Sääreluu tagumise kõõluse düsfunktsioon (PTTD): sümptomid ja ravi

Sääreluu tagumise kõõluse düsfunktsioon, tuntud ka kui PTTD, on salakaval jalavigastus, mis võib põhjustada valu ning piirata igapäevast liikuvust. See seisund kujutab endast ühte enim alajäseme töövõimet mõjutavat probleemi. Mõistes sümptomeid õigeaegselt, alates kergest jalaväsimusest ja pahkluu tursest kuni tõsise jalavõlvi lamenemiseni, on võimalik õige ravi abil vältida edasisi tüsistusi. Uurime lähemalt, millised on kaasaegsed lähenemisviisid PTTD diagnoosimisel ja millised ravivõimalused aitavad leevendada selle kurnava seisundi mõju.

Sääreluu tagumise kõõluse düsfunktsioon (PTTD) on valulik seisund, mis mõjutab jalga ja pahkluu. See võib mõjutada teie võimet kõndida või teatud alakeha liigutusi teha. PTTD-d saab ravida mittekirurgiliste või kirurgiliste meetoditega.

Ülevaade

Mis on sääreluu tagumise kõõluse düsfunktsioon?

Sääreluu tagumise kõõluse düsfunktsioon (PTTD) on probleem, mis põhjustab jala- ja pahkluuvalu. Seda tuntakse ka kui sääreluu tagumise kõõlusepõletikku või sääreluu tagumise kõõluse puudulikkust. Sääreluu tagumine kõõlus ühendab teie säärelihase jala siseküljel olevate luudega. Kõõluse põhieesmärk on toetada jalavõlvi jala siseküljel. Kui kõõlus on vigastatud või puruneb, ei pruugi see enam kaare toetada. See võib olla valulik vigastus, mis mõjutab negatiivselt jalalaba ja pahkluu liigutusi, sealhulgas kõndimist ja jooksmist. PTTD on täiskasvanutel omandatud lampjalgsuse kõige levinum põhjus.

Millised on sääreluu tagumise kõõluse düsfunktsiooni staadiumid?

Sääreluu kõõluste tagumisel düsfunktsioonil on neli staadiumi:

• I etapp: Kõõlus on vigastatud, kuid muidu terve.
• II etapp: kõõlus on rebenenud (rebenenud) või ei tööta korralikult. Jalg on deformeerunud.
• III etapp: Jalg on oluliselt deformeerunud. Jala tagaosas on sidekoe (kõhre) degeneratiivsed muutused.
• IV etapp: Hüppeliigeses on degeneratiivsed muutused.

Keda mõjutab sääreluu tagumise kõõluse düsfunktsioon?

PTTD mõjutab kõige sagedamini naisi ja üle 40-aastaseid inimesi. Vananedes kõõlus sageli degenereerub või laguneb. Kuid see võib mõjutada ka neid, kellel on järgmised seisundid:

• Rasvumine.
• Kõrge vererõhk (hüpertensioon).
• Diabeet.
• Jala- või pahkluu kudede vigastused.
• Liigeste häired.
• Eelnev operatsioon.
• Steroidide kasutamine.

Kõõlus võib kahjustada ka kukkumise või ülekoormuse tõttu. Inimesed, kes osalevad suure mõjuga spordialadel või tegevustes, sealhulgas jalgpall, korvpall, jalgpall, raja- ja pikamaajooks, võivad korduvast kasutamisest kõõluse rebeneda.

Kuidas mõjutab sääreluu tagumise kõõluse düsfunktsioon minu keha?

PTTD on valulik seisund. Kui teil on PTTD, on teatud liigutuste tegemine teile raske. Need liigutused võivad hõlmata seismist, kõndimist, jooksmist või varvastel seismist.

Sümptomid ja põhjused

Millised on sääreluu tagumise kõõluse düsfunktsiooni sümptomid?

PTTD tunnused võivad hõlmata:

• Valu ja turse piki pahkluu või jalalaba sisemust. See valu võib suureneda tegevusega, sealhulgas seistes või kõndides.
• Valu varvastel seismisel.
• Pahkluu rullub sissepoole.
• Kõndimise raskused ebatasasel pinnal.
• Raskused trepist üles ja alla kõndida.
• Eelnev lonkamine, mis süveneb.
• Ebatavaline või ebaühtlane jalanõude kulumine.

Mis põhjustab sääreluu tagumise kõõluse düsfunktsiooni?

