Suuõõne vähk: põhjused, sümptomid ja ravi

Suuõõne vähk on salakaval haigus, mis võib märkamatuks jääda kuni kriitiliste staadiumiteni. Selle algpõhjused varieeruvad suitsetamisest kuni inimese papilloomiviiruseni, kuid varajane avastamine võib suurendada elulemuse määra oluliselt. Tunnustega nagu kauakestvad haavandid, kõnetakistused ja neelamisraskused ei tohiks kergelt ümber käia. Efektiivne ravi sõltub diagnoosi kiirusest – olgu selleks operatsioon, kiiritusravi või keemiaravi. Oluline on teadlikkuse tõstmine ja ennetav käitumine, mis aitab vähendada suuõõne vähi juhtumeid.

Suuvähk (suuvähk) on kõige levinum pea- ja kaelavähi vorm. Tavaliselt mõjutab see 60-aastaseid ja vanemaid inimesi. Suuvähk mõjutab teie huuli ja keele esimesi osi, suu katust ja põrandat. See mõjutab ka teie orofarünksi – teie keele viimast osa ja suulagi, mandleid ning kõri külgi ja tagaosa.

Ülevaade

Füüsilised muutused, mis võivad olla suuvähi tunnused.

Mis on suuvähk?

Suuvähk (suuvähk) on lai mõiste vähi kohta, mis mõjutab teie suu sisemust. Suuvähk võib tunduda tavalise huulte või suus esineva probleemina, nagu valged laigud või haavandid, mis veritsevad. Erinevus levinud probleemi ja võimaliku vähi vahel on see, et need muutused ei kao kuhugi. Ravimata jätmise korral võib suuvähk levida kogu suus ja kurgus teistesse pea ja kaela piirkondadesse. Ligikaudu 63% suuõõnevähiga inimestest on elus viis aastat pärast diagnoosimist.

Keda mõjutab suuvähk?

Üldiselt haigestub elu jooksul suuvähk umbes 11 inimesel 100 000-st. Meestel on suurem tõenäosus haigestuda suuvähki kui naistel. Valgenahalistel inimestel on suurem tõenäosus haigestuda suuvähki kui mustanahalistel.

Kuidas suuvähk mu keha mõjutab?

Suuvähk võib mõjutada teie suud ja orofarünksi. Teie orofarünks sisaldab osi teie keelest ja suulaest ning kõri keskosast, mis on nähtav, kui teie suu on pärani lahti. Teie orofarünksi vähki nimetatakse orofarüngeaalseks vähiks. See artikkel keskendub suuvähile teie suus või suuõõnes.

Millised mu kehaosad on mu suuõõnes?

Teie suuõõne sisaldab:

• Sinu huuled.
• Sinu igemed.
• Teie põskede sisemuse vooder.
• Esimesed kaks kolmandikku teie keelest.
• Suu põhi (keelealune osa).
• Suu katuse esimene osa.
• Kohe teie tarkusehammaste taga asuv ala.

Sümptomid ja põhjused

Mis põhjustab suuvähki?

Suuvähk saab alguse teie suuõõne lamerakujulistest rakkudest. Lamerakud on lamedad ja mikroskoobi all vaadatuna näevad välja nagu kalasoomus.

Normaalsed lamerakud muutuvad vähkkasvajaks, kui nende DNA muutub ja rakud hakkavad kasvama ja paljunema. Aja jooksul võivad need vähirakud levida teistesse piirkondadesse teie suu sees ja seejärel teistesse teie pea ja kaela või muudesse kehapiirkondadesse.

Kas on konkreetseid tegevusi, mis võivad suurendada suuvähi tekkeriski?

Umbes 75% inimestest, kellel tekib suuvähk, on järgmised harjumused:

• Suitsetage sigarette, sigareid või piipu.
• Kasutage suitsuvabasid tubakatooteid, nagu närimistubakas, kastmistubakas, nuusktubakas või vesipiipu (vesipiip või shush).
• Joo regulaarselt suures koguses alkoholi.
• Veetke palju aega päikese käes, kaitsmata oma huuli päikesekreemiga.
• Kas teil on inimese papilloomiviirus (HPV).
• Teie perekonnas on esinenud suuvähki.

Oluline on märkida, et 25% inimestest, kellel tekib suuvähk, ei suitseta ega oma muid teadaolevaid riskitegureid.

