Siirdatav kardioverterdefibrillaator (ICD)

Siirdatav kardioverter-defibrillaator (ICD) on elupäästev seade, mis kaitseb südame äkiliste rütmihäirete ja äkksurma eest. See imeväike elektrooniline seade jälgib pidevalt südametegevust ning suudab vajadusel kiiresti ja efektiivselt kardioverter-defibrillaatori abil südame normaalse rütmi taastada. Uurime lähemalt, kuidas ICD töötab, millist abi pakub, ja kellele on see kõige rohkem vajalik.

Implanteeritav kardioverterdefibrillaator (ICD) on meditsiiniseade, mis jälgib teie südant ja juhib vajadusel südame löögisagedust. See asetatakse kirurgiliselt teie naha alla ja ühendatakse teie südamega peenikeste juhtmetega (juhtmetega). Akutoitel seade võib anda elektrilöögi, et parandada eluohtlikku arütmiat ja vältida äkilist südameseiskust.

Ülevaade

Mis on siirdatav kardioverterdefibrillaator?

Implanteeritav kardioverterdefibrillaator (ICD) on meditsiiniseade, mis asetatakse kirurgiliselt teie rinnale naha alla. See koosneb akust ja õhukestest juhtmetest, mida nimetatakse juhtmeteks. Aku on umbes stopperi suurune ja juhtmed lähevad teie südamekambritesse, et reguleerida teie rütmi.

Akutoitel seade jälgib pidevalt pulssi ja rütmi. Selle impulsigeneraator annab arütmia parandamiseks vajadusel elektrilöögi. Juhtmed kannavad šoki teie südamesse.

ICD-sid kasutatakse:

• Õige arütmia, nagu südame löögisagedus või rütm, mis on ebaregulaarne, liiga kiire (tahhükardia) või liiga aeglane (bradükardia).
• Vältige äkilist südameseiskust.
• Koguge andmeid oma südametalitluse kohta, et aidata oma tervishoiuteenuse osutajatel ravisoovitusi teha.

Mis vahe on: siirdatav kardioverterdefibrillaator vs. südamestimulaator?

ICD erineb südamestimulaatorist. Südamestimulaator hoiab pidevalt normaalset südame löögisagedust. ICD jälgib teie pulssi ja sekkub ainult vajaduse korral. Kuid mõned ICD-d võivad toimida ka südamestimulaatoritena.

Kes vajab siirdatavat kardioverterdefibrillaatorit?

Kui teil on teatud südamehaigused, mida ei saa teiste ravimeetoditega hallata, võite vajada ICD-d. ICD-dega sageli ravitavad seisundid hõlmavad järgmist:

• Brugada sündroom.
• Teatud tüüpi kaasasündinud südamehaigused.
• Hüpertroofiline kardiomüopaatia.
• Pika QT sündroom.
• Eelnev äkiline südameatakk (müokardiinfarkt) või südameseiskus.
• Ventrikulaarne arütmia.

• Ventrikulaarne fibrillatsioon.

Kes paneb ICD?

Südamekirurg või elektrofüsioloog implanteerib ICD.

Kui kaua ICD patareid vastu peavad?

ICD akud kestavad umbes seitse aastat. Teie tervishoiuteenuse osutaja peaks neid kontrollima iga kolme kuni kuue kuu tagant.

Mida saab ICD veel teha?

Olenevalt saadud ICD tüübist võib seade olla võimeline salvestama andmeid teie südamerütmi kohta ja pidama arvestust. Teie tervishoiuteenuse osutaja saab seejärel selle teabe kaugjuhtimisega üle vaadata, et teha raviotsuseid.

Mõned ICD-d võivad pakkuda erinevaid ravimeetodeid, mida arst on määranud. Näiteks võib arst kaugjuhtimisega suunata ICD-d, et anda vajadusel kerge kuni tugev šokk.

Protseduuri üksikasjad

Mis juhtub enne ICD implanteerimist?

Enne ICD saamist võib teie tervishoiuteenuse osutaja paluda teil:

• Paastu eelnevalt mitu tundi (ära söö ega joo midagi peale vee).
• Tehke vereanalüüsid, uriinianalüüsid ja elektrokardiogramm, et veenduda, et olete protseduuriks piisavalt terve.
• Teavitage neid, kui teil on veritsushäireid või kui te võtate vere vedeldajaid.
• Teatage kõikidest allergiatest kontrastvärvi, joodi, mesilase nõelamise, karpide või ravimite suhtes.
• Rääkige tervishoiumeeskonnale, kui teil on astma, diabeet, neeruhaigus või mõni muu haigus.

Mis juhtub, kui implanteeritakse automaatne siirdatav kardioverterdefibrillaator?

ICD protseduur viiakse tavaliselt läbi haiglas või kliinikus. See võtab paar tundi.

Protseduuri tüüp sõltub teie tervisest, seadme tüübist ja muudest samaaegselt vajalikest kirurgilistest sekkumistest.

Transvenoosne lähenemine on kõige levinum protseduur. See nõuab väikest sisselõiget teie rangluu lähedal. Teie tervishoiuteenuse osutaja viib juhtmed läbi veenide ja pääseb juurde teie südamele. Kuid mõnikord nõuab implanteerimine avatud südameoperatsiooni.

