Sünoviaalne kondromatoos: põhjused, sümptomid ja ravi

Sünoviaalne kondromatoos, salapärane haigus, mis hiilib liigestesse, toob endaga kaasa põhjuseid ja sümptomeid, mis võivad oluliselt mõjutada inimese igapäevast toimetulekut. Selles artiklis koorime lahti haiguse varjatud kihte, uurides selle tekkepõhjuseid, iseloomulikke tunnuseid ja kaasaegseid ravivõimalusi. Avastame, kuidas see haruldane seisund mõjutab sünoviaalmembraane, põhjustades valu ja liigesjäikust, ning millised strateegiad aitavad taastada liikuvuse ja elukvaliteedi.

Sünoviaalse kondromatoosiga inimestel on mittevähkkasvajad, mis eralduvad kudedest ja liiguvad liigeses. Kasvajad mõjutavad enamasti teie põlvi, puusi või õlgu. Artriit on üks põhjus. Mõnikord kahjustavad kasvajad liigest, põhjustades osteoartriidi. Tervishoiutöötajad viivad läbi artroskoopilist operatsiooni, et eemaldada kasvajad ja parandada liikumisulatust.

Ülevaade

Mis on sünoviaalne kondromatoos?

Sünoviaalne kondromatoos on haruldane seisund, kus mittevähkkasvajad (healoomulised) kasvajad mõjutavad liigeseid, nagu teie põlv. Kasvajad arenevad teie sünoviumis, õhukeses koekihis, mis vooderdab teie liigeseid. Sünoviaalne kondromatoos võib põhjustada tõsist liigesekahjustust ja osteoartriiti. Kui teil juba on artriit, võib haigusseisund probleemi hullemaks muuta.

Mida tähendavad mõisted “sünoviaalne” ja “kondromatoos”?

Seda tingimust saate paremini mõista, määratledes iga sõna osad:

• Sünoviaalne viitab teie sünoviumile, õhukesele koekihile, mis vooderdab teie liigeseid. Teie sünoviaal teeb sünoviaalvedelikku, määrdeainet, mis aitab liigestel liikuda ja libiseda. Teie liigesed, luud ja sünovia kude on kõik teie lihas-skeleti süsteemi osad.
• Chondro (või kondraalne) viitab kõhrele. Seda tüüpi sidekude pehmendab teie liigeste sees olevaid luid ja hoiab neid kokku hõõrumast.
• Matoos (või mitoos) viitab rakumuutustele, mis toimuvad koes.

Millised on muud sünoviaalse kondromatoosi nimetused?

Võite kuulda ka neid termineid:

• Reicheli sündroom: Saksa kirurg Friedrich Reichel kirjeldas seda seisundit esmakordselt 1900. aastal.
• Reichel-Jones-Hendersoni sündroom: 1900. aastate alguses arendasid Ameerika ortopeedilised kirurgid Hugh Jones ja Melvin Henderson meditsiinilist uuringut ja mõistsid haigusseisundit, mille esmalt tuvastas dr Reichel.
• Sünoviaalne kondroom: Järelliide “-oma” on meditsiiniline termin kasvajate kohta, olenemata sellest, kas need on vähkkasvajad (pahaloomulised) või mitte.
• Sünoviaalne osteokondromatoos: “Osteo” tähendab luu. Selle seisundi puhul viitab see kasvaja luustumisele (kõvenemisele) luutaoliseks aineks.

Milliseid kehaosi mõjutab sünoviaalne kondromatoos?

Sünoviaalne kondromatoos on haruldane healoomuline luukasvaja, mis kasvab väljaspool luu. Enamikul inimestel on ühes liigeses mitu sõlme või kasvajat. Kõige tavalisem koht sõlmede tekkeks on teie põlv. Sõlmed võivad mõjutada ka küünarnukki, puusa või õla. Harvadel juhtudel mõjutab see seisund teie pahkluu, randme või lõualuu väiksemaid liigeseid.

Kui levinud on sünoviaalne kondromatoos?

Sünoviaalne kondromatoos on haruldane, seda esineb ligikaudu ühel inimesel 100 000-st. Enamasti esineb see 30–50-aastastel inimestel, kes on sünnihetkel mehed (AMAB).

Millised on sünoviaalse kondromatoosi tüübid?

