Söögitoru manomeetria: mis see on, mida oodata, tulemused

Söögitoru manomeetria on neelamiskatse, mis aitab kindlaks teha, kas teie söögitoru suudab normaalselt toitu makku viia. Söögitoru motoorse funktsiooni probleeme nimetatakse söögitoru motoorikahäireteks. Arutatakse testi üksikasju ja ettevalmistust.

Ülevaade

Söögitoru manomeetria mõõdab teie söögitoru lihaste tekitatud rõhku.

Mis on söögitoru manomeetria test?

Söögitoru manomeetria test on teie söögitoru motoorika (motoorse funktsiooni) uuring. Teie söögitoru on lihaseline neelamistoru, mis ühendab teie suu maoga. Söögitoru lihased viivad toidu allaneelamisel kõhtu ja hoiavad seda tagasi üles tulemast. Kuid teatud söögitoru häired võivad seda protsessi häirida, põhjustades neelamisprobleeme ja refluksi.

Miks on vaja söögitoru manomeetria testi?

Tervishoiuteenuse osutaja võib soovida kontrollida teie söögitoru motoorikat, kui teil on olnud probleeme toidu ja muude ainete allaneelamise või maos hoidmisega. Kui teete manomeetriatesti, on tõenäoline, et olete juba läbinud pilditesti, et otsida söögitoru struktuurseid probleeme. Kui pildistamine ei suuda teie sümptomeid selgitada, võib järgmiseks sammuks olla motoorika testimine.

Söögitoru motoorika häirete võimalikud sümptomid on järgmised:

• Raske või valulik neelamine.
• Toit tuleb tagasi (regurgitatsioon).
• Krooniline happe refluks, mis ei allu ravimitele.
• Kõrvetised või mittekardiaalne valu rinnus.

Mida saab söögitoru manomeetria tuvastada?

Manomeetria on rõhu mõõtmine, kasutades rõhuandurit, mida nimetatakse manomeetriks. See tuvastab surve, mida erinevad lihased aktiveerimisel tekitavad. Söögitoru manomeetria test mõõdab teie söögitoru kahte tüüpi lihaste aktiivsust. See mõõdab liigutusi, mis viivad toitu allapoole (peristaltikat) ja seda, kuidas teie söögitoru üla- ja alaosa klapid avanevad ja sulguvad.

Nende lihaste ebanormaalne rõhk võib aidata selgitada teie sümptomeid ja diagnoosida teatud haigusseisundeid, sealhulgas:

• Achalasia.
• Sklerodermia.
• Söögitoru spasmid.
• Mäletsemise sündroom.

Testi üksikasjad

Kuidas söögitoru manomeetria töötab?

Kõrge eraldusvõimega manomeetria (HRM) toimib nii, et teie söögitorusse asetatakse kõrge eraldusvõimega rõhuanduritega kateeter. Kuni 36 sensorit, mis asuvad üksteisest 1 sentimeetri kaugusel, ulatuvad teie söögitorusse ja mõõdavad lihaste kontraktsioone neelamisel. Nad edastavad oma andmed arvutisse, mis teisendab need topograafiliseks rõhukaardiks (söögitoru rõhu topograafia või EPT).

Kuidas peaksin söögitoru manomeetria protseduuriks valmistuma?

Kuue tunni jooksul enne testi peate vältima söömist ega joomist. Samuti võib teie tervishoiuteenuse osutaja paluda teil 24 tundi enne testi lõpetada teatud ravimite võtmine, sealhulgas:

• Kaltsiumikanali blokaatorid.
• Nitraadid.
• Opioidid.
• Rahustid.

Kas olete söögitoru manomeetria jaoks rahustanud? Kas see on valus?

Tavaliselt ei võeta teile rahustit, kuid kui olete testi pärast väga mures, võite seda eelnevalt oma tervishoiuteenuse osutajaga arutada. Söögitoru manomeetria ei tohiks olla valulik, kuigi söögitoru kateeter võib olla veidi ebamugav. Teil on paikset anesteesiat, mis aitab kurgu tuimestada, et seda ebamugavust minimeerida. Pärast seda võib teie kurk tunduda veidi valus.

Kuidas tehakse söögitoru manomeetria testi?

Testi seadistamiseks peab tervishoiuteenuse osutaja asetama kateetri koos selle anduritega teie söögitorusse. Nad teevad seda, juhtides selle läbi teie ninaõõne ja alla söögitoru, kuni see jõuab teie kõhtu. Enne kateetri (nasogastraalsondi) paigaldamist määrivad nad selle otsa ja panevad teie nina ja kurgu sisse paikset anesteetikumi, et vähendada hõõrdumisest tulenevat ebamugavustunnet.

