Südame CT-skaneerimine: eesmärk, protseduur ja riskid

Südame kompuutertomograafia (CT) skanner kasutab skanneri ja arvuti abil teie südame kujutiste koostamiseks paljusid erinevatest nurkadest tehtud röntgenikiirgusid. See kiire, kuid üksikasjalik ja kõrge eraldusvõimega skaneerimine näitab teie tervishoiuteenuse osutaja probleeme teie südame struktuuri, ventiilide, arterite, aordi ja muuga.

Ülevaade

Südame CT-skaneerimine, mis näitab südame osi

Mis on südame CT-skaneerimine?

Südame kompuutertomograafia (CT) skaneerimine on protseduur, mis kasutab teie südamest koos suurte veresoonte ja ümbritsevate struktuuridega kvaliteetsete kolmemõõtmeliste (3D) kujutiste saamiseks mitut erineva nurga alt pärit röntgenikiirt.

Südame CT kasutab täiustatud CT-tehnoloogiat koos intravenoosse (IV) kontrastainega (värviga) või ilma, et paremini visualiseerida teie südame struktuuri ja sellega seotud veresooni. Mitmeosalise skaneerimisega saab teie tervishoiuteenuse osutaja saada kõrge eraldusvõimega 3D-kujutisi teie liikuvast südamest ja suurtest veresoontest.

Mida näitab südame CT-skaneerimine?

Teie tervishoiuteenuse osutaja näeb teie:

• Koronaararterid, mis varustavad teie südant.
• Südamekambrid, lihased ja klapid.
• Kopsuveenid.
• Rindkere aort ja mõnikord ka kõhuaort.
• Kott südame ümber (perikardi).

Millal oleks seda protseduuri vaja?

Südame CT-skaneerimine võib anda teie tervishoiuteenuse osutajale rohkem teavet ja üksikasju kui muud tüüpi kujutised. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovida teile südame CT-skannimist erinevatel põhjustel, sealhulgas:

• Rindkerevalu ja õhupuuduse põhjuste hindamiseks.
• Et kontrollida südamearterite kaltsiumi või naastude kogunemist, ahenemist või ummistusi.
• Et hinnata oma südameklappe.
• Et näha, kas teie aordis on probleeme, sealhulgas aneurüsmid ja dissektsioon.
• Avatud või minimaalselt invasiivse/robootilise südameoperatsiooni planeerimiseks.
• Transkateetri/perkutaanse klapi protseduuride kavandamiseks.
• Arütmia ablatsiooni protseduuride kavandamine.
• Et hinnata ülaltoodud protseduuridega seotud tüsistusi.
• Et näha, kas teil on kaasasündinud (sünnist saadik) südameprobleem.
• Südames või selle ümbruses oleva kasvaja või massi nägemiseks ja iseloomustamiseks.
• Et vaadata südameümbruse kotti, kas seal on vedelikku või lupjumist.

Kes teeb südame CT-skannimist?

Kuigi teie kardioloog (südamearst) tellib suure tõenäosusega teie südame CT-skanni, teostab skaneerimise teistsugune tervishoiumeeskond, sealhulgas:

• Tehnikud, kes juhivad CT-skannerit piltide saamiseks.
• Õed, kes paigutavad IV liini ja manustavad vajadusel ravimeid.
• Arstid, kes kontrollivad ja tõlgendavad skaneerimist.

Skannimiseks peate minema haiglasse või meditsiinilisele pildistamisele spetsialiseerunud kohta.

Testi üksikasjad

Kuidas südame CT skaneerimine töötab?

Skanneri röntgenikiir tiirleb teie ümber, kuid ei puuduta teid. Töötamise ajal kuulete skanneri suminat ja klõpsatust. Arvuti ühendab mitu skaneeringut, et luua teie südamest 3D-kujutised.

Südame MRI vs südame CT

Kuigi nii südame MRI kui ka südame CT loovad üksikasjalikud pildid teie südamest rohkem kui ühes mõõtmes, on testidel mitmeid erinevusi, sealhulgas:

• CT-aparaat on selles lamades avatum kui MRI-aparaat.
• MRI skaneerimine võtab kauem aega kui CT.
• CT kasutab röntgenkiirgust, kuid MRI-l pole kiirgust.
• CT-aparaat on vaiksem kui MRI.
• Kui saate kontrastainet, kasutab CT joodi sisaldavat kontrasti, samas kui MRI kasutab gadoliiniumipõhist kontrasti.

