Rinorröa (nohu) põhjused, ravi ja ennetamine

Rinorröa (nohu) on väga levinud sümptom. Kõige sagedamini tekib see allergiate ja viirusnakkuste (nagu külmetus või gripp) tõttu. Kuid mitmed muud tingimused võivad teie nina tilkuda. Tavaliselt kaob vesine nina iseenesest, kuid teatud ravimeetodid võivad seda parandada.

Ülevaade

Mis on rinorröa (nohu)?

Rinorröa (nohu) on lima (tatt), mis tilgub või “jookseb” ninast välja. Sellel on mitu võimalikku põhjust, nagu külm ja/või kuiv õhk, allergiad või külmetus. Seotud haigusseisund on riniit. Riniit on teie nina kudede põletik.

Ninast välja voolava lima konsistents ja värvus võivad varieeruda. Allergia, vürtsika toidu söömine ja külmas viibimine põhjustavad tavaliselt vesisemat ninavoolust. Kui teil on külm või mõni muu infektsioon, eritab teie keha tavaliselt paksemat lima.

Rinorröa võib tekkida iseseisvalt, kuid sageli esineb see koos järgmiste sümptomitega:

• Ninakinnisus (kinnis nina).
• Aevastamine.
• Postnasaalne tilguti. See on siis, kui tavalisest rohkem lima koguneb ja tilgub teie kõri alla. See võib põhjustada kurguvalu ja köha.
• Sügelevad või vesised silmad.

Enamik nohu juhtudest on ajutised, kuid mõnel inimesel võib olla krooniline rinorröa.

Kuidas tekib rinorröa (nohu)?

Nohu võivad kaasa aidata mitmed nina struktuurid ja kehaprotsessid, sealhulgas:

• Nina lima näärmed: Teie limanäärmed toodavad pidevalt lima, et hoida teie nina sisemus niiske ja terve. Lima aitab kaitsta teid ka mikroobide ja muude ärritajate eest. Teie parasümpaatilise närvisüsteemi (PSNS) stimuleerimine suurendab lima tootmist ja vabanemist.
• Epiteelirakud: Need on rakud, mis ääristavad teie ninaõõne sisemust. Nad võivad teie keha põletikulise reaktsiooni osana vabastada rakke, mida nimetatakse tsütokiinideks, mis põhjustab lima tootmist ja nohu.
• Veresooned teie ninas: Teie veresooned võivad kitseneda (pingeneda) ja laieneda (laieneda). See reguleerib teie ninakäigu ummistumist põletikulise reaktsiooni ajal. Protsessis, mida nimetatakse veresoonte läbilaskvuseks, liiguvad vedelikud läbi veresoonte seinte. Teie ninas võib veresoontest vedelik välja lekkida ja põhjustada nohu. Histamiin (kemikaal, mis vallandab allergilisi reaktsioone) stimuleerib veresoonte läbilaskvust ja veresoonte laienemist, mille tulemuseks on nohu.
• Teie immuunsüsteem: Kui olete haige, on põhjuseks see, et patogeenid on teie nina ja hingamisteede limaskestast mööda pääsenud. Teie immuunsüsteem vabastab patogeenide otsimiseks ja hävitamiseks spetsiaalseid aineid. Need samad ained juhendavad teie nina rakke tootma rohkem lima, et eemaldada muud potentsiaalselt kahjulikud patogeenid. Kui lima tootmine läheb üle, hakkab teie nina jooksma ja tekib ummikus. Kui teie keha on patogeenidest puhastanud, vähendab teie immuunsüsteem häirekellasid ja teie lima vooder normaliseerub. Teie immuunsüsteem on samuti seotud allergiatega. Ta arvab, et allergeenid on kahjulikud (kuigi nad ei ole) ja lähevad rünnakurežiimi.

Võimalikud põhjused

Mis põhjustab nohu?

Kaks kõige levinumat nohu põhjust on järgmised:

• Allergia (allergiline riniit), nagu õietolm, lemmikloomade kõõm või tolm.
• Viirusinfektsioonid, nagu külmetus, gripp ja COVID-19.