Kui toru on paigas, võtavad nad algtaseme näidu, kui lamate selili ja hingate regulaarselt. Seejärel neelate paar lonksu vett. Tavalise testi jaoks neelake lamades või lamades seitse kuni kümme korda. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib pärast seda katsetada mõningaid erinevaid variatsioone. Näiteks võivad nad lasta teil püsti istuda või midagi paksu, näiteks õunakastet alla neelata.

Millised on protseduuriga kaasnevad võimalikud riskid või tüsistused?

Kateetri paigaldamise ajal võite tunda köhimist, lämbumist või närimist, kuid see möödub tavaliselt kiiresti. Mõnel inimesel on ninaverejooks nina-maosondist, kuid see on aeg-ajalt.

Kui kaua see aega võtab?

See ei tohiks kesta kauem kui 15 minutit.

Tulemused ja järelmeetmed

Kuidas loete oma söögitoru manomeetria tulemusi?

Teie tervishoiuteenuse osutaja tõlgendab teie söögitoru rõhu topograafia kaardi tulemusi.

Tulemused näitavad:

• Kui tugevad või nõrgad on automaatsed lihaste kokkutõmbed, mis liiguvad aineid läbi söögitoru keha allapoole (peristaltiline jõud).
• Kui järjepidevad on need kokkutõmbed kogu teie söögitoru kehas või kas on lünki või katkestusi (peristaltiline terviklikkus).
• Kui palju need kokkutõmbed aeglustuvad, kui nad jõuavad söögitoru alumise sulgurlihase juurde, valmistudes viimaseks kokkutõmbumiseks, mis need läbi surub (distaalne latentsus kontraktiilse aeglustuspunktis).
• Kui palju teie söögitoru alumine sulgurlihase lõdvestub allaneelamisel, et lasta ainetel makku läbida (deglutitiivne LES-lõõgastus).

Mis on ebanormaalsed tulemused?

Ebatavalised tulemused võivad hõlmata järgmist:

• Hüpertensiivne või hüperkontraktiilne peristaltika. Söögitoru lihaste kokkutõmbed tekitavad spasmi või tõmbuvad liiga palju kokku.
• Nõrk või puudub peristaltika. Lihaste kokkutõmbed teie söögitoru kehas on nõrgad, ebaregulaarsed või puuduvad.
• Vähenenud distaalne latentsusaeg ja enneaegne neelamine. Lihaste kokkutõmbed kulgevad läbi alumise söögitoru sulgurlihase, ilma et see aeglustuks.
• Ebanormaalne deglutitiivne LES-i lõõgastus. Teie söögitoru alumine sulgurlihas ei lõdvestu piisavalt, et ained läbi saaksid, või tekib spasm.

Kas söögitoru manomeetria tulemused viivad mind õige ravini?

Jah. Söögitoru manomeetria testi tulemused näitavad teie tervishoiuteenuse osutajale konkreetselt, mis teie söögitorus neelamisel toimub. See võimaldab neil soovitada konkreetseid ravimeetodeid. Kui nad on juba soovitanud konkreetset ravi, näiteks refluksivastast operatsiooni või hiatal songa parandamist, annab see test teie teenusepakkujale teada, kas ravi on teie jaoks ohutu ja tõhus.

Täiendavad levinud küsimused

Mis vahe on söögitoru manomeetria ja baariumi neelamise testi vahel?

Baariumineel, mida nimetatakse ka söögitoruks, on teine ​​​​test, mida tervishoiuteenuse osutajad kasutavad teie söögitoru uurimiseks. See on siiski pigem pildikatse kui mehaaniline test. Testi jaoks neelake alla kontrastset lahust, mida nimetatakse baariumiks ja mis katab teie söögitoru sisemuse, mis aitab sellel mustvalgelt silma paista. Tervishoiuteenuse osutaja teeb neelamise ajal teie söögitorust reaalajas videoröntgeni.

Söögitoru aitab tervishoiuteenuse osutajal näha söögitoru defekte või takistusi, mis võivad teie sümptomeid põhjustada. Reaalajas video võib näidata, et teil on raskusi neelamisega, kuid see ei saa näidata, mis teie söögitorus tegelikult mehaaniliselt toimub. Selleks on manomeetria. Tervishoiuteenuse osutaja teeb tavaliselt esmalt söögitoru ja seejärel jätkab uurimiseks manomeetriat.

Söögitoru ülesanne on alla neelata tahkeid aineid ja vedelikke ning takistada nende maost tagasi tulemast. Kui üks neist funktsioonidest ei tööta päris õigesti, võib see põhjustada teile ebamugavaid sümptomeid. Söögitoru manomeetria võib teie tervishoiuteenuse osutajale täpselt näidata, kus ja kuidas need funktsioonid ebaõnnestuvad. See võib viia teie seisundi õige diagnoosi ja ravini.