Südamerebend: sümptomid ja põhjused

Südamerebend võib olla hirmutav ja eluohtlik seisund. Sellel on mitmeid sümptomeid ja põhjuseid, mis võivad avalduda erineval viisil. See seisund võib tekkida südamehaiguste, vigastuste või stressi tagajärjel ning võib põhjustada tõsiseid terviseprobleeme. On oluline mõista südamerebendi sümptomeid ja põhjuseid, et osata neid ära tunda ja vajadusel õigeaegselt reageerida. Selles artiklis vaatleme lähemalt südamerebendi sümptomeid ja põhjuseid ning kuidas neid tuvastada ja ravida.

Südamerebend või -rebend on südameataki haruldane tüsistus. Enamikul juhtudest on suur oht lõppeda surmaga. Kuid operatsioon võib aidata mõnel inimesel ellu jääda ja elada aastaid. Kui operatsioon ei ole võimalik, võib mõne jaoks töötada minimaalselt invasiivne valik. Ravimid ja meditsiiniseadmed võivad pakkuda lühiajalist ravi kuni operatsioonini.

Ülevaade

Mis on südame rebend?

Südamerebend on südameataki tüsistus, mille korral teie südame seinad, lihased või klapid lagunevad. See võib tekkida südameataki ajal või esimesel kuul pärast südameinfarkti. Enamasti juhtub see esimese viie kuni kümne päeva jooksul pärast südameinfarkti.

Keda südamerebend mõjutab?

Südamerebend võib tekkida, kui südameatakk põhjustab teie südamele palju kahju. Südamerebend mõjutab tõenäolisemalt inimesi, kes:

• Määrati sündides emaseks.
• On kõrge vererõhk.
• Valu rinnus, mis tuleb pidevalt tagasi.
• Enne haiglasse minekut oodake kaua pärast valu rinnus.
• Saavad oma esimese südameataki.
• On vanemad kui 60.
• Mitmetes veresoontes on ateroskleroos.
• On südamepuudulikkus.
• Oli insult.
• On krooniline neeruhaigus.

Kui tavaline on südamerebend?

Ühes uuringus leiti, et umbes 30% inimestest, kellel oli infarkt ja äkksurm, oli ka müokardi rebend.

10–20% südameinfarkti põdevatest inimestest on vasaku vatsakese vaba seina (südame välisseina) rebend. Vasak vatsake on teie südame alumine kamber, mis surub verd välja aordi, mis viib selle kogu kehasse.

Vähem kui 0,4% südameinfarkti põdevatest inimestest on vatsakeste või alumiste südamekambrite vahelises seinas rebend.

Mis juhtub rebenenud südamega?

See sõltub sellest, kus rebend tekib.

• Teie kahe alumise südamekambri (vatsakeste) vahelise seina (vaheseina) rebend võimaldab liigsel verel kopsudesse minna. See põhjustab vedeliku kogunemist kopsudesse (turse) ja õhupuudust või hingamispuudulikkust. Mitraalklapi lihase rebend põhjustab kiiresti südamepuudulikkuse, kuna veri hakkab lekkima tahapoole ja seda ei pumbata normaalselt kehasse
• Teie vaba (välimise) südameseina rebendmis on kõige levinum rebenemise tüüp, on tavaliselt surmav, kuna veri liigub südamest väljapoole rindkere.

Sümptomid ja põhjused

Millised on sümptomid?

Südamerebendi sümptomid võivad hõlmata:

• Valu rinnus.
• Kardiogeenne šokk.
• Südame seiskumine.
• Südamepuudulikkus.
• Kopsuturse või hingamispuudulikkus
• Südame tamponaad.

Mis põhjustab südame rebenemist?

Kui südameatakk kahjustab teie südamelihast, nõrgestab see seda. Harvadel juhtudel võib teie südame pumpamise jõud põhjustada südame nõrga piirkonna rebendi või rebenemise.

Diagnoos ja testid

Kuidas südamerebendit diagnoositakse?

Teie tervishoiuteenuse osutaja kuulab teie südant ja tellib testid. Nad võivad kuulda stetoskoobi kaudu müra.

Milliseid teste tehakse südamerebendi diagnoosimiseks?

Teie tervishoiuteenuse osutaja teeb tõenäoliselt transtorakaalse ehhokardiogrammi (TTE). Kui nad vajavad lisateavet, saavad nad teha muid teste, näiteks:

• Transösofageaalne ehhokardiogramm (TEE).
• Südame kateteriseerimine.
• CT skaneerimine.
• Südame MRI.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse rebenevat südant?

Ravimid võivad ajutiselt aidata, kuid müokardi rebendi puhul on parim ravi operatsioon. Sõltuvalt teie seisundist võib teie teenusepakkuja vajada kohe operatsiooni või aidata teid ajutiste mehaaniliste seadmetega kuni operatsioonipäevani.