Allergeenid on enamikule inimestele kahjutud. Kuid kui teil on allergiline riniit, arvab teie immuunsüsteem, et allergeen tungib sisse. Teie immuunsüsteem püüab teie keha kaitsta histamiini vabastamise kaudu. See põhjustab nina, silmade ja kõri limaskestade põletikku ja sügelust, kui nad töötavad allergeeni väljutamiseks. Histamiin põhjustab ka nohu. Allergia põhjustab tavaliselt vesisemat ninavoolust.

Viiruse sissehingamine ärritab teie nina ja ninakõrvalurgete limaskesta (õhuga täidetud taskud teie näo ümber). Teie nina hakkab vastuseks eritama palju selget lima. See lima püüab viiruse kinni ja aitab seda ninast ja ninakõrvalurgetest välja loputada. Kui viirus tungib teie lima limaskestast kaugemale, jääte haigeks. Teie keha toodab rohkem lima, mis võib muuta värvi ja muutuda valgeks või kollaseks. Mõnikord võib lima muutuda rohekaks.

Muud nohu põhjused

Muud riniidi põhjused on, kuid mitte ainult:

• Külmad temperatuurid: Kui hingate läbi nina, soojendab nina õhku ja lisab sellele kopsudesse jõudes niiskust. Külm ja kuiv õhk ärritab teie nina limaskesta. Kaitseks toodavad teie ninanäärmed liigset lima, et hoida vooder niiskena, mille tulemuseks on nohu.
• Pisarate voolamine (pisaravool): Kui teie keha toodab liigseid pisaraid (nt nutmise või silmade ärrituse tõttu), voolavad pisarad läbi teie silmalaugude sisenurga, läbi nasolakrimaalse kanali ja teie ninaõõnde. Need pisarad võivad teie ninast välja tilkuda ja stimuleerida lima tootmist, põhjustades rohkem ninavoolust.
• Sinusinfektsioon (sinusiit): Bakteriaalsed infektsioonid, viirusnakkused ja allergiad võivad ärritada teie ninakõrvalurgeid, põhjustades nende ummistumist ja vedelikuga täitumist. See võib põhjustada survet ja valu näos, ninakinnisust ja nohu koos paksu kollase või rohelise limaga.
• Nina polüübid: Ninapolüübid on valutu ja healoomuline (mitte vähkkasvaja) kasvaja ninas ja ninakõrvalurgetes. Kasvades võivad nad põhjustada nohu ja muid sümptomeid.
• Nina võõrkeha: Kui midagi jääb teie ninasse kinni, tekitab see teie kehas lima, et proovida seda eemaldada. See on levinud lastel ja hõlmab tavaliselt ühest ninasõõrmest väljuvat ebameeldiva lõhnaga lima.
• Mitteallergiline riniit: See juhtub siis, kui teil on nädalate või kuude jooksul ilma teadaoleva allergilise põhjuseta nohu, aevastamine ja sellega seotud sümptomid. Ärritajad nagu tubakasuits, liiklusaurud ja tugevad lõhnad võivad vallandada mitteallergilise riniidi. Vasomotoorne riniit on kõige levinum tüüp.
• Maitseline riniit: See põhjustab nohu, kui sööte teatud toite, näiteks vürtsikat või sooja toitu. Vürtsikates toitudes sisalduv kemikaal, mida nimetatakse kapsaitsiiniks, käivitab teie kolmiknärvi, mis paneb nina jooksma.
• Raseduse riniit: See on siis, kui teil on raseduse ajal nohu ja/või ninakinnisus kuus nädalat või kauem. See juhtub verevoolu (antud juhul teie limaskestade) ja hormoonide muutuste tõttu.
• Teatud ravimid: Teatud ravimitel võib olla nohu kõrvalmõju, sealhulgas rasestumisvastased tabletid, mõned vererõhuravimid, antidepressandid ja erektsioonihäirete ravimid.
• Tserebrospinaalvedeliku (CSF) leke: CSF leke on siis, kui teie aju ja seljaaju ümbritsev vedelik lekib sealt, kus see peaks olema. Mõnel juhul võib see ninast välja tilkuda. See on tavaliselt selge ja vesine ning väljub tavaliselt ainult ühest ninasõõrmest.
• Opioidide võõrutus: Opioidide võõrutus tekib siis, kui teil tekib opioididest füüsiline sõltuvus ja te lõpetate nende võtmise. See põhjustab paljusid sümptomeid, sealhulgas nohu ja liigselt vesiseid silmi.

