Subgaleaalne hemorraagia: sümptomid ja riskid

Tervitame teid! Täna räägime subgaleaalsest hemorraagiast ja selle sümptomitest ning riskidest. Subgaleaalne hemorraagia on tõsine seisund, mis võib tekkida peavigastuse või trauma tagajärjel ning see võib olla eluohtlik. Selle seisundi peamisteks sümptomiteks on peanaha turse, peavalu, oksendamine ja letargia. Oleme siin selleks, et anda teile põhjalik ülevaade sellest, kuidas seda seisundit ära tunda ja millised on selle riskid. Lugege edasi, et saada rohkem teavet!

Subgaleaalne hemorraagia on vere kogunemine, mis moodustub teie vastsündinu kolju ja peanaha vahel. Seisund võib tekkida pärast rasket vaginaalset sünnitust, eriti kui teie tervishoiuteenuse osutaja peab kasutama vaakum-ekstraktorit. Subgaleaalne hemorraagia võib olla eluohtlik, kuid kohene ravi annab parima tulemuse.

Ülevaade

Subgaleaalne hemorraagia tekib siis, kui veri koguneb vastsündinu kolju kudede vahele.

Mis on subgaleaalne hemorraagia?

Subgaleaalne hemorraagia on vere kogunemine pea pehmete kudede kihtidesse vastsündinu kolju pinda katva sitke kiulise sidekoe (galea aponeurotica) ja membraankoe (perioste) vahel. Seisund tekib siis, kui peanaha sideava (ava) läbivad veenid eralduvad koest ja rebenevad raske vaginaalse sünnituse ajal.

Subgaleaalne hemorraagia võib olla eluohtlik, sest teie laps võib kaotada 20–40% oma veremahust, kui verejooks tekib tema kolju. Ravi on olemas, kui teie laps saab õigeaegselt ravi. Seisund taandub tavaliselt kahe kuni kolme nädala jooksul pärast lapse sündi.

Keda mõjutab subgaleaalne hemorraagia?

Subgaleaalsed verejooksud võivad mõjutada iga vaginaalse sünnituse kaudu sündinud last. See juhtub sagedamini, kui teie laps ei tule turvaliselt mööda teie sünniteid ja teie tervishoiuteenuse osutaja peab sünnituse ajal abistamiseks kasutama tööriistu, nagu vaakum või tangid.

Kui tavaline on subgaleaalne hemorraagia?

Subgaleaalsed hemorraagiad on haruldased ja tekivad umbes 4 korda igast 10 000 vaginaalsest sünnitusest, kui tööriistu ei kasutata. Kui teie lapse sünnitamiseks on vaja tööriistu, on esinemissagedus suurem, umbes 60 juhul 10 000 sünnitusest, kus kasutatakse vaakumekstraktorit.

Sümptomid ja põhjused

Mis põhjustab subgaleaalset hemorraagiat?

Kui peanaha sideava (emissaarveenid) läbivad veenid sünnituse ajal purunevad, koguneb veri naha ja peanaha luu vahele, kus veenid purunesid (subgaleaalne ruum), põhjustades subgaleaalset verejooksu. See juhtub ainult vaginaalse sünnituse ajal.

Mõnikord ei lähe kõik vaginaalse sünnituse ajal plaanipäraselt. Subgaleaalsed hemorraagiad tekivad kõige sagedamini siis, kui teie tervishoiuteenuse osutaja peab kasutama tööriistu, nagu vaakumekstraat või tangid, et aidata teie lapsel raske sünnitusprotsessi ajal teie sünnikanalist välja tuua. Teie tervishoiuteenuse osutaja otsustab abistamiseks kasutada tööriistu, kui:

• Teie lapse pea või keha on liiga suur, et teie vaagnast läbi mahuks (tsefalopealine ebaproportsionaalsus).
• Teie laps ei tule ohutult mööda teie sünniteed (loote düstookia).
• Teie beebi suurus on suur (makrosoomia).
• Sünnitus ei edene enam kui 20 tunni pärast (pikaajaline sünnitus).
• Sünnitus liigub kiiresti ja teie laps on valmis sündima kolme tunni jooksul pärast kokkutõmbeid (äkiline sünnitus).

Subgaleaalne hemorraagia on kõige tavalisem pärast seda, kui vaakum-ekstraktor abistab sünnitust. Vaakum, mis ühendub teie lapse peaga, võib tema peanaha koljust eemale tõmmata. See võib teie lapse pea subgaleaalses ruumis sidekoe lahti saada, võimaldades verel koguneda väljapoole tema kolju. Kui lahtise sidekoega kolju piirkonda koguneb liiga palju verd, võib see olla teie lapsele eluohtlik.

