Süüfilis: põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi ja ennetamine

Süüfilis on sugulisel teel leviv infektsioon (STI), mida saab ravida ravimitega. Ilma ravita põhjustab süüfilis tõsiseid terviseprobleeme. See võib jäädavalt kahjustada teie südant, aju, lihaseid, luid ja silmi. Nakkusohu vähendamiseks kasutage seksi ajal alati kondoomi.

Ülevaade

Süüfilis on sugulisel teel leviv infektsioon (STI), mis põhjustab haavandeid ja nahalöövet. Ilma ravita võib see olla eluohtlik.

Mis on süüfilis?

Süüfilis on sugulisel teel leviv infektsioon (STI), mis levib vaginaalse, anaalse või oraalseksi ajal nakatunud inimesega. Bakter põhjustab seda. Antibiootikumid ravivad süüfilist. Ravimata süüfilis võib põhjustada tõsiseid terviseprobleeme, sealhulgas pimedaksjäämist ning aju, südame, silmade ja närvisüsteemi kahjustusi.

Millised on süüfilise staadiumid?

Süüfilis võib areneda läbi nelja erineva etapi. Infektsioon põhjustab igas etapis erinevaid sümptomeid. Inimesed on esimeses ja teises staadiumis väga nakkavad ning võivad nakkuse kergesti oma seksipartneritele edasi anda. Süüfilise staadiumid on: primaarne, sekundaarne, latentne ja hiline (tertsiaarne) süüfilis.

Primaarne süüfilis: Esimene etapp toimub kaks kuni 12 nädalat pärast kokkupuudet süüfilisega. Selles etapis tekib teie suguelunditele või suhu sile, kõva haavand, mida nimetatakse šankriks. Šankre on väike ja tavaliselt valutu, nii et te ei pruugi isegi teada, et see seal on. Haav kaob iseenesest mõne nädala või kuuga. See aga ei tähenda, et teil poleks enam süüfilist. Kui te ei saa ravi ravimitega, liigub infektsioon teise etappi. Selles etapis võite süüfilist edasi anda vaginaalse, anaalseksi või oraalseksi kaudu.

Sekundaarne süüfilis: Umbes üks kuni kuus kuud pärast süüfilise haavandi kadumist ilmneb kare, konarlik süüfilise lööve. Lööve võib katta kogu keha, sealhulgas peopesad ja jalataldad. Lööve tavaliselt ei sügele. Teil võivad esineda ka sellised sümptomid nagu:

• Palavik.
• Väsimus.
• Tüügastaolised haavandid.
• Lihasvalud.
• Kaalukaotus
• Peavalud.
• Juuste väljalangemine.
• Lümfisõlmede turse.

Selles staadiumis võite vaginaalse, anaalseksi või oraalseksi ajal süüfilise infektsiooni edasi anda. Need sümptomid võivad tulla ja kaduda kuude või aastate jooksul. See, et süüfilise lööve on kadunud või teil pole ülalnimetatud sümptomeid, ei tähenda see, et teil pole enam infektsiooni. Ikka vajate ravi ravimitega. Ilma ravita liigub infektsioon varjatud staadiumisse.

Latentne süüfilis: Kui te ei saa kahe esimese etapi jooksul ravi, liigub infektsioon varjatud staadiumisse. Selles etapis puuduvad süüfilise välised tunnused ega sümptomid. Mõned inimesed kogevad aeg-ajalt kergeid ägenemisi. Selles etapis võib infektsioon kahjustada teie südant, luid, närve ja elundeid. See etapp võib kesta kuni 20 aastat. Süüfilise kandmine oma seksipartneritele latentse staadiumis on haruldane. Ilma ravita areneb infektsioon hilises staadiumis.

Hiline (tertsiaarne) süüfilis: Paljude inimeste puhul ei edene sümptomid varjatud faasist edasi, kas seetõttu, et infektsioon paraneb iseenesest või seetõttu, et sümptomid on märkamiseks liiga kerged. Umbes 20% inimestest areneb hilisesse süüfilise faasi, mis põhjustab mitmeid tõsiseid terviseprobleeme. Need probleemid tekivad aeglaselt ja hõlmavad järgmist:

• Ajukahjustus, dementsus ja kognitiivsed terviseprobleemid.
• Südamehaigus.
• Liikumishäired ja lihasprobleemid.
• Närvikahjustus.
• Krambid.
• Nägemisprobleemid, sealhulgas pimedus.