Hooldus ja ravi

Kuidas ravitakse nohu?

Enamasti möödub nohu iseenesest. Üldiselt ei vaja nad ravi. Kuid on ka erandeid, sealhulgas:

• Siinuse infektsioonid: Siinusinfektsioonid võivad iseenesest mööduda. Kuid kui teie sümptomid ei parane 10 päeva pärast, võib tervishoiuteenuse osutaja välja kirjutada antibiootikume, suukaudseid või paikseid dekongestante või intranasaalseid steroidseid pihusid.
• Krooniline riniit: Kui teil on krooniline (pikaajaline) nohu, võib teie teenusepakkuja suunata teid kõrva-, nina- ja kurguarsti juurde, et selgitada välja põhjus. Te võite vajada operatsiooni struktuursete probleemide, näiteks ninapolüüpide, vaheseina kõrvalekalde või adenoidide suurenemise korral.
• Nina võõrkehad: Teie (või teie lapse) ninasse kinni jäänud ese tuleb eemaldada. Pakkujad kasutavad mitut eemaldamistehnikat, sealhulgas selliseid instrumente nagu pintsetid või tangid, sunnitud väljahingamine ja imemine.

Kuidas ma saan nohu peatada?

Rinorröa kulgeb tavaliselt oma kulgu. Selle kohe peatamiseks ei saa te midagi teha. Tavaliselt kaob see aja jooksul.

Kuid teatud kodus kasutatavad abinõud ja ravimid võivad leevendada.

Kodused nohuravimid

Proovige nohu sümptomite leevendamiseks järgmist.

• Puhkamine.
• Joo palju vedelikku, eriti vett.
• Kandke näole soe ja niiske pesulapp.
• Auru sissehingamine kaks kuni neli korda päevas. Üks võimalus seda teha on istuda vannitoas, kus dušš jookseb. Ärge hingake sisse väga kuuma auru.
• Kasutage oma voodi kõrval niisutajat või aurustit. See võib võidelda ummikutega, mida kuiv õhk halvendab.
• Soolalahusega ninasprei kasutamine lima eemaldamiseks. Piirake dekongestiivsete ninaspreide kasutamist mitte kauemaks kui mõneks päevaks, nagu on näidatud pakendi etiketil.

Nohu ravimid

Teatud käsimüügiravimid (OTC) võivad aidata, sealhulgas:

• Ootusnähtajad: Need ravimid võivad lima vedeldada, et aidata seda rinnast eemaldada. See võib aidata ka nohu korral.
• Dekongestandid: Need ravimid kahandavad ja kuivatavad teie ninakäike. Need võivad aidata kuivatada nohu või kinnist nina.
• Antihistamiinikumid: Need ravimid võivad aidata, kui teie nohu on põhjustatud allergiast.

Küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt, millised käsimüügiravimid teile sobivad. Järgige alati ravimitel olevaid juhiseid.

Kui teie teenusepakkuja seda ei soovita, ärge andke alla 6-aastasele lapsele käsimüügis olevaid külmetusravimeid.

Kui kaua nohu kestab?

Kui kaua nohu kestab, sõltub selle põhjusest.

Viirusinfektsiooni, näiteks külmetushaiguse korral võib vesine või kinnine nina kesta kuni 10–14 päeva. Allergiatest põhjustatud nohu kestab tavaliselt seni, kuni olete allergeeniga kokku puutunud. Kui olete õietolmu suhtes allergiline, võib see kesta kuus nädalat õietolmuhooajal kevadel, suvel või sügisel.

Peaksite nägema oma tervishoiuteenuse osutajat, kui teil on rohkem kui kolm nädalat olnud nohu, mis ei ole põhjustatud teadaolevast allergiast.

Kas nohu võib põhjustada tüsistusi?

