Südamevähk: levimus, sümptomid ja ravi

Südamevähk on haruldane, kuid väga tõsine haigus, mis mõjutab südant. Selle levimus on madal võrreldes teiste vähivormidega, kuid see on endiselt oluline terviseprobleem. Südamevähi sümptomid võivad sageli olla mittespetsiifilised ja raskesti diagnoositavad, mis muudab selle haiguse ravimise keeruliseks. Õnneks on olemas mitmeid ravivõimalusi, mis võivad parandada patsientide elukvaliteeti ja pikendada nende eluiga. Selles artiklis vaatleme lähemalt südamevähi levimust, sümptomeid ja ravivõimalusi.

Südamevähk tuleneb südame kasvajast, nagu angiosarkoom või mõni muu südamesse leviv vähk. See haruldane vähk põhjustab südamepuudulikkust, perikardiiti ja arütmiaid. Vähk võib levida südamesse elunditest või vere kaudu (leukeemia). Keemiaravi, kiiritusravi ja kirurgia vähendavad või eemaldavad südamekasvajaid, leevendavad sümptomeid ja võivad pikendada eluiga.

Ülevaade

Südame kasvaja

Mis on südamevähk?

Südamevähk tekib siis, kui haiged rakud kasvavad kontrolli alt välja südamel või selle läheduses. Need rakud moodustavad kasvaja. Südamest algav vähk on esmane südamevähk. See südamevähi vorm on äärmiselt haruldane.

Südamevähk tekib sagedamini siis, kui vähirakud levivad lähedalasuva organi vähist südamesse. Näiteks võib kopsuvähk levida südamesse, põhjustades sekundaarset südamevähki. Levinud vähk on metastaatiline vähk.

Kui levinud on südamevähk?

Primaarne südamevähk mõjutab igal aastal vähem kui kahte inimest 100 000-st. Südame kasvajad on haruldased. Hinnanguliselt 8 kasvajat 10-st, mis mõjutavad südant, on healoomulised (mitte vähk).

Miks on südamevähk nii haruldane?

Süda koosneb sidekoest ja lihasrakkudest, mis ei lähe väga kiiresti ümber, mistõttu nad on vähiks muutumise suhtes väga vastupidavad. Vähirakud kasvavad ja paljunevad jõulisemalt epiteelkoes, mis kipub kiiremini ümber minema ja on seega vastuvõtlikum mutatsioonile (replikatsiooniviga), mis võib põhjustada vähki.

Epiteelkoe vooderdab enamikku elundeid. Ka rindadel on see kude. Sel põhjusel mõjutab vähk sagedamini rindade kudesid ja selliseid elundeid nagu käärsool, kõhunääre, kopsud ja nahk.

Kellel võib tekkida südamevähk?

Igaüks võib haigestuda südamevähki. See haigus mõjutab sagedamini 30–50-aastaseid mehi, kuid ainult veidi sagedamini kui naistel. Inimesed, kes suitsetavad või kellel on AIDS, võivad olla suuremas ohus, kuid andmed on piiratud.

Sümptomid ja põhjused

Mis põhjustab südamevähki?

Angiosarkoom, haruldane pahaloomuline (vähkkasvaja) pehmete kudede kasvaja, põhjustab täiskasvanutel 9 primaarset südamevähki 10-st. Angiosarkoomi põhjus pole teada, kuigi kiirgus ja mõned toksiinid võivad oma rolli mängida. Südames ja suurtes veresoontes (aordis, kopsuarterites) võivad esineda ka muud sarkoomi vähkkasvajate alatüübid.

Sekundaarne südamevähk on 30–40 korda tõenäolisem kui südamest pärinev vähk. Metastaatiline vähk võib levida südamesse haigest elundist, sealhulgas nahast, kopsudest ja neerudest. See võib levida ka rinnus paikneva harknääre vähi või vere (leukeemia) ja lümfisüsteemi (lümfoom) vähi korral.

Kas südamevähk on päritud?

Südame angiosarkoomid mõjutavad mõnikord mitut sama perekonna liiget. Teadlased usuvad, et teatud inimesed on oma geenide tõttu sellele esmasele südamevähile vastuvõtlikumad, kuid me alles õpime tundma enamiku nende vähivormide geneetilist alust.

Põhjus võib olla seotud mutatsiooniga (muutustega) geenis, mida nimetatakse telomeeride valgu 1 kaitseks (POT1). Selle geenimutatsiooniga vanem võib selle oma lastele edasi anda.

Millised on südamevähi sümptomid?

Äkiline seletamatu südamepuudulikkus on südamevähi peamine märk. Teil võib tekkida õhupuudus ja äärmine väsimus, kui kasvaja surub südamekambrile või kasvab südames ja mõjutab klapi funktsiooni.

Muud südamevähi sümptomid on järgmised:

• Arütmia (ebanormaalne südamerütm) või kiire südame löögisagedus.
• Valu rinnus.
• Minestamine.

Paljud südamekasvajad leitakse juhuslikult pildiuuringul, näiteks ehhokardiogrammil (südame ultraheliuuring) või CT-skaneerimisel või muul põhjusel tehtud MRI-s.

Primaarne südamevähk võib levida teistesse kehaosadesse. Kõige sagedamini levib see närvisüsteemi, näiteks selgroogu või aju. See võib liikuda ka kopsudesse. Südamevähi leviku sümptomid on järgmised:

• Krooniline seljavalu.
• Segadus või mäluprobleemid.
• Vere köhimine.

Diagnoos ja testid

Kuidas südamevähki diagnoositakse?

