Sotsiaalne ärevushäire: sümptomid, testid, põhjused ja ravi

Sotsiaalne ärevushäire on seisund, mis mõjutab miljoneid inimesi üle kogu maailma, põhjustades intensiivset hirmu ja ebamugavustunnet sotsiaalsetes olukordades. See artikkel heidab valgust peamistele sümptomitele, mida tuleks tähele panna, testidele, mida kasutada diagnoosimiseks, võimalikele põhjustele, mis võivad häiret esile kutsuda, ning tõhusatele ravimeetoditele, mis aitavad inimestel oma igapäevaeluga paremini toime tulla. Ärevus ei pea olema elukestev koorem – esimene samm on mõistmine ja abi otsimine.

Sotsiaalne ärevushäire (sotsiaalne foobia) on meditsiiniline seisund, mis põhjustab hirmu ja ärevust, kui olete sotsiaalsetes olukordades inimeste läheduses. Sotsiaalse ärevusega inimesed kardavad, et teised hindavad või vaatavad neid. Seda häiret saab ravida kõneteraapia ja ravimitega, nagu antidepressandid.

Ülevaade

Mis on sotsiaalne ärevushäire (sotsiaalne foobia)?

Sotsiaalärevushäire (varem tuntud kui sotsiaalfoobia) on vaimse tervise seisund, mille puhul kogete tugevat ja pidevat hirmu, et teised teid hinnatakse negatiivselt ja/või teid jälgivad.

Sotsiaalne ärevushäire on tavaline ärevushäire.

Kui teil on sotsiaalne ärevushäire, on teil ärevus või hirm teatud või kõigis sotsiaalsetes olukordades, sealhulgas:

• Uute inimestega kohtumine.
• Inimeste ees esinemine.
• Telefonikõnede vastuvõtmine või tegemine.
• Avalike tualettruumide kasutamine.
• Abi küsimine restoranis, poes või muus avalikus kohas.
• Tutvumine.
• Küsimusele vastamine inimeste ees.
• Söömine inimeste ees.
• Intervjuul osalemine.

Sotsiaalse ärevushäire põhitunnuseks on see, et kardate, et teid hinnatakse, lükatakse tagasi ja/või alandatakse.

Keda sotsiaalärevus mõjutab?

Sotsiaalne ärevushäire on tavaline vaimse tervise seisund, mis võib mõjutada kõiki. Enamik inimesi, kellel on sotsiaalne ärevushäire, kogevad sümptomeid enne 20-aastaseks saamist. Inimesed, kellele on sünnihetkel määratud naine (AFAB), kogevad suuremat sotsiaalset ärevust kui sünnihetkel meessoost isikud (AMAB).

Kui levinud on sotsiaalne ärevushäire?

Sotsiaalne ärevushäire pole haruldane. Ligikaudu 5–10% inimestest kogu maailmas on sotsiaalse ärevushäirega. See on ainete tarvitamise häire ja depressiooni taga kolmas kõige levinum vaimse tervise seisund.

Kas sotsiaalset ärevust on erinevat tüüpi?

Sotsiaalärevushäirega inimesel võib olla selle kerge, mõõdukas või äärmuslik vorm. Mõned sotsiaalse ärevusega inimesed kogevad sümptomeid ainult ühte tüüpi olukordades, näiteks söövad teiste ees või esinevad teiste ees, samas kui teised sotsiaalse ärevusega inimesed kogevad sümptomeid mitme või kõigi sotsiaalse suhtluse vormide korral. Üldiselt hõlmavad sotsiaalse ärevuse erinevad tasemed:

• Kerge sotsiaalne ärevus: Kerge sotsiaalse ärevusega inimene võib kogeda sotsiaalse ärevuse füüsilisi ja psühholoogilisi sümptomeid, kuid siiski osaleb sotsiaalsetes olukordades või talub neid. Samuti võivad nad sümptomeid kogeda ainult teatud sotsiaalsetes olukordades.
• Mõõdukas sotsiaalne ärevus: kerge sotsiaalse ärevusega isik võib kogeda sotsiaalse ärevuse füüsilisi ja psühholoogilisi sümptomeid, kuid ta osaleb siiski teatud sotsiaalsetes olukordades, vältides samal ajal muud tüüpi sotsiaalseid olukordi.
• Äärmuslik sotsiaalne ärevus: Äärmusliku sotsiaalse ärevusega inimesel võivad sotsiaalsetes olukordades tekkida intensiivsemad sotsiaalse ärevuse sümptomid, näiteks paanikahood. Seetõttu väldivad äärmise sotsiaalse ärevusega inimesed tavaliselt sotsiaalseid olukordi iga hinna eest. Äärmusliku sotsiaalse ärevusega inimesel on sümptomid tõenäoliselt kõigis või mitut tüüpi sotsiaalsetes olukordades.