Mõnel juhul võib vesine nina põhjustada kergeid tüsistusi, sealhulgas:

• Postnasaalne tilguti: Liigne lima võib koguneda ja tilkuda kõri taha. See võib muuta kurgu haigeks ja põhjustada köha.
• Siinuse infektsioon: kui põskkoopakäik blokeerub, võib see põhjustada põskkoopapõletikku, mis on sageli valulik. Selle raviks võite vajada retseptiravimeid.
• Kõrvavalu või kõrvapõletik: Kui liigne lima koguneb eustakia torusse, võib see põhjustada kõrvavalu või kõrvapõletikku.

Kõik need seisundid on ravitavad.

Kas ma saan vältida nohu?

Alati ei saa nohu ära hoida. Kuid on mitmeid samme, mida saate viirusinfektsiooni vältimiseks võtta. Siin on mõned lihtsad näpunäited mikroobide leviku peatamiseks:

• Peske käsi sageli.
• Hoidke eemal külmetushaiguste või infektsioonidega inimestest.
• Immuunsüsteemi tugevdamiseks toituge tervislikult ja treenige regulaarselt.
• Köhige ja aevastage küünarnuki sisemusse, mitte kätte.
• Puhastage ja desinfitseerige tavalised pinnad, nagu lauad ja tööpinnad, mänguasjad, ukselingid, telefonid ja vannitoa inventar.
• Olge kursis kõigi vaktsiinidega.

Allergia puhul võivad abiks olla järgmised sammud:

• Püsige siseruumides, kui õietolmu on palju, tavaliselt varahommikul ja tuulistel päevadel.
• Hoidke oma aknad allergiahooajal suletuna ja kasutage võimalusel konditsioneeri.
• Kui töötate õues, kandke tolmumaski. Vaheta riided ja käi duši all kohe pärast tuppa tulekut.
• Vältige kokkupuudet kasside ja koertega, kui olete loomade kõõma suhtes tundlik.
• Kasutage antihistamiine, et hoida ära allergia sümptomeid, nagu nohu.

Millal arstile helistada

Millal peaksin nohu korral pöörduma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Nohu on väga levinud ja sageli ei nõua tervishoiuteenuse osutaja külastamist. Kuid peaksite oma teenusepakkujaga rääkima, kui:

• Teie nohu või ninakinnisus kestab kauem kui kolm nädalat või esineb koos palavikuga.
• Eritus tuleb ühest ninasõõrmest, eriti kui see on halvalõhnaline või verine.
• Teil on hingamisraskusi.
• Teil on paistetus otsaesises, silmades, ninaküljes või põses.
• Sul on hägune nägemine.
• Teil on pärast peavigastust ninavoolus, eriti kui see on selge ja vesine.

Täiendavad levinud küsimused

Kas nohu on COVID-19 märk?

Jah, nohu on üks COVID-19 võimalikest sümptomitest. Muud sümptomid võivad hõlmata järgmist:

• Palavik või külmavärinad.
• Köha.
• Ninakinnisus.
• Õhupuudus või hingamisraskus.
• Väsimus.
• Valud lihastes või kehas.
• Peavalu.
• Uus maitse- või lõhnakaotus.
• Käre kurk.
• Iiveldus või oksendamine.
• Kõhulahtisus.

Kas hammaste tulek võib põhjustada nohu?

Hammaste tulek ei põhjusta nohu. Kuid see põhjustab sageli liigset urineerimist. Kui teie lapsel on hammaste tuleku ajal nohu, on selle põhjuseks tõenäoliselt viirusinfektsioon (nt külmetus) või allergia.

Kuigi vesine nina võib olla tüütu, on see sageli ajutine ja märk sellest, et teie immuunsüsteem töötab. Nohu tekkimine külma ilmaga või külmetuse, gripi või allergiate korral on tavaline. Tavaliselt ei tähenda see infektsiooni või midagi tõsist. Ärge unustage järgida häid hügieenitavasid, et vältida nohu või sarnaseid probleeme. Pöörduge tervishoiuteenuse osutaja poole, kui teie või teie lapse nohu tundub ebatavaline.