Millised on suuvähi sümptomid?

Suuvähil on mitmeid märke ja sümptomeid, mida võib segi ajada tavaliste probleemide või muutustega suus. Näiteks võite märgata suus laike, mida te ei saa ära kraapida. Need plaastrid võivad olla vähieelsed seisundid.

Kõik järgmised seisundid ilmuvad laigudena suus ja kurgus, kuid need on erinevat värvi:

• Leukoplaakia: Need on lamedad valged või hallid laigud suus või kurgus.
• Erütroplakia: Need on kergelt tõusnud või lamedad punased laigud. Need plaastrid võivad kraapimisel veritseda.
• Erütroleukoplaakia: Need laigud on punased ja valged.

Suuvähi tavalised nähud ja sümptomid on järgmised:

• Haavad huultel või suus, mis veritsevad kergesti ja ei parane kahe nädala jooksul.
• Karedad laigud või koorikud huultel, igemetel või suus.
• Piirkonnad suus, mis veritsevad ilma selge põhjuseta.
• Tuimus, valu või hellus näol ja kaelal või suus, mis ilmnevad ilma nähtava põhjuseta.
• Raskused närimisel või neelamisel, rääkimisel või lõualuu või keele liigutamisel.
• Tahtmatu kaalulangus.
• Kõrvavalu.
• Krooniline halb hingeõhk.

Diagnoos ja testid

Kuidas tervishoiuteenuse osutajad diagnoosivad suuvähki?

Teie hambaarst võib teie tavalise kontrolli käigus märgata potentsiaalset suuvähki. Nad võivad teha esialgseid teste või suunata teid suu- ja näo-lõualuukirurgi või pea- ja kaelakirurgi juurde. Neid spetsialiste nimetatakse ka kõrva, nina ja kurgu (ENT) spetsialistideks.

Suuvähi testid hõlmavad järgmist:

• Füüsiline läbivaatus: Teie tervishoiuteenuse osutaja vaatab kogu teie suu sisemust ja võib tunduda teie suu ümber. Samuti uurivad nad teie pead, nägu ja kaela võimalike vähieelsete või vähi nähtude suhtes.
• Pintsli biopsiat nimetatakse ka kraapimise biopsiaks või eksfoliatiivseks tsütoloogiaks: Tervishoiuteenuse osutajad kasutavad väikest pintslit või spaatlit, et kraapida kõnealust piirkonda õrnalt, et saada vähi suhtes uuritud rakke.
• Lõikebiopsia: Teie tervishoiuteenuse osutaja eemaldab väikesed koetükid, et rakke vähi suhtes uurida.
• Kaudne larüngoskoopia ja farüngoskoopia: Teie tervishoiuteenuse osutaja kasutab pikal õhukesel käepidemel väikest peeglit, et vaadata teie kõri, keelepõhja ja osa kõrist (häälekast).
• Otsene (paindlik) farüngoskoopia ja larüngoskoopia: Nad võivad kasutada endoskoopi, et vaadata teie kurgu ja suu piirkondi, mida peegliga ei näe. Endoskoop on õhuke painduv toru, millele on kinnitatud valgus ja objektiiv.

Kas on olemas suuvähi staadiumid?

Diagnostilised testid aitavad kindlaks teha vähi staadiumi. Etapp kirjeldab vähi asukohta, kui vähk on kasvanud või tunginud selle piirkonna pinnale, kus see leiti. Testid kontrollivad ka, kas vähk on liikunud teie keha teistesse piirkondadesse.

Tervishoiuteenuse osutajad kasutavad lavastusteavet, et soovitada ravi ja aidata ennustada taastumisvõimalusi.

Suuvähi lavastamine toimub TNM-süsteemi abil. T tähistab primaarse kasvaja suurust ja asukohta. N näitab, kas kasvaja on levinud teie lümfisõlmedesse. M näitab, kas kasvaja on metastaase või levinud teistesse kehapiirkondadesse.

Suuõõne vähi etapid on järgmised:

• TI: Kasvaja suus on 2 sentimeetrit või vähem.
• T2: Kasvaja on 2 sentimeetrit või väiksem, kuid mitte suurem kui 4 sentimeetrit.
• T3: Kasvaja on suurem kui 4 sentimeetrit.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravivad tervishoiuteenuse osutajad suu (suu) vähki?

