Siin on, mida teada COVID-19 vaktsiini kõrvalmõjude kohta

COVID-19 pandeemia on maailmas tekitanud enneolematud väljakutsed, mille hulgas vaktsineerimine on üks peamisi võitlusvorme. Ent üheskoos vaktsiini levinud kasutusega on tõusnud esile küsimused selle ohutuse ja võimalike kõrvalmõjude teemal. Siin on ülevaade peamistest faktidest, mida peaksite teadma COVID-19 vaktsiini kõrvalmõjude kohta, et teha teadlikke otsuseid oma ja oma lähedaste tervise kaitseks.

Iga päevaga saab üha rohkem inimesi ühte COVID-19 vaktsiinidest. Kui vaktsineerimine muutub laiemalt kättesaadavaks, võite mõelda võimalike kõrvaltoimete üle.

Oluline on märkida, et vaktsiini kõrvaltoimed ei ole uued ega ebatavalised. Näiteks on normaalne, et mõnedel inimestel tekivad pärast iga-aastast gripivaktsiini saamist kerged kõrvaltoimed, nagu peavalu, lihasvalu ja valulikkus.

Rääkisime intensiivravi spetsialisti Rachel Scheraga, MD, võimalikest kõrvaltoimetest, mis neid põhjustab ja miks vaktsiinid on ohutud.

Vaktsiinid

Praegu on levitamiseks roheline tuli antud kolmele vaktsiinile:

1. Pfizer/BioNTech: Manustatakse kahe annusena, 21-päevase vahega. See on heaks kiidetud 12-aastastele ja vanematele.
2. Moderna: Manustatakse kahe annusena, 28-päevase vahega. See on heaks kiidetud 18-aastastele ja vanematele.
3. Johnson ja Johnson: Manustatakse ühe annusena. See on heaks kiidetud 18-aastastele ja vanematele.

Seni on toidu- ja ravimiamet (FDA) täielikult heaks kiitnud ainult Pfizer/BioNTech, mis võimaldab neid müüa haiglatele ja tervishoiuteenuste osutajatele. Ülejäänud kaks on FDA poolt pandeemia praeguse olukorra tõttu heaks kiidetud hädaolukorras kasutamise loa (EUA) jaoks. Samuti pidage meeles, et andmeid kõrvaltoimete kohta alles kogutakse ja uuritakse.

Millised on vaktsiinide teadaolevad kõrvaltoimed?

Nagu paljudel vaktsiinidel, on ka nendel kõrvaltoimeid, ütleb dr Scheraga, kuid need on suhteliselt kerged. Kõrvaltoimed on peamiselt järgmised:

• Käte valulikkus süstekohas (mõnikord nimetatakse seda COVID-i käeks)
• Väsimus.
• Lihasvalud.
• Peavalu.
• Palavik ja külmavärinad.
• Lümfisõlmede turse

Andmed näitavad, et kõrvaltoimed on sagedamini tunda pärast Pfizeri või Moderna vaktsiini teist annust, mitte pärast esimest annust. Johnson & Johnsoni vaktsiini puhul on sageli teatatud kõrvaltoimeteks käte valulikkus, peavalu, lihasevalu ja iiveldus. Enamik kõrvaltoimeid tekkisid üks või kaks päeva pärast vaktsineerimist.

Aeg-ajalt esinevad kõrvaltoimed

Uuringute jätkudes on tuvastatud mõned vähem levinud kõrvaltoimed.

Vere hüübimine

Aprillis tekkis vähesel arvul Johnson & Johnsoni vaktsiini saajatel haruldane verehüübimishäire.

Need juhtumid esinesid 18–59-aastastel naistel ja sümptomid ilmnesid umbes 6–15 päeva pärast vaktsineerimist. Edasisel läbivaatamisel leiti, et need reaktsioonid on väga haruldased ja FDA soovitas selle vaktsiini kasutamist jätkata.

