Scrofula: põhjused, sümptomid, diagnoos ja ravi

Scrofula on lümfisõlmede haigus, mida põhjustab tuberkuloosibakter. Seda haigust iseloomustab lümfisõlmede põletik, mis võib esineda kaelal, lõual, kaenlaalustes ja kubemes. Sümptomid hõlmavad turset, valulikkust ja punetust mõjutatud piirkonnas. Diagnoosimiseks võib arst teha füüsilise läbivaatuse ja võtta proovid lümfisõlmedest. Ravi võib hõlmata antibiootikume, operatsiooni või muud meditsiinilist ravi. On oluline konsulteerida arstiga, kui esinevad eespool nimetatud sümptomid, et saada õigeaegset ravi.

Scrofula (mükobakteriaalne emakakaela lümfadeniit) on infektsioon teie kaela lümfisõlmedes. See põhjustab paistes, mõnikord värvi muutnud massi, mis on tavaliselt valutu. Tuberkuloosi põhjustavad bakterid (Mycobacterium tuberculosis) on kõige levinum põhjus. Seda võivad põhjustada ka mittetuberkuloossed mükobakterid. Seda ravitakse antibiootikumidega.

Ülevaade

Mis on skrofuloos?

Skrofuloos on teie kaela lümfisõlmede turse, mis on põhjustatud bakteriaalsest infektsioonist. See võib põhjustada teie kaelale suure mattunud massi, mis on tingitud mitme lümfisõlme kokkusulamisest. Tavaliselt on see valutu või ainult kergelt õrn. See võib olla värvi muutnud, lillakas või nahaga sama värvi.

Scrofula on tavaliselt tuberkuloosi vorm. Varem nimetati seda “kuninga kurjuseks”, sest inimesed arvasid, et kuningas suudab haigusi ravida. Nüüd nimetavad tervishoiutöötajad scrofula’t “mükobakteriaalseks emakakaela lümfadeniidiks”.

Kui levinud on skrofuloos?

Scrofula on üsna haruldane. Ainult umbes 5% sümptomaatilise tuberkuloosi juhtudest diagnoositakse skrofuloos.

Sümptomid ja põhjused

Millised on scrofula sümptomid?

Enamikul skrofuloosi põdevatel inimestel on ainult emakakaela (kaela) lümfisõlmed laienenud. Mõnedel skrofuloosi põdevatel inimestel on ka täiendavaid bakteriaalse infektsiooni sümptomeid, sealhulgas:

• Palavik.
• Öine higistamine.
• Soovimatu kaalulangus.
• Väsimus.

Mis põhjustab scrofula’t?

Mycobacterium tuberculosis, tuberkuloosi (TB) põhjustav bakter, põhjustab täiskasvanutel enamiku skrofuloosi juhtudest. Te saate selle, kui hingate baktereid kopsudesse ja see liigub teie kaela lümfisõlmedesse.

Muud liiki Mükobakterid infektsioonid põhjustavad lastel skrofuloosset haigust.

Millised on scrofula riskifaktorid?

HIV-iga elamine on skrofuloos kõige levinum riskitegur. Alatoitumus ja muud immuunsüsteemi nõrgestavad seisundid (nagu immunosupressiivsed ravimid, mõned autoimmuunhaigused ja teatud vähivormid) võivad samuti teid ohtu seada.

Millised on scrofula tüsistused?

Mõnikord võib scrofula põhjustatud turse avaneda ja vedelikku lekkida. See võib põhjustada teie nahas siinuse või tunneliaugu. Haav võib põhjustada armistumist.

Diagnoos ja testid

Kuidas skrofuloos diagnoositakse?

Kuna paljud asjad võivad põhjustada lümfisõlmede suurenemist, võib teie teenusepakkuja teha või soovitada palju teste, et saada scrofula diagnoosi. Need sisaldavad:

• Biopsia. Teenusepakkuja eemaldab lümfisõlme või võtab nõelaga koeproovi, et proovida kasvada (kultuurida) ja otsida (määrida) mükobaktereid.
• Vereanalüüsid. Teie teenusepakkuja võib vereprooviga otsida mükobaktereid ja muid infektsioone.
• Pildistamine. Teie teenusepakkuja võib teha rindkere röntgeni, CT-skanni või ultraheli, et saada pilte teie kopsudest või kaelast.
• Tuberkuloosi testid. Naha (PPD) või vereanalüüsid võivad näidata, kas teil on tuberkuloos.
• Happekindla batsilli test. Teenusepakkuja võib mükobakterite otsimiseks kasutada teie kopsudest väljaköhitud koeproovi või limaproovi.

