Tetania: mis see on, põhjused, sümptomid ja ravi

Tetania on sümptom, mis hõlmab tahtmatuid lihaste kokkutõmbeid ja liigselt stimuleeritud perifeerseid närve. Selle põhjuseks on elektrolüütide tasakaaluhäired – enamasti madal kaltsiumisisaldus veres. Kui teil tekib teetania, on oluline rääkida oma tervishoiuteenuse osutajaga. Rasked juhud nõuavad viivitamatut arstiabi.

Ülevaade

Mis on teetania?

Tetania on sümptom, mis hõlmab tahtmatuid lihaste kokkutõmbeid ja liigselt stimuleeritud perifeerseid närve. Selle põhjuseks on elektrolüütide tasakaaluhäired.

Tetania võib avalduda mitmel viisil. Levinud, kerged teetania tunnused on järgmised:

• Tuimus suu ümber.
• Lihasspasmid.
• Kipitus- või põletustunne kätes ja jalgades (paresteesia).

Rasked teetania tunnused on järgmised:

• Larüngospasm (häälekasti spasmid), mis võib põhjustada hingamisraskusi.
• Bronhospasmid (kui teie kopsude hingamisteid ääristavad lihased tõmbuvad kokku).
• Valulikud, üldised lihaskrambid.
• Oksendamine.
• Krambid.
• Südamefunktsiooni langus, nt ebaregulaarne südamerütm (arütmia).

Enamik teetania juhtudest ei ole eluohtlikud, kuid rasked juhud võivad olla. Rasked episoodid võivad mõnikord põhjustada rabdomüolüüsi, potentsiaalselt eluohtlikku seisundit, mis on põhjustatud lihaste lagunemisest ja lihaste surmast.

Kui teil on kerged teetania sümptomid, pidage nõu oma tervishoiuteenuse osutajaga. Kui teil on rasked teetania sümptomid, helistage 911 või pöörduge võimalikult kiiresti lähimasse haiglasse.

Mis vahe on teetania ja kloonuse vahel?

Clonus on rütmiline, kontrollimatu lihasrefleks. See juhtub püsiva kahjustuse tõttu ülemistes motoorsetes neuronites, mis vastutavad liikumist alustavate ja reguleerivate elektriimpulsside kandmise eest. Seetõttu kontrollivad tervishoiuteenuse osutajad inimese närvisüsteemi tervise hindamiseks neuroloogiliste eksamite osana kloonuse olemasolu.

Tetaniaga kaasnevad tahtmatud lihaste kokkutõmbed ja muud sümptomid, mis tulenevad elektrolüütide tasakaaluhäiretest.

Kas teetania on krambihoog?

Tetania ja krambid on erinevad seisundid, kuid rasked teetania juhtumid võivad põhjustada krampe.

Krambihoog on meditsiiniline seisund, mille korral teie ajus on ajutine kontrollimatu elektrilise aktiivsuse tõus. Kui see juhtub, annavad mõjutatud ajurakud kontrollimatult signaale teistele nende ümber, mis koormab teie aju kahjustatud piirkondi üle.

See ülekoormus võib põhjustada mitmesuguseid sümptomeid või tagajärgi, sealhulgas kontrollimatuid lihaste liigutusi.

Tetaniaga kaasneb tavaliselt kontrollimatud lihaste kokkutõmbed, kuid selle põhjuseks on elektrolüütide tasakaaluhäired, mitte kontrollimatu elektrilise aktiivsuse tõus ajus.

Võimalikud põhjused

Millised on teetania kõige levinumad põhjused?

Üldiselt põhjustab elektrolüütide tasakaaluhäired teetaniat – sageli rohkem kui üks. Elektrolüüdid on ained, millel on vees lahustumisel loomulik positiivne või negatiivne elektrilaeng.

Teie keha koosneb umbes 60% veest, mis tähendab, et peaaegu iga teie keha vedelik ja rakk sisaldab elektrolüüte. Need aitavad teie kehal reguleerida keemilisi reaktsioone, säilitada tasakaalu vedelike vahel teie rakkudes ja väljaspool seda ning palju muud. Teie rakud kasutavad elektrolüüte elektrilaengute juhtimiseks, mis on see, kuidas teie lihased tõmbuvad kokku.

