Sünnituskontrolli juhend 40ndatel ja 50ndatel

Perimenopausi ajal muutuvad teie menstruaaltsüklid ebaregulaarsemaks, kuna teie reproduktiivhormoonid hakkavad langema. Olete ametlikult jõudnud menopausi, kui teil pole menstruatsiooni olnud 12 järjestikuse kuu jooksul. Enamiku inimeste jaoks algab see protsess tavaliselt 40-50-aastaselt, kuid see võib alata isegi varem.

Kuid isegi ebaregulaarsete menstruatsioonide korral võite ikkagi rasestuda.

“Kui soovite rasedust ära hoida, vajate ikkagi rasestumisvastaseid vahendeid, sest teie munasarjad võivad siiski ovuleerida,” ütleb Ob/Gyn George Drake, DO. “Teil võib olla menstruaaltsükkel kord iga kahe, kolme või isegi kuue kuu tagant ja seejärel minna mõneks ajaks uuesti iga kuu menstruatsiooni juurde.”

Dr Drake selgitab parimaid rasestumisvastaseid võimalusi perimenopausiks ja kuidas need võivad menopausi mõjutada.

Sünnituskontrolli võimalused keskeas ja perimenopausis

Rasestumisvastaseid vahendeid on kahte peamist tüüpi: hormonaalne rasestumisvastane vahend, mis kasutab raseduse vältimiseks hormoone, ja mittehormonaalne rasestumisvastane vahend ehk barjäärimeetodid, mis peatavad füüsiliselt spermatosoidide munaraku viljastamise.

Perimenopausi ajal on teie isiklikud eelistused ja haiguslugu jätkuvalt olulised tegurid teile sobiva rasestumisvastase vahendi valimisel.

Hormonaalsed võimalused hõlmavad järgmist:

• Rasestumisvastased tabletid.
• Rasestumisvastased süstid (süstid).
• Pikatoimelised pöörduvad rasestumisvastased vahendid, nagu implantaadid ja emakasisesed vahendid (IUD), mis sisaldavad progestiini (looduslikult esineva hormooni progesterooni toodetud vorm).
• Kohalikud rasestumisvastased plaastrid, mis kleepuvad nahale.
• Vaginaalne rõngas.

Mittehormonaalsed barjäärimeetodid hõlmavad järgmist:

• Kondoomid.
• Rasestumisvastane käsn.
• Emakakaela kork.
• Vasest IUD.
• Diafragmad.
• Spermitsiidid ja rasestumisvastased geelid.

“Pöördumatuid steriliseerimisprotseduure, nagu torude sidumine, on võimalik kasutada ka inimestele, kes on raseduse kaalumisega 100% valmis,” ütleb dr Drake. “Seda tüüpi steriliseerimine ei mõjuta menopausi ega perimenopausi.”

Teie tervishoiuteenuse osutaja aitab teil 40–50ndates eluaastates leida parima rasestumisvastase vahendi. “Ei ole ühtegi parimat rasestumisvastast vahendit, mida kasutada,” märgib ta. “Need otsused on väga individuaalsed ja need tuleks teha teie Ob / Gyni või mõne muu teenusepakkujaga.”

Loomulik pereplaneerimine perimenopausi ajal

Loomulik pereplaneerimine, tuntud ka kui rütmimeetod, hõlmab teie menstruaaltsükli kuupäevade hoolikat jälgimist, et teha kindlaks, millal iga kuu ovulatsioon toimub.

Kui seda hoolikalt jälgida, on see umbes 75% efektiivne, kuid ainult siis, kui teie menstruatsioonid on regulaarsed ja jälgitavad. “Rütmimeetod ei ole ebaregulaarse menstruatsiooni tõttu perimenopausi ajal efektiivne, seega me seda ei soovita,” nendib dr Drake.

Hormonaalse rasestumisvastase vahendi eelised 40ndatel ja 50ndatel

Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid kasutavad hormoone ovulatsiooni peatamiseks või emaka või emakakaela keskkonna mõjutamiseks. Dr Drake ütleb, et need võivad olla heaks rasestumisvastaseks võimaluseks pärast 40. eluaastat, kuna need võivad:

• Vähendage oma emakavähi ja munasarjavähi riski.
• Aidake reguleerida oma menstruaaltsüklit.
• Leevendab menstruaaltsükli ebamugavustunnet.
• Vähendada menstruaalverejooksu.
• Parandage aknet, mis võib perimenopausi ajal süveneda.
• Parandage luude tugevust (kui te kasutate östrogeenipõhist rasestumisvastast vahendit).

“Hormonaalne rasestumisvastane vahend pärsib munasarjade funktsiooni, mis vähendab munasarjavähi riski,” selgitab dr Drake. “Regulaarsed menstruaaltsüklid võivad samuti vähendada emaka või emaka limaskesta ülestimulatsiooni riski, mis vähendab teie emakavähi riski.”

