Sternotoomia: protseduuri üksikasjad ja taastamine

Sternotoomia on meditsiiniline protseduur, mis hõlmab rinnaku avamist. See on tavaliselt vajalik südameoperatsiooni või rindkeresoone ravimiseks. Sternotoomia protseduuri üksikasjad hõlmavad naha lõikamist rinnaku kohal, mistõttu on vajalik üldnarkoos. Pärast protseduuri on taastumine oluline, mis hõlmab lõikehaava jälgimist, füüsilise koormuse piiramist ja valuvaigistite võtmist. Sternotoomia võib olla keerukas protseduur, kuid taastumine on võimalik nõuetekohase meditsiinilise järelevalve ja korraliku hooldusega.

Sternotoomia ehk mediaan sternotoomia on protseduur, millega luuakse juurdepääs teie südamele või teistele kehaosadele, mida teie rinnaluu kaitseb. Teie kirurg lõikab läbi teie rinnaluu või rinnaku ja ajab need kaks külge laiali, et saaksite teie südant näha ja opereerida. Pärast südame kinnitamist paneb teie kirurg teie rinnaku kaks poolt uuesti kokku.

Ülevaade

Mis on sterotoomia?

Sternotoomia, tuntud ka kui keskmine sternotoomia, on protseduur rinnaku (rinnaluu) eraldamiseks. Südamekirurgid kasutavad seda sageli teie südamele ja aordikaarele juurdepääsuks operatsiooni ajal.

Teie rinnaku või rinnaluu on lame kitsas luu, mis kulgeb vertikaalselt (üles ja alla) teie vasaku ja parema roidekaare vahel. Kõik need luud on selleks, et kaitsta teie südant ja kopse, mis on eluks vajalikud. Kuid kui teil on südameprobleem, mis vajab parandamist, on teie rinnaluu lõhenemine ja laiali ajamine sageli teie kirurgi jaoks parim viis jõuda piirkonda, kuhu nad peavad jõudma.

Sternotoomia alternatiiv, mini sterotoomia või ülemine hemisternotoomia, on kõige levinum viis südameni jõudmiseks ilma täielikku sternotoomiat tegemata. Ministernotoomia puhul kasutatakse sisselõiget, mis on vaid 2–3 tolli pikk, mis on umbes pool traditsioonilise sternotoomia pikkusest. Sisselõige algab teie rinnaluude vahelt ja ulatub alles umbes neljanda ribini.

Kas sterotoomia on avatud südameoperatsioon?

Keskmine sternotoomia protseduur võimaldab kirurgil avatud südameoperatsiooni tegemiseks juurdepääsu. Kui nad teie rinnaluu keskelt pooleks lõikavad ja selle avavad, näevad nad teie südant ja töötavad sellega.

Kas sternotoomia on suur operatsioon?

Kuna sternotoomia paranemiseks kulub umbes kaks kuud, võite seda pidada suureks operatsiooniks. Kui teil on sternotoomia, on teil tõenäoliselt avatud südameoperatsioon, mis on samuti suur operatsioon.

Miks peaks kellelgi olema sternotoomia?

Sternotoomia võimaldab kirurgil jõuda piirkondadesse, mida teie rinnaku ja ribid kaitsevad, näiteks:

• Süda.
• Aort.
• Kopsuarterid.

Mida ravib sternotoomia?

Mõned operatsioonid parandavad või eemaldavad kehaosa, kuid sternotoomia seda ei tee. See on operatsioon, mis võimaldab teie tervishoiuteenuse osutajal ajutiselt luu teelt eemaldada, et ta saaks selle all millegi kallal töötada. Enamasti peab teie teenusepakkuja jõudma teie südameni sternotoomia kaudu.

Kui levinud on sterotoomia?

Sternotoomia protseduur on väga levinud. Seda lähenemisviisi kasutavad südamekirurgid kõige sagedamini koronaararterite šunteerimise ja muude südameoperatsioonide jaoks. Kirurgid teevad Ameerika Ühendriikides igal aastal üle 700 000 sternotoomia.

Protseduuri üksikasjad

Mis juhtub enne sterotoomiat?

Enne sternotoomiat teeb teie tervishoiuteenuse osutaja:

• Enne haiglasse tulekut paluge teil vannis või duši all käia.
• Vajadusel lõigake karvad rinnal.
• Anna antibiootikume.
• Olenevalt operatsiooni tüübist puhastage nahk rinnal ja võimalusel ka väljaspool seda.

Kuidas sternotoomiat tehakse?

