Südame sarkoidoos: etapid, põhjused ja sümptomid

Südame sarkoidoos on haruldane ja potentsiaalselt tõsine haigus, mis mõjutab südamelihast. Selle haiguse etappidest, põhjustest ja sümptomitest arusaamine on oluline selleks, et varajane diagnoosimine ja ravi saaksid toimuda. Südame sarkoidoos võib olla raske diagnoosida, kuna sümptomid võivad olla mittespetsiifilised. Patsiendid võivad kogeda õhupuudust, väsimust, südamepekslemist ja rindkerevalusid. See artikkel annab ülevaate südame sarkoidoosi erinevatest etappidest, võimalikest põhjustest ja olulistest sümptomitest, mis aitavad teadvustada selle haiguse ohtusid.

Südame sarkoidoos on haruldane haigus, mille puhul teie keha immuunvastus põletikule tekitab arme. Need kahjustavad teie südant, põhjustades ebanormaalseid südamerütme. Armid võivad südamelöökide signaalide teele sattuda, takistades neil jõudmast sinna, kuhu nad peavad minema. Enamik inimesi vajab ravimeid, kuid teised vajavad seadmeid, mis hoiavad südame normaalset põksu.

Ülevaade

Mis on südame sarkoidoos?

Sarkoidoos on haruldane põletikuline haigus. See võib kahjustada teie keha erinevaid osi. Kui see mõjutab teie südant, mis juhtub harva, nimetatakse seda südame sarkoidoosiks.

Kui teie keha reageerib selle seisundi põletikule, võivad tekkida armid. Need kahjustavad teie südamelihast ja teisi südame osi. See võib põhjustada ebanormaalseid südamerütme ja probleeme südamelöögisignaalidega, mis jõuavad läbi kogu teie südame.

Kui levinud on südame sarkoidoos?

Tervishoiuteenuse osutajad diagnoosivad südame sarkoidoosi 2–5% inimestest, kellel on sarkoidoos mujal oma kehas. Kuid hinnanguliselt 20–30% sarkoidoosi põdevatel ameeriklastel võib see tegelikult südames olla.

Sarkoidoos mõjutab aastas kuni 30 inimest 100 000-st.

Südame sarkoidoos on Jaapanis tavalisem. Rohkem kui pooltel Jaapani sarkoidoosi põdevatel inimestel on haigus ka südames.

Südame sarkoidoos on siiski vähem levinud kui teiste organite sarkoidoos.

Hinnanguliselt kolmandikul südame sarkoidoosi põdevatest inimestest pole seda mujal kehas. Teie süda võib olla esimene organ, mida sarkoidoos mõjutab.

Sümptomid ja põhjused

Millised on sümptomid?

Südame sarkoidoosi sümptomid võivad hõlmata:

• Valu rinnus.
• Õhupuudus.
• Minestamine.
• Väsimus.
• Köhimine.
• Jalgade turse.
• Pigistav tunne rinnus.
• Ebanormaalsed südamelöögid, mis põhjustavad südamepekslemist.

Mis põhjustab südame sarkoidoosi?

Südame sarkoidoosi põhjus pole teada. Teadlased arvavad, et mõned inimesed võivad selle haigestuda, kuna nende geenid ohustavad neid keskkonnamõjude suhtes.

Diagnoos ja testid

Kuidas diagnoositakse südame sarkoidoos?

Südame sarkoidoosi diagnoosimiseks teeb teie tervishoiuteenuse osutaja:

• Andke teile füüsiline läbivaatus.
• Rääkige teiega oma haigusloost.
• Tellige testid ebanormaalsete südamerütmide kontrollimiseks.

Nad kontrollivad, kas teil on teistes kehaosades sarkoidoos, ja kinnitavad, et teie südames on selle märke.

Milliseid teste tehakse südame sarkoidoosi diagnoosimiseks?

Südame sarkoidoosi diagnoosimise testid hõlmavad järgmist:

• Elektrokardiogramm (EKG).
• Ehhokardiogramm (mõnikord transtorakaalne tüüp).
• Holteri monitor.
• Positronemissioontomograafia (PET) skaneerimine.
• Südame MRI.

Tervishoiuteenuse osutajad kasutavad sageli biopsiaid (vaatades koeproovi), et diagnoosida sarkoidoosi teistes kehaosades. Kuid nad ei kasuta seda teie südame jaoks palju. Põhjus on selles, et probleemi asukohast on raske koeproovi saada.

Pildistamine võib aidata tervishoiuteenuse osutajatel otsustada südame sarkoidoosi etappide üle. Need võivad muutuda normaalsest raskeks, alustades varasest ja seejärel progresseeruvast etapist. Aktiivne staadium põhjustab progresseeruvat müokardi (südamelihase) kahjustust ja seejärel fibroosi (armistumine).

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse südame sarkoidoosi?

Teie tervishoiuteenuse osutajal on südame sarkoidoosi raviks mitu võimalust. Need ravimeetodid hõlmavad järgmist:

• Põletikuvastane kortikosteroidravim.
• Muud ravimid, mis takistavad teie immuunsüsteemi ülereageerimist.
• Ravim ebaregulaarsete südamelöökide raviks.
• Südamestimulaator.
• Siirdatav kardioverterdefibrillaator (ICD).
• Kateetri ablatsioon ebanormaalsete südamerütmide korral.

Kui teil on halb juhtum, võite lõppeda südamepuudulikkusega. Sellises olukorras võite vajada südame siirdamist.

