Tolosa-Hunti sündroom: sümptomid ja ravi

Tolosa-Hunti sündroom on haruldane neuroloogiline seisund, mida iseloomustavad tugevad peavalud ja nägemisprobleemid. Selle sündroomi all kannatavad inimesed kogevad sageli tugevat valu silmaümbruses või otsmiku piirkonnas, samuti võivad esineda topeltnägemine või muud nägemisega seotud probleemid. Kuigi selle seisundi täpne põhjus on teadmata, on olemas mitmeid ravivõimalusi, mis võivad aidata sümptomeid leevendada. Tolosa-Hunti sündroomiga diagnoositud inimeste ja nende lähedaste jaoks on oluline otsida professionaalset abi ja pöörduda spetsialisti poole, et leida sobiv ravi.

Tolosa-Hunti sündroom on haruldane seisund, mis mõjutab teie närve ja silmi. Tavalisteks sümptomiteks on tugev peavalu ja silmade liigutamise raskused. Selle seisundi võib põhjustada ebaregulaarne immuunvastus. Steroidid aitavad tõhusalt teie sümptomitel kiiresti kaduda.

Ülevaade

Mis on Tolosa-Hunti sündroom?

Tolosa-Hunti sündroom on haruldane seisund, mis põhjustab äkilisi, tugevaid peavalusid ja valulikke silmaliigutusi ja/või silmade liigutamise piiratud võimet. Sümptomid võivad tulla ja kaduda kogu teie elu jooksul (ägenemine) ja tavaliselt algavad umbes 40-aastaselt.

Need sümptomid võivad tunduda nagu kutsumata külalised peatuksid teie maja juures. Need segavad teid ja takistavad teil tegemast seda, mida sel päeval plaanisite. Õnneks külalised liiga kauaks ei jää.

Uuringud näitavad, et see võib olla teie silma taga oleva põletiku (immuunsüsteemi vastuse) tagajärg.

Võite kuulda, et teie tervishoiuteenuse osutaja viitab Tolosa-Hunti sündroomile järgmiselt:

• Oftalmopleegia.
• Korduv oftalmopleegia.
• Oftalmopleegia sündroom.

Kui levinud on Tolosa-Hunti sündroom?

Tolosa-Hunti sündroom on haruldane. Uuringud näitavad, et see mõjutab 1 inimest miljoni kohta kogu maailmas.

Sümptomid ja põhjused

Millised on Tolosa-Hunti sündroomi sümptomid?

Tolosa-Hunti sündroomi sümptomid ilmnevad äkki ja hõlmavad järgmist:

• Peavalu koos valuga näo ülaosas ja silmade lähedal (periorbitaalne peavalu). See valu võib olla terav või tuim.
• Kahte asja nägemine, mida vaatate (topeltnägemine).
• Nõrkus või suutmatus liigutada lihaseid silmade ja näo ümber.
• Kogu aeg väsimustunne (krooniline väsimus).

Lisaks võite kogeda:

• Silmade punnis (proptoos).
• Rippuvad ülemised silmalaud (ptoos).
• Halb nägemine.

Sümptomid mõjutavad tavaliselt ühte näo poolt. Need võivad ootamatult tulla ja minna (spontaanne remissioon).

Mis põhjustab Tolosa-Hunti sündroomi?

Me ei tea Tolosa-Hunti sündroomi täpset põhjust. Uuringud näitavad, et see võib olla tingitud:

• Ebanormaalne autoimmuunvastus. Teie immuunsüsteem ründab ekslikult teie silmade taga asuvaid terveid kudesid, täpsemalt koobast siinust ja orbitaallõhet.
• Põletikulised või kitsad veresooned. Need blokeerivad või aeglustavad verevoolu teatud ajuosadesse.

Millised on Tolosa-Hunti sündroomi riskifaktorid?

Kui teil tekib mõni järgmistest käivitajatest (tegurid, mis võivad põhjustada sümptomeid), võib teil olla suurem risk Tolosa-Hunti sündroomi tekkeks:

• Viiruslik infektsioon.
• Traumaatiline ajukahjustus.
• Kasvaja.
• Aneurüsm.

Millised on Tolosa-Hunti sündroomi tüsistused?

Tolosa-Hunti sündroomi rasked juhud võivad teie nägemist mõjutada. See võib juhtuda, kui põletik teie silma taga (koobaste siinus ja orbitaallõhe) ulatub teie silma tagaosasse (nägemisnärvi).

Diagnoos ja testid

Kuidas Tolosa-Hunti sündroomi diagnoositakse?

