Sarkopeenia (lihaste kaotus): sümptomid ja põhjused

Sarkopeenia on salakaval seisund, mis hiilib peale eelkõige vanemas eas, põhjustades lihaste massi ja funktsiooni vähenemist. Selle märkamatud sümptomid- nõrkus, väsimus ning raskused igapäevatoimingute sooritamisel- võivad oluliselt mõjutada elukvaliteeti. Mõistmaks paremini, miks meie lihased kaovad ja kuidas seda protsessi aeglustada, sukeldume sarkopeenia põhjuste ja selle varajaste tunnuste maailma. Ärgem alahinnakem sarkopeenia mõju; teadlikkus on esimene samm selle ennetamisel ja paremaks juhtimisel.

Sarkopeenia on vanusega seotud lihasmassi ja -jõu vähenemine. Selle seisundi peamine sümptom on lihaste nõrkus. Sarkopeenia on teatud tüüpi lihaste atroofia, mis on peamiselt põhjustatud loomulikust vananemisprotsessist. Teadlased usuvad, et füüsiline passiivsus ja ebatervislik toitumine võivad haigusele kaasa aidata.

Ülevaade

Mis on sarkopeenia?

Sarkopeenia meditsiiniline määratlus on lihasmassi, jõu ja funktsiooni järkjärguline kaotus. Seisund mõjutab tavaliselt eakaid elanikkonda ja arvatakse, et see tekib vananemise tõttu. Sarkopeenia võib oluliselt mõjutada teie elukvaliteeti, vähendades teie igapäevaste ülesannete täitmise võimet. See võib kaasa tuua teie iseseisvuse kaotuse ja vajaduse pikaajalise hoolduse järele.

Sarkopeenia mõjutab teie lihas-skeleti süsteemi ja on peamine tegur, mis põhjustab nõrkust, kukkumisi ja luumurde. Need seisundid võivad viia haiglaravi ja operatsioonideni, mis suurendab tüsistuste, sealhulgas surma riski.

Sarkopeenia võib mõjutada ka kõrge kehamassiindeksiga (KMI) inimesi haigusseisundis, mida nimetatakse sarkopeeniliseks rasvumiseks. Rasvumise ja sarkopeeniaga inimestel on suurem risk tüsistuste tekkeks kui ainult rasvumise või sarkopeeniaga.

Keda sarkopeenia mõjutab?

Sarkopeenia mõjutab kõige sagedamini 60-aastaseid ja vanemaid inimesi. Määrad suurenevad koos vanusega. Haigus mõjutab mõlemat sugupoolt võrdselt. Uuringud mõjutatud rahvuste kohta on vastuolulised. Haiguse esinemissagedus suureneb krooniliste haigustega inimestel.

Kui levinud on sarkopeenia?

Uuringud on vastuolulised ja paljud inimesed ei saa sarkopeenia diagnoosi ega ravi. Kuid 60-aastastel ja vanematel inimestel on haigusseisundi esinemissagedus vahemikus 5% kuni 13%. Hinnanguliselt suureneb 80-aastaste ja vanemate inimeste seas 11–50%.

Kuidas sarkopeenia mu keha mõjutab?

Lihaskiudude arvu ja suuruse vähenemine põhjustab lihaste hõrenemist (lihaste atroofia).

Vananedes läbib teie keha teatud muutusi, mis mängivad sarkopeenia tekkes olulist rolli. Näiteks teie keha ei tooda sama palju valke, mida teie lihased vajavad kasvamiseks. Kui see juhtub, muutuvad teie lihasrakud väiksemaks.

Lisaks mõjutavad vanemaks saades teatud hormoonide – näiteks testosterooni ja insuliinitaolise kasvufaktori (IGF-1) – muutused teie lihaskiude. See võib põhjustada sarkopeeniat.

Sümptomid ja põhjused

Paljud tegurid, sealhulgas vananemine, võivad põhjustada sarkopeeniat, kuid on ka samme, mida saate haiguse aeglustada.

Millised on sarkopeenia sümptomid?

Sarkopeenia kõige levinum sümptom on lihasnõrkus. Muud sümptomid võivad hõlmata järgmist:

• Vastupidavuse kaotus.
• Raskused igapäevaste tegevuste sooritamisel.
• Aeglaselt kõndides.
• Raskused trepist üles ronida.
• Kehv tasakaal ja kukkumised.
• Lihase suuruse vähenemine.

Mis põhjustab sarkopeeniat?