Guillain-Barré sündroom

Johnson & Johnsoni vaktsiini on seostatud ka Guillain-Barré sündroomi juhtudega, mis on haruldane autoimmuunhaigus, mis ründab keha närve. GBS-i diagnoosimise tõenäosus pärast Johnson & Johnsoni COVID-19 vaktsiini saamist on äärmiselt väike – umbes 0,0008%.

Südamehaigused

CDC andmetel on noorukitel ja noortel täiskasvanutel teatatud müokardiidi ja perikardiidi juhtudest. Need juhtumid esinesid valdavalt 16-aastaste ja vanemate teismeliste ja noorukite meeste seas pärast teise mRNA COVID-19 vaktsiiniannuse saamist.

CDC jääb siiski seisukohale, et need teated on haruldased ja COVID-19 vaktsineerimisest saadav kasu kaalub üles teadaolevad ja võimalikud riskid.

Hilinenud perioodid

Kuigi mõned inimesed on teatanud oma menstruatsiooni muutustest vahetult pärast vaktsineerimist, ei ole praegu konkreetseid tõendeid selle kohta, et COVID-19 vaktsiinidel võib olla otsene mõju naiste menstruaaltsüklile. Selle asemel võivad need muutused olla seotud keha reaktsiooniga stressile.

Mis põhjustab neid kõrvaltoimeid?

Dr Scheraga sõnul on kõrvaltoimed seotud COVID-19 vaktsiinide toimimisega. Nii Pfizer/BioNTechi kui ka Moderna vaktsiinid kasutavad messenger RNA-d (või mRNA-d). Strateegiat on välja töötatud aastaid, kuid see on esimene kord, kui seda kasutatakse jagatud vaktsiinis.

Sel juhul käivitab mRNA vaktsiinis sisalduv kahjutu viiruse “spike” valk antikehade sekretsiooni ja mälu-immuunrakkude värbamise vereringes. See reaktsioon pakub kaitset, kui inimene hiljem viirusega nakatub.

Johnson & Johnsoni vaktsiiniga süstitakse adenoviirusesse (tüüpiliselt külmetushaigusi põhjustavasse viirusesse) COVID-19 piigivalgu DNA tükk. See modifitseeritud adenoviirus võib kanda DNA segmenti, kuid ei saa seda teie kehas paljundada ega põhjustada haigusi. DNA paneb rakud tootma piigivalgu kahjutuid versioone ja teie keha loob sellele immuunvastuse.

“See teie immuunsüsteemi aktiveerimine põhjustab mõningaid neid mittespetsiifilisi sümptomeid, mida me näeme,” ütleb dr Scheraga.

Kas vaktsiini kõrvaltoimed jäljendavad COVID-19 sümptomeid?

Dr Scheraga märgib, et COVID-19 kõrvaltoimete ja sümptomite vahel on mõned kattuvad tunnused. Täpsemalt on palavik ja lihasvalu mõned üldised kõrvaltoimed, mis peegeldavad COVID-19 sümptomeid.

Oluline on hoida silma peal kogetud kõrvalmõjudel, sest on võimalik, et need sümptomid võivad olla COVID-19 tagajärg.

“Võimalik, et kui nakatute viirusega paar päeva enne esimese annuse saamist, võivad need sümptomid vaktsiini kõrvalmõjude asemel viidata COVID-19 infektsioonile,” ütleb dr Scheraga.

Kuid ta lisab, et on mõned viisid, kuidas öelda, kas see on lihtsalt kõrvalmõju või midagi tõsisemat. Enamikul juhtudel on kõrvaltoimed kerged ja kaovad tavaliselt 24 tunni jooksul. Te ei tohiks tunda vaktsiini enda pikaajalisi mõjusid.

Igaühe reaktsioon on igal üksikjuhul eraldi. Kui leiate, et need sümptomid süvenevad või püsivad kauem kui päev või kaks, võtke ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga. Nad saavad teid suunata järgmistele parimatele sammudele, sealhulgas potentsiaalselt COVID-19 testile.