Nende olukordadega silmitsi seistes on väga tavaline ennetav ärevus. Elu jooksul on võimalik sotsiaalse ärevuse erinevate tasemete vahel kõikuda. Olenemata sellest, millist tüüpi sotsiaalne ärevus teil on, on oluline otsida ravi, sest seda tüüpi ärevus mõjutab teie elukvaliteeti.

Mis vahe on sotsiaalse ärevushäire ja häbelikkuse vahel?

Igaüks võib aeg-ajalt kogeda häbelikkust. Sotsiaalärevushäire segab või takistab teil pidevalt igapäevatoiminguid, näiteks toidupoes käimist või teiste inimestega rääkimist. Seetõttu võib sotsiaalne ärevushäire negatiivselt mõjutada teie haridust, karjääri ja isiklikke suhteid. Aeg-ajalt häbelik ei mõjuta neid asju.

Üldiselt on kolm peamist tegurit, mis eristavad sotsiaalset ärevust häbelikkusest:

• Kui palju see teie igapäevast elu segab.
• Kui intensiivne on teie hirm ja ärevus.
• Kui palju te teatud olukordi väldite.

Paljud sotsiaalse ärevushäirega inimesed ei püüa abi saada ega ravi otsida, sest nende arvates on sotsiaalärevus vaid osa nende isiksusest. Kui teil tekivad sotsiaalses olukorras pidevad ja intensiivsed sümptomid, on oluline pöörduda oma tervishoiutöötaja poole.

Sümptomid ja põhjused

Mis põhjustab sotsiaalset ärevushäiret?

Teadlased ja tervishoiutöötajad püüavad endiselt välja selgitada sotsiaalse ärevushäire põhjuseid. Sotsiaalärevushäire võib mõnikord esineda peredes, kuid teadlased pole kindlad, miks mõned pereliikmed haigestuvad ja teised mitte. Paljud teie aju osad on seotud hirmu ja ärevusega, seega on sotsiaalne ärevushäire keeruline seisund, mida uurida. Teadlased uurivad ka seda, kuidas stress ja keskkonnategurid võivad sotsiaalset ärevust soodustada.

Millised on sotsiaalse ärevushäire tunnused ja sümptomid?

Kui sotsiaalse ärevusega inimesed peavad esinema teiste inimeste ees või olema nende läheduses, kipuvad nad kogema teatud sümptomeid, käitumist ja mõtteid. Sotsiaalärevushäirega inimesel võivad need sümptomid esineda teatud tüüpi sotsiaalsetes olukordades või mitmes või kõigis sotsiaalsetes suhetes.

Sotsiaalse ärevushäire füüsilised ja füsioloogilised sümptomid võivad hõlmata:

• Punastamine, higistamine, värisemine või südamelöögi tunne sotsiaalsetes olukordades.
• Tunnen end väga närvilisena kuni iivelduseni sotsiaalsetes olukordades.
• Ei loo teistega suheldes palju silmsidet.
• Teiste inimeste läheduses viibides jäik kehahoiak.

Mõtted ja käitumine, mis võivad olla sotsiaalse ärevushäire tunnused, on järgmised:

• Väga eneseteadlik olemine teiste inimeste ees.
• Piinlik või kohmetu tunne teiste inimeste ees.
• Tunnete, et teie mõistus läheb tühjaks ja ei tea, mida teistele inimestele öelda.
• Tunnete suurt hirmu või muret, et teised inimesed hindavad teid negatiivselt või lükkavad teid tagasi.
• Teiste inimeste, eriti võõraste läheduses viibimine on hirmutav ja raske.
• Vältige kohti, kus on inimesi.

Diagnoos ja testid

Kuidas sotsiaalset ärevushäiret diagnoositakse?

