Sydenhami korea: mis see on, sümptomid ja ravi

Sydenhami korea on harvaesinev, kuid mõjus neuroloogiline häire, mis enim puudutab lapsi ja noorukeid. See seisund on tuntav kui üks peamisi reumaatilise palaviku järelmõjusid, avaldudes kontrollimatute liigutuste ja emotsionaalse tasakaalutuse kaudu. Artiklis uurime lähemalt selle haiguse põhjuseid, äratuntavaid sümptomeid ning kaasaegseid ravimeetodeid, mis võimaldavad patsientidel leida leevendust ja paranemist.

Sydenhami korea on neuroloogiline häire, mida mõned lapsed kogevad pärast reumaatilist palavikku või kurgupõletikku. See toob kaasa kontrollimatuid tantsulaadseid liigutusi ja muid sümptomeid, mis võivad igal ajal tabada. Rasked sümptomid võivad mõjutada igapäevaelu.

Ülevaade

Mis on Sydenhami korea?

See neuroloogiline liikumishäire esineb A-rühma lastel beeta-hemolüütiline streptokokk infektsioon. Need on samad bakterid, mis põhjustavad kurgupõletikku ja reumaatilist palavikku. Teie immuunsüsteemi reaktsioon infektsioonile võib mõjutada teie närvisüsteemi, põhjustades liikumishäireid.

Kuidas võib Sydenhami korea mõjutada minu lapse heaolu?

Korea tuleneb sõnast “tants”. Selle seisundiga lapsed kogevad liikumishäireid, mis hõlmavad kiireid, tahtmatuid, koordineerimata liigutusi, mis meenutavad tantsu. Rasketel juhtudel häirivad need liigutused igapäevaelu.

Inimesed, kellel tekib Sydenhami korea, saavad selle tavaliselt lapsepõlves pärast kurgupõletikku või reumaatilist palavikku. See on omandatud korea kõige levinum vorm.

Kui levinud on Sydenhami korea?

Seisund on Põhja-Ameerikas ja Euroopas haruldane antibiootikumide laialdase ja varajase kasutamise tõttu kurguvalu raviks. Sydenhami korea on levinum arengumaades, kus ravitavad on erinevad.

Kes saab tõenäoliselt Sydenhami korea?

Tõenäoliselt esineb see 5–15-aastastel lastel. See esineb sagedamini inimestel, kellele on sünnil määratud naine (AFAB). Sydenhami korea mõjutab harva alla 5-aastaseid lapsi või täiskasvanuid.

Millised on Sydenhami korea võimalikud tüsistused?

Lastel on suurem risk streptokokkinfektsiooniga (PANDAS) seotud laste autoimmuunsete neuropsühhiaatriliste häirete tekkeks. See, kas streptokokkinfektsioon tõesti PANDAS-e põhjustab, on endiselt vastuoluline. Mõned PANDAS-iga lastel kirjeldatud tavalised sümptomid on järgmised:

• Muutused käitumises ja tähelepanematus.
• Obsessiiv-kompulsiivsed tunnused.
• Tikid.

Teie immuunsüsteemi reaktsioon streptokokkinfektsioonile võib mõjutada teisi organeid, sealhulgas nahka, liigeseid ja südant. Teil võivad tekkida tingimused, sealhulgas:

• Artriit.
• Endokardiit.
• Südameklapi haigus.

Sümptomid ja põhjused

Mis põhjustab Sydenhami korea?

See juhtub siis, kui rühm A beeta-hemolüütiline streptokokk infektsioon käivitab ebanormaalse immuunsüsteemi vastuse. Selle asemel, et rünnata baktereid, ründab teie immuunsüsteem tervet ajukudet. Rünnaku sihtmärk on teie aju piirkond, mis kontrollib liikumist. Mõned sellele ajupiirkonnale suunatud antikehad on tuvastatud Sydenhami koreaga inimestel.

Millised on Sydenhami korea sümptomid?

Sümptomid võivad ilmneda kõikjal teie või teie lapse kehas. Need võivad tekkida ootamatult, eriti kui teie laps on väsinud.

Füüsilised sümptomid

• Tahtmatud lühikesed juhuslikud käte ja keha liigutused, mis jätavad mulje rahutusest.
• Kohmakus.
• Raskused käepideme hoidmisel.
• Käe väänamine.
• Rahutus.
• Kerge grimass.
• Komistamine ja kukkumine.

Kõneprobleemid

• Ebaselge kõne.
• Häälepursked.

Kognitiivsed ja emotsionaalsed sümptomid

• Ärevus.
• Keskendumisraskused.

