Sääreluu ja pindluu murd (murdunud sääreluu / sääreluu)

Sääreluu ja pindluu murdud on tõsised vigastused, mis nõuavad kiiret meditsiinilist tähelepanu. Selles valdkonnas oleme sageli tunnistajaks spordiväljakutel ootamatutele õnnetustele, aga ka tavalistele kukkumistele, mis viivad kiiresti haiglavoodini. Nende luude purunemine võib põhjustada tugevat valu, turset ja liikumisvõime kaotust. Oluline on mõista murru mõju, ravi protsessi ning taastumise teekonda, et tagada parim võimalik tervenemine ja naasta igapäevaelu naudingute juurde.

Teie sääreluu ja pindluu on teie sääre kaks luud. Traumad, nagu kukkumised, autoõnnetused ja spordivigastused, on sääreluude ja pindluude murdude kõige levinumad põhjused. Sõltuvalt sellest, millist tüüpi luumurd teil on (ja muudest vigastustest), mida te kogesite, kulub sääreluu või pindluu murru taastumiseks tõenäoliselt paar kuud.

Ülevaade

Mis on sääreluu ja pindluu murrud?

Sääreluu ja pindluu murrud on teie sääre kaks murtud luud. Teie sääreluu on teie sääreluu. Teie pindluu on teie vasika luu.

Kuna need on tavaliselt põhjustatud suurtest traumadest, nagu autoõnnetused või kukkumised, murravad inimesed sageli sama vigastuse ajal nii sääreluu kui ka pindluu. See on haruldane, kuid võite murda ühe sääreluu või pindluu ilma teist murdmata.

Võimalik, et vajate luude parandamiseks operatsiooni ja füsioteraapiat, et taastada jala liigutamise võime.

Sääreluu vs pindluu

Teie sääreluu ja pindluu on kaks luud, mis moodustavad teie sääre põlvest pahkluuni.

Teie sääreluu on pikem ja paksem. See on osa teie põlveliigesest selle ülemisest (proksimaalsest) otsast ja hüppeliigesest selle alumises (distaalses) otsas.

Teie pindluu on palju väiksem ja teie keha välisküljele lähemal (külgmine) kui sääreluu.

Sääreluu on teie sääre peamine raskust kandev luu. See toetab teie keha, kui seisate ja liigute. Fibula kannab teie pahkluu lähedal vaid väikest raskust.

Luumurdude tüübid

Teie tervishoiuteenuse osutaja määrab teie luumurrule tüübi või klassifikatsiooni sõltuvalt sellest, kuidas teie sääreluu või pindluu on katki. Mõned luumurrud klassifitseeritakse murdejoone kuju või mustri järgi:

• Põiksuunaline murd.
• Kaldus murd.
• Spiraalne murd.
• Segmendi murd.
• Peenestatud luumurd.

Mõned luumurrud liigitatakse nende toimumise järgi:

• Liitmurd (lahtine luumurd).
• Stress luumurd.
• Avulsiooni murd.

Sääreluu platoo luumurrud

Kui murrate sääreluu põlve lähedalt ja see kahjustab teie põlveliigest, võib teil tekkida nn sääreluu platoo murd. Need luumurrud on haruldased (umbes 1% kõigist luumurdudest).

Avatud vs kinnised luumurrud

Teie tervishoiuteenuse osutaja klassifitseerib teie luumurru avatud või kinniseks. Kui teil on lahtine luumurd, murdub teie luu läbi naha. Avatud luumurdude paranemine võtab tavaliselt kauem aega ja neil on suurem oht ​​infektsioonide ja muude tüsistuste tekkeks. Suletud luumurdudel on väiksem nakkusoht – ja need on endiselt tõsised –, kuid luu ei suru läbi naha.