Sünoviaalset kondromatoosi on kahte tüüpi:

• Primaarne sünoviaalne kondromatoos tekib teadmata põhjustel. See võib põhjustada osteoartriidi.
• Sekundaarne sünoviaalne kondromatoos on kõige levinum tüüp. See tekib siis, kui teil on juba tekkinud liigesekahjustused sellistest seisunditest nagu artriit, osteonekroos (avaskulaarne nekroos) või dissecans osteokondriit.

Sümptomid ja põhjused

Mis põhjustab sünoviaalset kondromatoosi?

Kui teil on sünoviaalne kondromatoos, kasvab sünoviaal teistmoodi, kui peaks. Kude moodustab kõhre sõlmed (ebanormaalsed kasvud), mis võivad olla nii väikesed kui riisitera või sama suured kui marmor. Mõnel inimesel on kümneid erineva suurusega sõlmesid.

Need kasvud katkevad teie sünoviakoest ja sisenevad teie liigeseruumi. Teie liigeses olev sünoviaalvedelik ümbritseb sõlmesid, mis põhjustab lupjumist (kõvenemist). Mõnel juhul muutuvad sõlmed luutaoliseks aineks (luustuvad). Kui need kõvastunud sõlmed liiguvad, kahjustavad nad teie liigest kaitsvat kõhre. Teil tekib valulik osteoartriit, kui kahjustatud kõhr kulub, paljastades teie liigesepinna. Kui teil on sekundaarne tüüp, süveneb olemasolev liigesekahjustus.

Millised on sünoviaalse kondromatoosi sümptomid?

Sünoviaalne kondromatoos põhjustab artroosiga sarnaseid sümptomeid. Liigesvalu ja põletik on kõige levinumad kaebused. Valu võib liigest liigutades süveneda.

Teil võib olla ka:

• Muhud (sõlmed), mida tunnete naha all.
• Teie kahjustatud liigese liikumisulatuse vähenemine.
• Vedelik (turse) teie liigeses.
• Lihvimis-, krigisev- või popsutavad helid või aistingud liigese liigutamisel (krepitus).
• Paistes, hellad liigesed.

Kus ilmnevad sünoviaalse kondromatoosi sümptomid?

Sõltuvalt kahjustatud kehaosast võib teil olla:

• Hüppeliigese valu.
• Küünarliigese valu.
• Puusavalu.
• Lõualuu valu.
• Põlvevalu.
• Õlavalu.
• Randmevalu.

Diagnoos ja testid

Kuidas sünoviaalset kondromatoos diagnoositakse?

Diagnoosimiseks ja raviks võite pöörduda ortopeedi poole. See arst on spetsialiseerunud luu- ja lihaskonna probleemide ravile. Teie tervishoiuteenuse osutaja viib läbi füüsilise läbivaatuse ja hindab teie sümptomeid.

Röntgenipilt tuvastab tavaliselt lahtised sõlmed, kuid väiksemad ei pruugi ilmneda. Kui röntgenikiirgus ei leia ühtegi sõlme, võite teha CT-skanni või MRI, et saada liigesest üksikasjalikum pilt.

Need pildiuuringud aitavad diagnoosida. Samuti võivad neil esineda osteoartriidi tunnused ja vedelik teie liigeses.

Juhtimine ja ravi

Millised on sünoviaalse kondromatoosi mittekirurgilised ravimeetodid?

Sekundaarse sünoviaalse kondromatoosi korral võib teie tervishoiuteenuse osutaja soovitada suurema ravi katkestamist. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) ja valuvaigistid võivad sümptomeid leevendada. Teile tehakse regulaarselt pilditeste, et jälgida oma liigest. Tõsise liigesekahjustuse raviks võite vajada operatsiooni.

Millised on sünoviaalse kondromatoosi kirurgilised ravimeetodid?

Operatsioon hõlmab kasvajate eemaldamist lisaks kahjustatud sünoviumi kudedele või kogu selle osale (sünovektoomia). Pärast operatsiooni võite teha füsioteraapiat, et taastada liikumisulatus ja tugevdada liigest.

Operatsioon on tavaliselt artroskoopiline protseduur. Artroskoopia sisselõiked on väiksemad ja põhjustavad vähem valu ja armistumist kui avatud protseduuris kasutatavad suuremad sisselõiked. Sõltuvalt sõlme asukohast võite teha põlve artroskoopiat, õla artroskoopiat või artroskoopiat erinevale liigesele.

