Sünkoop (minestus) | SFOMC

SFOMC meditsiin on tuntud oma tipptasemel meditsiiniteenuste poolest, sealhulgas sünkoopi uurimise ja ravi alal. Sünkoop või minestamine on seisund, mille korral inimene kaotab ajutiselt teadvuse, sageli põhjustades ärevust ja segadust nii patsiendile kui ka nende lähedastele. SFOMC meditsiini eksperdid on spetsialiseerunud selle seisundi diagnoosimisele ja ravile, kasutades uusimaid tehnoloogiaid ja lähenemisviise. Nende töö on aidanud paljudel patsientidel leida leevendust ja parandada nende elukvaliteeti.

Mis on minestus?

Sünkoop (SINK-a-pee) on teine ​​sõna minestamise või minestamise kohta. Arvatakse, et kellelgi on minestus, kui ta kaotab teadvuse ja lonkab ning taastub peagi. Enamiku inimeste jaoks tekib minestus aeg-ajalt, kui üldse, ja see ei ole tõsise haiguse tunnuseks. Kuid teistel juhtudel võib minestus olla esimene ja ainus hoiatusmärk enne äkksurma episoodi. Sünkoop võib põhjustada ka tõsiseid vigastusi. Rääkige oma arstiga, kui minestus esineb sagedamini.

Eelmine sünkoop on tunne, et hakkad minestama. Sünkoobieelsel inimesel võib olla peapööritus (peapööritus) või iiveldus, tal võib olla nägemishäired või kuulmishäired, südamepekslemine või nõrkus või järsk higine tunne. Arvestades oma arstiga minestamist, peaksite tähele panema ka minestuse-eelseid episoode.

Teadvuse kaotamist krambihoo, südameataki, peatrauma, insuldi, joobeseisundi, löögi pähe, diabeetilise hüpoglükeemia või muu hädaolukorra tõttu ei loeta minestuseks.

Keegi, kes minestab, tuleb liigutada nii, et ta lamab, et veri ajju voolaks. Kui nad ei tule kiiresti teadvusele, alustage CPR-i.

Mis põhjustab minestamist?

Sünkoop tekib siis, kui ajus ei ole piisavalt verevoolu. Võimalikke põhjuseid on palju, kuid kõige levinumad on järgmised:

Tõsised kardiovaskulaarsed seisundid (südame minestus)

Kui minestamist esineb sageli ja see ei ole tingitud dehüdratsioonist või äkilisest kehahoiaku muutusest, võib teil tekkida vajadus tõsise südame- või veresoonkonnahaiguse suhtes testida. Südame minestus tekib sageli ootamatult, ilma pearingluse või muude sünkoobieelsete sümptomiteta.
Südame minestuse levinumad põhjused:

• Arütmia ja ebanormaalne südamerütm: Südame arütmia episoodide ajal töötab süda ebaefektiivselt ja ajju ei jõua piisavalt hapnikuga küllastunud verd. Südame arütmiaid, mis võivad põhjustada minestamist, on mitut tüüpi. Nende hulka kuuluvad bradüarütmia (süda lööb liiga aeglaselt) ja tahhüarütmia (süda lööb liiga kiiresti).

• Aordi dissektsioon, rebend suures arteris, mis kannab verd südamest ülejäänud kehasse. See on väga haruldane, kuid eluohtlik seisund.

• Aordiklapi stenoos, südame ja aordi vahelise klapi ahenemine. Aordiklapi stenoos võib olla kaasasündinud (esineda sünnist saati) või tekkida vanemas eas.

Refleksne minestus (neuraalselt vahendatud sünkoop, vasovagaalne minestus, vasodepressiivne minestus, tavaline minestus)

Refleksne minestus on refleksreaktsiooni tulemus mõnele vallandajale, mille korral süda aeglustub või veresooned laienevad (laienevad). See põhjustab vererõhu langust, nii et ajju voolab vähem verd ja tekib minestus (sünkoop) või peaaegu minestus (sünkoobieelne). Refleksne minestus on kõige sagedasem minestamise põhjus.

Vasovagaalne minestus — harilik minestus — esineb kolmandikul elanikkonnast. See on vaieldamatult kõige levinum refleksi minestuse vorm. Vasovagaalne minestus vallandub sageli dehüdratsiooni ja püstise kehaasendi kombinatsioonist. Kuid sellel võib olla ka emotsionaalne päästik, näiteks vere nägemine (“minestamine vere nägemisel”).

Mõned vasovagaalse minestuse käivitajad

• Vere nägemine (ei peeta tõsiseks sümptomiks)

• Süstimine või vere võtmine (ei peeta tõsiseks)

• Kiire püstitõusmine (“peahoogu” peetakse sünkoobieelseks)

• Pikka aega püsti seistes

• Äkiline ja ootamatu trauma, stress või valu, näiteks löök

• Vere annetus

Muud reflektoorse sünkoobi tüübid on järgmised:

Situatsiooniline minestus, äkiline refleksreaktsioon päästikule, mis ei ole ülalpool loetletud. Päästikud hõlmavad järgmist:

• Köhimine, aevastamine, naermine, neelamine

• Surve rinnale pärast pingutust või treeningut

• Roojamine

• Urineerimine (urineerimisjärgne minestus: esineb meestel urineerimiseks püsti seistes)

• Toidu söömine

• Äkiline kõhuvalu

• Puhkpuhkpilli puhumine või raskuste tõstmine

Unearteri siinuse minestus, reaktsioon vanematel täiskasvanutel, mis tekib siis, kui kaela unearterile avaldatakse survet. Kaela kõva keerdumine, tiheda krae kandmine ja arterile vajutamine on unearteri siinuse minestuse käivitajad.

