TFCC rebend (kolmnurkne kiudkõhre kompleks): põhjused ja ravi

TFCC rebend (kolmnurkne kiudkõhre kompleks) on randmekõõluse kõhre kahjustus, mis võib põhjustada valu, ebamugavust ja piiratud liikumist. Selle trauma põhjused võivad hõlmata randmekõõluse ülekoormust, ootamatut kukkumist või spordivigastust. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi on oluline selle seisundi leevendamiseks ja tõsiste tüsistuste vältimiseks. Ravi võib hõlmata füsioteraapiat, valu leevendavaid ravimeid ja vajadusel operatsiooni. On oluline pöörduda arsti poole, kui tekib kahtlus TFCC rebendi esinemise suhtes, et saada õigeaegset ravi.

Kolmnurkne fibrocartilage kompleks (TFCC) ühendab teie küünarvarre luud randme luudega. Sidemetest, kõõlustest ja kõhredest koosnev struktuur aitab teie randmet toetada ja stabiliseerida. Võite TFCC rebeneda, kui kukute randmel, väänate või murrate. TFCC pisarad võivad tuleneda ka vananedes kudede kulumisest.

Ülevaade

Mis on TFCC pisar?

Kolmnurkne fibrocartilage kompleks (TFCC) aitab stabiliseerida teie randme. Teie TFCC koosneb sidemetest ja kõhredest. See kinnitab teie küünarvarre luud (küünarluu ja raadius) üksteise ja randme väikeste luude külge. Teie TFCC aitab teie randmet stabiliseerida, toetada ja pehmendada.

Tänu TFCC-le saate oma randmet pöörata ja esemeid tihedalt haarata. Kui rebite oma TFCC-d, võib teie randmeliiges tunduda nõrgem ja vähem stabiilne.

Kui levinud on TFCC pisarad?

See väike, kuid keeruline struktuur võib äkilise löögi või väänleva vigastuse tagajärjel kergesti rebeneda. TFCC pisarad tekivad sagedamini ka vanematel täiskasvanutel, kuna teie TFCC moodustavad kuded lagunevad ja muutuvad vanusega õhemaks. See degeneratsioon muudab teie TFCC pisarate suhtes haavatavamaks.

Mis põhjustab TFCC rebenemist?

TFCC pisarate tekkimisel on kaks peamist põhjust:

• Vigastus: Käele või randmele kukkumise jõud võib teie TFCC-d rebida. Kukkumine või muu vigastus, mis murrab teie raadiust, võib samuti teie TFCC-d rebida. Käe äkiline keerdumine, mis pöörab randmet üle, võib samuti põhjustada TFCC rebenemise.
• Degeneratsioon: Nagu kõik teie keha kõõlused ja sidemed, kulub ka teie TFCC vanusega ja õheneb. Õhemad kuded rebenevad tõenäolisemalt. Need kroonilised TFCC pisarad tekivad sageli aja jooksul järk-järgult. Korduvad liigutused (nt kurika või reketi kiigutamine) võivad samuti TFCC moodustavaid kudesid lagundada, põhjustades pisaraid.

Millised on TFCC rebenemise sümptomid?

Paljudel juhtudel ei põhjusta kroonilised või degeneratiivsed TFCC pisarad valu ega muid sümptomeid. Kui rebenete oma TFCC ägeda vigastuse tagajärjel, võivad teil esineda järgmised sümptomid:

• Randme või küünarvarre pööramisel kostavad helid, nagu klõpsud või hüpped.
• Raskused randme pööramisel.
• Valu randme ulnaris (väljas, roosa sõrme lähedal).
• Vähendatud võime esemeid tihedalt haarata.
• Randme nõrkus.

Millised on TFCC rebenemise tüsistused?

Väike TFCC rebend võib iseenesest paraneda. Kuid raske TFCC-rebendi ravimata jätmine võib põhjustada nõrga või ebastabiilse randme.

Diagnoos ja testid

Kuidas TFCC pisarat diagnoositakse?

Teie tervishoiuteenuse osutaja küsib teie haiguslugu ja küsib, kuidas ja millal teie randmevalu algas. Nad teevad ka füüsilise läbivaatuse. Nad vajutavad teie randme erinevaid piirkondi, et hinnata teie liikumisulatust ja tugevust.

