Süsinikdioksiidi laserpinna taastamine

Süsinikdioksiidlaserid suudavad täpselt eemaldada õhukesed nahakihid, kahjustades minimaalselt ümbritsevaid struktuure. Need laserid ravivad päikesekahjustusi, kortse, arme, tüükaid, sünnimärke ja muid nahahaigusi.

Ülevaade

Mis on süsinikdioksiidi laserpinna taastamine?

Süsinikdioksiidi laseriga taastamist kasutatakse mitmesuguste nahahaiguste raviks. Süsinikdioksiidlaserid eemaldavad väga täpselt õhukesed nahakihid ümbritsevate struktuuride minimaalse kuumakahjustusega.

Süsinikdioksiidi laserid ravivad:

• Kortsud (rüütiidid).
• Fotokahjustus.
• Armid.
• Tüükad.
• Lineaarne epidermaalne nevi (sünnimärgid).
• Rhinophyma (suurenenud rasunäärmed ninas).

Lasereid on kasutatud aastaid mittevähiliste (healoomuliste) ja vähkkasvajate (pahaloomuliste) nahahaiguste raviks. Uue põlvkonna süsinikdioksiidi laserid kasutavad väga lühikese impulssiga valgusenergiat (ultraimpulss) või pidevaid valguskiire, mis edastatakse skaneerimismustriga.

Päikesekahjustatud, kortsus naha noorendamise võime on selle uue tehnoloogiaga revolutsiooniliselt muutnud. Süsinikdioksiidiga laseriga pinnatöötlus ühendab teiste ravivõimalustega, sealhulgas tretinoiini (Retin-A®) tooted, C-vitamiini losjoon, alfa-hüdroksühapped, keemilised koorimised, mikrodermabrasioon, kollageeni või rasva suurendamine ja botuliintoksiin (Botox®) näojoonte ja armide vähendamiseks. Otsige kindlasti dokumenteeritud väljaõppe ja laserkirurgia kogemusega kirurgi.

Protseduuri üksikasjad

Mida võib oodata süsihappegaaslaseriga pinnakatte ajal ja pärast seda?

Süsinikdioksiidi laseriga pinnakatte taastamine toimub tavaliselt ambulatoorselt, kasutades kohalikku tuimestust kombinatsioonis suu või veeni kaudu manustatavate rahustavate ravimitega.

Ravitavad alad tuimestatakse lokaalanesteetikumiga. Kui kogu nägu töödeldakse, võib kasutada üldanesteesiat. Silma-, suu- või otsmikuümbruse kortse võib ravida individuaalselt või teostada kogu näo laserviimistluse.

Näo osaline laservärvimine võtab aega 30 kuni 45 minutit ja kogu näo hooldus poolteist kuni kaks tundi.

Pärast laseriga taastamisprotseduuri kantakse ravikohtadele 24 tunniks mittenakkuv side. Teil võidakse paluda puhastada töödeldud alasid kaks kuni viis korda päevas soolalahuse või lahjendatud äädika lahusega. Seejärel võite piirkonnale määrida Vaseline®, Eucerin® või Aquaphor®. See haavahooldus on mõeldud selleks, et vältida kärnade teket, mis võib suurendada armistumise võimalust ja pikendada paranemisaega.

Üldiselt paranevad piirkonnad 10–21 päevaga, olenevalt ravitava seisundi iseloomust ja laserseadete intensiivsusest. Mida tugevamad on sätted, seda pikem on taastumisaeg.

Kui piirkonnad on paranenud, võite kanda õlivaba meiki, et maskeerida roosast punaseks värvi, mis on tavaliselt nähtav pärast laservärvimist. Roheline meik sobib eriti hästi naha punetuse korral. Laseriga töödeldud kohtade punetus kaob tavaliselt kahe kuni kolme kuu jooksul, kuid võib kuluda kuni kuus kuud. Tavaliselt püsib see blondidel ja punapeadel kauem.

Tumedama nahatooniga patsientidel on suurem risk paraneda tumedama pigmentatsiooniga (hüperpigmentatsiooniga), kuigi pärast laserravi võib see seisund mõjutada kõiki. Seda saab vähendada pleegitusaine kasutamisega enne operatsiooni. Seda võib vähendada ka selle aine jätkuva kasutamisega pärast paranemist.

Peaksite vältima päikese käes viibimist neli nädalat enne laserravi ja kandma rohkelt päikesekaitsetooteid enne ja pärast protseduuri.

###

Riskid / eelised

Millised on süsinikdioksiidi laseriga taastamise võimalikud riskid ja kõrvalmõjud?

• Laseriga töödeldud aladele võivad paranemise ajal ilmuda väikesed valged punnid või tsüstid. Neid saab eemaldada õrnalt pesulapiga puhastades või nahaarsti juures kontoris, lüües pinda teraga ja tõmmates tsüsti materjali nahast välja.
• Pärast laseriga taastamist võivad tekkida akne ägenemised. See võib iseenesest laheneda või seda saab ravida tavapäraste akneteraapiatega.
• Hüperpigmentatsioon ja harvemini hüpopigmentatsioon võivad põhjustada laseriga töödeldud alasid. Üldiselt võib hüperpigmenteeritud piirkondi töödelda pleegituskreemiga, et leevendada pigmendi tuhmumist. Hüpopigmentatsiooni on raskem ravida.
• Herpes simplex huulevill võib uuesti aktiveeruda, eriti pärast suuümbruse laservärvimist. Seda saab vältida, andes enne operatsiooni viirusevastast ravimit ja jätkates seda seitse kuni kümme päeva pärast protseduuri.
• Bakteriaalseid infektsioone saab ära hoida, võttes enne operatsiooni ja jätkates 7-10 päeva pärast protseduuri antibiootikumi.
• On oodata operatsioonijärgset turset ja see väheneb intramuskulaarsete steroidide manustamisega.
• Patsiente julgustatakse öösel magama lisapadjal, et aidata turset vähendada. Jääpaki pealekandmine on kasulik ka esimese 24–48 tunni jooksul.
• Laseriga töödeldud piirkondades võib esineda arme, kuigi see on haruldane.
• Suitsetamisest loobumine on väga soovitatav, kuna sellel on dokumenteeritud kahjulik mõju paranemisprotsessile.

Taastamine ja Outlook

Kuidas hoolitsen oma naha eest pärast süsinikdioksiidi laseriga taastamist?

Igapäevane päikesekaitsekreemi kasutamine on vajalik pärast paranemist, et kaitsta äsja laseriga taastatud nahka. Soovitatav on laia spektriga päikesekaitsekreem, mis kaitseb nii ultraviolett-B- kui ka ultraviolett-A-kiirgust. Kasutage spetsiaalselt näole kasutamiseks mõeldud päikesekaitsekreemi, mille päikesekaitsefaktor (SPF) on vähemalt 30.

Pärast paranemist on soovitatav kasutada ka liberaalset niisutajat. Võite jätkata Retin-A ja/või glükoolhappega toodete kasutamist umbes kuus nädalat pärast protseduuri või vastavalt oma tervishoiuteenuse osutaja juhistele.