Silma migreen: mis see on, põhjused, sümptomid ja ravi

Silma migreen ehk oftalmiline migreen on neuroloogiline seisund, mida iseloomustavad korduvad ja häirivad silmasümptomid. See võib hõlmata nägemishäireid, nagu nägemiskahjustus, pildi moonutamine ja silmavalu. Selle seisundi täpseid põhjuseid ei teata täielikult, kuid arvatakse, et nii pärilikkus kui ka keskkonnategurid võivad mängida rolli. Ravi hõlmab tavaliselt migreeniravimeid, valuvaigisteid ja puhkust.

Silma migreen hõlmab nägemishäirete rünnakuid, mis mõjutavad ühte silma, ja migreeni peavalu. Visuaalsed probleemid on ajutised. Ravi hõlmab vallandajate vältimist elustiili muutuste ja ravimitega.

Ülevaade

Mis on silma migreen?

Silma migreen (tuntud ka kui võrkkesta migreen) on seisund, mis hõlmab nägemisprobleemide rünnakuid, mis mõjutavad ühte silma, ja migreeni peavalu. Võimalike visuaalsete probleemide hulka kuuluvad:

• Scotoma (aura või pimeala).
• Scintillating scotoom (aura, mis liigub või “väreleb” või näeb välja nagu laine, mis vaheldub valguse ja pimeduse vahel).
• Ajutine.

Need visuaalsed probleemid kaovad tavaliselt pärast rünnaku möödumist ja teie nägemine taastub tavapärasesse olekusse. Harvadel juhtudel võivad nägemishäired muutuda püsivaks. Silma migreeni sagedus on erinev. Kuid inimestel, kes neid kogevad, on neid tavaliselt rohkem kui üks kord.

Silma migreen võib alata juba 7-aastaselt. Kuid enamik inimesi hakkab neid kogema 20. eluaastates, tippvanus on 40.

Mis vahe on silma migreenil ja auraga migreenil?

Võrkkesta (silma) migreen on migreeni aura tüüp. Kuid see mõjutab ainult ühte teie silma. Auraga migreen mõjutab teie mõlemat silma. Silma migreeni visuaalsed sümptomid ei kesta tavaliselt nii kaua kui auraga migreeni sümptomid.

Teine erinevus on see, et peavalu kipub silma migreeni korral olema otse teie kahjustatud silma taga. Auraga migreeni korral võib valu peas rohkem levida.

Kui levinud on silma migreen?

Silma migreenid on haruldased, kuid teadlased ei tea, kui haruldased need on, kuna puuduvad andmed. Migreen mõjutab üldiselt umbes 18% naistest ja inimestest, kelle sünnihetkel on emane (AFAB) ning 6,5% meestest ja inimestest, kes on sünnihetkel meessoost määratud (AMAB). Mitte igaüks, kellel on migreen, ei koge silma migreeni.

Sümptomid ja põhjused

Millised on silma migreeni sümptomid?

Silma migreeni (võrkkesta migreeni) sümptomid võivad olla erinevad. Kuid peamised sümptomid on nägemishäired ainult ühes silmas ja migreeni peavalu.

Silma migreeni visuaalsed sümptomid võivad hõlmata ajutisi:

• Pimedad nurgad, mille tagajärjeks on osaline või täielik pimedus.
• Siksakilised mustrid.
• Säravad või värelevad tuled.
• Ujuvad jooned.

Need sümptomid kestavad tavaliselt 10–20 minutit, enne kui teie nägemine järk-järgult normaliseerub. Rünnakud mõjutavad sama silma peaaegu kõigil silma migreeni juhtudel.

Migreenipeavalu võib tekkida enne rünnakut, selle ajal või tund pärast seda. Migreeni peavalu sümptomid on järgmised:

• Mõõdukas kuni tugev peavalu, mis on tuksuv, tuikav, pulseeriv või tuim. Valu tekib tavaliselt kahjustatud silma taga.
• Tundlikkus valguse, müra ja/või lõhnade suhtes.
• Iiveldus ja oksendamine.
• Söögiisu kaotus.
• Väga sooja (higistamise) või külma (külmavärinad) tunne.
• Kahvatu nahavärv (kahvatu).
• Väsinud tunne.