Mis on kaasasündinud süüfilis?

Kaasasündinud süüfilis tekib siis, kui rase inimene kannab raseduse ajal nakkuse lootele. Süüfilis põhjustab imikutel ja väikelastel tõsiseid terviseprobleeme (sh surma). Teie rasedushooldusteenuse osutaja peaks teid ühel teie esimesel sünnieelsel visiidil STI-de suhtes kontrollima. Kui teil on süüfilis, on oluline kohe ravi saada.

Kui levinud on süüfilis?

Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) andmetel oli 2020. aastal umbes 134 000 süüfilise juhtumit. Nakkus esineb sagedamini meestel ja inimestel, kellele on määratud mees sünnihetkel (AMAB). Meestega seksivatel meestel (MSM) diagnoositakse süüfilis sagedamini kui ühelgi teisel rühmal.

Kes võib saada süüfilise?

Igaüks, kes on seksuaalselt aktiivne, võib saada süüfilise, kuid teie risk on suurem, kui:

• Olge kaitsmata vahekorras, eriti kui teil on mitu partnerit.
• Kas on mees, kes seksib meestega (MSM).
• Kas teil on HIV.
• Olnud seksinud kellegagi, kelle süüfilise test on positiivne.
• Positiivne teise STI suhtes, nagu klamüüdia, gonorröa või herpes.

Sümptomid ja põhjused

Õppige süüfilise tunnuseid ja ravivõimalusi.

Millised on süüfilise sümptomid?

Süüfilise sümptomid varieeruvad sõltuvalt infektsiooni staadiumist. Te olete kõige nakkavam varajases staadiumis, kui märkate kõige tõenäolisemalt sümptomeid. Esimesel etapil tekib teie suguelunditele üks või mitu haavandit. Te ei pruugi neid märgata või pidada neid ekslikult vistriku või muu nahakahjustusega.

Teises etapis võib teil tekkida lööve ja gripilaadsed sümptomid, nagu väsimus, palavik, kurgu- ja lihasvalu.

Pärast teist etappi on süüfilise sümptomid peidetud (latentse staadium). See, et teil pole sümptomeid, ei tähenda, et infektsioon on kadunud. Ainus, mis infektsiooni ravib ja selle edasiliikumist takistab, on ravi ravimitega.

Kuidas süüfilis välja näeb?

Süüfilise esimeses staadiumis tekib teie suguelunditele, suhu või huultele väike sile haavand. See võib sarnaneda vistrikuga ja olla nii väike ja kahjutu, et te ei pane seda isegi tähele. See haavand kaob iseenesest umbes kuue nädalaga.

Süüfilise teises staadiumis tekib kare, punane või pruun lööve. See algab ühest piirkonnast, kuid katab lõpuks kogu keha, sealhulgas jalgade ja peopesade alaosa. Teil võib suus, tupes või pärakus esineda nahalööbeid ja/või haavandeid.

Kust saab süüfilist?

Süüfilis mõjutab kogu keha. Süüfilise esimene tunnus on aga haavanditaoline haavand. See areneb kohas, kus bakterid seksi ajal nahaga kokku puutusid. Kõige tõenäolisemalt leiate süüfilise haavandi (chancre) järgmistes piirkondades:

Naistel ja inimestel, kelle sünnihetkel on naine (AFAB)

• Teie häbemel (välised suguelundid).
• Teie tupes või selle ümbruses.
• Päraku ümber või pärasooles.
• Su huultel või suus.

Meestel ja inimestel, kes on sünnihetkel mehelikud (AMAB)

• Teie peenisel või munandikotti.
• Teie peenise eesnaha all.
• Päraku ümber või pärasooles.
• Su huultel või suus.

Mis põhjustab süüfilist?

Bakterid Treponema pallidum põhjustab süüfilist. Nakatunud inimene levitab baktereid vaginaalse, anaalseksi või oraalseksi kaudu. Bakterid võivad siseneda teie kehasse päraku, tupe, peenise, suu või katkise naha kaudu. Bakterid jätkavad levikut kogu kehas, mis võib lõpuks teatud organeid kahjustada.

Kuidas süüfilis levib?

Süüfilis on nakkav, eriti esmases ja teiseses staadiumis, kui teil on haavandid, haavandid või lööve. Süüfilis levib tavaliselt inimeselt inimesele seksuaalse kontakti ajal, isegi kui puudub tungimine või ejakulatsioon. Siiski võite selle haigestuda, kui mõni teie kehaosa puudutab süüfilisehaige haavandit või löövet.

