Sisekõrv: anatoomia ja funktsioon

Teie sisekõrv on kolmeosaline struktuur ja teie kuulmissüsteemi sisemine osa. Teie sisekõrval on kaks ülesannet: võimaldada teil kuulda ja aidata teil tasakaalu hoida.

Ülevaade

Kõrva anatoomia ülevaade. Alumine: sisekõrva detailid.

Mis on sisekõrv?

See, mida me peame “kõrvaks”, on tegelikult kolmeosaline struktuur. Väliskõrv on osa, mida näete, ja teie kuulmekäik. Keskkõrv on trummikile (trummikile) taga asuv karbikujuline piirkond, mis sisaldab teie keha kolme väikseimat luu. Ja sisekõrv asub keskkõrvast veidi kaugemal, ajutiste luude väikeses augus, mis aitab moodustada teie kolju küljed.

Funktsioon

Mida sisekõrv teeb?

Teie sisekõrval on kaks ülesannet: võimaldada teil kuulda ja aidata teil tasakaalu hoida.

Teie sisekõrv on viimane peatus, mille helilained teevad hoolikalt korraldatud teekonnal, mis algab teie väliskõrvast. Need lained liiguvad teie väliskõrvast läbi keskkõrva sisekõrva. Sisekõrvas muudetakse helilained elektrienergiaks, mille teie kuulmisnärv edastab teie ajju helina, võimaldades teil kuulda.

Samal ajal jälgib teie sisekõrv teie liigutusi, hoiatades aju muutustest, et teie aju saaks anda teie kehale teada, mida teha, et tasakaalu hoida.

Anatoomia

Millised on sisekõrva osad?

Teie sisekõrval on kolm põhiosa: teie sisekõrv, poolringikujulised kanalid (labürint) ja vestibüül. Teie sisekõrva toetab teie kuulmist ning vestibüül ja poolringikujulised kanalid toetavad teie tasakaalu.

Mis on kohlea?

Teie sisekõrva on vedelikuga täidetud ja teokujuline, kitseneb laiast otsast, mida nimetatakse põhjaks, kuni kitsa peani, mida nimetatakse tipuks. Põhi reageerib kõige paremini kõrgetele helidele (nagu lindude säutsumine), samas kui tipp reageerib kõige paremini madalatele helidele (nagu bassitrumm).

Sisekõrv on kahe õhukese membraaniga jagatud kolmeks toruks. Üks neist membraanidest – basilarmembraan – on nagu elastne sein, mille peal asub Corti organ.

Corti organis on pisikesed rakud, mida nimetatakse juukserakkudeks. Need rakud on nii väikesed, et teie sisekõrva umbes 18 000 rakku mahuvad nööpnõela otsa.

Stereocilia on nende juukserakkude peal. Stereotsiliad on õrnad, karvataolised väljaulatuvad osad, mis reageerivad sisekõrva vedeliku liikumisele. On kahte tüüpi juukserakke – sisemised karvarakud ja välimised juukserakud. Sisemised karvarakud reageerivad kõige valjematele helidele; välimised karvarakud reageerivad kõige paremini pehmematele helidele.

Igal karvarakul on ühendus ka kuulmisnärviga, kuid kõige rohkem vastutab sisemine juukserakk heli saatmise eest kuulmisnärvi kaudu ajju. Välised karvarakud hoiatavad sisemisi juukserakke pehmemate helide eest.

Siit saate teada, kuidas kohle muudab helilained helideks:

• Heli siseneb teie väliskõrva ja lööb trummikile (trummikile), mis on teie keskkõrva sein, põhjustades väikeste keskkõrva luude (malleus, incus ja stapes) liikumist.
• Klapid asuvad ovaalses aknas (väike auk) kõrvakaldas. Kui see liigub, tekitab see teie sisekõrvavedelikus lainetust.
• See lainetus liigutab stereotsiile nagu ookeanivool liigutab taimi merepõhjas.
• See sisemiste ja välimiste juukserakkude stereotsiilia liikumine tekitab elektrilise signaali, mille teie kuulmisnärv kannab teie aju oimusagarasse. Temporaalsagara tajub elektrisignaali helina.

