Selja venitused ja nikastused

Selja venitused ja nikastused pole pelgalt ebamugavused, vaid tõsised tervisehädad, mis võivad oluliselt mõjutada meie igapäevast elukvaliteeti. Kas olete väsinud pidevast seljavalust, mis piirab teie liikumist ja rõõmu elust? Õigeid tehnikaid ja harjutusi tundma õppides saate leevendada valu, taastada liikuvust ning naasta tegevuste juurde, mis on teile tõeliselt olulised. Liigume koos läbi vajalike teadmiste ja nõuannete, et aidata Teil saavutada tervem ja õnnelikum selg.

Seljapinge on lihase või kõõluse vigastus, selja nikastus aga sideme venitamine või rebenemine. Räägitakse selja venituste ja nikastuste sümptomitest, põhjustest ja ravist.

Ülevaade

Selg on luude ja lihaste keerukas struktuur, mida toetavad kõhred, kõõlused ja sidemed ning mida toidab veresoonte ja närvide võrgustik. Selg – eriti nimme- või alaselg – kannab kõndimise, jooksmise, tõstmise ja muude tegevuste ajal suure osa keharaskusest. Seega on mõistlik, et alaselja vigastused, nagu venitused ja nikastused, on tavalised.

Mis on tüvi?

Pingutus on kas lihase või kõõluse vigastus. Kõõlused on sitked kiulised koeribad, mis ühendavad lihaseid luudega. Seljapingega lülisammast toetavad lihased ja kõõlused väänatakse, tõmmatakse või rebenetakse.

Mis on nikastus?

Nikastus on sideme venitamine või rebenemine. Sidemed on koe kiulised ribad, mis ühendavad liigeses kahte või enamat luud ja takistavad liigese liigset liikumist.

Kui levinud on selja venitused ja nikastused?

Venitused ja nikastused on väga levinud vigastused. Peavalude kõrval kaebavad tervishoiutöötajad kõige sagedamini seljaprobleemid.

Sümptomid ja põhjused

Mis põhjustab selja pinget või nikastust?

Lihase või kõõluse keeramine või tõmbamine võib põhjustada pinget. Selle põhjuseks võib olla ka üks kord ebaõige tõstmine või seljalihaste ülepinge. Krooniline (pikaajaline) pinge tuleneb tavaliselt ülekoormusest pärast lihaste ja kõõluste pikaajalist korduvat liikumist.

Tihti tekib nikastus pärast kukkumist või äkilist väänamist või lööki kehale, mis sunnib liigese normaalsest asendist välja. Kõik need seisundid venitavad ühte või mitut sidet nende tavapärasest liikumisulatusest kaugemale, põhjustades vigastusi.

Lisaks võivad mitmed tegurid seada inimesele suurema riski selja tüve või nikastuste tekkeks, sealhulgas:

• Liigne alaselja kõverdumine
• Ülekaalulisus
• Nõrgad selja- või kõhulihased ja/või pingul reielihased (reie tagaosa lihased).

Tõukamise ja tõmbamisega seotud spordialade (nt tõstmine ja jalgpall) mängimine suurendab ka alaseljavigastuse ohtu.

Millised on selja venituse või nikastuse sümptomid?

Venituse või nikastuse sümptomid on järgmised:

• Valu, mis liigumisel süveneb
• Lihaskrambid või -spasmid (äkilised kontrollimatud lihaskontraktsioonid)
• Liigese funktsiooni ja/või liikumisulatuse vähenemine (raskused kõndimisel, ette- või külili painutamisel või sirgelt seismisel)

Mõnel juhul võib inimene vigastuse ajal tunda paugu või pisaraid.

Diagnoos ja testid

Kuidas diagnoositakse selja nikastusi ja venitusi?

Kergeid venitusi ja nikastusi saab tavaliselt diagnoosida haigusloo põhjal (sealhulgas sümptomite ja vigastuse tekkimise viiside ülevaatamine) ning tervishoiuteenuse osutaja läbivaatusel. Tõsisemate venituste ja nikastuste korral, eriti nõrkuse või funktsioonikaotuse korral, võidakse teha röntgeniülesvõte, et välistada, et seljavalu põhjus on ketta murdunud (katki) või herniaalne (punnis).