Millised on subgaleaalse hemorraagia sümptomid?

Pärast lapse sündi ilmnevad subgaleaalse hemorraagia sümptomid. Subgaleaalse hemorraagia sümptomid on järgmised:

• Verevalumid nahal.
• Kiire pulss (tahhükardia).
• Madal vererõhk.
• Kahvatu nahatoon (kahvatus).
• Suure verekaotuse tõttu vähenenud hemoglobiini ja hematokriti tase nende veres.
• Nende pea turse, millel on sisemise verejooksu tõttu vedelikutaoline liikumine (soone turse).

Eluohtlikud sümptomid esinevad vähem kui 25% kõigist subgaleaalse hemorraagia juhtudest ja hõlmavad järgmist:

• Liigne sisemine verejooks või hüübimine (koagulopaatia).
• Ulatuslik vedelikukaotus, kui nende süda ei suuda kogu kehas piisavalt verd pumbata (hüpovoleemiline või hemorraagiline šokk).
• Hingamisraskused (hingamishäired).
• Teie lapse aju hapnikupuudus sünnituse ajal (sünnitusesisene hüpoksia).
• Elundi rike.

Diagnoos ja testid

Kuidas diagnoositakse subgaleaalne hemorraagia?

Pärast lapse sündi uurib teie tervishoiuteenuse osutaja hoolikalt teie last selle seisundi füüsiliste sümptomite suhtes, nagu kahvatu nahk, peanaha turse ja verevalumid. Kui nad kahtlustavad subgaleaalset verejooksu, tellib teie tervishoiuteenuse osutaja pilditesti, näiteks pea ultraheli, CT-skannimise, MRI või röntgeni, et uurida nende nahaalust hemorraagiat.

Kui teie tervishoiuteenuse osutaja kasutas teie lapse sünnitamiseks vaakumekstraktorit, jälgitakse teda lasteaias tähelepanelikult isegi siis, kui neil ei esine vahetuid subgaleaalse verejooksu füüsilisi tunnuseid, kuna veri koguneb peanaha subgaleaalsesse piirkonda. naha värvimuutus, mis viitab kudede kahjustusele, mis võib aja jooksul tekkida (tunni kuni 72 tunni jooksul pärast lapse sündi).

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse subgaleaalset hemorraagiat?

Kui teie tervishoiuteenuse osutaja diagnoosib teie vastsündinul subgaleaalse hemorraagia, alustab ta kohe ravi, et taastada vere maht teie lapse kehas vere- ja plasmaülekannete kaudu vastsündinu intensiivravi osakonnas (NICU).

Teie beebi tervishoiuteenuse osutaja jälgib tema veretaset, et kontrollida, kas tema hemoglobiini ja hematokriti arv on seal, kus nad peaksid olema, mitte liiga madal. Teie tervishoiuteenuse osutaja mõõdab regulaarselt ka teie lapse pea ümbermõõtu, et kontrollida turse esinemist.

Kui subgaleaalne hemorraagia on tõsine ja ravi vedelikuülekandega ei edene, on sisemise verejooksu peatamiseks vajalik nende peanaha subgaleaalse piirkonna erakorraline operatsioon.

Kui kiiresti pärast ravi tunneb teie laps end paremini?

Pärast subgaleaalsest hemorraagiast põhjustatud sisemise verejooksu peatumist väheneb paistetus ja sümptomid taanduvad paari nädala jooksul. Oluline on jälgida oma tervishoiuteenuse osutajaga rutiinseid visiite oma lapse esimesel eluaastal, et jälgida, kas haigusseisund põhjustas muid sümptomeid, mis mõjutavad teie lapse arengut. Kui ravi on edukas, mis esineb hinnanguliselt 75% subgaleaalsete hemorraagia juhtudest, on teie lapsel hea prognoos ja ta saab teiega lasteaiast lahkuda.

Ärahoidmine

Kuidas ma saan vähendada subgaleaalse hemorraagiaga lapse saamise riski?

Subgaleaalsete hemorraagiate tekkimist on raske ära hoida, kuna need on raske vaginaalse sünnitusprotsessi tulemus, mida sageli ei saa enne sünnitust tuvastada.

Sünnieelse ultraheli ajal uurib teie tervishoiuteenuse osutaja teie lapse asendit ja hindab, kas vaginaalne sünnitus on nii teile kui teie lapsele kõige turvalisem või mitte.

Väljavaade / prognoos

Mida võin oodata, kui mul on subgaleaalse hemorraagiaga laps?

Kuigi hinnanguliselt 10–25% subgaleaalse hemorraagiaga sündinud lastest sureb varases imikueas raske sisemise verejooksu tõttu, on prognoos positiivne enam kui 75% vastsündinutel, kellel on diagnoositud subgaleaalne hemorraagia. Varajane sekkumine hemorraagia diagnoosimiseks ja raviks viib teie lapsele parima tulemuseni.