Kui teil on süüfilis ja seksite, võite nakatada oma partneri. Kui olete rase ja teil on süüfilis, võite selle lootele edasi anda. Kuid te ei saa süüfilist, puudutades selliseid esemeid nagu tualettpotid, riistad ja ukselingid. Seda seetõttu, et süüfilist põhjustavad bakterid ei suuda esemetel ellu jääda.

Kui kaua ma olen nakkav?

Isegi kui teil pole süüfilise väliseid sümptomeid (nt haavand või lööve), on infektsioon teie kehas kuni antibiootikumide võtmiseni. Kui teil on süüfilis ja te ei saa ravi, olete nakkav olenemata sellest, kas märkate haavandit või mitte. Kui teil on nakkussümptomeid või arvate, et olete sellega kokku puutunud, pöörduge kohe ravi saamiseks tervishoiuteenuse osutaja poole.

Kas suudlemisest võib saada süüfilise?

Jah. Kuigi suudlemisel tekib süüfilis harva, võite süüfilise haigestuda otsesel kokkupuutel süüfilise haavandiga. See tähendab, et kui suudlete oma partneri valu, seate end nakatumise ohtu. Süüfilise võib saada isegi läbi katkise naha. Seetõttu on ravi saamine oluline, kui arvate, et teil on süüfilis või olete sellega kokku puutunud.

Kas süüfilis võib raseduse ajal probleeme tekitada?

Jah. Kui teil on süüfilis ja te ei saa ravi, võite nakkuse oma lapsele edasi anda. Kuni 40% ravimata süüfilisega inimestele sündinud lastest sureb nakkuse tõttu. Kõige tavalisem on nakkuse levik lootele raseduse ajal. Kuid see võib juhtuda ka sünnituse ajal, kui teie lapsel on otsene kokkupuude teie vagiina süüfilise haavandiga. Kui laps sünnib süüfilisega, nimetatakse seda kaasasündinud süüfiliseks.

Süüfilis raseduse ajal võib samuti põhjustada:

• Raseduse katkemine.
• Enneaegne sünnitus.
• Madal sünnikaal (sünni ajal kaalub alla 5 naela, 8 untsi).
• Probleemid nabanööriga.
• Surnult sünd.
• Surm esimese 28 elupäeva jooksul. See juhtub ainult siis, kui te ei saa süüfilise ravi.

Nende võimalike tüsistuste tõttu on teie sünnieelsel visiidil osalemine ja STI-de testimine nii oluline. Ravi enne 26 rasedusnädalat annab parima tulemuse.

Millised on süüfilise tervisega seotud tüsistused?

Kui te ei saa ravi ja süüfilis areneb nakkuse viimasesse staadiumisse, on teil oht eluohtlike tüsistuste tekkeks. Kehakahjustused muutuvad hullemaks, mida kauem teil süüfilis on. Sellepärast on nii tähtis kohe ravile asuda. Ravimata süüfilis võib põhjustada pimedaksjäämist ja halvatust ning põhjustada probleeme südame, aju, seljaaju ja teiste elunditega.

Diagnoos ja testid

Kuidas süüfilis diagnoositakse?

Teie tervishoiuteenuse osutaja küsib teie seksuaalelu ajalugu, sealhulgas seda, kas te harrastate turvaseksi. Selle arutelu ajal on oluline olla aus. Teie teenusepakkuja võib aidata hinnata teie riski ja soovitada teste teiste STI-de jaoks.

Süüfilise testimiseks uurib teie teenusepakkuja teid ja võtab infektsiooni tunnuste otsimiseks vereproovi. Teie teenusepakkuja võib süüfilise haavandist eemaldada vedeliku või väikese nahatüki ja vaadata seda mikroskoobi all. Ainus viis kindlalt teada saada, kas teil on süüfilis, on külastada oma tervishoiuteenuse osutajat ja teha laboritest.

Juhtimine ja ravi

Kuidas süüfilist ravitakse?

Teie tervishoiuteenuse osutaja ravib süüfilist antibiootikumidega. Antibiootikumid on teatud tüüpi ravimid, mis ravivad bakteriaalseid infektsioone. Penitsilliin on kõige sagedamini kasutatav süüfilise ravim. Kui palju ravimeid te vajate ja kui kaua te seda võtate, sõltub teie süüfilise staadiumist ja sümptomitest.

