Spordisong: sümptomid, ravi, taastumine ja diagnoosimine

Spordisong on tõsine probleem, mis võib mõjutada igat sportlast – alates amatööridest kuni professionaalideni. See seisund võib esineda ootamatult, tuues kaasa valu ja ebamugavustunnet treeningu ajal. Õigeaegne diagnoosimine, asjakohane ravi ja järjekindel taastumisplaan on võtmetähtsusega, et taastada liikuvus ning vältida edasisi vigastusi. Selles artiklis käsitleme spordisonga peamisi sümptomeid, uurime erinevaid ravivõimalusi ja anname nõu, kuidas toetada keha kiiremat taastumist pärast diagnoosi.

Vaatamata oma nimele ei ole spordisong (sportlik pubalgia) song. See on kõõluse või lihase vigastus alakõhus või kubemes, mis põhjustab kroonilist valu. Spordisongid on sageli põhjustatud vaagna korduvast ja jõulisest väänamisest. Spordisongasid saab ravida füsioteraapia, ravimite ja/või operatsiooniga.

Ülevaade

Mis on spordisong (sportlik pubalgia)?

Spordisong (nimetatakse ka sportlikuks pubalgiaks, sportlase songaks ja Gilmore’i kubemeks) on vigastus (tavaliselt rebend) teie alakõhus või kubemes asuvates lihastes ja/või kõõlustes, mis põhjustab kroonilist valu. Inimesed, kellel on spordisong, võivad samuti kogeda vigastusest tingitud närviärritust, mis võib kaasa aidata kahjustatud piirkonna valu ja tundlikkuse suurenemisele. Nimetus “spordisong” on eksitav, kuna tegelikku songa ei esine. Tervishoiutöötajad eelistavad kasutada terminit “sportlik pubalgia”.

Spordisong esineb kõige sagedamini inimestel, kes tegelevad spordialadega, mis nõuavad järske suunamuutusi või tugevaid keerdliigutusi, kuid spordisonga saamiseks ei pea te spordiga tegelema.

Kus kehal tekivad spordisongid?

Spordisongad tekivad teie alakõhu või kubeme piirkonna pehmetes kudedes. Tavaliselt kahjustatud pehmete kudede hulka kuuluvad:

• Teie kaldus lihased alakõhus.
• Teie kõõlused, mis kinnitavad kaldus lihaseid häbemeluu külge (vaagna osa).
• Teie kõõlused, mis kinnitavad teie reielihased häbemeluu külge (vaagna osa).

Mis vahe on spordisongil ja songal?

Vaatamata oma nimele ei ole spordisong tegelikult song. Tervishoiutöötajad eelistavad spordisongit nimetada “sportlikuks pubalgiaks”. Kuigi songa ja spordisonga sümptomid on sarnased, põhjustab spordisonga valu alakõhus või kubemes pehmete kudede kahjustus, näiteks rebend. Tavaliselt on lihas või kõõlus rebenenud. Songist tingitud valu on tingitud kõhulihase lõhest, mis põhjustab soolestiku või muu pehme koe väljaulatumist, tekitades naha alla punni.

Spordisong (sportlik pubalgia) võib põhjustada songa, kuid sel juhul peetakse traditsioonilist songa sportlikust pubalgiast eraldiseisvaks vigastuseks.

Millised spordialad põhjustavad spordisonge?

Spordialad, mis hõlmavad korduvaid jõulisi liigutusi, eriti vaagna väänamist, võivad kahjustada või põhjustada rebenemist alakõhu või kubeme pehmetes kudedes (spordisong). Spordialad, mis kõige tõenäolisemalt põhjustavad spordisongit, on järgmised:

• Jäähoki.
• Jalgpall.
• Jalgpall.
• Maadlus.
• ragbi.
• Suusatamine.
• Tennis.
• Tõkkejooks.

Kui levinud on spordisongid?

Ligikaudu 5% täiskasvanud sportlastest kogevad spordisonge igal aastal. Spordisongasid esineb sagedamini inimestel, kes tegelevad spordiga, mis hõlmab sagedast ja jõulist väänamist.

Keda mõjutavad spordisongid?