Kui kaua silma migreen kestab?

Silma migreeni visuaalsed probleemid kestavad tavaliselt viis kuni 60 minutit. Kuid peavalu võib kesta neli kuni 72 tundi, kui seda ei ravita.

Mis põhjustab silma migreeni?

Teadlased ei tea, mis täpselt põhjustab silma migreeni (võrkkesta migreeni), kuid neil on teooriaid. Üks paljudest teooriatest on see, et selle põhjuseks võivad olla probleemid veresoontes või verevoolus, mis toetab teie võrkkesta. See verevoolu probleem põhjustab visuaalseid sümptomeid. Kui teie veresooned lõdvestuvad, taastub normaalne verevool ja teie nägemine taastub.

Teadlased usuvad, et silma migreenil on ka geneetiline komponent, kuna 50% inimestest, kes seda kogevad, on perekonnas esinenud migreeni peavalu.

Mis põhjustab silma migreeni?

Silma migreenil on sarnased käivitajad nagu auraga migreenil. Levinud käivitajad hõlmavad järgmist:

• Stress.
• Suitsetamine.
• Kõrge vererõhk (hüpertensioon).
• Hormonaalsed rasestumisvastased pillid.
• Harjutus.
• Kummardus.
• Suur kõrgus.
• Dehüdratsioon.
• Madal veresuhkur (hüpoglükeemia).
• Liigne kuumus (hüpertermia).
• Alkohol ja kofeiin.

Millised on silma migreeni tüsistused?

Harvadel juhtudel võib silma migreen põhjustada tüsistusi, mis on seotud veresoonte ja verevoolu probleemidega silmas ja selle ümbruses. Nad sisaldavad:

• Tsentraalse võrkkesta arteri oklusioon (CRAO). Seda tuntakse ka kui silmarabandust.
• Võrkkesta arteri oklusioon (BRAO) / võrkkesta infarkt (kui teie võrkkesta verevool on blokeeritud).
• Tsentraalse võrkkesta veeni oklusioon.
• Võrkkesta hemorraagia (verejooks), mis võib põhjustada võrkkesta ja ketta turset (turset).
• Teie koroidi või nägemisnärvi isheemia (verevoolu piiramine).
• Klaaskeha hemorraagia.

Teatud ravimid võivad muuta need tüsistused tõenäolisemaks. Enne mis tahes ravimite võtmise alustamist või lõpetamist pidage alati nõu oma tervishoiuteenuse osutajaga.

Diagnoos ja testid

Kuidas diagnoositakse silma migreeni?

Kui teil on võimalik silma migreeni ajal tervishoiuteenuse osutaja poole pöörduda, võib ta näha silma verevoolu vähenemist, kasutades instrumenti, mida nimetatakse oftalmoskoobiks. See aitaks kinnitada silma migreeni diagnoosi.

Kuna rünnakud on tavaliselt lühiajalised, on tõenäolisem, et saate oma sümptomite ning meditsiinilise ja perekonna ajaloo põhjal okulaarse migreeni diagnoosi.

Teie teenusepakkuja võib soovitada külastada silmaarsti, näiteks silmaarsti, et veenduda, et teil pole silmahaigust, mis võib olla tõsine.

Juhtimine ja ravi

Mis on silma migreeni ravi?

Kui silma migreen esineb harva, näiteks kord kuus, ei soovita tervishoiuteenuse osutajad üldiselt ravi.