Kuna seitse päeva oodates on rebenenud vatsakese seina parandamise operatsiooni tõttu surmaoht väiksem, eelistavad teenusepakkujad võimaluse korral oodata. See võimaldab lihasel piisavalt paraneda, et õmblused püsiksid ja saaksid korralikult paraneda. Kui te aga ei ole stabiilses seisundis, on riskantne oodata operatsiooniga, sest pisar võib süveneda.

Teie teenusepakkujal ja teie perekonnal võib tekkida vajadus arutada erinevate ravivõimaluste plusse ja miinuseid ning otsustada, mis on teie olukorra jaoks parim.

Milliseid ravimeid/ravimeid kasutatakse?

Südamerebendi ravi hõlmab:

• Diureetikumid.
• Inotroopid.
• Vasodilataatorid.
• ECMO.
• Aordisisene balloonpump, mis aitab teie südamel verd pumpada.
• Vasaku vatsakese abiseade.
• Minimaalselt invasiivne (veresoone kaudu) rebenemise sulgemine.
• Avatud südameoperatsioon rebendi parandamiseks.

Kirurgia, müokardi rebendi eelistatud ravi, on riskantne. Siiski võite pärast edukat operatsiooni elada palju aastaid.

Ärahoidmine

Kuidas ma saan oma riski vähendada?

Kui teil on südameatakk, otsige kiiresti abi. See parandab teie võimalusi südameataki üle elada ja vältida tüsistusi, nagu südamerebend. Ärge kunagi oodake, kuni teid hinnatakse, kui arvate, et teil võib olla südameatakk, kuna aeg on ülioluline.

Väljavaade / prognoos

Mida ma võin oodata, kui mul on südamerebend?

Teie prognoos sõltub sellest, millises teie südameosas on rebend.

• Kui teil on rebend südamesein (välimine või vaba sein), on see tavaliselt surmav. Seda seetõttu, et kirurgilise remondi tegemiseks pole piisavalt aega. Kui teie teenusepakkuja proovib remonti teha, siis see tavaliselt ei tööta.
• Kui teie südame kahe alumise kambri (vatsakeste) vaheline sein rebeneb, võib teie teenusepakkuja seda operatsiooniga parandada. Selle operatsiooni suremus on aga 43%, mis on kõrgem kui mis tahes muu südameoperatsiooni puhul.
• Kui teie mitraalklapi lihastes esineb rebend, võib teie teenusepakkuja teha selle parandamiseks operatsiooni.

Südamerebendi väljavaade

Südamerebend on tõsine. See on saatuslikuks poolte inimeste jaoks, kellel see on. Paljud neist surmajuhtumitest juhtuvad siis, kui inimesed on äkksurma saanud väljaspool haiglat. Ilma operatsioonita pole teie prognoos hea.

Pärast operatsiooni on paljudel inimestel tüsistusi, nagu verejooks või madal südame väljund. Inimestel läks aga viis aastat pärast operatsiooni hästi, kui teadlased neid jälgisid.

Kas saate rebenenud südame üle elada?

Jah, saate rebenenud südame üle elada, kui saate kiire diagnoosi ja ravi. Pärast avatud südameoperatsiooni võib teil olla parem elulemus.

Koos elamine

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Minge oma tervishoiuteenuse osutaja juures kõikidele plaanitud järelkontrolli kohtumistele. Võtke kindlasti kõik ravimid, mille nad teile määrasid. Hankige kohe abi, kui arvate, et teil on uus südameatakk.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstilt küsima?

• Millises südameosas on süda rebend?
• Milline ravi on minu olukorra jaoks parim?
• Milline on minu konkreetse juhtumi väljavaade?

Kui teie lähedasel on südamerebend, peate võib-olla kaaluma erinevate ravimeetodite riske ja eeliseid. Ärge kartke küsimusi esitada, et saaksite paremini mõista ravi ja seda, mida nad võivad teha või mitte. Kui teie kallim ei saa neis vestlustes osaleda, mõelge, mida ta tahaks.

Kokkuvõttes on südamerebend tõsine terviseprobleem, mille sümptomid võivad olla väga mitmekülgsed ja erinevad. Põhjused võivad ulatuda südamehaigustest kuni traumadeni. On oluline pöörata tähelepanu oma südame tervisele ning otsida abi ja ravi, kui esinevad murettekitavad sümptomid nagu valu rinnus, õhupuudus või kiire südamelöögid. Ennetamine ja varajane avastamine on võtmetähtsusega südamerebendi tüsistuste vältimiseks. Lisaks on oluline jälgida tervislikke eluviise ja külastada regulaarselt arsti, et hoida oma südame tervist parimas korras.