Sääreluu ja pindluu nihkunud murrud

Ümberasustatud ja ümberasustamata on rohkem sõnu, mida teie teenusepakkuja kasutab teie luumurru kirjeldamiseks. Nihutatud luumurd tähendab, et teie luutükid liiguvad nii palju, et luu purunemisel tekkis luumurru ümber tühimik. Nihutamata luumurrud on endiselt katkised luud, kuid tükid ei liikunud piisavalt kaugele, et pausi ajal joonest välja jääda. Ümberasustatud luumurrud nõuavad palju suurema tõenäosusega parandamiseks operatsiooni.

Sääreluu ja pindluu murdude asukohad ja anatoomia

Teie teenusepakkuja võib viidata, kus teie sääreluul või pindluul tekkis luumurd. Teenusepakkujad kasutavad konkreetsetest luudest rääkimiseks palju termineid, kuid kõige levinumad, mida näete, on järgmised:

• Asukoht (proksimaalne ja distaalne): Proksimaalne ja distaalne on sõnad, mis kirjeldavad luumurru asukohta kogu luu pikkuses. Proksimaalne on luu ots, mis on teie keha keskkohale (teie kehatüvele) lähemal. Distaalne on ots, mis on kaugemal. Seega, kui teil on sääreluu proksimaalne murd, on teie sääreluu murdunud põlvega ühendatud otsa lähedalt. Samamoodi, kui teil on pindluu distaalne murd, tähendab see, et teie vasika luu on pahkluu lähemal.
• Anatoomia (teie luude osad): Kuigi teie luud on ühes tükis, on neil palju osi, mis võivad luumurru ajal kahjustuda. Nii sääreluul kui ka pindluul on pea (teie proksimaalne külg, põlve lähedal), võll ja distaalne külg (ots allosas, pahkluu lähedal). Neid osi ja silte on tavaliselt rohkem teie tervishoiuteenuse osutaja kasutada, kuna need kirjeldavad, kus teil on valu või probleeme.

Kes saavad sääreluu ja pindluu murrud?

Sääreluu ja pindluu murrud – nagu kõik luumurrud – võivad mõjutada kõiki. See kehtib eriti seetõttu, et need on põhjustatud tõsistest traumadest. Ei ole võimalik ennustada, millal või kuidas keegi õnnetusse satub, nii et kõik võivad kogeda sääreluu või pindluu murdu.

Kui levinud on sääreluu ja pindluu murrud?

Sääreluu ja pindluu murrud on ühed levinumad pikad luud, mida inimesed murduvad.

Väga harva juhtub, et keegi murdub ise oma pindluu. Fibula luumurrud tekivad peaaegu alati samaaegselt sääreluu murdudega.

Võrreldes muude probleemide ja haigusseisunditega on sääreluu ja pindluu luumurrud haruldased, kuna need on tavaliselt põhjustatud ainult traumast, mida enamik inimesi ei koge.

Sümptomid ja põhjused

Millised on sääreluu või pindluu murru sümptomid?

Sääreluu ja pindluu murdude sümptomid on järgmised:

• Valu.
• Turse.
• Hellus.
• Suutmatus liigutada oma jalga nagu tavaliselt.
• Verevalumid või värvimuutused.
• Deformatsioon või muhk, mida tavaliselt teie kehal ei ole.

Mis põhjustab sääreluu ja pindluu murde?

Sääreluu ja pindluu murrud on peaaegu alati põhjustatud traumast. Mõned kõige levinumad põhjused on järgmised:

• Autoõnnetused.
• Kukkumised.
• Spordivigastused.

Kui teie luud on osteoporoosi tõttu nõrgenenud, kogete tõenäolisemalt luumurde.

Osteoporoos

Osteoporoos nõrgestab luid, muutes need vastuvõtlikumaks äkilistele ja ootamatutele luumurdudele. Paljud inimesed teavad, et neil on osteoporoos, alles pärast seda, kui see põhjustab luumurdude. Tavaliselt puuduvad ilmsed sümptomid.

Naistel, sünnihetkel naiseks määratud inimestel (AFAB) ja üle 50-aastastel täiskasvanutel on suurenenud risk osteoporoosi tekkeks. Rääkige oma teenusepakkujaga luutiheduse sõeluuringust, mis võib tabada osteoporoosi enne, kui see põhjustab luumurdu.