Kui teil esineb sageli silma migreeni, on ravi eesmärk vähendada hoogude sagedust. Ravi sisaldab:

• Võimalike vallandajate vältimine: Kasulik on teada, millised olukorrad põhjustavad teie silmamigreeni. Sellele aitab kaasa päeviku pidamine selle kohta, millal ja kuidas teie migreen ilmneb. Elustiili muutused, nagu toitumise vallandajate vältimine, stressitegurite, nagu kõrge vererõhu, ohjamine ja suitsetamisest loobumine, võivad aidata vähendada rünnakute arvu.
• Ravimid: Kui elustiili muutused ei aita, on järgmiseks sammuks ravimid, mis võivad aidata vältida silma migreeni (profülaktiline ravi). Kaltsiumikanali blokaatorid, nagu nifedipiin ja verapamiil, on populaarsed ravimid. Samuti võivad aidata aspiriin ja epilepsiavastased ravimid.

Ärahoidmine

Kuidas vältida silma migreeni?

Silma migreeni ei pruugi alati olla võimalik ära hoida. Kuid nende võimalike käivitajate vältimine võib aidata. Proovige salvestada, mida te tegite enne silma migreeni, näiteks tegevused, mida sõite või jõite, kuidas te end tundsite jne. Võib kuluda aega, enne kui saate teada, mis teie migreeni käivitab.

Väljavaade / prognoos

Milline on silma migreeni prognoos?

Silma migreeni prognoos (väljavaade) on tavaliselt hea. Kuigi rünnakud võivad olla valulikud ja häirida teie nägemist, peavad tervishoiutöötajad silmamigreeni üldiselt healoomuliseks.

Kuid harvadel juhtudel võivad rünnakud põhjustada püsivaid nägemisprobleeme.

Koos elamine

Millal peaksin silma migreeni osas oma tervishoiuteenuse osutaja poole pöörduma?

Kui teil esineb silma migreen esimest korda, on oluline pöörduda oma tervishoiuteenuse osutaja poole, et veenduda, et teil pole tõsisemat silma- või ajuhaigust.

Kui teil on silma migreeni diagnoos ja teie sümptomid muutuvad või süvenevad, pidage nõu oma teenusepakkujaga.

Täiendavad levinud küsimused

Kas silma migreen on miniinsult?

Silma migreen ei ole mini-insult. Need on erinevad tingimused. Kuid insult võib põhjustada nägemishäireid, mis võivad sarnaneda silma migreeniga. Seetõttu on oluline pöörduda arsti poole, kui teil tekivad äkilised muutused oma nägemises.

Muud insuldi sümptomid on järgmised:

• Ühepoolne nõrkus või halvatus.
• Afaasia (kõnevõime raskused või kaotus).
• Ebaselge või segane kõne (düsartria).
• Lihaste kontrolli kaotamine ühel näopoolel.
• Ühe või mitme meele (nägemine, kuulmine, haistmine, maitse ja puudutus) järsk kadumine – kas osaline või täielik –.
• Koordinatsioonikaotus või kohmakus (ataksia).
• Pearinglus või peapööritus.
• Iiveldus ja oksendamine.
• Kaela jäikus.

Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui teil või mõnel teie tuttaval on need sümptomid.

Silma migreen ei ole tavaliselt ohtlik, kuid sagedased episoodid võivad teie rutiini häirida. Kui teil tekivad migreeniga äkilised nägemishäired, on oluline pöörduda tervishoiuteenuse osutaja poole. Nad peavad veenduma, et see pole teie sümptomeid põhjustav tõsisem haigusseisund. Teenusepakkuja võib soovitada ka ravivõimalusi silma migreeni paremaks juhtimiseks.

Silma migreen on seisund, kus inimesel esinevad migreeni sümptomid ainult silmades. See võib olla väga ebamugav ja piirata igapäevast tegevust. Silma migreeni põhjused on sageli seotud veresoonte laienemisega ajus. Sümptomiteks võivad olla nägemishäired, nagu nägemisväljade kaotus või udusus. Ravi hõlmab tavaliselt migreeniravimite võtmist ja vältimistoiminguid, nagu piisav puhkus ja tervislik eluviis. Kui kahtlustate, et teil võib olla silma migreen, on oluline konsulteerida arstiga, et saada õige diagnoos ja sobiv ravi.