,” ütleb dr Anand. “Näiteks on ainete tarvitamise häired kaks korda tavalisemad nendel, kellel on diagnoositud ärevus või depressioon, kui üldpopulatsioonis.”

Rääkisime dr Anandiga, et saada parem ülevaade, miks see nii juhtub ja mida selle ainulaadse olukorraga ette võtta.

Miks tekib topeltdiagnoos

Dr Anand ütleb, et üks teooria on see, et vaimse tervise häiretega võitlevad inimesed võivad proovida sümptomeid juhtida alkoholi või narkootikumidega ise ravides. Ja see võib kergesti põhjustada sõltuvust. Näiteks ravimata tähelepanupuudulikkusega hüperaktiivsuse häire (ADHD), traumajärgne stressihäire (PTSD) ja skisofreenia võivad põhjustada ainete kuritarvitamist.

“Teine teooria on see, et ainete kuritarvitamine võib põhjus vaimse tervise häire,” lisab dr Anand. «Marihuaana krooniline tarbimine on seotud näiteks skisofreeniaga. Samuti suurendab metamfetamiini tarbimine vastuvõtlikkust psühhoosidele.

Geneetika ja keskkond

Sõltuvus on krooniline, ravitav ajuhaigus, mitte iseloomuviga, mida paljud usuvad, rõhutab ta. “Enam kui pooled neist, kellel tekib ainete kuritarvitamise häire, võivad olla geneetiliselt haavatavad,” ütleb dr Anand. Geenid võivad suurendada ka vaimuhaiguste riski.

Kuid rolli mängib ka inimese keskkond. Stressirohked eluolud, mis põhjustavad depressiooni või ärevust, võivad viia eneseravini alkoholi või narkootikumidega. See on eriti tõsi olnud COVID-19 pandeemia ajal.

Pandeemiat ning selle põhjustatud eraldatust ja leina nimetab dr Anand “enneolematuks stressoriks” ja see on muutnud mõned sõltuvusprobleemidega inimesed vastuvõtlikumaks retsidiivide, taasalustamist või jätkuvat kasutamist.

Ta lisab: “Kõik tunnevad sellest mingit ärevust ja see on eriti problemaatiline, kui teil on ainete kuritarvitamise häire, kuna see võib mängida olulist rolli retsidiivi käivitamisel.”

Samaaegne ravi

Oluline on samaaegselt ravida kaasuvaid häireid. “Kui te ei ravi aine kuritarvitamist, ohustate vaimse tervise häire ravi,” ütleb dr Anand. “Ja kui te vaimse tervise häiret ei ravi, ohustate sõltuvuse ravi.”

Näiteks võite vajada ravimeid, et korrigeerida aju keemilist tasakaalustamatust, mis on seotud suure depressiooniga. “Alkohol on depressant ja võib põhjustada depressiooni, süvendada kellegi depressiooni ja põhjustada tagasilöögiärevust. Nii et isegi kui saate õigeid ravimeid, ei pruugi teie sümptomid paraneda ja kui jah, siis ainult vähesel määral, kui te jätkate joomist,“ ütleb dr Anand.

Lisaks põhjustavad ained kahjustusi, mis häirivad paranemisprotsessi, olles eriti segavad, kui patsient on raviga seotud.

Soovimatus abi otsida

Vaimse haiguse ja ainete kuritarvitamise kahe häbimärgiga silmitsi seismine võib muuta abi otsimise keeruliseks. “Kõige tähtsam, mida pered ja sõbrad teha saavad, on julgustada ja toetada,” ütleb dr Anand. “On oluline, et kõik pereliikmed oleksid ühel häälel ja ütleksid sama asja.”

Kui lähedane ähvardab endale või teistele füüsilist või emotsionaalset kahju, peate võib-olla helistama 911 ja kaasama esmaabi, ütleb ta.

Mida rajatises otsida

Parimad statsionaarsed asutused pakuvad erinevaid teenuseid kaasnevate häirete korral: psühhiaatriline abi, sõltuvusnõustamine, rühmateraapia, abielu- või pereteraapia ja juhtumikorraldus.

Kahjuks puuduvad paljudes sõltuvusraviasutustes vaimse tervise spetsialistid, kes suudaksid hinnata patsiente vaimuhaiguste suhtes. Ja vaimse tervise asutused ei suuda sageli sõltuvusprobleeme lahendada, ütleb ta.

“Kui need teenused pole saadaval, on patsientidel raskem kainust säilitada,” ütleb dr Anand. Otsingu ajal veenduge, et teie uuritavad rajatised pakuksid mõlemat, pakkudes endale ja oma lähedasele terviklikumat ravi.

Toetus kodus

Kaheteistkümnest etapist koosnevad programmid, nagu Anonüümsed Alkohoolikud (AA) või Anonüümsed Narkootikumid (NA), aitavad ainete tarvitamise häirete all kannatavatel inimestel pärast ravi või ravi ajal kainust säilitada.

Al-Anon ja Families Anonymous on 12-astmelised grupid peredele ja sõpradele. „Sõltuvus mõjutab peresid teadmatult,” selgitab dr Anand. “Pereliikmete ja sõprade käitumise võimaldamine võib sõltuvust põlistada, kuna ei panda patsiente oma tegude eest vastutama.”

National Alliance on Mental Illness (NAMI) pakub haridust ja tuge vaimse tervise häirete all kannatavatele patsientidele ja peredele. “See aitab õppida, et te ei ole üksi, et ka teistel peredel on probleeme, ja julgustada lähedasi ravile jääma,” ütleb dr Anand.

Kokkuvõttes võib öelda, et ainete kuritarvitamine võib oluliselt halvendada vaimset tervist, eriti kui tegemist on topeltdiagnoosiga isikuga. See võib süvendada vaimseid häireid nagu depressioon, ärevus ja skisofreenia ning põhjustada ka tõsiseid sotsiaalseid ja isiklikke probleeme. Lisaks võib see raskendada ka ravi ja taastumist. Seega on oluline pöörata tähelepanu nii vaimse tervise kui ka ainete kuritarvitamise probleemidele ning pakkuda neile inimestele sobivat abi ja tuge.