Teie teenusepakkuja võib soovitada luumurdude või rebendite otsimiseks ka pilditeste, nagu röntgenikiirgus või MRI.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse TFCC pisaraid?

Väikesed TFCC pisarad paranevad sageli ilma ravita. Kui teil pole randmel valu ega nõrkust, võib teie teenusepakkuja soovitada lasta rebendil ise paraneda.

Mõned TFCC pisarad põhjustavad sümptomeid ja häirivad teie igapäevaste toimingute tegemise võimet. Nendel juhtudel võib teie teenusepakkuja soovitada ravi. Valikud hõlmavad järgmist:

• Ravimid: Põletikuvastased ravimid (nt mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) võivad aidata vähendada turset ja leevendada valu.
• Tugevdamine: Küünarvarre ja randme hoidmine traksi või lahasega võib võimaldada TFCC-l paraneda.
• Süstid: kortisoonisüstid aitavad vähendada rebenenud koe turset.
• Füüsiline või tööteraapia: Harjutused võivad tugevdada teie randme ja käsivarre lihaseid, et vältida edasisi vigastusi.
• Kirurgia: Kui konservatiivsemad ravimeetodid ei anna leevendust, võib teie teenusepakkuja soovitada operatsiooni. Enamikul juhtudel võib minimaalselt invasiivne artroskoopiline operatsioon parandada TFCC pisaraid.

Hooldus Clevelandi kliinikus Randme- ja küünarnukivalu raviLeidke arst ja spetsialistidLeppige aeg kokku

Ärahoidmine

Kuidas saan vältida TFCC rebenemist?

Te ei saa alati ära hoida õnnetust, mis teie TFCC-d lõhub. Kuid võite võtta meetmeid TFCC rebenemise riski vähendamiseks:

• Tehke soojendusharjutusi enne spordiala või tegevust, mis hõlmab käe või randme väänamist (nt tennist või pesapalli).
• Tugevdage randme ja küünarvarre lihaseid.
• Kukkumiste vältimiseks jälgige kõndimise ajal oma jalgsi.

Väljavaade / prognoos

Milline on TFCC rebendiga inimeste prognoos (väljavaade)?

Enamik väiksemaid TFCC pisaraid paraneb puhkuse ja raviga iseenesest. Operatsioon võib parandada tõsisemaid pisaraid. Enamik TFCC pisaratega inimesi taastub täielikult 12 nädala jooksul pärast operatsiooni.

Koos elamine

Millal ma peaksin arstile helistama?

Peaksite helistama oma tervishoiuteenuse osutajale, kui teil tekib:

• Raskused randme pööramisel.
• Valu randme roosaka-sõrmepoolsel küljel.
• Randme pööramisel hüppab või klõpsab.
• Turse.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstilt küsima?

Võite küsida oma tervishoiuteenuse osutajalt:

• Kas ma vajan rebenenud TFCC parandamiseks operatsiooni?
• Kui kaua kulub minu TFCC rebendi paranemiseks?
• Millised tegevused on tervenemise ajal ohutud?
• Kuidas ma saan minimeerida tulevaste randmevigastuste riski?

Kolmnurkse fibrocartilage kompleksi (TFCC) pisarad võivad põhjustada valu ja ebastabiilsust randmes. Lihtsad ravimeetodid, nagu puhkus ja füsioteraapia, on sageli piisavad TFCC rebendi paranemiseks. Tõsisemate pisarate parandamiseks võib osutuda vajalikuks operatsioon. Õige ravi korral taastab enamik TFCC pisaratega inimesi mõne kuu jooksul täielikult.

Kokkuvõttes võib öelda, et TFCC rebend ehk kolmnurkne kiudkõhre kompleksi rebend võib tekkida erinevatel põhjustel, sealhulgas trauma või korduv liigutamine. Õige diagnoosimine on oluline ja ravi võib hõlmata nii füsioteraapiat kui ka operatsiooni sõltuvalt vigastuse raskusest. Oluline on pöörduda arsti poole, et leida sobiv ravi ja ennetada tüsistusi. Hea tervis on võimalik, kui võtta õigeaegselt meetmeid ja järgida arsti juhiseid.