Rotaatori manseti tendiniit | SFOMC

Rotaatori manseti tendiniit on valulik seisund, mis mõjutab õla liigesekonda ja võib põhjustada piiratud liikumist. SFOMC meditsiin on tuntud oma tipptasemel ortopeediliste teenuste poolest ning pakub patsientidele kõrgelt kvalifitseeritud arste ja kaasaegseid ravivõimalusi. Nende meeskond on pühendunud patsientide tervise ja heaolu parandamisele ning pakub individuaalseid ravilahendusi, et aidata neil taastuda ja naasta normaalsele elule.

Mida peate teadma

• Rotaatormanseti kõõlusepõletikku võib nimetada ka õlabursiidiks, õla põrutuseks või biitsepsi kõõlusepõletikuks.
• Rotaatormanseti tendiniidi sümptomiteks on valu ja turse õla piirkonnas, piiratud liikumine või käe nõrkus.
• Rotaatormanseti kõõlusepõletik tekib tavaliselt aja jooksul pärast rotaatormanseti korduvat stressi.
• Ravimata jätmise korral võib rotaatormanseti kõõlusepõletik süveneda ja viia kõõluse osaliselt või täielikult rebenemiseni.
• Operatsiooni kasutatakse rotaatormanseti kõõlusepõletiku raviks harva, välja arvatud juhul, kui rotaatormansett on tõsiselt kahjustatud või rebenenud.

Mis on rotaatormansett?

Õlavarreluu (õlavarreluu) on õlaga ühendatud lihaste ja kõõlustega. Neli neist lihaste-kõõluste rühmadest moodustavad pöörleva manseti, mis juhib käe pöörlemist kehast eemale ja stabiliseerib õla. Mansetiosa pärineb neljast kõõlusest, mis ühinevad, moodustades õlavarreluu pea ümber “korgi” või “kapuutsi”. Selle luu pead võib pidada kuul- ja pesaliigeses olevaks kuuliks, mis on teie õlg. See liiges võimaldab liikuda täisringis, kuid seda võib piirata manseti tendiniit.

Mis on rotaatormanseti tendiniit?

Rotaatormanseti kõõlusepõletikku nimetatakse ka põrutuseks, bursiidiks või biitsepsi tendiniidiks. Need kõik on sama probleemi erinevad nimetused. Need tähendavad, et manseti kõõlustes ja ümbritsevas bursas on valu ja turse. Bursa on pehme kott, mis sisaldab väikest kogust vedelikku ja pehmendab liigest.

Mis põhjustab rotaatormanseti tendiniiti?

Rotaatori manseti tendiniit ei teki korraga. Tavaliselt toimub see pika aja jooksul koos piirkonna korduva ärritusega. Seda esineb sagedamini inimestel, kellel on lõdvad liigesed, inimestel, kellel on õla luuline anatoomia ebanormaalne, ja inimestel, kes tõstavad raskusi või korduvaid tõstmisi üle õla taseme.

Tõstmine üle pea või lihtsalt käe liigutamine pea kohal võib põhjustada ühe pöörleva manseti kõõluste muljumise käeluu ülemise osa ja akromioni (mis on abaluu osa) vahel. Seda muljumist nimetatakse kokkupõrkeks. Muud põhjused hõlmavad kaltsiumi kõõlustes või õla äkilist vigastust.

Millised on rotaatori manseti vigastuse etapid?

Esimene hoiatusmärk manseti vigastusest on valu ja paistetus, nagu eespool kirjeldatud. Õla nõrkus ja/või piiratud liikumisulatus võivad tekkida ka pikaajalise ärrituse või otsese õlakahjustuse korral. Kõõlusepõletik võib kiudude järkjärgulise nõrgenemise tõttu areneda kõõluse osaliseks või täielikuks rebendiks.

Kuidas rotaatormanseti tendiniiti diagnoositakse?

Esimene samm on õla füüsiline läbivaatus kvalifitseeritud arsti poolt. See hõlmab liikumise ja jõu testimist, et hinnata liikumisulatust, valu, nõrkust ja ebastabiilsust. Röntgenikiirgus on kasulik õlavalu muude põhjuste, näiteks luumurdude, artriidi ja muude luuhaiguste välistamiseks. Kui kahtlustatakse manseti rebendit, võib selle visualiseerimiseks kasutada magnetresonantstomograafiat (MRI). MRI suudab tuvastada isegi väikseid osalisi rotaatormanseti rebendeid. Diagnoosimisel võib olla kasulik ka teine ​​​​uuring, mida nimetatakse artrogrammiks, mille käigus süstitakse liigesesse värvaine.

Kuidas ravitakse rotaatormanseti tendiniiti?

