Terrien marginaalne degeneratsioon: põhjused, sümptomid ja ravi

Terrien marginaalne degeneratsioon on haruldane silmahaigus, mis mõjutab sarvkesta serva. Selle haiguse põhjused pole täpselt teada, kuid see võib olla seotud immuunsüsteemi häiretega. Sümptomite hulka kuuluvad nägemise hägustumine, valgustundlikkus ja silmade kuivus. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi on olulised, et vältida tõsiseid komplikatsioone nagu sarvkesta haavandid või nakatumine. Ravi võib hõlmata silmatilkade, kontaktläätsede või kirurgiliste protseduuride kasutamist, et säilitada nägemisteravus ja leevendada sümptomeid.

Ülevaade

Mis on Terrien marginaalne degeneratsioon?

Terrieni marginaalne degeneratsioon (TMD) on haruldane silmahaigus, mis põhjustab teie sarvkesta osa hõrenemist. Aja jooksul mõjutab seisund teie võimet selgelt näha.

Varajane avastamine on nägemise säilitamiseks või taastamiseks oluline. Ravi hõlmab tavaliselt korrigeerivaid prille või ravimeid. Sarvkesta parandamiseks või asendamiseks võite vajada operatsiooni.

Kuidas mõjutab mind Terrien marginaalne degeneratsioon?

Sarvkesta hõrenemine (degeneratsioon) süveneb järk-järgult ja viib teie sarvkesta välisserva (perifeerne sarvkesta) lamenemiseni. See põhjustab astigmatismi ja nägemise hägustumist või moonutamist.

Terrien marginaalne degeneratsioon võib mõjutada ühte või mõlemat silma. Erinevalt mõnest teisest sarvkestahaigusest ei kaasne TMD tavaliselt silmavalu. See võib põhjustada punetust või turset (põletikku).

Harva põhjustab tõsine hõrenemine sarvkesta rebendi (perforatsiooni). See võib juhtuda ootamatult või siis, kui teil tekib silmavigastus või trauma.

Keda mõjutab Terrien marginaalne degeneratsioon?

Terrien marginaalne degeneratsioon mõjutab kõige sagedamini mehi ja inimesi, kelle sünnihetkel on mees (AMAB) vanuses 40 või vanemad, kuid see võib ilmneda igas vanuses. Inimestel, kellel on põletikulised haigused, nagu reumatoidartriit või juveniilne idiopaatiline artriit, võib see haigus olla suurem.

Kui levinud on terjerite marginaalne degeneratsioon?

Terrien marginaalne degeneratsioon on haruldane. Teadlased ei tea, kui paljudel inimestel on haigus. Prantsuse oftalmoloog Felix Terrien kirjeldas esmakordselt TMD-d 1990. aastal.

Millised on terjerite marginaalse degeneratsiooni tüübid?

Teadlased usuvad, et terjerite marginaalset degeneratsiooni võib olla kahte tüüpi. Esimest tüüpi esineb üle 55-aastastel inimestel. See süveneb aeglaselt ilma põletikunähtudeta.

Teine tüüp hõlmab põletikku. Kõige sagedamini esineb seda 20-30-aastastel inimestel, kes on sünnihetkel meessoost isikud. Tervishoiuteenuse osutajad on tuvastanud seda tüüpi inimestel, kellel on:

• Eesmise basaalmembraani düstroofia, pärilik (peredest edasi antud) sarvkesta haigus.
• Erythema elevatum diutinum, krooniline nahahaigus.
• Tagumine polümorfne düstroofia, haruldane silmahaigus, mis põhjustab vedeliku või muu materjali kogunemist sarvkestasse.

Millised on terjeri marginaalse degeneratsiooniga sarnased tingimused?

