SLAP Rebend: mis see on, põhjused, sümptomid ja ravi

SLAP-rebend, tervisespetsialistide hulgas tuntud kui üks keerukamaid õlavigastusi, tekitab paljudele sportlastele ja füüsilist tööd tegevatele inimestele suurt muret. See seisund viitab õlaliigese labrumi kahjustusele, mis võib põhjustada tugevat valu ja liikumisraskusi. Selles ülevaates käsitleme SLAP-rebendi põhjuseid, tüüpilisi sümptomeid ning kaasaegseid ravismeetodeid, et taastada liiges toimivus ja vähendada valu. Arutame, kuidas tuvastada SLAP-rebendit ja millal pöörduda arsti poole.

SLAP-i rebendid tekivad siis, kui rebite õlaliigese sisemises osas kõhre. Pisarad võivad olla põhjustatud vigastusest või ülekoormusest ning muuta õla ja käe liigutamise valulikuks või raskeks. Kui neid ei ravita, võivad need pisarad põhjustada kroonilist valu, piirata käsivarre ja õla kasutamise mahtu ning põhjustada tõsisemaid õlaprobleeme.

Ülevaade

Mis on SLAP-i rebend?

Igal ajahetkel hakkab 25% täiskasvanutest tegelema vigastusest või ülekoormusest tingitud õlavaluga. Sülemine Labrum, Asisemuses Posterior pisarad (SLAP-pisarad), tuntud ka kui labrumi pisarad, moodustavad 4–8% kõigist õlavigastustest.

L SLAP-is viitab teie glenoidlabrumile. Teie labrum mängib teie õla funktsioneerimise ja valuvabana hoidmisel kahte olulist rolli. Esiteks on teie labrum õlavarre luu ülemise osa polsterdus. See padi aitab teie õlavarreluul püsida seal, kus see kuulub – õlakoopasse. Teiseks, teie labrum on ühenduspunkt teie abaluu pesa ja ühe teie biitsepsi kõõluse vahel.

SLAP-i täht S viitab teie labrumi ülaosale. Kui see labrumi osa rebeneb, kaotab õlavarreluu pehmenduse ja biitsepsi kõõlus kaotab ühenduse abaluu pesaga. Selle tulemusena on teie õlg valus ja tundub ebastabiilne.

Labrumi rebimiseks on mitu võimalust. SLAP-pisarad on spordiga tegelevate inimeste tavalised vigastused. Teie labrum võib olla rebenenud vigastuse tõttu või lihtsalt aja jooksul, kui vananete.

Mõnda SLAP-pisarat saab ravida puhkuse ja füsioteraapiaga, kuid mõned võivad vajada operatsiooni.

Mis juhtub, kui SLAP-rebend jääb ravimata?

Ravimata jätmise korral võivad SLAP-i rebenemise sümptomid süveneda, põhjustades kroonilist õlavalu ja vähendades teie käte ja õla kasutamise võimet.

Kui kaua kulub SLAP-rebendist taastumine?

SLAP-rebendist taastumine võib kesta kuni kuus kuud kuni aasta.

Sümptomid ja põhjused

Mis põhjustab SLAP-i pisaraid?

SLAP-pisaratel on kolm põhjust:

• Krooniline vigastus. SLAP-i pisarad võivad aja jooksul tekkida inimestel, kes tegelevad spordiga või treeninguga, mis nõuab palju pea kohal liigutamist. Pesapalli või softballi mängimine, ujumine või raskuste tõstmine on SLAP-i pisarate levinumad põhjused. Krooniline vigastus on SLAP-i rebenemise kõige levinum põhjus.
• Äge vigastus. SLAP-pisarad võivad tekkida, kui proovite kukkumist väljasirutatud käega takistada või kasutate raskete esemete tõstmiseks järske tõmblevaid liigutusi.
• Vananemine. SLAP-pisarad võivad lihtsalt tekkida, kui teie labrum aja jooksul kulub. Seda rebendit täheldatakse tavaliselt 40-aastastel ja vanematel inimestel.