Mis on poolringikujulised kanalid?

Poolringikujulised kanalid on teie sisekõrva sisse keritud torud. Sarnaselt kochleale on kanalid vedelikuga täidetud ja karvarakkudega vooderdatud. Helilainete asemel reageerivad need pisikesed karvad kehaliigutustele. Nad vastutavad enamasti pöörleva liikumise eest või liikumise eest, mis ei toimu sirgjooneliselt.

Mis on vestibüül?

Eeskojas asuv utricle ja saccule vastutavad enamasti edasi/tagasi ja üles/alla liikumise eest.

Vestibulaarsüsteem töötab järgmiselt:

• Kui liigutate oma pead, nihutab teie poolringikujulistes kanalites olev vedelik kanalites olevaid pisikesi karvu.
• See käivitab aktiivsuse teie vestibüülis, mis on ühendatud teie poolringikujuliste kanalitega kotikeste kaudu, mida nimetatakse kotikeseks ja utrikliks. Nagu teie poolringikujulised kanalid, sisaldavad teie kotike ja utricle vedelaid ja pisikesi karvu, mis aitavad neil liikumist tajuda.
• Teie poolringikujulised kanalid ja vestibüül annavad teie ajule liikumisest teada. Siis annab teie aju teie kehale teada, kuidas tasakaalus püsida.

Tingimused ja häired

Millised tavalised seisundid ja häired mõjutavad sisekõrva?

Teie kuulmine ja tasakaalutunne põhinevad tervel sisekõrval. Teie sisekõrva võivad mõjutada mitmed seisundid ja häired. Mõned sisekõrvahaigused, nagu akustiline neuroom või Ménière’i haigus, võivad mõjutada teie kuulmist ja tasakaalutunnet.

Millised sisekõrva seisundid mõjutavad kuulmist?

• Sensorineuraalset kuulmislangust võivad põhjustada vananemine, haigused, valju müra, geneetika või mõned ravimid. See on kõige levinum kuulmislanguse tüüp. Seda nimetatakse sageli “närvikurtuseks”, mis pole tegelikult täpne. Seda tüüpi kuulmislangus ei ole tavaliselt närviprobleem; see on tingitud muutustest karvarakkudes ja/või stereotsiiliates, mis saadavad heli elektrilise signaalina närvi. Valju müra kahjustab eriti kuulmist. Teie helilaineid tuvastavad stereotsiiliad võivad kahjustuda või hävida, kui veedate aega valju müraga ilma oma kõrvu kaitsmata. Kui olete oma juukserakke või stereotsiile kahjustanud, ei saa neid uuesti kasvatada ja neid ei saa asendada. Kuuldeaparaadid ja kuulmisabiseadmed võivad aidata kuulmiskao vastu, muutes heli valjemaks, et ülejäänud juukserakud ja stereotsiiliad reageeriksid.
• Tinnitus ehk kohin kõrvus on sageli seotud kuulmislangusega. See võib juhtuda, kui juukserakud on kahjustatud. Teil võib tekkida tinnitus ka siis, kui aju üritab asendada helisid, mida ta enam ei kuule.

Millised sisekõrva seisundid mõjutavad tasakaalu?