Tervishoiuteenuse osutaja, näiteks arst, psühholoog, psühhiaater või terapeut, saab diagnoosida isikul sotsiaalärevushäire, tuginedes sotsiaalärevushäire kriteeriumidele, mis on loetletud käesolevas dokumendis. Vaimsete häirete diagnostika ja statistika käsiraamat (DSM-5), mille on välja andnud Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsioon. Sotsiaalärevushäire kriteeriumid DSM-5 sisaldab:

• Kogete pidevat, intensiivset hirmu või ärevust sotsiaalsete olukordade pärast, kuna arvate, et teised võivad teid negatiivselt hinnata või teid alandada.
• Vältige sotsiaalseid olukordi, mis võivad teile ärevust tekitada, või taluge neid intensiivse hirmu või ärevusega.
• Tugeva ärevuse kogemine, mis ei ole olukorraga proportsionaalne.
• Ärevuse ja/või stressi kogemine sotsiaalsetest olukordadest, mis segavad teie igapäevast elu.
• Hirmu või ärevuse kogemine sotsiaalsetes olukordades, mida ei saa paremini seletada tervisliku seisundi, ravimite või ainete kuritarvitamisega.

Teie tervishoiuteenuse osutaja või mõni teine ​​arst näeb tõenäoliselt, kas DSM-5 kriteeriumid vastavad teie kogemusele, esitades küsimusi teie sümptomite ja ajaloo kohta. Samuti võivad nad küsida teile küsimusi teie ravimite kohta ja teha füüsilise läbivaatuse, et veenduda, et teie ravim või haigusseisund ei põhjusta teie sümptomeid.

Diagnoosimiseks peavad inimesel tavaliselt olema sotsiaalse ärevushäire sümptomid vähemalt kuus kuud.

Kas sotsiaalse ärevushäire diagnoosimiseks on olemas test?

Tervishoiutöötajad ja psühholoogid saavad kasutada teatud tööriistu või teste – tavaliselt rida küsimusi -, et saada rohkem teavet selle kohta, mida kogete, et hinnata, kas teil võib olla sotsiaalne ärevushäire või mitte.

Vastuste põhjal saab teie tervishoiuteenuse osutaja seejärel teha sotsiaalse ärevushäire diagnoosi.

Juhtimine ja ravi

Kas sotsiaalne ärevushäire on ravitav?

Sotsiaalne ärevushäire on hästi ravitav kognitiivse käitumisteraapia (CBT) ja/või ravimitega, nagu antidepressandid (tavaliselt selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid, mida tuntakse ka SSRI-de või beetablokaatoritena).

Mis on kognitiivne käitumuslik teraapia (CBT)?

Kognitiivne käitumuslik teraapia (CBT) on psühholoogilise ravi vorm. Teie psühholoog või terapeut teeb teiega koostööd, et muuta teie mõtlemis- ja käitumismustreid, mis on kahjulikud või kasutud.

CBT toimub tavaliselt mitme seansi jooksul. Rääkimise ja küsimuste esitamise kaudu aitab teie terapeut või psühholoog teil saada teistsuguse vaatenurga. Tänu sellele õpid paremini reageerima stressile, ärevusele ja keerulistele olukordadele ning nendega toime tulema.

Milliseid ravimeid kasutatakse sotsiaalse ärevushäire raviks?

Antidepressandid on tõhusad depressiooni ja ärevushäirete korral ning on sotsiaalsete ärevushäirete ravi esirinnas. Ärevusvastaseid ravimeid kasutatakse tavaliselt lühema aja jooksul. Beetablokaatoritena tuntud vererõhuravimeid saab kasutada ka sotsiaalse ärevushäire sümptomite korral. Spetsiifilised ravimid, mida kasutatakse sotsiaalse ärevushäire raviks, on järgmised:

• SSRI-d (selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid): SSRI-d on teatud tüüpi antidepressandid. Levinud sotsiaalse ärevushäire raviks kasutatavate SSRI-de hulka kuuluvad fluoksetiin (Prozac®), sertraliin (Zoloft®), paroksetiin, tsitalopraam ja estsitalopraami.
• SNRI-d (serotoniini-norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid): SNRI-d on teist tüüpi antidepressandid. Venlafaksiin või duloksetiin (Cymbalta®) on tavalised SNRI-d, mida kasutatakse sotsiaalse ärevushäire raviks.
• Bensodiasepiinid: Neid ravimeid kasutatakse lühiajaliselt, kas siis, kui antidepressandid hakkavad toimima, või vajaduse korral ärevust tekitavates olukordades. Need ei ole ette nähtud pikaajaliseks kasutamiseks. Lorasepaam või alprasolaam on bensodiasepiinide näited.
• Beeta-blokaatorid: Mõnda beetablokaatorit kasutatakse ärevuse füüsiliste sümptomite (nt kiire pulsisageduse) raviks või ennetamiseks. Propranolool või metoprolool on beetablokaatorite näited.

Teie jaoks parima annuse ja ravimitüübi väljaselgitamine võib võtta aega. Tea, et sotsiaalse ärevushäire ravi alustamine viib teid ühe sammu võrra lähemale enesetundele.

Kas sotsiaalse ärevuse raviks kasutatavatel ravimitel on kõrvaltoimeid?

Jah, sotsiaalse ärevushäire raviks kasutatavad antidepressandid, ärevusvastased ravimid ja beetablokaatorid võivad põhjustada kõrvaltoimeid. Kõrvaltoimete tüüp sõltub ravimist ja sellest, kuidas teie keha sellele reageerib. Küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt või psühhiaatrilt, mida võite oodata pärast ravimi võtmist.

Kui kaua võtab sotsiaalärevuse ravimite mõju?

Antidepressantidel (SSRI-d ja SNRI-d) võib kuluda nädalaid, enne kui nad hakkavad toimima. Kuigi võib olla raske oodata, kuni tunnete end paremini, on oluline alustada ravi, kui teil on sotsiaalärevushäire, ja sellest kinni pidada. Küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt või psühhiaatrilt, millal võite pärast antidepressandiga alustamist end paremini tunda.

Ärevusvastased ravimid mõjuvad tavaliselt kiiresti. Tavaliselt ei võeta neid pikka aega, sest inimesed võivad nende suhtes taluda. Aja jooksul on sama efekti saavutamiseks vaja suuremaid ja suuremaid annuseid. Ärevusvastaseid ravimeid võib välja kirjutada lühiajaliselt, kuni antidepressant hakkab toimima.

Beetablokaatorid toimivad kiiresti ka konkreetsete ärevussümptomite (nt värinad või südamepekslemise tunne) korral. Kuid nagu ärevusvastased ravimid, ei saa nad ravida depressiivseid sümptomeid, mis võivad esineda koos sotsiaalse ärevushäirega.

Ärahoidmine

Millised on sotsiaalse ärevuse tekke riskifaktorid?

Tervishoiutöötajad ja teadlased püüavad endiselt välja selgitada sotsiaalse ärevushäire põhjust. Siiani on nad leidnud, et sotsiaalse ärevushäire tekke riskitegurid võivad hõlmata järgmist:

• Geneetiline, kui teie perekonnas esineb sotsiaalne ärevushäire.
• Kui olete kogenud lapsevanemaks olemist, on see liiga kontrolliv või invasiivne.
• Kui olete oma elus kogenud hirmuäratavate sündmuste tõttu stressi.

Väljavaade / prognoos

Milline on sotsiaalse ärevushäire prognoos (väljavaade)?

Sotsiaalse ärevushäirega inimesed reageerivad ravile väga hästi, olgu see siis kognitiivse käitumisteraapia (CBT), ravimite või mõlema vormis. Mõned inimesed, kellel on sotsiaalne ärevushäire, peavad oma sotsiaalse ärevuse juhtimiseks võtma ravimeid kogu ülejäänud elu. Teised võivad vajada ainult teatud aja jooksul ravimeid või psühholoogilist ravi.

Kui seda ei ravita, võib sotsiaalne ärevushäire olla kurnav ja põhjustada halbu haridustulemusi, töötulemuste halvenemist, halvema kvaliteediga suhteid ja üldist elukvaliteedi langust. Suurel osal inimestest, kellel on sotsiaalärevushäire ja kes ei saa ravi, võib tekkida suur depressioon ja/või alkoholitarbimise häire. Seetõttu on väga oluline võtta ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga ja otsida ravi, kui teil on sotsiaalse ärevuse sümptomid.