Mis on SLAP-i pisarate sümptomid?

Tavalised SLAP-i rebenemise sümptomid on järgmised:

• Õlavalu, mis võib olla püsiv tuim valu või terav valu sügaval õlas.
• Õlavalu teatud asendites, näiteks käe tõstmine või käe sirutamine pea taha.
• Õlavalu, kui teete teatud asju, näiteks viskate palli või ulatute pea kohal.
• Õla liigutamisel kostab müra või krigistamine.
• Selline tunne, nagu su õlg võib abaluust välja hüpata.

Diagnoos ja testid

Kuidas tervishoiuteenuse osutajad SLAP-pisaraid diagnoosivad?

Pakkujad kasutavad SLAP-pisarate diagnoosimiseks ja ravi määramiseks järgmisi teste:

• Füüsiline läbivaatus. Arst kontrollib teie käte ja õlgade liikumisulatust ja tugevust.
• Magnetresonantstomograafia (MRI) või MRI artrogramm.

Kuidas aitavad tervishoiuteenuse osutajad mul otsustada, kas peaksin tegema SLAP-pisaraoperatsiooni?

Tervishoiuteenuse osutajad kaaluvad SLAP-pisarate operatsiooni kaalumisel järgmisi tegureid:

• Pisara klassifikatsioon. Pisarad klassifitseeritakse asukoha ja selle järgi, kas rebend mõjutab teie õla muid piirkondi.
• Sinu vanus.
• Teie tüüpilised tegevused.
• Eelnev mittekirurgiline ravi.

Kas SLAP-pisaraid on erinevat tüüpi?

On mitmeid erinevaid SLAP-tüüpe ja alamtüüpe. Kõige tavalisem SLAP-i rebend on 2. tüüpi rebend. 2. tüüpi rebenditel on mitu alamtüüpi, millest igaüks kirjeldab erinevat viisi, kuidas 2. tüüpi rebend võib ilmneda:

• Tüüp 1: Seda tüüpi rebendi korral on teie labrumil kulumise või purunemise märke, kuid see toimib endiselt. 1. tüüpi pisaraid nähakse sageli keskealistel või vanematel inimestel.
• Tüüp 2: See on kõige levinum SLAP-i rebenemise tüüp. 2. tüüpi pisarate korral on labrumi ja biitsepsi kõõlused õlakoopast rebenenud.
• Tüüp 3: Rebenenud labrumi kude jääb õlaliigesesse kinni.
• Tüüp 4: Seda tüüpi rebend, mis algas labrumist, rebeneb teie biitsepsi kõõlust.

Juhtimine ja ravi

Kuidas SLAP-pisaraid ravitakse?

SLAP-pisararavi sõltub sellest, kui palju ja millist kahju tervishoiuteenuse osutajad teie labrumit uurides leiavad. Nad võivad soovitada mittekirurgilisi ravimeetodeid, enne kui operatsiooni lõpetamine on parim valik. Sellest hoolimata võib SLAP-pisarate täielikuks paranemiseks kuluda kuid.

Siin on levinud SLAP-pisararavi:

• Puhka.
• Põletikuvastased ravimid.
• Kortisooni süstid.
• Füsioteraapia.
• Debridement.
• Artroskoopiline labraalkirurgia labrumi parandamiseks.
• Biitsepsi tenodees.

Mis juhtub pärast SLAP-i pisarate operatsiooni?

• Kannate käerihma, et teie vigastatud õlg ei kannaks raskust. Võimalik, et peate tropi kandma mitu nädalat kuni mitu kuud.
• Teie õlg võib tunduda jäik.
• Teie õlg võib tunduda nõrk.
• Teil võib siiski olla piiratud liikumisulatus.
• Teie arst võib soovitada kerget treeningut või füsioteraapiat, et aidata teil jõudu taastada.