Sarkopeenia kõige levinum põhjus on loomulik vananemisprotsess. 30. või 40. eluaastates hakkate järk-järgult kaotama lihasmassi ja jõudu. See protsess kiireneb vanuses 65–80. Määrad on erinevad, kuid võite igal kümnendil kaotada kuni 8% oma lihasmassist. Kõik kaotavad aja jooksul lihasmassi, kuid sarkopeeniaga inimesed kaotavad selle kiiremini.

Kuigi vananemine kipub olema domineeriv tegur, on teadlased avastanud muid sarkopeenia võimalikke riskitegureid. Need võivad hõlmata järgmist:

• Füüsiline passiivsus.
• Rasvumine.
• Kroonilised haigused, nagu krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK), neeruhaigus, diabeet, vähk ja HIV.
• Reumatoidartriit.
• Insuliiniresistentsus.
• Hormoonide taseme langus.
• Alatoitumus või ebapiisav valgu tarbimine.
• Väheneb teie võime muuta valku energiaks.
• Närvirakkude arvu vähenemine, mis saadavad teie ajust teie lihastele sõnumeid, käskides neil liikuda.

Diagnoos ja testid

Kuidas sarkopeeniat diagnoositakse?

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib diagnoosida sarkopeenia pärast füüsilise läbivaatuse tegemist ja teie sümptomite kohta küsimist. Võite täita küsimustiku, mis põhineb teie enda teatatud sümptomitel, mida nimetatakse SARC-F-iks. SARC-F tähistab:

• S — Tugevus.
• A – Abi kõndimisel.
• R — toolilt tõusmine.
• C — Trepist üles ronimine.
• F — Kukkumised.

Iga teguri hind on vahemikus 0 kuni 2. Kõrgeim maksimaalne SARC-F skoor on 10. SARC-F skoor 4 või enam nõuab rohkem testimist.

Milliseid teste tehakse sarkopeenia diagnoosimiseks?

Sarkopeenia diagnoosimiseks pole ühte testi. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada sarkopeenia diagnoosimiseks ja seejärel raskusastme määramiseks mitmeid teste.

Lihasjõu testid

• Käepideme test: Käepideme tugevus tõmbab paralleeli teie teiste lihaste jõuga. Pakkujad kasutavad seda üldise lihasjõu puudujääkide tuvastamiseks.
• Tooli aluse test: Pakkujad kasutavad jalalihaste, eriti nelipealihase tugevuse mõõtmiseks toolialuse testi. Tooli aluse test mõõdab, mitu korda saate 30 sekundi jooksul toolilt seista ja istuda ilma käsi kasutamata.
• Kõndimise kiiruse test: Kõndimiskiiruse test mõõdab aega, mis kulub teie tavapärase kõndimistempoga 4 meetri (umbes 13 jalga) läbimiseks.
• Lühikese füüsilise jõudlusega aku (SPPB): SPPB testiga sooritate kolm ajastatud ülesannet: tooli aluse test, seistes tasakaalu test ja kõndimiskiiruse test.
• Ajastatud ja mineku test (TUG): TUG-test mõõdab aega, mis kulub toolilt tõusmiseks, toolist 3 meetri (umbes 10 jala) kaugusele kõndimiseks, 3 meetri kaugusele tooli juurde kõndimiseks ja toolile tagasi istumiseks.

Pildikatsed lihasmassi mõõtmiseks

• Kahe energiaga röntgenikiirguse absorptiomeetria (DEXA või DXA): Seda tüüpi pilditesti puhul kasutatakse teie lihasmassi, rasvamassi ja luutiheduse mõõtmiseks madala energiatarbega röntgenikiirgust.
• Bioelektrilise impedantsi analüüs (BIA): BIA test on odavam ja laiemalt kättesaadav kui DEXA. See mõõdab teie keharasva võrreldes teie lahja kehamassiga.

Juhtimine ja ravi

Kuidas sarkopeeniat ravitakse?

Sarkopeenia ravi hõlmab tavaliselt elustiili muutusi. Need muudatused teie elustiili käitumises võivad ravida ja aidata sarkopeeniat tagasi pöörata.

• Kehaline aktiivsus: Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada järkjärgulist vastupidavuspõhist jõutreeningut. Seda tüüpi harjutused võivad aidata parandada teie jõudu ja vähendada lihaste kadu.
• Tervislik toitumine: Regulaarse treeninguga kombineerituna võib tervislik toitumine aidata ka sarkopeenia tagajärgi tagasi pöörata. Eriti oluline on suurendada oma valgu tarbimist toidu või toidulisandite kaudu.