Tugevad korduvad jõud võivad vigastada sääreluu tagumist kõõlust. Vananedes võib kõõlus laguneda. Rasvunud inimestel võib täiendav kehakaal põhjustada kõõluste kiiremat lagunemist. Ka varasemad pahkluu-, labajala- või liigesevigastused võivad põhjustada kõõluse kiiret lagunemist.

Noorematel inimestel on PTTD aeg-ajalt. See tekib sageli pärast vigastust.

Diagnoos ja testid

Kuidas diagnoositakse sääreluu tagumise kõõluse düsfunktsioon?

Teie tervishoiuteenuse osutaja otsib teie pahkluu ja labajala tagumise sääreluu kõõluse turset. Nad liigutavad teie jalga küljelt küljele ja kontrollivad teie pahkluu liikumisulatust. Turse, hellus ja valu või nõrkus jala või pahkluu liigutamisel on PTTD varajased tunnused.

Teie teenusepakkuja uurib teie jalga tagant, et otsida selle struktuuri või kuju muutusi. Teie kand võib olla suunatud väljapoole ja sisemine kaar võib toetuda maapinnale. Jala esiosa võib ka kehast eemalduda, et tasakaalustada kanna ja sisekaare muutusi.

Teie jala tagant otsib teie teenusepakkuja ka märki “liiga palju varbaid”. Tavalise jala korral on jala välisküljel näha ainult viies varvas (roosa varvas) ja osa või kogu neljas varvas (rõngasvarvas). Neil, kellel on PTTD, võib näha rohkem varbaid.

Ühe jäseme kannatõusu test võib määrata ka teie tagumise sääreluu kõõluse tervise. Selle testi jaoks seisate seina või tooli kõrval, et oma tasakaalu toetada. Seejärel tõstate oma terve jala maast üles ja proovite tõsta haige jala varvastele. Terve kõõluse korral peaksite suutma mugavalt sooritada kaheksa kuni kümme kannatõstmist. PTTD varases staadiumis ei pruugi olla võimalik üht kontsa tõstmist lõpule viia.

Millised testid võivad diagnoosida sääreluu tagumise kõõluse düsfunktsiooni?

Pildistamise testid võivad aidata teie tervishoiuteenuse osutajal diagnoosi kinnitada, sealhulgas:

• röntgenikiirgus: mõlema jala esi-, taga- ja külgede röntgenikiirgus annab luudest üksikasjalikud pildid. Röntgenikiirgus aitab märgata artriiti või langenud kaarte. Samuti aitavad need tuvastada liigeste degeneratsiooni PTTD hilisemates etappides.
• Magnetresonantstomograafia (MRI): MRI võib määrata teie kõõluste ja ümbritsevate lihaste tervise. Varases staadiumis võib MRI-d kasutada mittekirurgilise ravi kavandamiseks. Hilisemates etappides võib kirurgilise ravi planeerimiseks kasutada MRI-d.
• Kompuutertomograafia skaneerimine (CT skaneerimine): CT-skaneerimine loob teie pehmetest kudedest ja luudest 3D-kujutise. See annab üksikasjalikumaid pilte kui röntgenülesvõte. CT-skaneerimine võib aidata tuvastada artriiti või kinnitada PTTD-d.
• Ultraheli: Ultraheli abil saab uurida teie kõõluse suurust, jälgida kõõluste degeneratsiooni või märgata vedelikku kõõlust ümbritsevas koes, mis võib ilmneda PTTD varases staadiumis.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse sääreluu tagumise kõõluse düsfunktsiooni?

PTTD-ravi sõltub teie sümptomite tõsidusest. Kui kõõluste kahjustus tuvastatakse selle varases staadiumis, kaovad paljud sümptomid mittekirurgilise raviga, sealhulgas:

• Puhka: lõpetage osalemine tegevustes, mis põhjustavad või süvendavad valu. Vähese mõjuga harjutused võivad aidata teil säilitada üldist tervist, mõjutamata kõõluseid. Nende hulka kuuluvad jalgrattasõit, jooga, elliptiline treening ja ujumine.
• Jää: Kerge rätikuga kaetud jääkotti võid kanda jalalaba või pahkluu kõige valusamatele kohtadele kuni 20 minutiks kolm-neli korda päevas.
• Ravimid: Käsimüügis olevad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), nagu aspiriin, ibuprofeen ja naprokseen, vähendavad valu ja põletikku. Mitte igaüks ei saa mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid võtta, seega on hea mõte enne kasutamist konsulteerida oma tervishoiuteenuse osutajaga.
• Füsioteraapia: Füsioteraapia harjutused võivad kõõlust tugevdada.
• Ortopeedia: Käsimüügis olevad kinga sisetükid või traksid võivad teie kõõlusele ja jalavõlvile tuge pakkuda. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib välja kirjutada kõndimissaapa või kipsi või kohandatud ortopeedilise traksi, mis on spetsiaalselt teie jalale vormitud.