Diagnoos ja testid

Kuidas sääreluu ja pindluu murde diagnoositakse?

Tervishoiuteenuse osutaja diagnoosib sääreluu või pindluu murru füüsilise läbivaatuse ja pilditestidega. Mõnel juhul võib seda teha kiirabis, kui olete pärast traumat vastu võetud.

Kui teid viiakse kiirabisse, töötab teenusepakkujate meeskond teie stabiliseerimiseks ja teie vigastuste ravimiseks vastavalt raskusastmele, eriti kui mõned neist on eluohtlikud. Pärast stabiliseerumist vajate luumurru kinnitamiseks pilditeste.

Milliseid teste tehakse sääreluu ja pindluu murdude diagnoosimiseks?

Murru pildistamiseks vajate vähemalt ühte mitmest pilditestist:

• Röntgenikiirgus: Röntgenikiirgus kinnitab, millised sääreluud on murdunud, ja näitavad, kui nihkunud need on.
• Magnetresonantstomograafia (MRI): See on haruldane, kuid teie teenusepakkuja võib kasutada MRI-d, et saada täielik ülevaade teie luude ja neid ümbritseva piirkonna kahjustustest. See näitab neile ka teie luude ümber olevat kude. See on eriti oluline selleks, et teha kindlaks, kuidas trauma mõjutas teie lihaseid ja sidekude.
• A kompuutertomograafia (CT) skaneerimine: CT-skaneerimine annab teie teenusepakkujale või kirurgile üksikasjalikuma pildi teie luudest ja ümbritsevatest kudedest kui röntgenikiirgus.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse sääreluu ja pindluu murde?

See, kuidas teie luumurdu ravitakse, sõltub sellest, mis tüüpi see on, mis selle põhjustas ja kui kahjustatud on teie luud.

Immobiliseerimine

Kui teie murd on kerge ja teie luud ei liikunud paigast kaugele (kui see pole nihkunud), võib teil vaja minna ainult lahast või kipsi. Mõlemal juhul vajate tõenäoliselt järelröntgeni, et veenduda, et teie luud paranevad õigesti.

Väga harva murravad inimesed sääreluu murdmata (isoleeritud pindluu murd). Kui te seda teete, võib teil luu paranemise ajaks vajada ainult pehmet kipsi või käimissaapaid. Rääkige oma teenusepakkujaga, mida oodata isoleeritud pindluu murru korral.

Suletud vähendamine

Tõsisemate pauside korral on luude seadistamiseks (ümberjoondamiseks) vaja suletud vähendamist. Selle mittekirurgilise protseduuri ajal surub ja tõmbab teenusepakkuja teie keha füüsiliselt väljastpoolt, et teie sees olevad luumurrud joondada. Et vältida valu tundmist protseduuri ajal, saate ühe järgmistest:

• Kohalik anesteetikum luumurdu ümbritseva piirkonna tuimestamiseks.
• Rahustid kogu keha lõdvestamiseks.
• Üldnarkoosi, et saaksite protseduuri läbi magada.

Pärast suletud vähendamist paneb teenusepakkuja teile lahase või kipsi.

Sääreluu ja pindluu murdude operatsioon

Paljud sääreluu ja pindluu murrud nõuavad operatsiooni. Sõltuvalt sellest, millist tüüpi luumurd teil on ja kui tõsiselt teie luud on kahjustatud, võib teie kirurg kasutada mõnda tehnikat.

Sisemine fikseerimine

Teie kirurg joondab (seadistab) teie luud õigesse asendisse ja kinnitab need seejärel oma kohale, et need saaksid paraneda ja uuesti kokku kasvada. Tavaliselt teostavad nad nn sisemist fikseerimist, mis tähendab, et teie kirurg sisestab teie luusse metallitükke, et hoida seda paranemise ajal paigal. Tõenäoliselt peate piirama oma kirurgiliselt parandatud kehaosa kasutamist, et teie luu saaks täielikult paraneda.