• Labürindiit. Labürindiit on sisekõrva labürindi või poolringikujuliste kanalite põletik. Sümptomiteks võivad olla äkiline pearinglus, tinnitus ja kuulmislangus.
• Vertiigo. Vertiigo on viis kirjeldada pearinglust või tasakaalutust. Tõeline peapööritus hõlmab pöörlemistunnet. See on erinevate seisundite sümptom, kuid ei ole haigus ise.
• Vestibulaarneuriit. Vestibulaarneuriit on teie sisekõrva vestibulokohleaarse närvi põletik. See võib põhjustada äkilist tõsist peapööritust, peapööritust, iiveldust ja oksendamist. Tavaliselt ravitakse seda ravimitega, mis aitavad iivelduse ja pearingluse korral.
• Healoomuline paroksüsmaalne positsiooniline vertiigo (BPPV). BPPV juhtub siis, kui teie vestibüülis olevad kristallid liiguvad teie poolringikujulistesse kanalitesse ja jäävad lõksu. Kui see juhtub, võite olla tundlikum liikumise suhtes, mis teid tavaliselt ei häiri, näiteks voodis ümbermineku või lae poole vaadates. BPPV võib iseenesest kaduda, kuid võib tagasi tulla. Kõige tõhusam ravi hõlmab füsioteraapia harjutusi. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib teile öelda, kuidas hallata kõiki teil esinevaid sümptomeid.

Kuidas tervishoiuteenuse osutajad sisekõrva probleeme diagnoosivad?

Tervishoiuteenuse osutajad kasutavad sisekõrvaprobleemide, eriti tasakaaluprobleemide diagnoosimiseks mitmeid teste. Siin on mõned näited sisekõrva testidest:

• Vestibulaarse testi aku: See hõlmab mitmeid erinevaid teste, mis hindavad, kui hästi teie sisekõrva vestibulaarne osa ja silmarefleksid toimivad. Testimine võib hõlmata videonüstagmograafiat (VNG), vestibulaarset esilekutsutud müogeenset potentsiaali (VEMP), pöörlevat tooli ja videopea impulsside testimist (vHIT). Inimesed, kes teevad enamikku neist testidest, peavad kandma silmade ümber kaitseprille, et tervishoiuteenuse osutajad saaksid jälgida silmade liikumist
• Audiomeetria testid: Selles testis, mis kontrollib kuulmist, istuvad inimesed helikabiinis. Nad reageerivad pehmetele helidele ja kordavad sõnu, et audioloogid saaksid hinnata nende võimet kuulda ja mõista. See test aitab audioloogidel arutada inimeste kuulmislanguse tüüpi ja taset ning kuidas see kuulmislangus võib mõjutada nende igapäevaelu.
• Auditoorse ajutüve vastuse (ABR) testimine: See test hõlmab väikeste kleebiste asetamist inimeste otsaesisele või kõrva taha, et audioloogid saaksid mõõta, kuidas inimeste kuulmisnärv helile reageerib.
• Otoakustilised emissioonid (OAE): see test hindab, kui hästi teie välimised karvarakud töötavad. See hõlmab helide esitamist kõrvadesse ja helide kaja salvestamist.

Hoolitsemine

Millised on sisekõrva kaitsmise viisid?

Sisekõrva kuulmiskaotuse eest kaitsmiseks on mitu võimalust. Siin on mõned:

• Keerake helitugevus madalamaks, olenemata sellest, kas vaatate telerit või kuulate muusikat – eriti kui kuulate muusikat kõrvaklappidega.
• Kasutage kuulmiskaitsevahendeid (nt kõrvatropid ja kõrvaklapid), kui te ei saa valju helisid vältida.
• Kaitske end valju, mürarikka tegevuse ja kohtade eest. Hoidke eemal kõige valjematest heliallikatest või kõlaritest.
• Tehke paus valjudest helidest ja helidest.

Teie sisekõrv on teie keha keeruline, õrn ja oluline osa. Iga päeva iga minut muudab teie sisekõrv helilained helideks, mis hoiavad teid turvaliselt ja rikastavad teie elu. Samuti aitab see tasakaalus püsida. Kuulmislangus ja tasakaaluhäired võivad ilmneda ette hoiatamata ja aja jooksul süveneda. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga kohe, kui kahtlustate, et teie kuulmisega või tasakaaluga võib olla midagi valesti.