Milliseid ravimeid/ravimeid kasutatakse?

Tervishoiuteenuse osutajad määravad sageli suure annuse prednisooni (Sterapred® või Rayos®). Võtke seda mitu kuud ja seejärel alustate väiksemate annustega. See võib teie sümptomeid parandada, kui alustate õigeaegset ravi.

Ravi tüsistused/kõrvaltoimed

Prednisooni kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

• Osteoporoos.
• Infektsioonid.
• Kõrge vererõhk.
• Kõrgenenud veresuhkur.
• Meeleolumuutused.
• Unetus.

Ventrikulaarne tahhükardia kordub 86% -l inimestest, kelle kateetri eemaldamine alguses toimis.

Südame sarkoidoosi põdevatel inimestel on vähem kui 10% tõenäosus saada see pärast südamesiirdamist uuesti.

Hooldus Clevelandi kliinikusCardiology CareCardiology Care for ChildrenLeppige kokku aeg

Väljavaade / prognoos

Kui tõsine on südame sarkoidoos?

See sõltub teie olukorrast. Teil on parim tulemus, kui teie tervishoiuteenuse osutaja diagnoosib teie südame sarkoidoosi varakult ja alustab kohe ravi. Ilma kiire ravita ei ole teie väljavaated nii head.

Kui teil on pulmonaalne hüpertensioon või ventrikulaarne aneurüsm, on teil tõenäoliselt vähem optimistlik prognoos.

Südame sarkoidoosi väljavaade

Enamik inimesi saab varajase raviga hästi hakkama.

Inimestel, kelle südames on sarkoidoos, on prognoos halvem kui neil, kellel on sarkoidoos kogu kehas. Seda seetõttu, et neil on suurem risk ventrikulaarsete arütmiate tekkeks. Need on ebanormaalsed südamerütmid teie südame alumistes kambrites.

Uuring, mis jälgis südame sarkoidoosiga inimesi 10 aastat, näitas, et neil on suurem risk ventrikulaarse arütmia ja südame äkksurma tekkeks. Ravimid võivad seda ära hoida, kuid need ei ole 100% tõhusad.

Enamik südame sarkoidoosiga inimesi sureb ventrikulaarsete arütmiate tõttu. Kui teil on äkksurma oht, võib teie tervishoiuteenuse osutaja soovida teile anda ICD. See seade läheb teie naha alla. See võib kaitsta teid ohtlike südamerütmide eest.

Kui kaua saate elada südame sarkoidoosiga?

Uuringud on näidanud, et 83% või 93% südame sarkoidoosiga inimestest elas 10 aastat hiljem.

Elulemus oli 80% või kõrgem ühe ja viie aasta jooksul pärast südamesiirdamist.

Kas südame sarkoidoos on surmav?

Jah, südame sarkoidoos võib mõnele inimesele surmaga lõppeda. Teie surmarisk on suurem, kui teie südame vasak vatsake ei pumpa verd nii hästi kui peaks.

Koos elamine

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Kuna teie seisund võib lühikese aja jooksul halveneda, on oluline jätkata ravimite võtmist, mille teie tervishoiuteenuse osutaja teile määras. Võite võtta prednisooni aasta.

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Üks kuni kuus kuud pärast steroidide (prednisooni) võtmise alustamist peate uuesti läbima pilditestid. Teie teenusepakkuja soovib näha, kui hästi ravim toimib, ja selgitada välja tulevaste annuste suurus.

Pärast steroidide võtmise lõpetamist või väiksemate annuste võtmise alustamist peate oma teenusepakkujaga kontrollima vähemalt kolm aastat. Südame sarkoidoos võib tagasi tulla. See juhtub 40% inimestest.

Millal peaksin kiirabisse minema?

Kui teil on valu rinnus koos õhupuuduse, püsiva südamepekslemise, pearingluse ja/või minestamisega, helistage 911. Teil võib olla ebanormaalne südamerütm, mis võib olla ohtlik.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstilt küsima?

• Kas ma saan oma seisundit ravimitega hallata?
• Mis on minu jaoks konkreetselt väljavaade?
• Kui hästi mu südame vasak vatsake töötab?

Südame sarkoidoos on seisund, millel on parim väljavaade, kui see tabatakse varakult ja ravitakse varakult. Võtke kindlasti ravimit, mille teie tervishoiuteenuse osutaja on teile määranud, nii kaua, kui ta ütleb teile, et te seda vajate. Tõenäoliselt võtate seda mõnda aega. Andke oma teenusepakkujale teada, kui teil on teid häirivad kõrvaltoimed. Jätkake kontrollimist, et veenduda, kas teie seisund on kontrolli all.

Kokkuvõttes võib öelda, et südame sarkoidoos on haruldane haigus, mille põhjused ei ole täielikult teada. Haigusel on mitu etappi, millest igaühel võivad olla erinevad sümptomid ja mõjud südamele. Varajane avastamine ja õige ravi on oluline selle haigusega toimetulekuks. Sümptomid võivad olla väga erinevad ja mõjutada südame funktsiooni, seega on oluline pöörduda arsti poole esimeste kahtluste korral. Täpse diagnoosi saamiseks tuleb teha põhjalikud uuringud ja järgida arsti juhiseid. Lisaks on oluline jälgida haiguse progresseerumist ning teha koostööd spetsialistidega, et tagada parim võimalik ravi.