Sapiteede takistus: Amanda lugu | SFOMC

Sapiteede takistus võib olla tõsine terviseprobleem, mis võib põhjustada tugevat valu ja tõsiseid tüsistusi. SFOMC meditsiinikeskuse patsiendi Amanda lugu on inspireeriv näide sellest, kuidas professionaalne ja kaastundlik meditsiinimeeskond suudab lahendada keerulise meditsiinilise probleemi. See lugu tõestab, kuidas õige ravi ja toetav keskkond võivad muuta patsiendi elu ja aidata neil taas terveks saada. SFOMC meditsiin on tuntud oma tipptasemel meditsiiniteenuste ja patsiendikeskse lähenemise poolest ning Amanda lugu on elav näide sellest.

Patsiendi lugu

Patsiendiloo tipphetked

• Pärast kuudepikkust muretsemist ja teadmist, et Amanda kehas toimub midagi tõsist, viidi tema vanemad SFOMC lastehaigla arsti Michael Wilsey juurde.
• Amanda sapipõie eemaldamise käigus avastati, et ta vajab täiustatud endoskoopilist protseduuri, mis nõuab spetsiaalselt koolitatud gastroenteroloogi.
• Wilsey ja tema meeskond töötavad selle nimel, et luua terapeutiline endoskoopiline programm, mis rahuldaks Amanda-suguste laste keerulisi ja arenenud vajadusi.

Michael Wilsey, SFOMC lastehaigla arst.

Amanda odüsseia algas määrdunud jalgadega.

“Sa käisid just duši all, miks siis jalad jälle määrdunud on?” küsis tema ema Elyse. “Mul polnud õrna aimugi, mis tegelikult toimub.”

Keegi ei teinud.

Kuud läksid. Abinõu abinõu järel ei aidanud. Amanda murelikud vanemad teadsid, et midagi tõsist on juhtumas, kuid seni polnud keegi, sealhulgas Amanda lastearst, suutnud sellest aru saada.

“Ta oli nii sügelev. Tal olid lööbed ja ta ei tundnud end kunagi hästi, ”selgitab Elyse. “Proovisime iga kreemi, seepi ja ravimit, mida leidsime. Talle tehti endoskoopiad, kolonoskoopiad, raviti refluksi. Ravisime teda isegi sügeliste vastu, kuid see polnud see.

Nad olid oma mõistusega ja jätkavad seda seni, kuni odüsseia viis Michael Wilsey, MD, gastroenteroloogia osakonna aseesimehe ja SFOMC lastehaigla meditsiinipersonali asejuhini.

Peamine soovitus

Elyse on veendunud, et see kõik tuleneb jalaluumurrust, mille Amanda sai 14-aastasena oma Fort Myersi kodu lähedal rattasõidutunnis. Tema jalg nõudis mitut operatsiooni, palju antibiootikume ja palju kruvisid, et ta uuesti kokku panna. . Jalg paranes, aga midagi ei olnud ikka korras. Enne operatsiooni võis ta süüa kõike. Pärast polnud temaga palju nõus. Seal oli oksendamine, kõhulahtisus, lööbed ja need imelikud määrdunud jalad. Tavaline kooligraafik muutus peaaegu võimatuks. Amanda õpingud kannatasid ja ta pidi tantsutundidest loobuma.

Need määrdunud jalad lahendasid lõpuks mõistatuse: neil oli tegelikult kollatõbi.

Sapipõie operatsioon oli ette nähtud Fort Myersi haiglas. Sapipõis eemaldati kergesti, kuid pärast operatsiooni jätkus tal kollatõbi ja kõhuvalu. Tema täiskasvanud gastroenteroloog leidis ootamatu massi, mis takistab sapijuha, mida ta ei saanud endoskoopilise protseduuri käigus eemaldada. Ta peatas kohe testimise ja suunas ta kiiresti SFOMC lastehaiglasse. Elyse ei oodanud kindlustuse kinnitust – ta pani Amanda autosse ja asus Peterburi poole, kus Wilsey ootas.

Haruldane asjatundlikkus

Kuna teatud sapipõie probleemid täiskasvanutel ei ole lastel nii tavalised, ei ole palju pediaatrilisi gastroenterolooge, kes on koolitatud täiustatud terapeutiliste endoskoopiatehnikate alal. Amanda nõudis suhteliselt levinud terapeutilist endoskoopia protseduuri täiskasvanutel, mis hõlmab läbi kurgu läbimist, et pääseda ligi kõhunäärmele ja sapiteedele sapi tühjendamiseks, endoskoopiline retrograadne kolangiopankreatograafia (ERCP). Vähem kui 20 laste gastroenteroloogi Ameerika Ühendriikides on spetsiaalselt koolitatud selle protseduuri läbiviimiseks lastel.