Kuidas ma testiks valmistun?

Südame CT-skannimisele eelneval ja päeval peate järgima juhiseid selle kohta, mida ja millal võite süüa ja juua ning kas peaksite teatud ravimitest loobuma.

Toit ja jook

• Ärge sööge oma eksamipäeval neli kuni kuus tundi enne planeeritud kohtumist. Võite juua vett.
• Päev enne eksamit või päeval vältige kofeiiniga jooke. See hõlmab kohvi, teed, energiajooke või kofeiini sisaldavaid karastusjooke.
• Vältige eksamile eelneval või päeval energia- või dieeditablette. Kui teil on küsimusi, küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt.

Ravimid

• Kui lähete kitsastes kohtades närvi, küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt ravimeid, mis teid skannimiseks lõdvestavad.
• Veenduge, et teie tervishoiuteenuse osutaja teaks kõigist teie kasutatavatest ravimitest, isegi kui te ei vaja nende jaoks retsepti.
• Ärge kasutage sildenafiili (Viagra® või Revatio®) ega muid sarnaseid ravimeid uuringueelsel või uuringupäeval. Need ei ühildu ravimitega, mida saate protseduuri ajal. Küsige oma arstilt, kui teil on küsimusi.
• Kui teil on diabeet, küsige oma arstilt, kuidas oma ravimeid analüüsi päeval kohandada. Kui arvate, et teie veresuhkur on madal, rääkige sellest kohe oma tervishoiuteenuse osutajale.

Mida oodata testi kuupäeval

Enne südame CT-skaneerimist soovib teie tervishoiuteenuse osutaja teada, kas teil on:

• rase.
• Allergiline joodi ja/või karpide või mis tahes ravimite suhtes.
• Läbimas kiiritusravi.
• Vanem kui 60 või kellel on anamneesis neeruprobleemid. Enne kontrastaine manustamist võib tekkida vajadus teha vereanalüüs, et hinnata oma neerufunktsiooni.

Ettevalmistused teie südame CT-skaneerimiseks

• Jätke oma ehted koju.
• Sa lähed haiglakleidi vastu.
• Teie tervishoiuteenuse osutaja võib paluda teil võtta ravimeid, mis aeglustavad teie südame löögisagedust.
• Kui saate kontrastainet (värvi), sisestab õde teie käe veeni IV toru, et manustada protseduuri ajal kontrastainet. See värv aitab teie veresooni ja südant skaneerimisel paremini kuvada.
• Lamate selili spetsiaalsel laual, mis liigub ümmarguse CT-skanneri keskele avatud ruumi.
• Teie tervishoiuteenuse osutaja puhastab kolm väikest rindkere piirkonda ja asetab neile väikesed kleepuvad elektroodide plaastrid. Elektroodide kleepumise hõlbustamiseks võivad nad raseerida rindkerekarvu, mis on teel. Elektroodid kinnituvad elektrokardiogrammi (EKG) monitorile, mis kaardistab teie südame elektrilist aktiivsust testi ajal.
• Lamate skannerilaual ja tõstke oma käed üle pea kogu eksami ajaks. Teie pea ja jalad jäävad skannerist välja.

Mida peaksin testi ajal ootama?

Kogu südame CT-skaneerimine võib võtta 30 kuni 60 minutit, sealhulgas ettevalmistusaeg. Kuid tegelik CT-skaneerimine võtab kõige rohkem 10 minutit.

Südame CT-skannimise ajal

• Tunnete, kuidas laud, millel lebate, liigub sõõrikukujulises skanneris.
• Kui saate pildi saamiseks kontrastainet, süstib tervishoiuteenuse osutaja selle teie IV kaudu. Tavaline on tunda sooja tunnet, kui kontrast ringleb läbi keha. Samuti võib mõneks sekundiks suus tunda metallimaitset.
• Selgete piltide saamiseks peate vältima liikumist ja järgima hoolikalt juhiseid.
• Saate suhelda oma tervishoiuteenuse osutajaga, kes võib käskida teil väga lühikest aega hinge kinni hoida.

Mida oodata pärast testi

Kui teie tervishoiuteenuse osutaja on kindel, et neil on vajalikud pildid olemas, eemaldab ta teie IV. Võid riided vahetada ja koju minna. Pärast testi saate naasta kõigi tavapäraste tegevuste juurde ja süüa nagu tavaliselt. Kui võtsite lõõgastumiseks rahustit, vajate kedagi, kes teid koju sõidutaks.