Tervishoiuteenuse osutaja diagnoosib Tolosa-Hunti sündroomi pärast füüsilist läbivaatust, et vaadata üle teie sümptomid ja võtta täielik haiguslugu. Vereanalüüsid ja radioloogilised pildiuuringud võivad diagnoosi kinnitada ja välistada sarnaste sümptomitega võimalikud seisundid. Tolosa-Hunti sündroomi pilditestid hõlmavad järgmist:

• Kompuutertomograafia (CT) skaneerimine: Röntgenikiirte ja arvuti abil saadakse 3D-kujutis teie keha pehmetest kudedest ja luudest.
• Magnetresonantstomograafia (MRI) test: Suur magnet, raadiolained ja arvuti pildistavad teie keha sisemust.

Selle diagnoosi tegemiseks otsib tervishoiuteenuse osutaja spetsiaalselt pilditestidest teatud tunnuseid, näiteks silma taga olevat põletikku.

Millal tehakse Tolosa-Hunti sündroomi diagnoos?

Tolosa-Hunti sündroom võib mõjutada igaüht igas vanuses, kuid diagnoositakse kõige sagedamini umbes 40-aastaselt.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravite Tolosa-Hunti sündroomi?

Lühiajalised steroidravimid, nagu kortikosteroidid, ravivad Tolosa-Hunti sündroomi sümptomeid. See ravim vähendab põletikku. Silmade taga olev põletik põhjustab teie sümptomeid.

Kas ravil on kõrvaltoimeid?

Enne ravimi alustamist pidage nõu oma tervishoiuteenuse osutajaga steroidide võimalike kõrvaltoimete kohta. Kortikosteroidide võimalikud kõrvaltoimed on järgmised:

• Jalgade turse.
• Suurenenud söögiisu.
• Meeleolu muutused.
• Verevalumid tekivad kergesti.
• Udune nägemine.

Kui kiiresti pärast ravi tunnen end paremini?

Pärast ettenähtud steroidide võtmist võite end paremini tunda ühe kuni kolme päeva pärast. Ilma ravita võivad teie sümptomid 15–20 päeva jooksul iseenesest kaduda. Isegi pärast sümptomite kadumist võivad need ootamatult tagasi tulla.

Ärahoidmine

Kas Tolosa-Hunti sündroomi saab ära hoida?

Tolosa-Hunti sündroomi ennetamiseks pole teada.

Väljavaade / prognoos

Kas Tolosa-Hunti sündroom on tõsine?

Tolosa-Hunti sündroom ei ole eluohtlik seisund. Sümptomid võivad valu ja ebamugavustunde tõttu mõjutada teie võimet oma igapäevast rutiini normaalselt täita. Teie prognoos (väljavaade) on raviga väga hea. Steroidid vähendavad tõhusalt teie sümptomeid 24–72 tunni jooksul pärast nende ilmnemist, nii et tunnete end paremini varem.

Kas Tolosa-Hunti sündroom on ravitav?

Tolosa-Hunti sündroomi jaoks pole teadaolevat ravi.

Koos elamine

Millal peaksin pöörduma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Külastage oma tervishoiuteenuse osutajat, kui teil tekivad Tolosa-Hunti sündroomi sümptomid. Nad ravivad teie sümptomeid lühiajaliste steroidravimitega, mis toimivad kiiresti, nii et teie sümptomid kaovad.

Milliseid küsimusi peaksin küsima oma tervishoiuteenuse osutajalt?

• Kas Tolosa-Hunti sündroom mõjutab minu nägemist?
• Kas ma pean selle raviks steroide võtma?
• Kuidas ja kui sageli peaksin võtma steroidseid ravimeid?
• Millised on ravi kõrvalmõjud?

Tolosa-Hunti sündroom võib teid äkiliste ebamugavate sümptomite tõttu teele peatada. Teil võivad esineda tugevad peavalud, mis raskendavad teie tavapärast päeva möödumist. See võib mõjutada ka teie nägemist. Need sümptomid tulevad ja lähevad kogu teie elu ootamatult. Steroidravimite lühiajaline kasutamine vähendab teie sümptomeid tõhusalt ühe päeva kuni kolme päeva jooksul. Ravi aitab teil kiiresti ja piiratud katkestusega naasta nende asjade juurde, mida naudite.

Kokkuvõttes võib öelda, et Tolosa-Hunti sündroom on haruldane seisund, mille korral esinevad silmade ümbruse valu, nägemisprobleemid ja muud närvikahjustuse sümptomid. Õigeaegne diagnoosimine on oluline, et alustada sobivat ravi, mis võib hõlmata kortikosteroidide ja muude põletikuvastaste ravimite kasutamist. Lisaks võib osutuda vajalikuks kirurgiline sekkumine. Oluline on pöörduda arsti poole ja saada professionaalset abi sümptomite leevendamiseks ja haigusega toimetulekuks. Lisaks on oluline patsientidele pakkuda emotsionaalset tuge, kuna see seisund võib märkimisväärselt mõjutada nende elukvaliteeti.