Milliseid ravimeid sarkopeenia raviks kasutatakse?

Teadlased uurivad võimalust kasutada lihasmassi suurendamiseks hormoonpreparaate. Kuid praegu ei ole sarkopeenia raviks FDA poolt heaks kiidetud ravimeid.

Ärahoidmine

Kuidas ma saan sarkopeeniat ära hoida?

Sarkopeeniat ei pruugi olla võimalik täielikult ära hoida, kuna haigus esineb loomuliku vananemisprotsessi osana. Kuid võite võtta meetmeid haiguse progresseerumise aeglustamiseks. Need sisaldavad:

• Tee tervislikke toiduvalikuid: Säilitage tervislik toitumine, mis sisaldab kvaliteetseid valke. Eesmärk on 20–35 grammi valku igal toidukorral.
• Harjutus: Säilitage füüsiliselt aktiivne elustiil, mis hõlmab selliseid harjutusi nagu vastupidavustreening.
• Rutiinne füüsiline koormus: Pöörduge regulaarselt oma tervishoiuteenuse osutaja poole ja teavitage teda kõigist teie tervise muutustest.

Väljavaade / prognoos

Mida oodata, kui mul on sarkopeenia?

Sarkopeenia väljavaated sõltuvad peamiselt teie vanusest. Seisundi esinemissagedus suureneb vananedes. Lisaks sellele sõltub haigusseisundi väljavaade teie tervisest ja elustiilist.

Haigus võib teie elukvaliteeti oluliselt mõjutada. Võib-olla saate elustiili muutustega haigusseisundi mõju tagasi pöörata. Kui te soovitatud muudatusi ei tee, nõrgendab haigus teie lihaseid jätkuvalt. Aja jooksul võite vajada oma elu elamiseks täiskohaga hooldust.

Täiendavad levinud küsimused

Kas sarkopeenia on haigus?

2016. aastal kuulutas Haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC) sarkopeenia spetsiifiliseks haiguseks, luues haigusseisundi jaoks rahvusvahelise Haiguste klassifikatsiooni (ICD) 10 koodi. See nimetus muutis sarkopeenia tervishoiuteenuste osutajate poolt teavitatavaks haiguseks. Seetõttu suurendas see haiguse diagnoosimist ja ravi. See märgis aitab eristada sarkopeeniat sarnastest haigustest ja võimaldab teadlastel hakata koguma väärtuslikke andmeid selle seisundi kohta.

Mis vahe on sarkopeenial ja lihaste atroofial?

Sarkopeenia on teatud tüüpi lihaste atroofia, mis mõjutab konkreetselt inimesi, kui nad vananevad. Lihaste atroofia on lihaskoe kadu. Kahel tingimusel on lihaskaotuse ühised tunnused, kuid nende taga olevad protsessid on erinevad. Teie lihaskiudude suuruse ja arvu vähenemine põhjustab sarkopeeniat. Lihaste atroofia korral väheneb kiudude suurus, kuid kiudude hulk jääb samaks.

Igaüks kogeb vananedes teatud määral lihaste kadu. Kuid sarkopeenia korral toimub see lihaste kadu kiiremini. Hea uudis on see, et on olemas viise, kuidas haigusseisundi mõjusid ravida ja isegi tagasi pöörata. Kui teil on esinenud lihasnõrkust, vastupidavuse kaotust või muid sarkopeenia sümptomeid, helistage oma tervishoiuteenuse osutajale. Nad saavad haigusseisundit diagnoosida ja välja töötada raviplaani, et taastada lihaste kadu ja parandada teie seisundit.

Kokkuvõtvalt, sarkopeenia on progresseeruv seisund, mis põhjustab lihasmassi vähenemist ja funktsiooni nõrgenemist. See mõjutab peamiselt eakaid inimesi, kuid võib alata ka nooremas eas. Peamised sümptomid hõlmavad nõrkust, väsimust ning tasakaalu ja koordinatsiooni häireid. Sarkopeenia põhjused on mitmekesised, kaasa arvatud loomulik vananemisprotsess, hormonaalsed muutused, toitainete puudus ja füüsilise aktiivsuse vähenemine. Tunnustamine ja ennetavad meetmed aitavad sarkopeenia mõjusid vähendada ning elukvaliteeti parandada.