Artroskoopilise protseduuri ajal peab teie tervishoiuteenuse osutaja:

• Teeb nahale mitu väikest sisselõiget.
• Sisestab pisikese kaameraseadme (artroskoopi) ühte avasse.
• Sisestab kirurgilised instrumendid teistesse avadesse.
• Vaatab videoekraani protseduuri läbiviimiseks ja väljakasvude eemaldamiseks.
• Eemaldab kaamera ja instrumendid.
• Sulgeb sisselõiked lahustuvate õmbluste või sidemega.

Millised on sünoviaalse kondromatoosi tüsistused?

Seisund suurendab teie liigesekahjustuse riski. Harvadel juhtudel võib vabalt hõljuv sõlm kasvada liiga suureks. See võib hõivata kogu liigeseruumi või tungida lähedalasuvatesse kudedesse. Liiges võib tunduda valesti vormitud. Võite kaotada võime seda liigendit täielikult kasutada.

Ärahoidmine

Kas on võimalik vältida sünoviaalset kondromatoosi?

Eksperdid pole kindlad, miks mõnel inimesel sünoviaalne kondromatoos areneb. Selle seisundi vältimiseks ei saa te midagi teha.

Väljavaade / prognoos

Milline on sünoviaalse kondomatoosiga inimese väljavaade?

Ligikaudu 1 inimesel 4-st, kes läbivad kirurgilise ravi, kasvavad sõlmed tagasi. Teie tervishoiuteenuse osutaja tellib pildiuuringud ja jälgib liigest kordumise nähtude suhtes.

Seisund suurendab ka teie liigesekahjustuse ja artriidi riski. Teie tervishoiuteenuse osutaja jätkab teie kontrollimist nende probleemide nähtude suhtes.

Koos elamine

Millal ma peaksin arstile helistama?

Helistage oma tervishoiuteenuse osutajale, kui teil tekib:

• Liikumise ulatuse vähenemine liigeses.
• Tugev liigesevalu ja turse.
• Ebatavalised hüppavad või lihvivad helid või aistingud liigestes.

Mida peaksin oma teenusepakkujalt küsima?

Võite küsida oma tervishoiuteenuse osutajalt:

• Mis põhjustas sünoviaalse kondomatoosi?
• Mis on parim ravi?
• Kas ma vajan operatsiooni?
• Kas mul on osteoartriit? Kui ei, siis kuidas saan seda ära hoida?
• Kas peaksin otsima kasvaja kordumise või tüsistuste märke?

Täiendavad levinud küsimused

Kas sünoviaalne kondromatoos võib muutuda vähiks?

On äärmiselt haruldane, et healoomuline luukasvaja muutub vähiks. Siiski on teatatud mõnest juhtumist, kus haigusseisund on muutunud kondrosarkoomiks, luuvähi tüübiks.

Kui teil on artriit või mõni muu luuhaigus, võib teil olla oht sünoviaalse kondromatoosi tekkeks. Mõnikord areneb seisund teadmata põhjuseta. Kui see juhtub, on teil suurem risk valuliku osteoartriidi tekkeks. Olenemata põhjusest vajab enamik inimesi, kellel need kasvajad arenevad, nende eemaldamiseks operatsiooni. Võite rääkida oma tervishoiuteenuse osutajaga oma ravivõimalustest. Isegi pärast operatsiooni jälgib teie tervishoiuteenuse osutaja teie liigeseid kasvaja kordumise ja liigesekahjustuse nähtude suhtes.

Sünoviaalne kondromatoos on haruldane liigesehaigus, mida iseloomustavad väikeste kõhrjate sõlmede teke liigesõõnes. Põhjused on veel ebaselged, kuid see võib tekkida trauma või liigeste kulumise tagajärjel. Sümptomid hõlmavad valu, turset ja liikuvuse piiranguid. Ravi sõltub haiguse tõsidusest ning hõlmab ravimeid, füsioteraapiat ning rasketel juhtudel operatsiooni. Varajane diagnoosimine ja kohandatud raviplaan võivad aidata leevendada sümptomeid ja parandada elukvaliteeti.