Ärahoidmine

Mõned SLAP-i pisarad on vältimatud. Kui proovite oma kukkumist väljasirutatud käega murda, võite saada LÄKS-pisara. Kuid võite oma labrumi rebida ka igapäevastes tegevustes, näiteks regulaarselt sportides, mis kasutavad käte liigutusi pea kohal ja asjade tõstmist tõmblevate liigutustega.

SLAP-i rebenemise vältimiseks toimige järgmiselt.

• Enne sportimist soojendage õlalihaseid venitustega.
• Pöörake tähelepanu oma õlgadele ja rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui märkate muutusi, nagu valu või jäikus.

Väljavaade / prognoos

Milline on prognoos (väljavaade), kui mul on SLAP-rebend?

SLAP-pisararavist taastumine on maraton, mitte sprint. Valu leevendamiseks ja funktsiooni parandamiseks võib mittekirurgilise ravi jaoks kuluda kolm kuni neli kuud. SLAP-pisaraoperatsioonist täielikuks taastumiseks võib kuluda kuni aasta.

Kas ma saan oma õlga uuesti vigastada ja vajan rohkem SLAP-pisararavi?

Korduvad, uued või tõsisemad SLAP-pisarad on tavalised. Inimesed, kes jätkavad füüsilist tegevust, mis põhjustas labrumi rebendi, võivad paranenud labrumit uuesti vigastada või põhjustada rebenemist labrumi teises osas.

Koos elamine

Mida peaksin teadma SLAP-pisaratega elamise kohta?

SLAP-pisaratest ja ravist taastumine ei tähenda, et te ei saaks spordis või muudes tegevustes osaleda. See tähendab, et peate oma õlga kaitsma uute või korduvate vigastuste eest. Seda saab teha järgmiselt.

• Kui tegelete spordiga, sirutage kindlasti õlad enne ja pärast tegevust.
• Vältige tegevust, mis nõuab asjade liigutamiseks või tõstmiseks korduvalt üle pea sirutamist.
• Pöörake tähelepanu püsivale õlavalule.
• Helistage oma arstile, kui teete kukkumisel õlale haiget või kui keegi või miski tõmbab teie käest kõvasti kinni.

Küsimused, mida oma arstilt küsida:

• Kas mu SLAP-rebend paraneb ilma operatsioonita?
• Millised on mittekirurgilise ravi eelised võrreldes kirurgilise raviga?
• Millisel ravil on kiireim taastumismäär?
• Millised on operatsiooni kõrvalmõjud?
• Miks kulub SLAPI pisarate paranemiseks nii kaua aega?
• Kas ravi kaotab mu valu?
• Kas ma saan jälle sportida?
• Kas mul on alati raskusi käte liigutamisega või üle pea ulatumisega?
• Kas ma saan oma õlale uuesti haiget teha?

Te ei pruugi aru saada, kui palju te oma õlga kasutate, kuni õla kasutamine on valus. Õnneks on SLAP-pisarate raviks mitu võimalust. Olenemata ravist võtab taastumine aega. Rääkige kindlasti oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui teil on taastumise ajal mingeid raskusi, sealhulgas emotsionaalseid probleeme. Teie teenusepakkuja võib teile abistamiseks soovitada ressursse.

SLAP-rebend on õlaliigese labrumi ülemise osa rebend. See on tihti seotud ülekoormusega või otsese traumaga. Peamised sümptomid on valu, krigistamine ja nõrkus õlavarres. Diagnoosimine hõlmab kliinilist läbivaatust ja kuvamisteste. Ravi võib ulatuda füsioteraapiast kuni kirurgilise parandamiseni, olenevalt vigastuse tõsidusest. Oluline on järgida spetsialisti juhiseid ja läbida sobiv taastusravi, et tagada parim taastumisvõimalus.