Teie tervishoiuteenuse osutaja arutab teiega teie testitulemusi sellel päeval või mõne päeva pärast.

Millised on selle testi riskid?

CT-skaneerimine on madala riskiga protseduur, kuid mõnel inimesel on probleeme värvaine või muude testis kasutatavate ainetega.

Kontrastaine (värv)

Aeg-ajalt kogevad inimesed ebasoodsat reaktsiooni kontrastainele, mis sisaldab tavaliselt joodi. Mõnel inimesel tekib pärast süstimist sügelus, iiveldus, aevastamine või lööve. Need sümptomid kaovad tavaliselt ilma ravita, kuid antihistamiinikumid, steroidid ja histamiini blokaatorid võivad aidata.

Harva esineb tõsisem allergiline reaktsioon (anafülaktiline reaktsioon), mis võib põhjustada hingamisraskusi. Selle potentsiaalselt eluohtliku reaktsiooni sümptomite kõrvaldamiseks vajate ravimeid ja ravi.

Kui teil on diabeet või neeruhaigus, võib teil vaja minna lisavedelikke, kui olete skannimise lõpetanud. See aitab teil joodi kehast välja viia.

Kuna südame CT-skannimiseks saadav värvaine võib sattuda rinnapiima, võiksite seda enne uuringut ette valmistada, et anda lapsele päev või kaks pärast skaneerimist.

Kiirgus

CT-skannerid kasutavad röntgenikiirgust. Nende kiirgusega kaasneb aja jooksul väike vähirisk. Teie ohutuse tagamiseks on kiirgusega kokkupuude viidud miinimumini. Kuna röntgenikiirgus võib kahjustada arenevat loodet, ei ole see protseduur soovitatav, kui olete rase. Kui teil on vaja teha südame CT-skannimist, võib teie tervishoiuteenuse osutaja võtta meetmeid teie lapse kaitsmiseks.

Ravim, mis aeglustab teie südame löögisagedust

Kui saite testi jaoks südame löögisagedust aeglustavat ravimit ja teil on astma, südamepuudulikkus või krooniline obstruktiivne kopsuhäire (KOK), võib teil skaneerimise ajal tekkida hingamisraskusi. Nende seisundite esinemisest on oluline teavitada oma tervishoiuteenuse osutajat.

Tulemused ja järelmeetmed

Milliseid tulemusi saate ja mida need tähendavad?

Normaalsed tulemused

• Teie süda ja arterid näevad normaalsed välja.
• Teie kaltsiumi skoor on 0, mis tähendab, et teil ei ole koronaararterite haigust ja teie südameataki risk on madal.

Ebanormaalsed tulemused

• Koronaararterid, millel on naastud ja stenoos (kitsenemine).
• Kõrge kaltsiumi skoor tähendab, et teil on koronaararterite ateroskleroos. Skoor 100 või madalam näitab pärgarteritõve kergeid tunnuseid. Rohkem kui 400 tähendab, et on olemas ulatuslikud tõendid koronaararterite haiguse kohta ja 100 kuni 400 on mõõdukas. Kaltsiumiskooriga saate sageli protsentiilide skoori, mida võrrelda teiste sama vanuse, soo ja rassiga inimestega, kes on selle testi teinud.
• Südamefunktsioon või klapid, mis ei tööta normaalselt.
• Perikardi haigus – efusioon (vedelik) ja perikardiit (südamekatte põletik).
• Kasvaja või mass.
• Kaasasündinud (sünnil esinev) südameprobleem.
• Veresooned, mis on laienenud (aneurüsm), millel on rebend (dissektsioon) või ahenenud (stenoos/koarktatsioon).

Millal ma peaksin oma arstile helistama?

Võtke ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui teil tekib testi ajal saadud värvaine või ravimi suhtes reaktsioon või kui te ei ole mõne päeva pärast saanud oma südame CT-skannimise tulemusi.

Ärge laske südame CT-skaneerimisel (või CT-masinal) end hirmutada. See on mitteinvasiivne test, mis annab teie tervishoiuteenuse osutajale väärtuslikku teavet selle kohta, mis teie südames ja sellega seotud struktuurides toimub. Parimate tulemuste saavutamiseks järgige oma tervishoiuteenuse osutaja juhiseid toitumispiirangute kohta enne testi ning paigal lamamise ja hinge kinni hoidmise kohta, kui seda küsitakse.