Juhtimine ja ravi

Kuidas skrofuloosset ravitakse?

Pakkujad ravivad skrofulaat mükobakteriaalsete infektsioonide korral spetsiifiliste antibiootikumidega (nt makroliididega). Tavaliselt peate ravimit võtma mitu kuud kuni aasta. Antibiootikumid, mis võivad ravida mükobakteriaalseid infektsioone, on järgmised:

• etambutool.
• isoniasiid (INH).
• Pürasiinamiid.
• Rifampiin.
• Klaritromütsiin.

Teie teenusepakkuja võib teie kahjustatud lümfisõlmed ka kirurgiliselt eemaldada.

Hooldus Clevelandi kliinikusLeidke esmatasandi arstiabi osutaja. Leppige kokku kohtumine

Ärahoidmine

Kas saate skrofuloos ära hoida?

Saate vähendada oma skrofuloosse haigestumise riski, kui saate end testida latentse TB-nakkuse suhtes. Latentne tuberkuloos ei põhjusta sümptomeid, kuid võib levida teistesse kehapiirkondadesse, põhjustades infektsioone nagu skrofuloos. Kui avastate, et teil on tuberkuloosiinfektsioon, saate seda ravida enne, kui see levib.

Teid saab vaktsineerida ka TB vastu Bacillus Calmette-Guérini (BCG) vaktsineerimisega. BCG on saadaval ainult piirkondades, kus tuberkuloos on levinud. See pole USA-s saadaval

Väljavaade / prognoos

Mida ma võin oodata, kui mul on scrofula?

Ravi abil saate skrofuloosist täielikult taastuda. Kuid peate veenduma, et võtate kõiki ravimeid vastavalt teenusepakkuja juhistele ja kogu ravikuuri jooksul. Tavaliselt tuleb ravimeid võtta mitu kuud kuni aasta. Haava armistumine võib olla püsiv.

Teie teenusepakkuja võib soovitada otse jälgitavat ravi (DOT). See on koht, kus keegi (mitte pereliige) annab teile ravimeid ja jääb teie juurde, kuni te neid võtate. Siis ei pea te annuste unustamise pärast muretsema.

Kas skrofuloos on surmav?

Scrofula on ravi korral harva surmav, kuid täpset suremuse (surma) määra võib olla raske teada. Suremusuuringud keskenduvad tavaliselt mükobakteriaalsetele infektsioonidele teie kopsudes, millel võib olla palju erinev tulemus.

Koos elamine

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Parim viis enda eest hoolitsemiseks on hoida tihedat kontakti oma tervishoiuteenuse osutajaga ja veenduda, et võtate ravimeid vastavalt juhistele. Bakterite levikut saate vältida, vältides kokkupuudet teiste inimestega, kui teil on tuberkuloos või mittetuberkuloossed mükobakterid.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstilt küsima?

Võib olla kasulik küsida oma tervishoiuteenuse osutajalt:

• Kuidas ma oma ravimeid võtan?
• Mida teha, kui annus jääb vahele?
• Kui kaua ma pean ravil olema?
• Kui kaua läheb aega, enne kui ma end paremini tunnen?
• Millistele uutele või süvenevatele sümptomitele peaksin tähelepanu pöörama?
• Millal peaksin teiega ühendust võtma?

Scrofula on haruldane ja tavaliselt ravitav. Ravi võib võtta kaua aega – peate võib-olla olema paranemise ajal kannatlik. Pöörduge sageli oma tervishoiuteenuse osutaja poole, eriti kui teil on mõni muu haigus, näiteks HIV. Teie teenusepakkuja aitab teil jälgida oma edusamme, kohandada vajadusel ravimeid ja lahendada kõik probleemid.

Kokkuvõttes võib öelda, et Scrofula on lümfisõlmede põletikuline haigus, mis on põhjustatud bakteritest nagu Mycobacterium tuberculosis. Selle sümptomite hulka kuuluvad lümfisõlmede suurenemine ja valulikkus kaelas või mujal kehas, samuti palavik ja väsimus. Diagnoosimiseks võib arst teha füüsilise läbivaatuse, vere- või lümfisõlmede proovid. Ravi hõlmab tavaliselt antibiootikumide või muude ravimite võtmist, et ravida põletikku ja ennetada edasist levikut. Täpse diagnoosi ja ravi saamiseks on oluline pöörduda arsti poole.