Reieluu epifüüsi pealinn libisenud | SFOMC

Reieluu epifüüsi pealinn libisenud on tõsine vigastus, mis võib põhjustada tugevat valu ja piirata liikumisvõimet. Õnneks on SFOMC meditsiinikeskus tuntud oma tipptasemel ravi ja ekspertide poolest, kes suudavad selliseid vigastusi tõhusalt ravida. Nende kogenud meeskond teeb kõik endast oleneva, et tagada patsientide kiire ja ohutu taastumine. SFOMC meditsiin pakub parimat võimalikku arstiabi ja on usaldusväärne valik tõsiste vigastuste korral.

Mis on reieluu peaepifüüs?

Reieluu on reie pikk luu. Reieluu puusaga ühenduv ots koosneb “pallist” (nn reieluu pea). Pall mahub vaagnaluudest koosneva “tassi” sisse, mida tuntakse kui acetabulumit. Kasvu ajal tuntakse pea otsa epifüüsina ja see on kasvuplaadiga ühendatud ülejäänud reieluuga.

Mis on reieluu peaepifüüsi libisemine?

Reieluu peaepifüüsi libisemine (SCFE) on noorukite haigus, mille korral kasvuplaat on kahjustatud ja reieluu pea liigub (“libiseb”) ülejäänud reieluu suhtes. Reieluu pea jääb puusaliigese tassi, samal ajal kui ülejäänud reieluu on nihkunud.

Mis põhjustab reieluu peamise epifüüsi libisemist?

SCFE täpne põhjus ei ole teada. Siiski on selle seisundiga seotud palju tegureid. Need tegurid põhjustavad kasvuplaadi nõrgenemist (nimetatakse ka “füüsiks”), mis põhjustab reieluupea (reieluu pall) libisemise reieluu kaelast. Rasvumine on peamine riskitegur. Teatud endokriinsed häired on SCFE riskifaktorid, nagu hüpotüreoidism ja osteodüstroofia. Sellel seisundil võib olla geneetiline eelsoodumus (see esineb perekondades). Poisid kannatavad sagedamini kui tüdrukud.

Millised on reieluu peamise epifüüsi libisemise tunnused ja sümptomid?

Patsientidel võib olla valu kubemes, reie siseküljes või põlves. Neil võib olla jäikus ja vähenenud võime jalga pöörata. Lisaks võib nende kõnnak või kõndimisviis muutuda, kuna nad püüavad haigele poolele võimalikult vähe raskust panna. Nad võivad kõndida ka väljapoole pööratud jalaga.

Enamikul juhtudel on valu ja/või lonkamine aeglane ja järkjärguline. Kuid sümptomid võivad ilmneda ka ootamatult ja need võivad olla seotud väikese kukkumise või traumaga.

Reieluu peaepifüüsi libisemine Diagnoos

Lasteortopeedi spetsialist kogub täieliku haigusloo ja teeb põhjaliku füüsilise läbivaatuse. Ta tellib ka röntgenuuringu, mis paneb lõpliku diagnoosi. Harvadel juhtudel võib osutuda vajalikuks MRI, kui röntgenikiirgus on ebaselge.

Reieluu epifüüsi libisemine Ravi

Ravi eesmärk on vältida reieluupea edasist libisemist ja vältida tüsistusi. See saavutatakse operatsiooniga. Reieluupea ühendamiseks ülejäänud reieluuga sisestatakse kruvi. Tõsiste deformatsioonide korral võib kirurg otsustada enne kruvi paigaldamist luud ümber joondada. Samuti võib kirurg soovitada asetada puutumata puusale kruvi, et vältida libisemist enne selle tekkimist.

Mõnel juhul on libisemine väga ebastabiilne (võib libiseda kiiresti edasi) ja seetõttu on oluline, et ortopeediline kirurg patsienti võimalikult kiiresti vastu võtaks. Äärmuslikel juhtudel on oluline teha operatsioon diagnoosimise päeval. Enamik libisemisi on siiski stabiilsed ja võivad operatiivset ravi oodata 3-14 päeva.

Diagnoosi ja operatsiooni vahelisel ajal on oluline lasta lapsel puhata ja vältida kahjustatud jalale raskuste avaldamist. Mõne aja jooksul pärast operatsiooni tohib laps jalale ainult piiratud raskust panna ning ta vajab karkude või jalutuskäru abi.

Kas reieluu peaepifüüsi libisemisest või selle ravist on tekkinud tüsistusi?

Kahjuks on SCFE-st ja selle ravist tingitud mitmeid tõsiseid tüsistusi. Esimene on “osteonekroos”. “Osteo” tähendab luu ja “nekroos” tähendab surma. Osteonekroosi korral on kahjustatud reieluupea verevarustus ja luu sureb. See võib põhjustada degeneratiivset liigesehaigust (osteoartriiti). Teist tüsistust nimetatakse “kondrolüüsiks”. “Chondro” tähendab kõhre ja “lüüs” tähendab lahti lõikamist. Selle tüsistuse korral on liigesekõhre kahjustatud ja see põhjustab valuliku ja jäiga liigese.

Milline on reieluu peaepifüüsi libisemisega patsientide prognoos?

See, kuidas patsient käitub, sõltub komplikatsioonide tõsidusest ja olemasolust. Isegi ilma tüsistusteta on degeneratiivsete liigesehaiguste risk endiselt suurem. Kaalu kaotamine on aga peamine viis, kuidas nooruk saab vähendada degeneratiivse liigesehaiguse hilisemat arengut.

Kokkuvõttes võib öelda, et reieluu epifüüsi pealinni libisemine on tõsine terviseprobleem, mis nõuab kiiret ja professionaalset sekkumist. SFOMC meditsiin on tuntud oma tipptasemel raviteenuste poolest ning pakub patsientidele parimat võimalikku hooldust ja ravi. On oluline pöörduda spetsialisti poole niipea kui võimalik, et vältida tüsistusi ja aidata patsiendil kiiremini taastuda. Meditsiinilised uuringud ja täiustatud tehnikad aitavad parandada prognoose ja tagada, et patsiendid saavad vajalikku abi ning taastuvad täielikult ja edukalt.