Kui kaua mul on sotsiaalne ärevushäire?

Kui sotsiaalärevushäirega inimene seda ei ravita, võib see olla kogu ülejäänud elu. Inimesed, kes võtavad ravimeid ja/või osalevad sotsiaalse ärevuse leevendamiseks psühholoogilises teraapias, suudavad sageli oma sümptomeid ja ärevust drastiliselt vähendada või neist üle saada. Nad õpivad elama sotsiaalse ärevusega, kuid ei lase sellel end ületada.

Kuidas saan sotsiaalsest ärevusest üle?

Ilma ravita on sotsiaalsest ärevusest peaaegu võimatu üle saada. Sotsiaalne ärevushäire on meditsiiniline seisund. Nagu kõik muud haigusseisundid, nõuab see ravi. Tõendid on näidanud, et kognitiivne käitumuslik teraapia (CBT) ja ravimid, nagu antidepressandid, on sotsiaalse ärevushäire ravis ja ohjamisel väga edukad. Ravi võib aidata teil sotsiaalsetes olukordades sümptomeid ja ärevust drastiliselt vähendada või neist üle saada.

Koos elamine

Mida ma saan teha, kui mul on sotsiaalne ärevus?

See võib olla ebamugav ja hirmutav, kuid oluline on teavitada oma tervishoiuteenuse osutajat, kui teil tekivad sotsiaalse ärevushäire tunnused ja sümptomid.

Kui teil on juba diagnoositud sotsiaalne ärevushäire, saate oma sümptomite haldamiseks ja hea enesetunde saavutamiseks teha mõningaid asju, sealhulgas:

• Maga piisavalt ja treeni.
• Ärge kasutage alkoholi ega narkootikume.
• Kui võtate sotsiaalse ärevuse leevendamiseks ravimeid, võtke seda kindlasti regulaarselt ja ärge jätke annuseid vahele.
• Kui osalete vestlusteraapias, külastage kindlasti oma terapeudi regulaarselt.
• Pöörduge toetuse saamiseks pere ja sõprade poole.
• Kaaluge sotsiaalse ärevusega inimeste tugirühmaga liitumist.
• Pöörduge regulaarselt oma tervishoiuteenuse osutaja poole.

Millal peaksin tervishoiuteenuse osutaja poole pöörduma?

Kui teil tekivad sotsiaalse ärevushäire nähud või sümptomid, pidage kindlasti nõu oma tervishoiuteenuse osutajaga. Sotsiaalärevuse ravi saamine on enesetunde parandamiseks ja oma täieliku potentsiaali saavutamiseks ülioluline.

Kui teil on juba diagnoositud sotsiaalne ärevushäire, külastage kindlasti regulaarselt oma tervishoiuteenuse osutajat. Kui teil tekivad sümptomite halvenemine või sümptomid või arvate, et teie ravi ei aita, võtke võimalikult kiiresti ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga. Ärge katkestage ravimite võtmist iseseisvalt, ilma et oleksite seda eelnevalt oma tervishoiuteenuse osutajaga arutanud.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstilt küsima?

Abi küsimine või vaimsest tervisest rääkimine võib olla ebamugav. Kuid teie vaimne tervis on sama oluline kui teie füüsiline tervis, seega on oluline rääkida oma tervishoiuteenuse osutajaga oma sümptomitest. Mõned küsimused, mida võib olla kasulik küsida oma tervishoiuteenuse osutajalt, kui teil on või arvate, et teil võib olla sotsiaalne ärevushäire, on järgmised:

• Kas peaksin pöörduma terapeudi, psühholoogi ja/või psühhiaatri poole?
• Kas teil on psühholoogidele, psühhiaatritele või terapeutidele soovitusi, mida võiksin näha?
• Kas on olemas ravimeid, mida ma saan sotsiaalse ärevushäire vastu võtta?
• Kas teate sotsiaalse ärevushäire tugirühmi?
• Kas teate mõnda raamatut, mida võiksin lugeda sotsiaalse ärevushäire kohta?
• Millised on järgmised sammud pärast seda, kui mul on diagnoositud sotsiaalne ärevushäire?

Täiendavad levinud küsimused

Mis vahe on sotsiaalse ärevushäire ja agorafoobia vahel?