Suuõõne (suu) ravi kolm peamist ravivõimalust on operatsioon, kiiritusravi ja keemiaravi. Rääkige oma arstiga kõigi oma võimaluste eesmärgi, kõrvaltoimete ja kõrvaltoimete juhtimise viiside kohta.

Teie tervishoiuteenuse osutaja võtab enne ravi soovitamist arvesse mitmeid tegureid. Nende tegurite hulka kuuluvad:

• Seda tüüpi suuvähk, mis teil on.
• Kui teie suuvähk on levinud algsest kohast teistesse suu ja kõri osadesse või muudesse kehaosadesse.
• Teie üldine tervis.
• Sinu vanus.

Milliste operatsioonidega ravitakse suuvähki?

Kõige tavalisemad suuvähi operatsioonid on:

• Primaarne kasvaja operatsioon: Tervishoiutöötajad eemaldavad kasvajad suu või kaela sisselõike kaudu.
• Glossektoomia: see on teie keele osaline või täielik eemaldamine.
• Mandibulektoomia: See on lõualuu suuvähi operatsioon.
• Maxillektoomia: Selle operatsiooniga eemaldatakse osa või kogu kõvasuulae, mis on teie suu luuline lagi.
• Sentinell-lümfisõlmede biopsia: See test aitab tervishoiuteenuse osutajatel teada saada, kas vähk on levinud esialgsest suuvähist kaugemale.
• Kaela dissektsioon: See operatsioon tehakse teie kaela lümfisõlmede eemaldamiseks.
• Rekonstrueerimine: Operatsioonile, millega eemaldatakse suured koepiirkonnad, võib järgneda rekonstruktiivne operatsioon, et täita kasvajast jäänud tühimikud või asendada osa huultest, keelest, suulaest või lõualuust. Mõnel juhul tehakse rekonstruktiivset kirurgiat tervete luude ja kudede võtmisega teistest kehapiirkondadest.

Millised on muud võimalused suuvähi raviks?

Tervishoiuteenuse osutajad võivad kombineerida operatsiooni teiste ravimeetoditega, sealhulgas:

• Kiiritusravi: kiiritusravi kasutab tugevaid energiakiirte vähirakkude hävitamiseks või nende kasvu takistamiseks. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib kombineerida kiiritusravi teiste ravimeetoditega.
• Suunatud teraapia: See vähiravi kasutab ravimeid või muid aineid, et täpselt tuvastada ja rünnata teatud tüüpi vähirakke, kahjustamata normaalseid rakke. Monoklonaalsed antikehad on immuunsüsteemi valgud, mis luuakse laboris ja mida kasutatakse vähi raviks.
• Keemiaravi: Teie tervishoiuteenuse osutaja võib kasutada vähivastaseid ravimeid, mis tapavad vähirakke, sealhulgas ravi, mis mõjutab enamikku teie kehaosi.
• Immunoteraapia: Immunoteraapia on vähiravi, mis kaasab teie immuunsüsteemi haigusega võitlema. Seda ravi nimetatakse mõnikord bioloogiliseks teraapiaks.

Ärahoidmine

Mida saan teha, et vältida suuvähi teket?

Suuvähki on võimalik ennetada ja sina saad selle ennetamisel aktiivselt kaasa lüüa. Saate aidata vältida suuvähki järgmiste näpunäidetega:

• Kui olete keegi, kes suitsetab tubakat, närib tubakat või kasutate vesipiipu, proovige lõpetada või kärpida. Rääkige oma arstiga suitsetamisest loobumise programmide kohta.
• Kui olete keegi, kes joob alkoholi, jooge mõõdukalt.
• Pea meeles oma päikesekaitsekreemi. Kasutage oma näole UV-AB-blokeerivat päikesekaitsekreemi ja päikesekaitsekreemi.
• Vaktsineerige end inimese papilloomiviiruse vastu.
• Sööge hästi tasakaalustatud toitu.
• Käige regulaarselt hammaste kontrollis. Inimesed vanuses 20–40 peaksid läbima suuvähi sõeluuringu iga kolme aasta järel ja iga-aastased eksamid pärast 40. eluaastat.

Kas ma saan märgata potentsiaalset suuvähki?