Peate lõpetama kõik antibiootikumid, isegi kui valu või lööve kaob. Oluline on võtta ühendust kõigiga, kellega olete viimase kahe aasta jooksul seksinud, ja anda neile teada, et neid tuleks testida.

Teie tervishoiuteenuse osutaja analüüsib teie verd pärast süüfilise ravi, et veenduda, et infektsioon on kadunud. Pärast ravi võite süüfilise uuesti haigestuda, nii et kui teil on suurenenud süüfilise oht, harrastage kindlasti turvaseksi ja käige regulaarselt kontrollimas.

Kas süüfilis on 100% ravitav?

Jah. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib süüfilist ravida antibiootikumidega. Antibiootikumid ravivad infektsiooni, kuid süüfilise poolt kahjustatud elundeid pole võimalik parandada.

Ärahoidmine

Kuidas ma saan vähendada süüfilise saamise riski?

Ainus viis süüfilise (ja teiste STI-de) ennetamiseks on seksist hoidumine. Kui olete seksuaalselt aktiivne, saate vähendada oma nakatumisohtu, kasutades seksi ajal alati kondoomi või hambatammi. Nakkuse saamise võimaluse vähendamiseks on oluline kondoomi õigesti kasutada.

Küsige oma seksuaalpartneritelt nende ajaloo ja selle kohta, kas neid on suguhaiguste suhtes testitud. Kui teie partneril on süüfilis, võib ta teid uuesti nakatada. Samuti on oluline, et nad saaksid ravi.

Väljavaade / prognoos

Millised on süüfilisega inimeste väljavaated?

Antibiootikumid võivad ravida süüfilist varases staadiumis. Süüfilis ei põhjusta pikaajalisi terviseprobleeme, kui saate varakult ravi. Ilma ravita võib süüfilis põhjustada tõsiseid terviseprobleeme. See võib kahjustada teie südant, luid, aju, silmi, lihaseid ja närve ning võib lõppeda surmaga.

Kas ma saan pärast ravi uuesti süüfilist haigestuda?

Jah. Pärast ravi võite infektsiooni uuesti saada. Sellepärast on oluline praktiseerida turvaseksi ja lasta end sageli testida, kui teil on suur nakkusoht.

Koos elamine

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Süüfilis ja muud sugulisel teel levivad infektsioonid (STI-d) põhjustavad tõsiseid terviseprobleeme. Nad nõuavad viivitamatut arstiabi tervishoiuteenuse osutajalt. Kui saate diagnoosi, on oluline ravi lõpetada, et te ei levitaks infektsiooni. Muud asjad, mida peaksite tegema, hõlmavad järgmist:

• Võtke ühendust igaühega, kellega olete seksuaalses kontaktis olnud, et anda neile teada, et ka nemad saaksid ravi saada.
• Harjutage turvaseksi kondoomi või hambatammi abil.
• Tehke regulaarselt süüfilise ja teiste sugulisel teel levivate nakkuste suhtes testid.
• Minimeerige oma seksuaalpartnerite arv.
• Ärge kartke küsida uutelt partneritelt nende seksuaalse ajaloo kohta.

Millal peaksin pöörduma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Kui teil on nahahaavandid või lööve suguelunditel või suus, ärge oodake tervishoiuteenuse osutaja poole pöördumist. Nad saavad testida teid süüfilise suhtes ja alustada ravi, kui teil on infektsioon. Mida varem saate ravi, seda väiksem on pikaajaliste tüsistuste tõenäosus.

Täiendavad levinud küsimused

Kas süüfilis on STD või STI?

STI ja STD vahel pole tegelikku vahet. Mõlemad kirjeldavad haigusseisundeid, mis võivad kaitsmata seksuaaltegevuse kaudu inimeselt inimesele edasi kanduda. Mõiste “STI” on aga täpsem ja sisaldab vähem ajaloolist ja poliitilist pagasit kui “STD”.

Süüfilis on ravitav STI. Oluline on läbida testid, et saaksite infektsiooni varases staadiumis ravi saada. Ravimata süüfilis võib põhjustada pikaajalisi terviseprobleeme. Peaksite oma tervishoiuteenuse osutajaga oma seksuaalelu kohta avatud ja ausat vestlust pidama. Teie teenusepakkuja võib aidata teil riski hinnata, võtta ettevaatusabinõusid ja koostada plaani tervena püsimiseks.