Ortostaatiline hüpotensioon

Ortostaatiline (püsti) hüpotensioon (madal vererõhk seistes) võib samuti põhjustada minestamist, kuna verel on raske ajju jõudmisel gravitatsiooni vastu liikuda. Ortostaatiline hüpotensioon on süstoolse vererõhu langus 20 mm Hg või rohkem seismisel, mille tagajärjeks on minestus või minestuseelne minestus. Ortostaatiline hüpotensioon on eakatel inimestel tavaline ja seda süvendab sageli dehüdratsioon või vererõhku langetavad ravimid, näiteks diureetikumid. Harvemini võib ortostaatiline hüpotensioon olla põhjustatud neuroloogilistest seisunditest, nagu Parkinsoni tõbi või multisüsteemne atroofia, mida varem tunti Shy-Drageri sündroomina.

Posturaalne ortostaatiline tahhükardia sündroom (POTS)

Posturaalne ortostaatiline tahhükardia sündroom (südame löögisageduse tõus seismisel) ehk POTS on haruldane kliiniline sündroom, mida iseloomustab südame löögisageduse tõus vähemalt 30 löögi võrra minutis seismisel ja ortostaatiline talumatus – seismisel tekivad sellised sümptomid nagu südamepekslemine, peapööritus. ja väsimus. POTS esineb tavaliselt noortel naistel. Pärast muude põhjuste välistamist tehakse diagnoos füüsilise läbivaatuse, haigusloo ja kallutuslaua testi põhjal. Ravi hõlmab tavaliselt soola ja vedeliku tarbimise suurendamist, lamavas asendis treenimist (mitte püsti seistes) ja vallandajate vältimise õpetamist. POTS tavaliselt vanusega hullemaks ei lähe.

Kuidas minestamist diagnoositakse?

Ohtliku südamehaiguse välistamiseks on oluline võimaluse korral tuvastada minestuse põhjus. Sõltuvalt teie sümptomitest ja asjaoludest võib põhjuse leidmiseks kasutada järgmisi teste:

Kohapealsed diagnostilised testid

• Elektrokardiogramm (EKG või EKG): juhtmed on teibitud erinevatele kehaosadele, et luua teie südame elektrilise rütmi graafik

• Treeningu stressitest: EKG salvestatakse pingelise treeningu ajal

• Ehhokardiogrammvõi transösofageaalne ehhokardiogramm: südame ultraheli

• Füüsiline läbivaatussealhulgas ortostaatilised elutähtsad näitajad ja unearteri massaaž

• Kallutatava laua test: südame löögisageduse ja vererõhu mõõtmine vastuseks püstikallutamisele, mis simuleerib pikaajalist seismist

• Elektrofüsioloogia uuring (EP): test, mis uurib südame elektrilist aktiivsust seestpoolt; kasutatakse paljude südame rütmihäirete diagnoosimiseks

Kodused diagnostikamonitorid

• Holteri monitor: kaasaskantav EKG, mida kannate pidevalt üks kuni seitse päeva, et salvestada aja jooksul oma südamerütme

• Sündmuste monitor: kaasaskantav EKG, mida kannate ühe või kaks kuud ja mis registreerib ainult siis, kui selle käivitab ebanormaalne südamerütm või kui te selle käsitsi aktiveerite

Kuidas minestamist ravitakse?

Sünkoobi ravi sõltub põhiseisundist, kuid võib hõlmata:

• Kateetri ablatsioon: protseduur konkreetsete südamerakkude kauteriseerimiseks, mis põhjustavad ebanormaalseid südamerütme

• Südamestimulaatorid: seade, mis sisestatakse naha alla rangluu alla, et edastada regulaarseid elektriimpulsse läbi südame külge kinnitatud õhukeste väga vastupidavate juhtmete; kasutatakse bradükardia, südameblokaadi ja teatud tüüpi südamepuudulikkuse raviks

• Siirdatavad kardioverter-defibrillaatorid (ICD): väike implanteeritud seade, mis edastab südamesse elektriimpulsi, et lähtestada ohtlikult ebaregulaarne südamelöök; kasutatakse sageli ventrikulaarse tahhükardia või südamepuudulikkuse raviks

• Teadaolevate käivitajate vältimine

Sünkoop on seisund, kus inimene kaotab lühiajaliselt teadvuse, mis võib olla põhjustatud erinevatest teguritest. SFOMC meditsiin on tuntud oma tipptasemel meditsiinilise teenuse ja uuringute poolest ning pakub ka sünkoobi diagnoosimist ja ravi. Nende spetsialistid on pühendunud patsientidele parima võimaliku hoolduse tagamisele ning aitavad neil leida sobiva lahenduse nende terviseprobleemidele, sealhulgas sünkoobile. SFOMC meditsiin on usaldusväärne partner tervise ja heaolu tagamisel.