Sisemise fikseerimise tehnikad hõlmavad järgmist:

• Vardad: Läbi teie luu keskosa sisestatud varras, mis kulgeb ülalt alla.
• Plaadid ja kruvid: Teie luusse kruvitud metallplaadid, mis hoiavad tükke koos paigal.
• Tihvtid ja juhtmed: Tihvtid ja traadid hoiavad paigal luutükke, mis on teiste kinnitusdetailide jaoks liiga väikesed. Tavaliselt kasutatakse neid samaaegselt varraste või plaatidega.

Mõned inimesed elavad nii, et need tükid on nendesse sisestatud igavesti. Nende eemaldamiseks võite vajada järeloperatsioone.

Väline fikseerimine

Võimalik, et vajate välist kinnitust. Teie kirurg paneb kruvid teie luusse mõlemal pool teie kehas asuvat luumurdu. Seejärel ühendavad nad kruvid teie kehast väljaspool asuva trakside või kronsteiniga, mis on luu ümber. See on tavaliselt ajutine viis luumurru stabiliseerimiseks ja enne sisemise fikseerimise saamist, et anda sellele aega paranemiseks.

Pärast operatsiooni on teie jalg immobiliseeritud. Teil on vaja trakside, lahase või kipsi kombinatsiooni, enne kui saate sellele uuesti raskust panna või kasutada seda nagu enne luumurdu.

Sääreluu ja pindluu murdude ravi tüsistused

Luumurdude operatsiooni tüsistused hõlmavad järgmist:

• Äge kambri sündroom (ACS): Rõhu suurenemine lihastes võib takistada vere jõudmist kudedesse, mis võib põhjustada püsivaid lihas- ja närvikahjustusi.
• Malunion: See juhtub siis, kui teie luumurrud ei asetse paranemise ajal õigesti.
• Mitteliitumine: Teie luud ei pruugi täielikult või üldse kokku tagasi kasvada.
• Luuinfektsioon (osteomüeliit): kui teil on lahtine luumurd (luu murdub läbi naha), on teil suurenenud risk bakteriaalse infektsiooni tekkeks.
• Muud sisemised kahjustused: luumurrud võivad kahjustada vigastust ümbritsevat piirkonda, sealhulgas lihaseid, närve, veresooni, kõõluseid ja sidemeid.

Kui kiiresti pärast ravi tunnen end paremini?

Sümptomite paranemiseks võib kuluda paar nädalat. Sõltuvalt sellest, millist tüüpi operatsiooni pidite oma luumurdu parandama – ja kumb teie kahest sääreluust oli katki – peaksite mõne nädala pärast suutma uuesti liikuma hakata.

Võtke kohe ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui tunnete tugevat valu, mis ei parane.

Ärahoidmine

Kuidas ma saan vähendada sääreluu ja pindluu murdude riski?

Järgige neid üldisi ohutusnõuandeid, et vähendada oma vigastuste ohtu:

• Kasutage alati turvavööd.
• Kõigi tegevuste ja spordialade jaoks kandke õigeid kaitsevahendeid.
• Veenduge, et teie kodus ja tööruumis ei oleks segadust, mis võiks teid või teisi komistada.
• Kasutage asjadeni jõudmiseks kodus alati sobivaid tööriistu või seadmeid. Ärge kunagi seiske toolidel, laudadel või tööpindadel.
• Järgige toitumis- ja treeningkava, mis aitab teil säilitada head luude tervist.
• Rääkige oma teenusepakkujaga luutiheduse testi kohta, kui olete vanem kui 50-aastane või kui teie perekonnas on esinenud osteoporoosi.
• Kasutage keppi või jalutajat, kui teil on raskusi kõndimisega või teil on suurem kukkumisoht.

Väljavaade / prognoos

Mida võin oodata, kui mul tekib sääreluu või pindluu murd?

Enamik inimesi paraneb täielikult, kui murdub sääreluu või pindluu (või mõlemad).