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse selja venitusi ja nikastusi?

Venituste ja nikastuste ravi on sarnane ja toimub sageli kahes faasis.

Esimese etapi eesmärk on vähendada valu ja spasme. See võib hõlmata puhkust, jääkottide kasutamist ja survet (surve), eriti esimese 24–48 tunni jooksul pärast vigastust. Valu ja turse vähendamiseks võib soovitada käsimüügis olevat mittesteroidset põletikuvastast ravimit, nagu ibuprofeen (Motrin®).

Pärast esimest 24–48 tundi on soovitatav naasta normaalsete tegevuste juurde, nagu talutav. Pikendatud voodirežiim või liikumatus (mitteliikumine) lihtsalt pikendab sümptomeid ja aeglustab taastumist.

Enamik inimesi, kellel on nimmepiirkonna venituse/nikastussümptomid, paranevad umbes 2 nädalaga. Kui sümptomid püsivad kauem kui 2 nädalat, võib osutuda vajalikuks täiendav ravi.

Milliseid tüsistusi seostatakse selja pingete ja nikastustega?

Kõige sagedasem selja venituse või nikastuse tüsistus on aktiivsuse vähenemine, mis võib põhjustada kehakaalu tõusu, luutiheduse vähenemist ning lihasjõu ja paindlikkuse vähenemist teistes kehapiirkondades.

Ärahoidmine

Kuidas vältida selja nikastusi ja venitusi?

Kõiki seljavigastusi ei ole võimalik ära hoida, kuid võite võtta mõningaid meetmeid, mis aitavad vähendada nikastuse või venituse riski:

• Sööge tervislikku ja tasakaalustatud toitumist, et hoida oma luud ja lihased tugevad.
• Säilitage tervislik kaal. Liigne kaal tekitab alaselja struktuuridele täiendavat stressi.
• Treenige regulaarselt, sealhulgas venitage, et hoida oma liigesed painduvad ja lihased heas seisukorras.
• Kasutage kukkumiste vältimiseks ohutusmeetmeid, näiteks kandke korralikult istuvad kingad ning hoidke trepid ja kõnniteed segaduseta.
• Kasutage istudes, seistes ja tõstes head kehamehaanikat. Näiteks proovige hoida oma selg sirge ja õlad tahapoole. Istudes hoidke põlved kõverdatud ja jalad põrandal. Ärge ulatuge üle ja vältige keerduvaid liigutusi. Tõstmisel painutage põlvi ja kasutage koormuse tasakaalustamiseks tugevaid jalalihaseid.
• Lõpetage suitsetamine. Nikotiin häirib lihaste verevoolu.

Väljavaade / prognoos

Milline on selja venituste ja nikastustega inimeste prognoos (väljavaade)?

Enamik inimesi, kellel on selja venitused ja nikastused, taastub täielikult pärast ravi 2 nädala jooksul.

Koos elamine

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole selja venituse või nikastuse tõttu?

Helistage oma tervishoiuteenuse osutajale, kui:

• Teil on tugev valu ja te ei saa kõndida rohkem kui paar sammu.
• Teil on vigastuse piirkonnas või jalas tuimus.
• Olete varem mitu korda oma alaselga vigastanud.
• Teil on ebatavalise kujuga tükk või piirkond.
• Sul on valu, mis segab und.
• Teil on pärast vigastust ilmne jäsemete (käte või jalgade) nõrkus.

Selja venituste ja nikastuste puhul on oluline mõista nende ennetamise ja ravi tähtsust. Regulaarne venitamine võib aidata suurendada paindlikkust ja vähendada vigastuste riski. Kui nikastus siiski toimub, on kiire ja asjakohane ravi oluline, et edendada kiiret paranemist ja vältida edasisi probleeme. Tähtis on järgida meditsiinilisi soovitusi ja vajadusel pöörduda füsioterapeudi poole.