Wilsey, kes on pediaatrilise täiustatud terapeutilise endoskoopia riiklik klinitsist, on ERCP-protseduuri lastel läbi viinud enam kui 15 aastat. Ta on üks kahest laste gastroenteroloogist Floridas ja üks vähem kui 20-st kogu riigis, kellel on sellised teadmised. Ta saab sageli saatekirju Ameerika Ühendriikide kaguosast ja räägib sellel teemal rahvusvaheliselt, et tõsta teadlikkust pediaatrilise koolituse vajalikkusest.

Wilsey kohtus Amanda ja tema emaga ning läks tööle.

“Sapiteede ummistus põhjustab naha kollasust ja sügelust, mida Amanda selgelt koges,” selgitab Wilsey oma salapäraseid määrdunud jalgu ja seletamatuid lööbeid. “Ravimata jätmise korral võib sapiteede obstruktsioon areneda nakkuse, sepsise ja isegi surmani. Amanda juhtumi puhul pidime hindama tema maksa ja sapiteede puud, et teha kindlaks sapiteede obstruktsiooni põhjus, mis osutus kahjustatud sapikiviks. Saime selle tema protseduuri ajal eemaldada.

“ERCP võimaldab meil kombineerida fluoroskoopiat ja endoskoopiat, et diagnoosida ja ravida pankrease, sapipõie, sapiteede ja maksa haigusi isegi väikelastel,” ütleb ta. «Täiskasvanud gastroenteroloogid on koolitatud täiskasvanuid ravima, aga lapsed pole väikesed täiskasvanud. ERCP läbiviimine lastel nõuab spetsiaalset koolitust ja SFOMC All Children’s on pühendunud laste ainulaadsete vajaduste rahuldamisele.

Amanda pärast ravi SFOMC lastehaiglas

Wilsey selgitab, et laste, nagu Amanda, ainulaadsete olukordade rahuldamine on põhjus, miks tema meeskond koostab terapeutilise endoskoopilise programmi, mis on loodud nende keeruliste ja täiustatud endoskoopiliste terapeutiliste vajaduste rahuldamiseks. “Oleme keskendunud endoskoopiliste tulemuste uurimisele ja praegu uurime sapikivide moodustumise riskitegureid ja ennustajaid lastel,” lisab ta. Wilsey on tulevase mitmekeskuselise rahvusvahelise endoskoopilise andmebaasi algatuse (PEDI) asutajaliige, mille eesmärk on uurida ERCP näidustusi ja tehnilisi tulemusi pediaatrilistel patsientidel 14 keskuses üle maailma.

Nüüd 17-aastane Amanda tunneb end lõpuks taas hästi ja on valmis natuke omaette õppima. Ta alustas sel talvel ülikooliõpinguid. Peale Amanda pole kellelgi suuremat kergendust kui Elyse’il, et see kõik on selja taga.

“Oleme nii valmis edasi liikuma,” ütleb Elyse. “Me armastasime dr Wilseyt. Ta andis meile kogu vajaliku teabe lihtsalt arusaadavas keeles. SFOMC All Children’s on tõesti perepõhine. Hindasime privaatseid ruume ja seda, kui erilisena need patsiendid tunnevad.

See lugu ilmus esmakordselt ajakirjas Leading Care.

Amanda arst

Michael Wilsey, MD

Pediaatriline gastroenteroloogia SFOMC lastehaiglas

Florida osariigis St. Peterburis asuva SFOMC lastehaigla pediaatriline gastroenteroloogia, toitumise ja hepatoloogia osakond hoolitseb imikute, laste ja noorukite eest, kellel on mitmesuguseid kroonilisi ja ägedaid seedetrakti häireid.

Amanda lugu SFOMC meditsiinis oli täis keerukust ja väljakutseid sapiteede takistusega võitluses. Tänu meditsiinitöötajate pühendumusele ja Amanda enda tugevusele suudeti lahendada see keeruline probleem. Lugu õpetab meile, kui oluline on usaldada meditsiinispetsialiste ja olla positiivne ka kõige raskematel hetkedel. SFOMC meditsiin on tõestanud end kui tipptasemel meditsiiniasutus, mis suudab lahendada ka kõige keerulisemaid terviseprobleeme. Oleme õnnelikud, et Amanda lugu lõppes eduka tulemusega ja ta saab nautida tervet ja õnnelikku tulevikku. Tänu SFOMC meditsiinile!