Sportlastel, kes tegelevad spordialadega, mis hõlmavad äkilisi jõulisi liigutusi, eriti vaagnapiirkonna väänamist, on kõige tõenäolisem spordisong. Meestel tekib spordisong palju tõenäolisemalt kui naistel. 26–28-aastastel sportlastel tekib kõige sagedamini spordisong. Vanematel inimestel ja lastel tekivad spordisongid harva. Alakõhu- või kubemevigastuse (spordisonga) saamiseks ei pea olema sportlane, kuid sportlastel esineb seda sagedamini.

Sümptomid ja põhjused

Mis põhjustab spordisongit (sportlik pubalgia)?

Spordisong (sportlik pubalgia) tekib siis, kui teie alakõhuseina sügavad kihid või vaagna lihaseid kinnitavad kõõlused nõrgenevad või rebenevad. Järgmised olukorrad võivad spordisongit põhjustada või sellele kaasa aidata:

• Jõulised ja korduvad puusaliigutused, nagu väänamine, löömine, hüppamine ja lõikamine/viilutamine.
• Jõulised ja ebaturvalised kõhu- ja puusalihaste harjutused.
• Kõhulihaste nõrkus ja korraliku sportliku ettevalmistuse puudumine.
• Puusa- ja kõhulihaste tugevuse tasakaalustamatus.

Millised on spordisongi sümptomid?

Spordisonga peamiseks sümptomiks on pidev (krooniline) valu alakõhus ja/või kubemes. Järgmised valu kirjeldused ja olukorrad kehtivad täpsemalt spordisonga kohta:

• Te tunnete vigastuse ajal äkilist ja tugevat valu.
• Valu on püsiv (krooniline) ja tundub igav või põletav.
• Raske on täpselt määrata alakõhu ja kubeme piirkonda, kust valu tuleb.
• Valu kiirgub allapoole teie munandikotti ja/või reie sisekülge.
• Pingutades tunnete valu, eriti spurtides, väänades, löödes või istudes.
• Köhimisel või aevastamisel tunnete kubemes valu.
• Peate valu tõttu lõpetama spordiga tegelemise või vähendama oluliselt oma füüsilist aktiivsust.
• Valu võib pärast puhata taanduda, kuid taastub sporditegevuse ajal.

Diagnoos ja testid

Kuidas diagnoositakse spordisong (sportlik pubalgia)?

Spordisonge võib olla raske diagnoosida, kuna paljud seisundid ja vigastused võivad põhjustada valu kubemepiirkonnas, näiteks puusaliigese osteoartroos, pärasoole- või munandivalu või vaagnaluumurd. Lisaks võite tunda valu oma kubeme piirkonnas vigastuste tõttu, mis pärinevad teistest kehaosadest, näiteks jalast. Seda nimetatakse nimetatud valuks. See juhtub seetõttu, et teie kubeme piirkonnas on palju närve, mis ulatuvad teistesse piirkondadesse.

Spordisonga diagnoosimiseks uurib teie tervishoiuteenuse osutaja põhjalikult teie sümptomeid ja ajalugu ning teeb füüsilise läbivaatuse. Samuti võivad nad lasta teil läbida pildistamisprotseduurid, et kinnitada sportlikku pubalgiat või välistada muud võimalikud vigastused.

Milliseid teste kasutatakse spordisonga diagnoosimiseks?

Teie tervishoiuteenuse osutaja küsib teilt küsimusi teie sümptomite ja ajaloo kohta, et näha, kas teil võib olla spordisong. Seejärel teevad nad teile füüsilise läbivaatuse, et hinnata teie vigastusi ja valu. Tõenäoliselt paluvad nad teil istuda ja/või kõhtu vastupanu vastu painutada. Kui teil on spordisong, on need harjutused valusad.

Kuna spordisong on laiaulatuslik seisund ja teil võib olla muid haigusi, mis põhjustavad teie kubemevalu, võib teie tervishoiuteenuse osutaja lasta teil teha pildiuuringuid. Need võivad hõlmata järgmist:

• MRI.
• röntgen.
• Ultraheli.
• CT skaneerimine.
• Luu skaneerimine.