Kui kaua subgaleaalne hemorraagia kestab?

Pärast ravi taanduvad teie lapse subgaleaalse hemorraagia sümptomid kahe kuni kolme nädala jooksul. Teie tervishoiuteenuse osutaja jälgib hoolikalt teie lapse tervist pärast ravi, et veenduda, et ravi ei põhjustanud negatiivseid reaktsioone, paistetus kaob ja teie lapse elundid töötavad korralikult.

Koos elamine

Kuidas hoolitseda oma lapse eest, kellel on diagnoositud subgaleaalne hemorraagia?

Teie vastsündinu, kellel on diagnoositud subgaleaalne hemorraagia, jääb tõenäoliselt NICU-sse seni, kuni teie tervishoiuteenuse osutaja kinnitab, et teie laps on piisavalt terve, et koju minna. Pärast seda, kui teie laps on saanud ravi haigusseisundi sümptomite leevendamiseks, vajab ta oma esimesel eluaastal järelkontrolli, et kontrollida, kas ravi oli edukas ja et teda ei mõjuta püsivad sümptomid.

Samuti on oluline enda eest hoolitseda selle stressirohke diagnoosi ajal kohe pärast lapse sündi. Veenduge, et ümbritseksite end oma pere ja sõprade toega ning pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole, kui tunnete end liigselt stressis, mures, masenduses või ärevuses.

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Te peaksite külastama oma tervishoiuteenuse osutajat, kui:

• Teie lapse pea turse ei vähene pärast ravi.
• Teie lapse nahatoon on kahvatu või kollakas.
• Teie laps jätab oma esimesel eluaastal vahele arengu verstapostid.

Millal peaksin kiirabisse minema?

Peaksite külastama kiirabi, kui teie lapsel, kellel on diagnoositud subgaleaalne hemorraagia, on krambid. Krambid on subgaleaalse hemorraagia tõsine sümptom. Krambid tekivad siis, kui teie laps:

• Kaotab lühikeseks ajaks teadvuse.
• Raputab või liigutab kontrollimatult käsi ja jalgu.
• Näib segaduses, kartlik või murelik.

Krambid kestavad tavaliselt 30 sekundit kuni kaks minutit. Kõik krambid, mis kestavad üle viie minuti, on meditsiiniline hädaolukord ja te peaksite viivitamatult helistama 911, eriti kui teie lapsel on hingamisraskusi.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstilt küsima?

• Kui tõsine on mu lapse diagnoos?
• Kas mu laps vajab oma seisundi raviks operatsiooni?
• Millal ma saan oma vastsündinu haiglast koju viia?

Täiendavad levinud küsimused

Mis vahe on subgaleaalsel hemorraagial ja subgaleaalsel hematoomil?

Subgaleaalne viitab haigusseisundi asukohale, mis on peas, peanaha ja kolju vahel. Hemorraagia näitab, et pea subgaleaalses piirkonnas on aktiivne või jätkuv verejooks. Hematoom tuvastab hüübiva verejooksu, mis muutub vedelast osaliselt tahkeks. Nii hemorraagia kui ka hematoom tekivad pärast vigastust, veresoonte (veenide) kahjustust või häiret teatud kehapiirkonnas.

Pärast rasket sünnitust tunnete tõenäoliselt ärevust ja stressi, kuna teie tervishoiuteenuse osutaja hoolitseb kohe teie lapse tervise eest. Sel ajal on oluline ümbritseda end oma pere ja sõprade armastuse ja toetusega, et saaksite sellest murettekitavast perioodist üle saada. Tervishoiuteenuse osutaja kiire ja tähelepaneliku raviga on teie beebil positiivsemad tulemused ja võite oma beebi koju tervitada kohe, kui ta haiglas paraneb.

Kokkuvõttes võib öelda, et subgaleaalne hemorraagia on tõsine seisund, mis võib tekkida vastsündinutel ja imikutel. Sümptomite hulka kuuluvad peanaha turse, kõrge vererõhk ja aneemia. Kui seda seisundit ei diagnoosita ega ravita õigeaegselt, võib see viia tõsiste komplikatsioonideni, sealhulgas ajukahjustuseni ja isegi surmani. Seetõttu on oluline olla teadlik subgaleaalse hemorraagia riskidest ning otsida viivitamatult meditsiinilist abi, kui lapsel esineb sellele viitavaid sümptomeid. Ennetamine ja varajane sekkumine on võtmetähtsusega selle potentsiaalselt eluohtliku seisundi ohjeldamiseks.