Südamevähiga inimestel leiavad tervishoiuteenuse osutajad sageli kasvaja, otsides südameprobleemide põhjust. Võite saada ühe või mitu järgmistest testidest:

• Täielik vereanalüüs (CBC).
• Rindkere röntgenikiirgus.
• CT skaneerimine või MRI.
• Ehhokardiogramm.
• Elektrokardiogramm (EKG).
• Koronaarangiograafia ja südame kateteriseerimine.
• Koronaartomograafia angiogramm (CTA).

Juhtimine ja ravi

Millised on südamevähi tüsistused?

Südamevähk mõjutab teie südame tööd. See võib kaasa tuua hulga potentsiaalselt eluohtlikke probleeme. Südamekasvaja korral on teil suurem risk saada südameatakk, insult või raske südamepuudulikkus.

Südamekasvaja väikesed tükid võivad vabaneda ja liikuda läbi vereringe. Need tükid võivad sattuda veresoontesse, põhjustades trombi, mis võib ajju sattudes põhjustada insuldi või kopsudesse sattudes hingamisprobleeme.

Südamevähk võib mõjutada perikardit, südant ümbritsevat kotti. Tulemuseks võib olla põletik, mida nimetatakse perikardiidiks. Teie tervishoiuteenuse osutajal võib olla vaja kasutada kateetrit (pikk õhuke toru), et tühjendada liigset vedelikku ja leevendada survet südamele ning saata vedelikus olevad rakud diagnostiliseks analüüsiks. See protseduur on perikardiotsentees.

Kuidas südamevähki juhitakse või ravitakse?

Keemiaravi või kiiritusravi (või nende kombinatsioon) võib mõnikord vähendada südamekasvajat ja leevendada sümptomeid. Kui mõni muu vähk levib südamesse, ravib teie tervishoiuteenuse osutaja seda primaarset vähki.

Muu ravi sõltub kasvaja asukohast ja suurusest, samuti sellistest teguritest nagu teie üldine tervis ja vanus. Kasvaja eemaldamise operatsioon võib olla valik ja on näidatud, et see pikendab eluiga, kui seda saab täielikult eemaldada. Need toimingud võivad olla üsna keerulised ja neid on kõige parem teha erialakeskuses. Teil võib olla võimalik liituda ka kliinilise uuringuga, et proovida paljutõotavaid uusi ravimeetodeid, mis on alles väljatöötamisel.

Ärahoidmine

Kuidas saan südamevähki ära hoida?

Eksperdid ei mõista täielikult, miks mõnel inimesel see haruldane vähk areneb. Suitsetamine soodustab paljude vähivormide teket ja põhjustab ka südamehaigusi. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib aidata teil suitsetamisest loobuda.

Väljavaade / prognoos

Milline on südamevähiga inimeste prognoos (väljavaade)?

Südamevähki ei saa ravida ja seda haigust on raske ravida. Pärast ravi südamevähk taastub sageli ja võib levida teistesse kehaosadesse.

Keskmine oodatav eluiga pärast südamevähi diagnoosimist on umbes kuus kuud ilma kirurgilise ravita ja pikem kui aasta, kui operatsioon on võimalik, kuna mõned teated patsientidest on pärast kasvaja täielikku resektsiooni ellu jäänud mitu aastat. Oluline on meeles pidada, et teadlased otsivad jätkuvalt paremaid viise selle haiguse varaseks avastamiseks, olemasolevate ravimeetodite täiustamiseks ja uute leidmiseks.

Koos elamine

Millal peaksin südamevähiga seoses arstile helistama?

Peaksite helistama oma tervishoiuteenuse osutajale, kui teil tekib:

• Muutused südame löögisageduses või rütmis.
• Valu rinnus või õhupuudus.
• Krooniline seljavalu.
• Segadus või mäluprobleemid.
• Vere köhimine.
• Pearinglus või minestamine.

Milliseid küsimusi peaksin südamevähi kohta oma arstilt küsima?

Võite küsida oma tervishoiuteenuse osutajalt:

• Mis tüüpi südamevähk mul on?
• Millised ravimeetodid võivad aidata?
• Kuidas ma saan ravi kõrvalmõjusid hallata?
• Kas peaksin jälgima tüsistuste märke?

Kuna südamevähk on nii haruldane, võivad tervishoiuteenuse osutajad südameprobleemide põhjust valesti diagnoosida. Spetsiifilised diagnostilised testid võivad aidata tuvastada südamekasvajat. Kui mõni muu vähk levib südamesse, jätkab teie teenusepakkuja selle vähi ravi. Tavalised vähiravi, nagu keemiaravi, kiiritusravi ja kirurgia, võivad südamekasvajaid vähendada või eemaldada ja sümptomeid leevendada. Teadlased uurivad paremaid viise selle haruldase haiguse raviks.

Kokkuvõttes on südamevähk tõsine haigus, mille levimus on õnneks üsna madal, kuid see on endiselt oluline terviseprobleem. Sümptomid võivad olla mitmekülgsed ja diagnoosimine võib olla keeruline. Ravi võib hõlmata mitmeid erinevaid meetodeid, sealhulgas operatsiooni, kiiritusravi ja keemiaravi. Oluline on regulaarselt kontrollida oma südame tervist ja pöörduda arsti poole, kui tekivad murettekitavad sümptomid. Teadlikkus südamevähi riskifaktoritest on oluline ennetusmeetmete võtmisel. Kokkuvõttes on oluline pöörata tähelepanu südamevähi ennetamisele, varajasele avastamisele ja tõhusale ravile.