Need pilditestid aitavad teie tervishoiuteenuse osutajal kindlaks teha, kas teil on spordisong (sportlik pubalgia) või midagi muud.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse spordisongit (sportlikku pubalgiat)?

Üldjuhul on spordisongide ravi ja taastusravi eesmärkideks valu leevendamine, liikumisulatuse taastamine, jõu taastamine, funktsioonide taastamine ning tagasipöördumine spordi ja tegevuste juurde. Spordisonga raviplaanid sõltuvad paljudest teguritest, nagu vigastuse raskus, teie vanus, tervislik seisund ja aktiivsus, mille juurde soovite naasta. Spordisongasid saab ravida mittekirurgilise ravi või operatsiooniga. Kui teil on spordisong, laseb teie tervishoiuteenuse osutaja teil tõenäoliselt enne operatsioonile asumist läbida mittekirurgilise ravi, et näha, kas see parandab teie spordisongit.

Spordisongide mittekirurgilise ravi tüübid on järgmised:

• Puhka: Esimese seitsme kuni kümne päeva jooksul pärast esmast vigastust, mis põhjustas spordisong, võib puhkus ja jää aidata.
• Füsioteraapia: Kaks nädalat pärast vigastust võib teie tervishoiumeeskond lasta teil teha füsioteraapiat. Need harjutused aitavad parandada teie kõhu- ja reie siselihaste tugevust ja painduvust.
• Põletikuvastased ravimid: Põletikuvastased ravimid, nagu ibuprofeen ja naprokseen, aitavad vähendada turset ja valu. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada teie raviks seda tüüpi ravimeid võtta.
• Kortikosteroidid: Kortikosteroidid, mida tavaliselt nimetatakse steroidideks, on teatud tüüpi põletikuvastased ravimid. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada kortisooni süstimist, kui tavalised põletikuvastased ravimid ei aita.

Kui teil on valu endiselt kaks kuni kuus kuud pärast mittekirurgilist ravi, on spordisonga parandamiseks tavaliselt vaja kirurgilist ravi. Konkreetne operatsioon sõltub vigastatud lihastest või kõõlustest ja vigastuse raskusest. Kirurgilise ravi üldised tüübid on järgmised:

• Laparoskoopiline kirurgiline protseduur: Laparoskoopiline operatsioon hõlmab väikseid lõikeid (sisselõikeid) ja peenikest tööriista, mille otsas on pisike kaamera. Kirurg suudab sisestada kaamera tööriista väikesesse sisselõikesse, et näha keha sees. Nad sisestavad operatsiooni tegemiseks muid kirurgilisi tööriistu teistesse väikestesse sisselõigetesse. Laparoskoopiline operatsioon on minimaalselt invasiivne.
• Avatud kirurgiline protseduur: Avatud operatsioon hõlmab naha ja kudede lahtilõikamist, nii et kirurg näeb piirkonda, millel operatsiooni tehakse.
• Kirurgiline taastusravi: Pärast operatsiooni töötab teie tervishoiumeeskond välja teie vajadustele vastava füsioteraapia- ja taastusraviplaani, mis aitab teil jõudu ja vastupidavust taastada.

Kas spordisong paraneb iseenesest?

Spordisong nõuab tavaliselt muud ametlikku ravi peale puhkuse, mistõttu on ebatõenäoline, et spordisong ise paraneb. Spordisonga ravimiseks on sageli vaja füsioteraapiat, põletikuvastaseid ravimeid ja/või kortikosteroide. Mõnel juhul on vajalik operatsioon. Kubemevigastus, mis ei ole spordisong, näiteks kerge lihaspinge, võib paraneda iseenesest.

Millist füsioteraapiat on vaja spordisongide korral?

Spordisongiga toimetuleva füsioteraapia üldeesmärk on parandada kõhulihaste ja puusade tugevust ja paindlikkust, ilma vigastusi ja valu hullemaks muutmata. Teie tervishoiumeeskond koostab teie füsioteraapia plaani nii, et see vastaks teie spordialale ja vigastustele võimalikult täpselt.

Tavalised spordisongide füsioteraapia meetodid on järgmised:

• Põhiharjutused.
• Venitamine.
• Ujumine.
• jooga.
• Poosi stabiilsus.
• Meditsiinipallide kasutamine.
• Takistusribade kasutamine.