Kuigi sotsiaalne ärevushäire ja agorafoobia hõlmavad nii ärevust kui ka avalikke kohti, on need erinevad vaimse tervise seisundid.

Sotsiaalne ärevushäire on ärevushäire, mille puhul teil on tugev ja pidev hirm või ärevus, et teised inimesed mõistavad teid sotsiaalsetes olukordades kohut, jälgivad või alandavad teid.

Agorafoobiaga inimene kogeb teatud kohtades või teatud olukordades paanika- või abitustunnet, mitte tingimata teiste inimeste tõttu. Nad kardavad olukordi, kus põgenemine võib olla raske, kui midagi peaks valesti minema. Agorafoobia on ärevushäire, mis tekib tavaliselt pärast ühte või mitut paanikahoogu.

Mis vahe on sotsiaalsel ärevusel ja sotsiaalsel foobial?

Sotsiaalse ärevushäire ja sotsiaalse foobia vahel pole olulist erinevust. Sotsiaalset ärevushäiret nimetati varem sotsiaalseks foobiaks. Enne 1994. aastat tähendas sotsiaalfoobia diagnoos seda, et kogesite inimeste ees esinedes hirmu ja ärevust. 1994. aastal Vaimsete häirete diagnostika ja statistika käsiraamat (DSM) muutis nime “sotsiaalseks ärevushäireks” ja laiendas diagnoosimise kriteeriume. Seda muudeti nii, et see hõlmaks hirmu ja ärevust teiste hinnangute või jälgimise ees sotsiaalsetes olukordades, mitte ainult esinemise ajal.

Kuidas saan aidata kedagi, kellel on sotsiaalne ärevus?

Sotsiaalärevuse all kannatava inimese abistamiseks ja toetamiseks saate teha mitmeid asju, sealhulgas:

• Lugege sotsiaalse ärevushäire kohta: Harige end sotsiaalse ärevushäire kohta, et paremini mõista, mida nad läbi elavad. Ära eelda, et tead, mida nad kogevad.
• Ole empaatiline: Ärge pisendage ega hülgage nende tundeid ja kogemusi. Andke neile teada, et olete seal, et neid kuulata ja toetada. Proovige panna end nende olukorda.
• Julgustage neid abi ja/või ravi otsima: Kuigi mõistva ja toetava sõbra või pereliige olemasolu on sotsiaalse ärevusega inimesele abiks, on sotsiaalärevushäire meditsiiniline seisund. Seetõttu vajavad sotsiaalse ärevushäirega inimesed kognitiiv-käitumuslikku teraapiat (CBT) ja / või ravimeid, et ravida ja juhtida oma sotsiaalset ärevust. Julgustage neid rääkima oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui neil on sotsiaalse ärevuse tunnused ja sümptomid.
• Ole kannatlik: Pärast ravi alustamist võib sotsiaalse ärevushäirega inimese paranemine võtta veidi aega. Tea, et see on pikk ja keeruline protsess ning et nende sümptomid ja käitumine lõpuks paranevad.

Sotsiaalne ärevushäire on levinud seisund, mis mõjutab inimesi üle kogu maailma. Kui teil on sotsiaalse ärevushäire tunnuseid või kui teil on diagnoositud, siis tea, et te pole üksi. Kuigi sotsiaalse ärevuse kogemine võib olla hirmutav, on hea uudis see, et see on ravitav. Teie vaimne tervis on sama oluline kui teie füüsiline tervis, seega rääkige kindlasti oma tervishoiuteenuse osutajaga sellest, mida kogete. Mida varem saate abi ja ravi, seda varem tunnete end paremini.

Kokkuvõtvalt on sotsiaalne ärevushäire psüühikahäire, mida iseloomustavad intensiivne hirm ja ärevus sotsiaalsetes situatsioonides. Häire sümptomeid nagu higistamine, südamekloppimine ja vältimiskäitumine on võimalik tuvastada spetsiifiliste testide abil. Selle põhjused on mitmetahulised, hõlmates nii geneetikat kui ka keskkonnategureid. Ravivõimalused sisaldavad psühhoteraapiat, ravimeid ja eneseabistrateegiaid, mis aitavad inimestel oma hirmudega toime tulla ja elukvaliteeti parandada.