Sternotoomia ajal teeb teie kirurg järgmist:

1. Lõika skalpelliga läbi nahk, alustades kahe rangluu vahelt. See on teie rinnaku ülaosa. Nad lõikavad maha kuni teie rinnaku lõpuni. Kui olete täiskasvanu, on teie rinnaku pikkus umbes 6 tolli.
2. Lõika rinnaku keskosa rinnaku saega ülevalt alla.
3. Lõhenenud rinnaku liigutamiseks pange sisse tööriist (tõmbur).
4. Võimalik, et eemaldage osa või kogu oma harknääre, kui olete laps (parema nähtavuse huvides).
5. Avage oma südamepauna, südant ümbritsev kott.
6. Juurdepääs oma südamele läbi perikardi avause.
7. Tehke oma südame või mõne muu kehaosa operatsioon selles piirkonnas.
8. Sulgege oma rinnaku kaheksa kuni 12 sternotoomia juhtmega. Kui teie luu on nõela läbimiseks liiga kõva, võib teie teenusepakkuja kasutada puuri, et teha juhtmete jaoks väikesed augud.
9. Sulgege rindkere koed ja nahk.
10. Kandke haavale antibiootikumi salvi.

Mis on sternotoomia juhtmed?

Sternotoomia traadid on roostevabast terasest traadid, mida teie kirurg kasutab teie rinnaku kahe poole koos hoidmiseks pärast südameoperatsiooni lõpetamist. Tavaliselt ei eemalda nad juhtmeid, kui te ei tee järgmist.

• Pärast operatsiooni on krooniline valu või ebamugavustunne.
• Kas teil on selles piirkonnas infektsioon.

• Vaja teist operatsiooni.

Kas sternotoomia juhtmed võivad puruneda?

Jah, sternotoomia juhtmed võivad puruneda, kui kirurg neid liiga palju pingutab.

Mis juhtub pärast sterotoomia protseduuri?

Pärast sternotoomiat:

• Laske vedelikku rinnast välja voolata.
• Peate kandma rinnahoidjat 24 tundi ööpäevas, kui teil on rohkem kui vähe rinnakudet. See tõstab teie rindade raskuse sisselõikest maha. Peaksite seda kandma üks või kaks nädalat pärast haiglast lahkumist.

Kui valus on sterotoomia?

Enamik inimesi võib pärast sternotoomiat võtta valu leevendamiseks atsetaminofeeni ja mittesteroidseid ravimeid. Mõned inimesed vajavad valu vastu võimsamat ravimit.

Riskid / eelised

Millised on sterotoomia eelised?

Sternotoomia eelised hõlmavad järgmist:

• See annab teie kirurgile väga hea juurdepääsu teie südamele.
• Enamik inimesi talub seda hästi.
• See on kiire ja lihtne protseduur.
• Tüsistusi ei juhtu sageli.

Millised on sterotoomia riskid või tüsistused?

Sternotoomia riskid hõlmavad järgmist:

• Infektsioon.
• Verejooks.
• Ebanormaalne südamerütm.
• Turse.

Taastamine ja Outlook

Mis on taastumisaeg?

Sternotoomia keskmiseks taastumiseks kulub kaheksa nädalat. Kui teete pärast südameoperatsiooni südame taastusravi, peate rinnaku paranemise ajal piirama ülakeha liigutamist.

Sternotoomia keskmise taastumise ajal:

• Ärge tõstke rohkem kui 10 naela. See on veidi rohkem kui gallon piima, mis kaalub kaheksa naela.
• Kasutage asjade tõstmiseks mõlemat kätt.
• Hoidke oma käed keha lähedal, kui midagi tõstate.

Samuti peate järgima oma teenusepakkuja juhiseid pärast sternotoomiat tehtud operatsioonist taastumiseks.

Millal ma saan tagasi sõitma minna?

Umbes kuu pärast operatsiooni peaksite saama uuesti autot juhtida. Rinnaku paranemise ajal peaksite kinnitama turvavööd ja istuma kõrvalistmel. Isegi kui nad tunnevad end teie rinnal ebamugavalt, kaitsevad turvavöö ja turvapadi teid avarii ajal.

Millal arstile helistada

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Te peaksite oma tervishoiuteenuse osutajaga regulaarseid järelkontrolli aegu pidama.

Pärast sternotoomiat peaksite võtma ühendust oma teenusepakkujaga, kui teie rinnaluu:

• Valutab.
• Liigub.
• Praod.
• Popid.
• Lekib teie sisselõikest vedelikku.

Südameoperatsiooni jaoks õige lähenemisviisi valimine nõuab teie olukorra ja protseduuri hoolikat kaalumist. Kirurgid valivad sageli sternotoomia, kuna see on nende jaoks parim viis teatud protseduuride jaoks teie südame nägemiseks ja selleni jõudmiseks. Kui teil on küsimusi sternotoomia ja selle vajalikkuse kohta, ärge kartke küsida oma tervishoiuteenuse osutajalt selgitusi.

Kokkuvõtvalt, sternotoomia on meditsiiniline protseduur, mis hõlmab rinnaku avamist operatsiooni eesmärgil. Sellele järgnev taastumisperiood on oluline ja võib kesta mitu nädalat või kuud, sõltuvalt patsiendi tervislikust seisundist. Taastumiseks on oluline järgida arsti juhiseid ja vältida pingutavaid tegevusi, et keha saaks rahulikult paraneda. Samuti on oluline jälgida haavahooldust ja võtta ettenähtud ravimeid. Lõppkokkuvõttes võib sternotoomia olla tõhus ravi teatud meditsiinilistele seisunditele, kuid seda tuleb alati läbi viia arsti järelevalve all.