Suuvähi varajane avastamine võib vähendada vähi kasvu või leviku võimalust. Suuvähi saate varakult avastada, tehes igakuist enesekontrolli. Kui märkate muutusi või midagi ebatavalist, võtke kohe ühendust oma hambaarstiga. Suu, kõri ja kaela uurimiseks suuvähi nähtude tuvastamiseks tehke järgmist.

• Tundke oma huuli, igemete esikülge ja suulagi.
• Tundke oma kaelal ja alalõualuu all tükke või lümfisõlmede suurenemist.
• Kasutage suu sisse vaatamiseks eredat valgust ja peeglit.
• Kallutage pea taha ja vaadake oma suu lagi.
• Tõmmake põsed välja, et näha oma suu sisemust, põskede limaskesta ja igemeid.
• Tõmmake keel välja ja vaadake ülemist, alumist ja külgedelt. Lükake oma keelt õrnalt tagasi, et saaksite näha oma suupõhja.

Väljavaade / prognoos

Mida võin oodata, kui mul on suuvähk?

Suuvähk hõlmab vähki teie suus. Nagu enamik vähivorme, suurendab varajane diagnoosimine ja ravi suuvähi leviku võimalust. Ligikaudu 1/3 suuvähiga ravitud inimestest areneb välja uus vähk. Kui teil on ravitud suuvähki, rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga järelkontrollide kohta.

Koos elamine

Mida võin oodata pärast suuvähi ravi lõpetamist?

Kui teil on ravitud suuvähki, jagab teie tervishoiuteenuse osutaja teavet selle kohta, kuidas teie konkreetne ravi võib teie igapäevaelu mõjutada.

Näiteks mõne inimese suuvähki ravitakse edukalt, eemaldades kasvaja huult või suust. Kuid kellelgi, kelle suuvähk on levinud, on tehtud teistsugune ja ulatuslikum operatsioon, mis võib hõlmata suu või lõualuu osa rekonstrueerimist.

Olenemata teie olukorrast võite vajada regulaarseid järelkontrolli kohtumisi oma tervishoiuteenuste osutajatega, sealhulgas hambaarstiga.

Millal peaksin ühendust võtma oma tervishoiuteenuse osutajaga?

Võtke ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga iga kord, kui märkate suus muutusi, näiteks uusi püsivaid haavandeid või karedaid kohti, mis ei kao kahe nädala pärast.

Milliseid küsimusi peaksin oma teenusepakkujalt küsima?

Mõned üldised küsimused, mida võite oma tervishoiuteenuse osutajalt küsida, on järgmised:

• Mis vahe on vähieelsel suuvähil ja suuvähil?
• Kas mu seisund on tõenäoliselt ajutine või krooniline?
• Mis võis põhjustada mul vähi tekke?
• Milliseid teste ma vajan ja mida need hõlmavad?
• Milline on parim tegevusviis?
• Millised on teie pakutud esmase lähenemisviisi alternatiivid?
• Kui ma vajan operatsiooni, kas ma vajan taastavat operatsiooni?
• Kas peaksin pöörduma spetsialisti poole? Mis see maksab ja kas mu kindlustus katab selle?
• Mida saan teha oma sümptomite leevendamiseks?
• Milliseid elustiili muutusi saan teha, et aidata ravil ja taastumisel?

Suuvähk on tõsine haigus, mida saab varakult tabades edukalt ravida. Seetõttu on oluline, et prooviksite kaks korda aastas hambaarsti juures käia ja leidke aega igakuise enesekontrolli tegemiseks. Suuvähi ennetamiseks on viise ja üks olulisemaid on tubakatoodete kasutamise vältimine. Vähi diagnoos võib olla hirmutav. Tea, et sa ei pea siiski üksi hakkama saama. Rääkige oma tervishoiuteenuste osutajatega ressurssidest, mis aitavad teil oma sõprade ja perega oma suuvähist rääkida.

Suuõõne vähi põhjused võivad olla mitmesugused, hõlmates tubakatoodete kasutamist, alkoholi tarbimist ja inimese papilloomiviirust. Haiguse sümptomid on mitmekülgsed, sealhulgas haavandid, mis ei parane, valulikkus ja kõvastumiste teke suus. Ravi sõltub haiguse staadiumist ja võib sisaldada kirurgiat, kiiritust ja keemiaravi. Ennetamine ja varajane avastamine on võtmetähtsusega, mistõttu regulaarsed kontrollid ja tervislik eluviis on suuõõne vähi vältimisel olulised.