Kui teie valu ei parane või kao täielikult pärast vähemalt kuuekuulist mittekirurgilist ravi, võidakse teid suunata jala- ja pahkluukirurgi vastuvõtule. Kirurgilised ravimeetodid varieeruvad sõltuvalt sellest, kus teie jalg või pahkluu valutab. Ravi varieerub ka sõltuvalt kõõluse kahjustuse suurusest.

Kui kiiresti pärast ravi tunnen end paremini?

PTTD on valus vigastus ja selle paranemine võib kesta mitu kuud. Võimalik, et peate muutma oma igapäevastele tegevustele lähenemist. Lõõgastuge aeglaselt ja ettevaatlikult tagasi kõikidesse tegevustesse või harjutustesse, milles osalesite enne vigastust.

Ärahoidmine

Kuidas ma saan oma riski vähendada?

Saate vähendada oma PTTD riski, kui:

• Toetavate jalatsite kandmine. Peaksite valima jalatsi, mis pakub täiendavat kaaretuge. Vältige jalatseid, mis võivad suurendada vigastuste ohtu, sealhulgas kõrged kontsad, platvormkingad ja plätud.
• Sääre venitamine. Sääre venitused seistes on suurepärane viis kõõluste ja seda ümbritsevate lihaste venitamiseks. Vahtrull võib ka säärelihaseid lõdvendada.
• Tugevdavate harjutuste sooritamine. Vastupanuvõime harjutused, ühe jäseme kanna tõus ja varvastel kõndimine lühikese vahemaa jooksul võivad tugevdada jalga ja hüppeliigest ning aidata vältida vigastusi.
• Ei suru läbi valu. Lõpetage see, mida teete, kui ilmneb esimene ebamugavustunne.

Väljavaade / prognoos

Mida oodata, kui mul on sääreluu tagumise kõõluse talitlushäire?

Õige diagnoosi ja ravi korral on PTTD-ga inimeste väljavaated head. Järgige hoolikalt oma tervishoiuteenuse osutaja juhiseid sobivate jalatsite ja füsioteraapia rutiini kohta.

Koos elamine

Milliseid küsimusi peaksin küsima oma tervishoiuteenuse osutajalt?

• Miks see minuga juhtus?
• Milliseid tegevusi peaksin vältima? Kui kauaks?
• Mida ma saan oma valu leevendamiseks teha?
• Milliseid ravimeetodeid soovitate?
• Kas sa arvad, et ma peaksin operatsioonile minema?
• Millist operatsiooni soovitate?

PTTD on tavaline vigastus, mis mõjutab jalga ja pahkluu.

Jala- või pahkluu vigastused võivad olla masendavad. Kui te pole kindel, mis teie jalas või pahkluus valu põhjustas, või kui olete naine või üle 40-aastane, lõpetage mis tahes tegevus, mis valu suurendab, ja võtke ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga. Puhkus ja käsimüügiravimid või kodused abinõud võivad ravida PTTD-d selle varases staadiumis. Hilisemates etappides peate võib-olla pöörduma jalalaba ja pahkluu spetsialisti poole. Nad vaatavad koos teiega läbi üksikasjalikumad ravivõimalused, sealhulgas kõik sobivad kirurgilised protseduurid.

Kokkuvõtteks, sääreluu tagumise kõõluse düsfunktsioon (PTTD) on seisund, mis vajab varajast diagnoosimist ja ravi. Sümptomiteks on valu ja paistetus jala sisepiirkonnas, jalavõlvi langus ja kõndimisraskused. Ravimeetodid hõlmavad puhkust, jalatuge, füsioteraapiat ja vajadusel kirurgilist sekkumist. Oluline on järgida arsti juhiseid ja tegeleda taastusraviga, et säilitada jala funktsionaalsus ja ennetada edasisi tüsistusi.