Hooldus Clevelandi kliinikusHankige ortopeediline hooldusLeppige kokku aeg

Ärahoidmine

Kas ma saan vältida spordisong (sportlik pubalgia)?

Spordisonge (sportlik pubalgia) võib teatud spordialadel vaagnale ja puusadele avaldatava stressi ja koormuse tõttu olla raske ennetada. Teie tervishoiumeeskond võib soovitada spordisongide ennetusprogrammi, kui teil on teie harrastatava spordiala tõttu suur oht süvalihaste või kõõluste vigastuste tekkeks. Spordisongide ennetamise programm võib sisaldada:

• Kõhu ja südamiku tugevdamise harjutused.
• Harjutused puusalihaste tugevdamiseks.
• Harjutused painduvuse parandamiseks ja pinge vähendamiseks alakõhupiirkonnas, kus sageli esinevad süvalihaste vigastused.

Väljavaade / prognoos

Kui kaua kulub spordisongist taastumiseks?

Spordisonga (sportlik pubalgia) ravi ja taastumine sõltuvad vigastuse tüübist ja raskusastmest. Üldiselt paranevad inimesed, kellel on spordisong ja kes läbivad füsioteraapiaravi, sümptomid märkimisväärselt pärast kuue kuni kaheksa nädala pikkust füsioteraapiat.

Ligikaudu 90% operatsioonidest, nii avatud kui ka laparoskoopilistest, spordisongide (sportlik pubalgia) fikseerimiseks loetakse edukaks. Operatsioonijärgse füsioteraapia ja taastusravi abil saavad spordisongiga inimesed tavaliselt täielikult naasta oma spordiala või tegevuste juurde kuue kuni 12 nädala jooksul.

Mõnel juhul võib kahjustatud kude pärast spordiga tegelemist uuesti rebeneda. Kui see juhtub, tuleb suure tõenäosusega kirurgilist parandamist korrata.

Koos elamine

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Kui teil tekivad spordisong (sportlik pubalgia) sümptomid, võtke kindlasti ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga. Spordisongad ei parane tavaliselt iseenesest, seega vajate tõenäoliselt ravi.

Kui ravite oma spordisongit ja kogete uusi või süvenevaid sümptomeid, võtke kindlasti ühendust oma tervishoiumeeskonnaga.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstilt küsima?

Pärast spordisong (sportlik pubalgia) diagnoosimist võib olla kasulik küsida oma tervishoiuteenuse osutajalt järgmisi küsimusi:

• Milline spordisong (sportlik pubalgia) mul on?
• Mis on minu raviplaan?
• Kas ma vajan operatsiooni?
• Kui kaua taastumine aega võtab?
• Millal ma saan jätkata trenni ja sportimisega?
• Kuidas ma saan selle kordumist vältida?

Kuigi me kõik kogeme aeg-ajalt valu, ei ole krooniline valu normaalne. Pöörduge kindlasti oma tervishoiuteenuse osutaja poole, kui teil on pidev valu alakõhus või kubemes. Spordisongid ei parane tavaliselt iseenesest, seega vajate tõenäoliselt ravi, et end paremini tunda. Kuigi võib olla häiriv, kui peate spordiga tegelemises pausi tegema, on oluline järgida oma tervishoiumeeskonna juhiseid spordisongide taastumiseks ja lasta kehal paraneda enne, kui naasete sportimise ja treenimise juurde.

Spordisong on levinud spordialane vigastus, mida iseloomustavad kõhuseina nõrkusest tulenevad sümptomid. Diagnoosimine nõuab terviklikku lähenemist, kasutades füüsilist läbivaatust ja vajadusel täiendavaid uuringuid. Ravi võib hõlmata nii konservatiivseid meetodeid, näiteks füsioteraapiat ja puhkust, kui ka kirurgilist sekkumist. Taastumine sõltub vigastuse raskusest ja raviviisist, ent üldjuhul on prognoos positiivne, eriti kiire ja asjakohase sekkumise korral. On oluline järgida raviplaani ja taastusravi juhiseid, et vältida vigastuse kordumist.