Jala jõu ja liikumisulatuse taastamiseks vajate füsioteraapiat.

Kui kaua kulub sääreluu ja pindluu murdude paranemiseks?

Kui kaua teil paranemiseks kulub, sõltub teie luumurru tõsidusest ja sellest, milliseid ravimeetodeid vajasite. Enamik inimesi vajab sääreluu või pindluu murru taastumiseks paar kuud.

On palju tegureid, mis võivad mõjutada teie keha paranemise aega. Rääkige oma teenusepakkuja või kirurgiga ajakava kohta, mis sobib teie konkreetse olukorraga.

Kas ma pean töölt või koolist puuduma?

Teie konkreetsed vigastused ja luumurrud mõjutavad seda, kui kaua peate töölt, koolist ja muudest tegevustest puuduma.

Rääkige oma kirurgi või tervishoiuteenuse osutajaga, enne kui alustate taastumise ajal mis tahes füüsilist tegevust või sporti.

Koos elamine

Millal peaksin pöörduma kiirabisse?

Kui arvate, et teil on sääreluu või pindluu murd – või mõni muu luumurd –, peate võimalikult kiiresti pöörduma tervishoiuteenuse osutaja poole. Minge kiirabisse, kui teil tekib mõni järgmistest:

• Tugev valu.
• Suutmatus liigutada oma jalga nagu tavaliselt.
• Teie jalg näeb märgatavalt erinev välja või on tavapärasest kohast väljas.
• Näete oma luud läbi naha.
• Turse.
• Uued verevalumid, mis ilmnevad samaaegselt kõigi nende muude sümptomitega.

Minge kohe traumapunkti, kui olete kogenud traumat.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstilt küsima?

• Millised luud on murdunud?
• Mis tüüpi luumurd mul on?
• Kas ma vajan operatsiooni?
• Kui kaua taastumine aega võtab?
• Millal saan jätkata füüsilist tegevust või sporti?

Täiendavad levinud küsimused

Kas te saate kõndida murtud sääreluul või pindluul?

Teie suutlikkus kõndida ja liikuda sääremurru korral sõltub sellest, milline luu on murtud, mis tüüpi luumurd see on ja milline trauma selle murdumise põhjustas.

Teie pindluu ei kanna raskust (see ei toeta teie keha, kui seisate või liigute), nii et mõned inimesed võivad luumurruga kõndida. Siiski ei tohiks te ignoreerida valu või muid sümptomeid oma jalas. Isegi kui saate liikuda või kõndida, peaksite oma vigastuse viivitamatult uurima teenusepakkujalt või kiirabis.

Kui teil on sääreluu murd, on ebatõenäoline, et suudate seista, kõndida või oma jalale raskust tõsta. Kuna see kannab raskust, on eriti oluline, et te ei püüaks “valu läbi mängida” ega ignoreerida sümptomeid.

Kui olite traumas ja teil tekivad sümptomid, minge kohe kiirabisse.

Sääreluu või pindluu murdumine toimub tavaliselt õnnetuse, kukkumise või muu trauma ajal. See on suur šokk, eriti kui teie võime seista, kõndida või liikuda, nagu olete harjunud, peab mõne kuu jooksul muutuma. Võimalik, et vajate operatsiooni, füsioteraapiat ja aega pärast vigastust paranemiseks. Enamik inimesi taastub täielikult pärast sääreluu või pindluu murdumist.

Kokkuvõtvalt on sääreluu ja pindluu murd traumaatiline seisund, mis nõuab viivitamatut meditsiinilist tähelepanu. Ravi sõltub murru tüübist ja raskusastmest ning hõlmab sageli luumurru stabiliseerimist kipsi või operatsiooniga. Paranemisprotsess võib olla pikk ja sisaldab füsioteraapiat. On oluline järgida arsti juhiseid ja võimaldada piisavalt aega taastumiseks, et vältida komplikatsioone ja tagada tugeva luuühendi moodustumine.