Vigastatud õlg tuleks puhata, kuni valu ja turse taanduvad. Seejärel kasutatakse füsioteraapiat õrnaks venitamiseks ja tugevdamiseks, et säilitada õla täielik liikumine. Siiski tuleks vältida õlgade tasemest kõrgemaid harjutusi, sest need jätkavad ainult kõõluste pigistamist ja suurendavad põletikku. Täielik tegevusetus ei ole siiski soovitatav, kuna see võib põhjustada liigese jäigastumist ja õla “külmumist”.

• Jää. Jääkottide või külmakottide panemine õlale vähendab põletikku ja valu. Jääd tuleks kanda kaks korda päevas vähemalt 20–30 minuti jooksul. Lihtsalt jääkuubiku masseerimine valulikule kohale võib samuti aidata valu ja turset vähendada.
• MSPVA-d. Need aspiriinilaadsed ravimid (Motrin, ibuprofeen, Nuprin, Naprosyn, Advil, Aleve jne) võivad samuti vähendada valu ja turset. Saadaval on mitu erinevat tüüpi ja teie arst saab valida teile sobivaima. Nendel ravimitel võib olla kõrvaltoimeid ja neid tuleks võtta ainult vastavalt juhistele.
• Steroidid. Kui muud ravimeetodid ei aita, võib põletiku ja valu vähendamiseks kasutada steroidravi. Neid ravimeid võib võtta kodus pillidena või süstida otse vigastatud kõõluste kohal olevasse ruumi. Steroidide süstid võivad pakkuda valu pikaajalist leevendust, kuid neid kasutatakse ainult siis, kui need on konkreetselt näidustatud.

Millal peaksite operatsiooni tegema?

Rotaatormanseti kõõlusepõletik ilma manseti rebenemiseta ei vaja tavaliselt operatsiooni ja ülalkirjeldatud ravist piisab tavaliselt põletiku ravimiseks. Kui valu jätkub ka pärast mitu kuud kestnud ravi ja steroidide süstid on andnud vaid ajutist leevendust, saab võimaluseks operatsioon. Kõige tavalisemat rotaatormanseti tendiniidi protseduuri nimetatakse akromioplastikaks. Artroskoopi (väike kaamera, mis sisestatakse õlaliigesesse umbes nööpaugu suuruse sisselõike kaudu) abil saab kirurg vaadata kahjustatud piirkonda ja raseerida akromioni alaosa, et suurendada ruumi selle ja vigastatud manseti kõõluse vahel. . See ruum aitab vältida kõõluste muljumist ja ärritust õla liigutuste ajal. Samuti saab kahjustatud kude eemaldada ja väiksemaid rebendeid parandada.

Rotaatori manseti tõsiste kahjustuste või tõsiste rebendite parandamiseks on vajalik avatud operatsioon. Võrreldes artroskoopiaga on sisselõige suurem ning paranemiseks ja taastusraviks kuluv aeg mõnevõrra pikem. Avatud operatsiooni käigus suurendatakse akromioni ja kahjustatud kõõluse vahelist ruumi, kärbitakse kõõlust ja lõigatakse õlavarreluust välja väike luu piirkond. Seejärel kinnitatakse vigastatud kõõlus õlavarreluu külge tihvtide või õmblustega.

SFOMC õla- ja küünarnukikirurgia

Meie õla- ja küünarliigese ortopeediliste spetsialistide meeskond diagnoosib ja ravib tavalisi ja keerulisi õla- ja küünarliigesehaigusi, sealhulgas rotaatormanseti rebendeid, ulnar collateral ligament (UCL) rebendeid ning õla- ja küünarliigese artriiti. Meie spetsialistid oskavad ka erinevaid õlaliigese asendamise lähenemisviise.

Kui kaua kestab taastusravi pärast rotaatormanseti parandamist?

Taastusravi algab tavaliselt esimesel nädalal pärast artroskoopilist operatsiooni või avatud rotaatormanseti parandamist. Väga oluline on järgida programmi, mida kirurg soovitab. Füsioterapeut näitab, kuidas teha harjutusi, et suurendada liikumisulatust ja kasvatada lihasjõudu. Tüüpiline programm võib alata venitamise ja mõne väiksema tugevdamisharjutusega kummilintide ja kergete raskustega. Võib kuluda mitu kuud, enne kui tugevus normaliseerub, kuid raske töö ja soovitatud programmi järgimisel on enamikul juhtudel täielik taastumine tõenäoline.

Rotaatori manseti tendiniit on tõsine probleem, mis võib põhjustada tugevat valu ja liikumispiirangut. Õnneks pakub SFOMC meditsiin tõhusaid ravivõimalusi ja professionaalset tuge. Nende kogenud spetsialistid on valmis aitama kõiki, kes kannatavad selles vaevuses, tagades parima võimaliku ravi ja taastumise. On oluline pöörduda õigeaegselt arsti poole ja mitte jätta seda probleemi tähelepanuta, et vältida tõsisemaid tüsistusi tulevikus. SFOMC meditsiin on tõestanud end usaldusväärse partnerina patsientide tervise ja heaolu säilitamisel.