Elektrolüütide tasakaaluhäirete tüübid, mis võivad põhjustada teetaniat, on järgmised:

• Hüpokaltseemia: Hüpokaltseemia tekib siis, kui teie vere kaltsiumisisaldus on liiga madal. See on teetania kõige levinum põhjus. Veres sisalduv kaltsium aitab teie närve töötada, lihaseid kokku suruda, vere hüübimist, kui teil on verejooks, ja aitab teie südamel korralikult töötada. Paljud erinevad tervislikud seisundid võivad põhjustada hüpokaltseemiat, kuid sageli on selle põhjuseks madal paratüreoidhormooni (hüpoparatüreoidism) või D-vitamiini tase teie kehas.
• Hüpomagneseemia: Hüpomagneseemia tekib siis, kui teie vere magneesiumisisaldus on liiga madal. Magneesium on oluline elektrolüüt, mis on paljude kehafunktsioonide oluline osa. Kroonilised haigused, alkoholitarbimise häired, seedetrakti probleemid, neeruprobleemid ja muud seisundid võivad põhjustada hüpomagneseemiat.
• Hüpokaleemia: Hüpokaleemia tekib siis, kui teie vere kaaliumisisaldus on liiga madal. Kaalium on elektrolüüt, mis on närvi- ja lihasrakkude, eriti südamelihase rakkude nõuetekohaseks toimimiseks kriitilise tähtsusega. Hüpokaleemia levinumad põhjused on diureetikumid, oksendamine ja kõhulahtisus ning krooniline neeruhaigus.
• Metaboolne alkaloos: Alkaloos tekib siis, kui teie veri ja kehavedelikud sisaldavad liiga palju aluseid või leelist. Teie vere happe-aluse (pH) tasakaal on teie heaolu jaoks ülioluline. Kui tasakaal on isegi väikeses koguses välja lülitatud, võib see teid haigeks teha. Metaboolse alkaloosi korral on teie kehavedelikes liigne bikarbonaat. See võib ilmneda mitmesugustes tingimustes.
• Hingamisteede alkaloos: Hingamisteede alkaloos tekib siis, kui hingate liiga kiiresti või liiga sügavalt, mistõttu teie kopsud vabanevad liiga palju süsinikdioksiidist. See põhjustab teie vere süsinikdioksiidi taseme langust ja teie veri muutub seejärel aluseliseks. Ärevusest tingitud hüperventilatsioon võib põhjustada teetaniat.

Hooldus ja ravi

Kuidas teetaniat ravitakse?

Tetania ravi lühiajaline eesmärk on parandada elektrolüütide tasakaaluhäireid. Tetaania ravi pikaajaline eesmärk on diagnoosida ja ravida seda põhjustavat haigusseisundit.

Kui teil on kerge hüpokaltseemia juhtum, mis on teetania kõige levinum põhjus, võib teie teenusepakkuja soovitada tervisliku kaltsiumitaseme taastamiseks järgmisi ravimeetodeid:

• Kaltsiumilisandid.
• D-vitamiini toidulisandid.
• Magneesiumi tabletid.

Kui hüpokaltseemia on olulisem, võite selle raviks vajada muid retseptiravimeid või ravimeetodeid.

Raske, äge teetania nõuab viivitamatut arstiabi haiglas, mis hõlmab tavaliselt IV kaltsiumi asendamist ja muid ravimeetodeid. Kui olete ägedast teetania episoodist taastunud, tegeleb teie teenusepakkuja teetania algpõhjuse raviga.

Kuidas saab teetaniat ennetada?

Kuigi teetaniat ei pruugi olla võimalik vältida, kui teil on elektrolüütide tasakaaluhäireid põhjustav haigusseisund, nagu enamiku haigusseisundite puhul, võib varajane avastamine ja ravi teie väljavaateid oluliselt muuta.

Kui teil tekivad varajased teetania tunnused, nagu suuümbruse tuimus ja lihasspasmid, on oluline rääkida oma tervishoiuteenuse osutajaga. Elektrolüütide tasakaaluhäire piisavalt varane ravi võib ära hoida raskemaid ja potentsiaalselt eluohtlikke teetania sümptomeid.

Millal arstile helistada

Millal peaks arst või tervishoiuteenuse osutaja teetaniat ravima?

Kui teil tekivad kerged teetania nähud, rääkige võimalikult kiiresti oma tervishoiuteenuse osutajaga. Teil võib olla mõni haigus, mis vajab ravi. Kui teil tekivad tõsised teetania tunnused, nagu krambid häälekastis ja valulikud üldised lihaskrambid, vajate viivitamatut arstiabi. Helistage 911 või minge lähimasse haiglasse.

Kuigi elektrolüütide tasakaaluhäired on teetania peamine põhjus, võivad mitmed – mõnikord kroonilised – seisundid põhjustada elektrolüütide probleeme. Seetõttu peaksite teetania nähtude ilmnemisel rääkima oma tervishoiuteenuse osutajaga. Elektrolüütide täiendamine toidu ja jookidega ei paranda tõenäoliselt teetaniat, kui teil on juba selle märke.