• Acanthamoeba keratiit.
• Sarvkesta ektaasia, haigusseisundite rühm, mis muudab teie sarvkesta kuju, põhjustades astigmatismi, mis aja jooksul süveneb.
• Sarvkesta haavand.
• Keratokonus.
• Marginaalse vagu degeneratsioon, mis põhjustab sarvkesta hõrenemist.
• Mooreni haavand, valulik silmahaigus, mis põhjustab sarvkesta kahjustusi.
• Silma rosaatsea.
• Pellucid marginaalne degeneratsioon (PMD), haruldane sarvkesta haigus, mille tõttu teie nägemine muutub aja jooksul vähem selgeks.
• Sklerokeratiit, mis põhjustab sklera ja sarvkesta põletikku.
• Kevadine keratokonjunktiviit (VKC), krooniline (pikaajaline) raske allergia, mis mõjutab silma pinda.

Kuna Terrien marginaalse degeneratsiooni sümptomid sarnanevad muude haigusseisunditega, on oluline saada täpne diagnoos. See tagab teie vajadustele parima raviplaani.

Sümptomid ja põhjused

Mis põhjustab Terrien marginaalset degeneratsiooni?

Teadlased ei tea, mis põhjustab Terrien marginaalset degeneratsiooni. Nad kahtlustavad autoimmuunhaigust (kui immuunsüsteem ründab terveid kudesid) või degeneratiivset häiret (kui kuded või elundid lagunevad) võivad vallandada TMD.

Millised on Terrien marginaalse degeneratsiooni sümptomid?

Terrien marginaalse degeneratsiooniga inimestel pole sageli mingeid sümptomeid. Mõnel juhul võite kogeda:

• Astigmatismi tõttu muutub nägemine järk-järgult.
• Kerge silmade ärritus sarvkesta ebaühtlase pinna tõttu.

Rasketel juhtudel võib sarvkest vigastuse või trauma tõttu läbi torgata või rebeneda. See on meditsiiniline hädaolukord, mis võib põhjustada tõsiseid nägemishäireid. Kui teil tekib silmakahjustus, pöörduge viivitamatult arsti poole.

Diagnoos ja testid

Kuidas terjeri marginaalset degeneratsiooni diagnoositakse?

Tervishoiuteenuse osutajad tuvastavad silmauuringuga Terrien marginaalse degeneratsiooni. Täpne diagnoos aitab välistada muud sarvkesta hõrenemisega seotud seisundid ja suunata ravi.

Silmaarst (silmaarst) võib kasutada täiendavaid teste, et näha teie silmast üksikasjalikke pilte ja kontrollida sarvkesta muutusi. Need testid võivad hõlmata järgmist:

• Eesmise segmendi optiline koherentstomograafia.
• Konfokaalne mikroskoopia.
• Sarvkesta topograafia.
• Pilu topograafia skaneerimine.
• Ultraheli biomikroskoopia (UBM).

Juhtimine ja ravi

Kas Terrien marginaalse degeneratsiooni vastu on ravi?

Terrieni marginaalset degeneratsiooni ei saa ravida, kuid ravi võib aidata säilitada nägemist ja vältida tüsistusi. Varajane diagnoosimine võimaldab teie tervishoiuteenuse osutajal pakkuda teile vajalikku abi.

Millised on Terrien marginaalse degeneratsiooni ravimeetodid?

Paljudel juhtudel ei vaja Terrien marginaalne degeneratsioon ravi. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib teie seisundi kontrollimiseks soovitada “valvsat ootamist” ja regulaarseid teste.

Kui TMD mõjutab teie nägemist, võib ravi hõlmata korrigeerivaid prille, näiteks:

• Polükarbonaadist (kõvast plastist) prillid.
• Jäigad, gaasi läbilaskvad (laseb hapnikul läbi minna) kontaktläätsed.
• Skleraalsed läätsed, suured jäigad kontaktläätsed, mis katavad kogu sarvkesta ja korrigeerivad astigmatismi, aidates kaitsta silma ja parandada nägemist.