ICD protsessid võivad olla väga erinevad. Kuid üldiselt teeb teie tervishoiuteenuse osutaja järgmist:

1. Tehke teile IV anesteesia, et aidata teil lõõgastuda või magada.
2. Tuimesta nahapiirkond lokaalanesteetikumiga.
3. Tehke sisselõige rangluu, rindkere või kõhu (kõhu) lähedale.
4. Juurdepääs subklavia veenile ja asetage juhtmed südamekambritesse.
5. Asetage ICD naha alla kotti.
6. Ühendage juhtmed südame ja ICD-ga.
7. Kontrollige seadet ja juhtmeid, et veenduda, et need on õigesti ühendatud ja töötavad hästi.
8. Sulgege sisselõige.
9. Enne taastamisprogrammi saatmist testige süsteemi uuesti.

Mis juhtub pärast seda protseduuri?

Pärast ICD implanteerimist võite tunda end väsinuna ja valusalt, eriti sisselõike läheduses. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada valuvaigisteid, et teid mugavamalt tunda.

Paljud inimesed lähevad koju järgmisel päeval pärast operatsiooni. Olenevalt teie tervisest ja tehtud protseduuri tüübist peate võib-olla mõne päeva haiglas viibima.

Vahetult enne koju minekut võib teie tervishoiuteenuse osutaja ICD-süsteemi uuesti testida.

Mis tunne on ICD-šokk?

ICD-d saab programmeerida andma madala või suure energiatarbega lööke. Madala energiatarbega šokk võib tunduda laperduse või löögina rinnus. Suure energiaga šokid on mõeldud raskemate seisundite jaoks ja võivad hetkeks olla valusad, nagu löök rindkerele.

Kui palju lööke ICD annab?

Enamik inimesi vajab normaalse südamerütmi taastamiseks ainult ühte šokki, kuid mõned võivad saada 24 tunni jooksul kaks või enam šokki. Teie tervishoiuteenuse osutaja saab šokkide sagedust ja intensiivsust reguleerida.

Kui teil on lühikese aja jooksul kolm või enam lööki, pöörduge viivitamatult arsti poole. Seda nimetatakse elektritormiks või arütmiatormiks. See võib tähendada, et teil on südamega seotud hädaolukord või et ICD ei tööta korralikult.

Riskid / eelised

Millised on selle protseduuri eelised?

ICD võib ära hoida eluohtlikku arütmiat ja äkilist südameseiskust. Samuti võib see anda teie kardioloogile olulist teavet teie südame kohta.

Millised on selle protseduuri riskid või tüsistused?

ICD implanteerimine on üldiselt ohutu. Kuid nagu iga operatsiooniga, kaasnevad protseduuriga riskid, sealhulgas:

• Verejooks või verevalumid.
• Kopsu kokkuvarisemine (pneumotooraks).
• Juhtmetest põhjustatud veresoonte kahjustus.
• Lõikekoha infektsioon.
• Rike.
• Seadme liikumine, mis võib sisemist kudet rebida.
• Turse.

Taastamine ja Outlook

Mida peaksin teadma ICD-ga elamise kohta?

Kui teil on ICD, kandke hädaabipersonali hoiatamiseks kaarti rahakotis või rahakotis. See aitab neil teha meditsiinilisi otsuseid, kui teil on hädaolukord ja te ei saa neile seadmest rääkida.

Samamoodi peaksite teatama kõigile oma tervishoiuteenuste osutajatele, et teil on ICD. See hõlmab hambaarste ja pilditehnikuid, kes võivad kasutada seadmeid, mis võivad häirida ICD funktsiooni.

Mis võib minu ICD-d segada?

Mõni tehnoloogia võib ICD funktsiooni häirida. Küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt, kas peaksite olema ettevaatlik:

• Vargusvastased süsteemid jaekauplustes.
• Kodanikubändi (CB) raadiod ja amatöörraadiod.
• Elektrilised aiad, näiteks nähtamatud aiad lemmikloomadele.
• MP3-mängijaga kasutatud kõrvaklapid.
• Jumperkaablid ja kaasaskantavad autoakulaadijad.
• Masinad, mis sisaldavad magneteid.
• Metallidetektorid turvalisuse tagamiseks, näiteks lennujaamades.
• Mõned meditsiinilised häiresüsteemid.
• Mõned meditsiinilised protseduurid, näiteks MRI.

Millal arstile helistada

Millal peaksin helistama oma tervishoiuteenuse osutajale?

Pärast ICD implantatsiooni operatsiooni rääkige oma tervishoiuteenuse osutajale, kui teil tekivad infektsiooninähud:

• Veritsus või muud vedelikud, nagu mäda, tulevad sisselõikest.
• Palavik või külmavärinad.
• Valu, mis aja jooksul süveneb või ei parane.
• Punetus või turse, mis ei parane.

Pärast ICD operatsiooni pöörduge kohe arsti poole, kui saate lühikese aja jooksul mitu šokki.

Siirdatav kardioverterdefibrillaator (ICD) on meditsiiniseade, mis jälgib pidevalt teie südame löögisagedust ja rütmi ning annab seejärel elektrilöögi, kui tuvastab ebaregulaarse südamerütmi. Kui teil on ICD, rääkige sellest kõigile oma tervishoiuteenuste osutajatele. Ja olge teadlik asjadest, mis võivad seadme tööd häirida.

Kokkuvõttes on siirdatav kardioverter-defibrillaator (ICD) märkimisväärne tehnoloogiline areng südame rütmihäirete ravis. ICD aitab vähendada äkksurma riski, parandades kodade virvenduse ja ventrikulaarse tahhükardia all kannatavate patsientide elukvaliteeti. See seade jälgib südamerütmi ja suudab selle normaalseks reguleerida, parandades nii südame tervist kui ka patsiendi enesetunnet. ICD paigaldamine on muutunud enamiku kardiovaskulaarsete probleemide standardprotseduuri osaks ning jätkuvalt areneva tehnoloogiaga kaasneb veelgi suurem potentsiaal südamehaiguste ravis.