Progestiini (hormooni progesterooni sünteetiline vorm) sisaldavad IUD-d võivad samuti pakkuda pingutuseta kaitset umbes viie kuni kaheksa aasta jooksul.

Östrogeenipõhise rasestumisvastase vahendi ohutuskaalutlused

Östrogeenipõhine rasestumisvastane vahend sisaldab:

• Kombineeritud rasestumisvastased pillid (östrogeen ja progestiin).
• Paikne plaaster.
• Vaginaalne rõngas.

Kõigist positiivsetest aspektidest, mida nad võivad pakkuda, on neil hormonaalsetel rasestumisvastastel meetoditel ka võimalikke puudusi, sealhulgas suurenenud risk:

• Verehüübed.
• Rinnavähk.
• Südameatakid.
• Insult.

Kui kasutate tubakatooteid, on see risk veelgi suurem, eriti kui olete üle 35-aastane. Seega soovitab dr Drake östrogeenipõhiste rasestumisvastaste vahendite kasutamisel olla ettevaatlik, olenevalt teie vanusest ja elustiilist.

“Ma kaaluksin ka östrogeeni-progestiini kombineeritud rasestumisvastaste pillide võtmist pärast 50. eluaastat samal põhjusel – need suurenenud riskid,” ütleb ta. “Teie Ob/Gyn võib teiega arutada muid võimalusi.”

Millises vanuses peaksite lõpetama rasestumisvastaste pillide ja muude hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmise?

Vastus sõltub igast inimesest. Kuid dr Drake jagab head rusikareegel: “Kui olete 50-aastaseks saanud ja kindlasti 55-aastaseks saanud, lõpetage hormonaalsed meetodid, kuna teie rasestumise tõenäosus on väiksem.

“Selle asemel jätkake teiste rasestumisvastaste vahenditega, kuni teil pole terve aasta menstruaaltsüklit olnud.”

Barjäärimeetodite kasutamise eelised ja riskid 40ndatel ja 50ndatel

Barjäärimeetodid takistavad viljastumist spermatosoidide füüsilise blokeerimise või tapmisega. Mõned inimesed eelistavad neid meetodeid, kuna need ei mõjuta teie hormoone, mistõttu need ei varja perimenopausisi sümptomeid.

Barjäärimeetodite kasutamise riskid on samad, olenemata teie vanusest. Võite kogeda:

• Allergilised reaktsioonid.
• Kuseteede infektsioonid (UTI).
• Vaginaalne ärritus või põletustunne.
• Toksilise šoki sündroom (harv).

Teine oht on rasedus – just see, mida rasestumisvastaste vahendite eesmärk on vältida. “Kondoomid võivad puruneda või ära tulla, mistõttu need ebaõnnestuvad sagedamini kui hormonaalsed meetodid,” märgib dr Drake.

Kuidas rasestumisvastane vahend menopausi mõjutab?

Barjäärimeetodid jäävad oma sõidurajale. Need ei mõjuta perimenopausi, menopausi ega nende sümptomeid, mis tähendab, et võite hakata märkama selliseid muutusi nagu:

• Kuumahood.
• Unetus.
• Ebaregulaarsed menstruaaltsüklid.
• Meeleolumuutused.
• Öine higistamine.
• Kaalutõus.

Kuid hormonaalsed rasestumisvastased meetodid on hoopis teine ​​lugu, ütleb dr Drake. “Hormonaalne rasestumisvastane vahend võib perimenopausi ajal varjata palju menopausi sümptomeid, kuna see reguleerib teie menstruatsiooni. Te ei koge tüüpilisi sümptomeid, mistõttu on raske öelda, kas võite ikkagi rasestuda.

Kui kasutate hormonaalset rasestumisvastast vahendit, ei tea te tõenäoliselt ka menopausi. Kui kasutate hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid, kuid lähenete menopausi standardsele vanusele (umbes 52-aastane), pidage nõu tervishoiuteenuse osutajaga, et selgitada välja, mis teile kõige paremini sobib.

Hormoonravi ja rasestumisvastane ravi

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada hormoonravi (HT), kui menopausi sümptomid mõjutavad teie elukvaliteeti. Kuid rasestumisvastased vahendid ja hormoonravi ei tohiks olla paketttehing.

“Te võite minna hormoonasendusravile, kui olete menopausis ja te ei vaja rasestumisvastaseid vahendeid,” selgitab dr Drake. “Pidage meeles, et hormonaalset ravi ei kasutata ega tohiks kasutada rasestumisvastase vahendina ning rasestumisvastased vahendid võivad sisaldada rohkem östrogeeni või progesterooni, mis võib suurendada teie tervisele kahjulike mõjude ohtu.”

Kas te pole ikka veel kindel, milline on parim marsruut? Dr Drake soovitab registreeruda Ob/Gyn’i juures. Need reproduktiivspetsialistid aitavad teil välja selgitada parimad rasestumisvastased meetodid teie erinevatel eluetappidel. Nad võivad aidata ka perimenopausisümptomite haldamisel ja uurida, kas hormoonravi on teie jaoks õige.