Kerge põletiku korral võib teie teenusepakkuja soovitada silmatilku, salve või geele. Nad võivad kasutada ka paikseid steroide, kuid piiravad nende kasutamist suurenenud hõrenemise ohu tõttu.

Kas mul on vaja Terrien marginaalse degeneratsiooni operatsiooni?

Terrien marginaalse degeneratsiooni kaugelearenenud juhtudel võite vajada operatsiooni silmade funktsiooni kaitsmiseks, säilitamiseks või taastamiseks. Teie silmaarst võib soovitada ka operatsiooni, kui korrigeerivad läätsed ei aita.

Kui teil on sarvkesta tõsine kahjustus, võib teie teenusepakkuja soovitada sarvkesta siirdamist doonori tervete kudede või kunstliku (toodetud) sarvkestaga. Sul võib olla:

• Osalise paksuse siirdamine (lamellkeratoplastika) sarvkesta osa asendamiseks.
• Täispaksusega siirdamine (läbiv keratoplastika) kogu sarvkesta asendamiseks.

Ärahoidmine

Kuidas ma saan vähendada oma riski terjeri marginaalse degeneratsiooni tekkeks?

Terrien marginaalse degeneratsiooni vältimiseks ei saa te midagi teha. Kuid võite võtta meetmeid oma silmade kaitsmiseks ja seisundi halvenemise vältimiseks.

Püüdke vältida sarvkesta kahjustamist, kandes kaitseprille, kui:

• Puhastage valgendi või muude kemikaalidega.
• Tehke välitöid, näiteks muru niitmist.
• Mängige spordialasid, näiteks pesapalli või hoki.
• Kasutage tööriistu või värvi.

Kui kannate kontaktläätsi, järgige puhastus- ja desinfitseerimisjuhiseid, et vältida silma või sarvkesta nakatumist. Pidage oma silmaarstiga kohtumisi ja järgige ravijuhiseid, et vältida tüsistusi ja säilitada oma nägemine.

Väljavaade / prognoos

Mida ma võin oodata, kui mul on terrieni marginaalne degeneratsioon?

Enamik inimesi saab terjeri marginaalse degeneratsiooniga hakkama prillide või kontaktläätsede ja regulaarsete kontrollidega. Kui teil on tugev hõrenemine, rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga parimate võimaluste kohta silmade kaitsmiseks ja sümptomite raviks.

Koos elamine

Millal peaksin otsima terjeri marginaalse degeneratsiooni hooldust?

Terrien marginaalse degeneratsiooni varajane diagnoosimine on oluline, et saaksite tõhusat ravi. Teavitage oma tervishoiuteenuse osutajat, kui teil tekib ebamugavustunne, valu või nägemishäired. Teie teenusepakkuja võib pakkuda ravivõimalusi, et pakkuda teile leevendust ja kaitsta teie nägemist.

Terrieni marginaalne degeneratsioon on haruldane seisund, mis muudab teie sarvkesta servad õhemaks. See on teie silma osa, mis aitab teil keskenduda ja selgelt näha. Enamik inimesi ei tunne sümptomeid. Teised leiavad, et korrigeerivad prillid aitavad säilitada nägemist ja vältida tüsistusi. Käige regulaarselt silmakontrollis, et saaksite vajalikku hooldust.

Kokkuvõttes võib öelda, et Terrien marginaalne degeneratsioon on haruldane silmahaigus, mille täpne põhjus pole täielikult teada. Selle sümptomid võivad hõlmata nägemise halvenemist, silmade kuivust ja punetust ning valgustundlikkust. Kuigi haigusel pole konkreetset ravi, võib arst soovitada silmatilku ja kontaktläätsi, et leevendada sümptomeid ja õige haldamise abil edasilükkada või takistada haiguse progresseerumist. Oluline on regulaarselt konsulteerida silmaarstiga ja järgida nende soovitusi, et säilitada silmade tervis ja hea nägemine.