Ei, te ei saa vaktsiiniga COVID-19

COVID-19 vaktsiinid ei anna teile COVID-19. Saate just viiruse valgupiiki järjestuse. Te ei saa koroonaviiruse aktiivset ega passiivset osa.

“Te saate viirusest just seda, mida vajate, et teie immuunrakud saaksid sellest mälu luua. Sel viisil, kui sa teha pärast täielikku vaktsineerimist COVID-19-ga nakatuda, suudab teie immuunsüsteem sellega kiiresti võidelda, et te ei jääks haigeks,” ütleb dr Scheraga.

Kas on olemas mingeid meditsiinilisi seisundeid, mis võivad kõrvaltoimeid segada või neid intensiivistada?

Üks küsimus on olnud, kas rasedatel patsientidel tekiks vaktsiinidele täiendavaid kõrvaltoimeid või mitte. Siiani pole see teada, kuna esialgsed kliinilised uuringud ei hõlmanud rasedaid retsipiente. Uuringud aga käivad.

Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) hiljutised juhised soovitavad, et kui rase patsient kuulub rühma, kellele soovitatakse vaktsiini manustada, on sellel patsiendil lõplik valik, kuid ta peaks kõigepealt konsulteerima oma tervishoiuteenuse osutajaga.

Nagu ka teiste vaktsiinide puhul, kontrollib vaktsiini manustav tervishoiuteenuse osutaja, nagu ka teiste vaktsiinide puhul, iga retsipiendiga, kas tal on eelnevate vaktsiinide puhul esinenud allergiaid. Täpsemalt, need reaktsioonid on tavaliselt põhjustatud vaktsiinis sisalduvatest lisaainetest.

“Kui olete annuse saanud, jälgitakse teid 15 minutit, mis on tavaliselt piisav aeg, et näha tõsise allergilise reaktsiooni märke,” juhib dr Scheraga tähelepanu.

Praeguse seisuga ütleb CDC, et patsiendid, kellel on varem selliseid reaktsioone esinenud, võivad vaktsiini saada, kuid tervishoiuteenuse osutaja peaks neid juhtumeid täielikult hindama, et määrata nende juhtumite täpsem kontekst.

CDC ütleb: “Neid isikuid võivad siiski vaktsineerida, kuid neid tuleks teavitada tundmatutest tõsiste allergiliste reaktsioonide tekke riskidest ja tasakaalustada need riskid vaktsineerimisest saadava kasuga.”

Sellistel juhtudel nõuab CDC vaktsineerimisjärgset vaatlusperioodi 15 minuti asemel 30 minutit.

Kas vaktsiinid on ohutud?

Jah, kõik kolm COVID-19 vaktsiini on ohutud ja tõhusad.

“Seal on palju muret seoses arengu kiirusega ja sellega, kas mRNA vaktsiinid on täiesti uus platvorm või mitte,” ütleb dr Scheraga. “Kuid see pole täiesti uus tehnoloogia. Seda platvormi on seda tüüpi reaalajas levitamiseks välja töötatud mõnda aega ja selle kallal töötati enne pandeemiat.

Vaktsiinid on ohutud, tõhusad ja potentsiaalselt elumuutvad.

Kokkuvõtvalt võib öelda, et COVID-19 vaktsiinide kõrvalmõjud on enamasti kerged ja mööduvad, nagu näiteks süstekoha valu, väsimus või kerge palavik. Need mõjud viitavad immuunsüsteemi aktiveerumisele ja vaktsiini efektiivsusele. Harva esinevad raskemad reaktsioonid on kiirelt tuvastatavad ja ravitavad. Vaktsineerimine on kriitiliselt tähtis mitte ainult individuaalse kaitse osas, vaid ka pandeemia leviku piiramiseks, pakkudes kogukondlikku immuunsust ja aidates vältida haiguse raskemaid vorme.