Millal algavad Sydenhami korea sümptomid?

Sümptomid ilmnevad pärast ägedat infektsiooni ja võivad alata kuni kuus kuud pärast seda, kui teie lapsel on olnud kurgupõletik või reumaatiline palavik.

Diagnoos ja testid

Kuidas Sydenhami korea diagnoositakse?

Tervishoiuteenuse osutajad küsivad teie lapse haiguslugu, sümptomeid ja võimalikku kokkupuudet A-rühmaga beeta-hemolüütiline streptokokk. Vereanalüüs streptokoki antikehade tuvastamiseks võib diagnoosi toetada. Kui teie lapse test on Sydenhami korea suhtes positiivne, võib ta vajada ka südame hindamist, et kontrollida klapihaiguse või endokardiidi tunnuseid.

Juhtimine ja ravi

Kuidas Sydenhami koreat ravitakse?

Teie lapsele parimad ravimeetodid sõltuvad sümptomite tõsidusest. Haiguse kerged vormid ei pruugi ravi vajada.

Kuidas ravitakse mõõdukat kuni rasket Sydenhami koreat?

Ravimid võivad olla kasulikud mõõdukate kuni raskete sümptomitega lastele. Steroidid aitavad teie kehal vabaneda antikehadest. Vajalikuks võivad osutuda ka täiendavad ravimid.

Neid ravimeid kasutatakse peamiselt muude haigusseisundite raviks, kuid need on ohutud ka Sydenhami korea raviks. Nad sisaldavad:

• Antikonvulsandid: Need ravimid aitavad stabiliseerida närviimpulsse. Nende hulka kuuluvad valproehape ja karbamasepiin.
• Antipsühhootikumid: Narkootikumid nagu haloperidool kontrollivad tikke ja puhanguid.
• Dopamiini kahandajad: Tetrabenasiin on ravim, mis ravib tahtmatuid liigutusi.

Ärahoidmine

Kuidas ma saan Sydenhami koreat ära hoida?

Õigeaegne kurgupõletiku ja reumaatilise palaviku ravi võib selle seisundi riski vähendada.

Kui teie lapsel on olnud Sydenhami korea, võib antibiootikumide võtmine kuni täiskasvanueani vähendada korduvate streptokokkinfektsioonide ja südamehaiguste riski. Ravi pikaajaline fookus on vältida südamehaigustest tingitud südameklappide püsivaid kahjustusi.

Väljavaade / prognoos

Milline on Sydenhami koreaga laste prognoos?

Enamik lapsi taastub täielikult kolme kuni kuue kuu jooksul. Väikesel arvul lastel jätkuvad sümptomid kuni kaks aastat.

Sümptomid võivad taastuda ka hilisemas elus, eriti AFAB-i inimestel, kes võtavad östrogeeni, rasestumisvastaseid tablette või rasestuvad.

Koos elamine

Milline on igapäevaelu Sydenhami koreaga?

Mõõdukate kuni raskete sümptomitega lapsed ei pruugi igapäevatoiminguid täita. Üks Sydenhami koreaga elamise väljakutseid on see, et sümptomid võivad tekkida ootamatult. Need võivad ka päeva jooksul kõikuda. Mõlemad olukorrad võivad raskendada tavapärastes lapsepõlvetegevustes osalemist, nagu koolis käimine või sõpradega aja veetmine.

Sydenhami korea on omandatud neuroloogiline häire, mis tuleneb rühmast A beeta-hemolüütiline streptokokk infektsioon. See on levinum arengumaades, kus lapsed ei pruugi saada infektsiooni vastu antibiootikumravi. Isegi eduka ravi korral tekivad väikesel arvul lastel südameprobleemid ja muud tüsistused hilisemas elus. Enamik lapsi paraneb täielikult ja neil pole tüsistusi.

Kokkuvõttes on Sydenhami korea närvisüsteemi häire, mis mõjutab peamiselt lapsi ja noorukieas tüdrukuid. See avaldub kontrollimatute, äkiliste liigutuste ja emotsionaalse ebastabiilsusega. Sümptomite hulka kuuluvad lihaste nõrkus, koordinatsiooni puudumine ja vaimse tervise probleemid. Ravi on enamasti sümptomaatiline, hõlmates medikamentooset ravi ja toetavaid meetmeid. Täieliku taastumise võimalus on olemas, ent osadel juhtudel võivad sümptomid püsida pikemalt. Oluline on varane diagnoosimine ja multidistsiplinaarne lähenemine ravile.