Refraktiivläätsede vahetus: kuidas protseduuriks valmistuda

Refraktiivläätsede vahetus on tänapäeval üha populaarsemaks muutuv silmaoperatsioon, mis pakub püsivat lahendust lugemisprillidele või kontaktläätsedele. Tänu tipptasemel tehnoloogiale ja oskuslikule kirurgilisele sekkumisele on protseduur kiire ja valutu. Kas olete mõelnud refraktiivläätsede vahetusele, kuid ei tea, kuidas selleks valmistuda? Uurime, mida võiksite oodata ning millised ettevalmistused peaks tegema enne selle silmaparandava protseduuri alustamist.

Refraktiivläätsevahetus asendab teie silma loomuliku läätse silmasisese läätsega (IOL), et parandada refraktsioonivigu ja parandada teie nägemist. Seetõttu ei pea te prille üldse kandma või vajate neid ainult teatud ülesannete täitmiseks. Mõned inimesed kogevad visuaalseid kõrvalmõjusid, nagu sära ja halod, kuid need võivad aja jooksul väheneda.

Ülevaade

Mis on refraktiivne läätsevahetus?

Refraktiivne läätsevahetus on plaaniline ambulatoorne operatsioon, mis eemaldab teie silma loomuliku läätse ja asendab selle silmasisese läätsega (IOL). Nagu kontaktläätsed või prillide läätsed, sisaldab ka IOL nägemisretsepti, mis on kohandatud teie silmadele. Erinevus seisneb selles, et teie teenusepakkuja implanteerib IOL-i teie silma püsivalt.

Kui see on paigas, toimib IOL täpselt nagu teie silma loomulik lääts. See murrab (painutab) valgust, kui see teie silma siseneb, aidates sellel korralikult teie võrkkestale maanduda, et saaksite selgelt näha. Paljud inimesed ei pea pärast operatsiooni kandma prille ega kontakte, või kui nad seda teevad, on see ainult teatud ülesannete jaoks, nagu lugemine.

Refraktiivläätsede vahetus pakub alternatiivi laseroperatsioonidele, mis muudavad teie nägemise korrigeerimiseks teie sarvkesta kuju. Sellised operatsioonid, nagu LASIK ja PRK, ei sobi inimestele, kellel on kõrge refraktsioonihäire või teatud silmahaigused. Kui te ei kandideeri sarvkesta operatsioonile, võib teie teenusepakkuja soovitada refraktsiooniläätsede vahetust.

Kas ma kandideerin refraktsiooniläätsede vahetamiseks?

Silmahooldusspetsialist hindab teie silmi ja ütleb teile, kas see operatsioon sobib teile. Võite olla refraktsiooniläätsede vahetuse kandidaat, kui:

• Kas teil on äärmuslik lühinägelikkus (lühinägelikkus) või hüperoopia (kaugnägelikkus), mis muudab teid nägemise laserkorrektsiooni jaoks sobimatuks.
• Teil on presbüoopia (vanusega seotud kaugnägelikkus) ja soovite vähem toetuda prillidele või kontaktidele.

Kui teil on mõni järgmistest seisunditest, ei pruugi see operatsioon teile sobida:

• Silmahaigus, mis mõjutab teie sarvkesta.
• Vanusega seotud kollatähni degeneratsioon.
• Diabeediga seotud retinopaatia.
• Võrkkesta eraldumise riskifaktorid.
• Uveiit.

Refraktiivläätsede vahetamise vanus

Üldiselt sobib operatsioon kõige paremini üle 40-aastastele inimestele.

Ideaalsed kandidaadid on tavaliselt 40-aastased või vanemad, kuna neil võib olla väiksem tüsistuste oht. Samuti on operatsioon kõige kasulikum inimestele, kellel on hakanud arenema presbüoopia, kuna nad on juba kaotanud osa vananemisega seotud loomulikest fookusvõimest. Presbüoopia algab tavaliselt pärast 40. eluaastat.

Mida see protseduur ravib?

Refraktiivne läätsevahetus parandab nägemist inimestel, kellel on:

• Lühinägelikkus.
• Kaugnägelikkus.
• Vanusega seotud kaugnägelikkus (presbioopia).
• Astigmatism.

Mis vahe on katarakti operatsioonil ja refraktsiooniläätse vahetusel?

Nii katarakti operatsioon kui ka refraktiivne läätsevahetus on silmaläätsede asendamise operatsiooni tüübid. See tähendab, et teenusepakkuja eemaldab teie silma loomuliku läätse ja asendab selle IOL-iga. Peamine erinevus seisneb operatsiooni põhjuses:

• Teil on katarakti operatsioon, kuna teie silma loomulik lääts on hägune. Hägune lääts häirib teie nägemist. Seega saate uue selge IOL-i, mis aitab teil uuesti selgelt näha.
• Teil on refraktiivne läätsevahetus, kuna murdumisvead (nt äärmine lühinägelikkus) takistavad teil selgelt näha. Sel juhul teil kae ei ole ja teie loomulik lääts on selge. Kuid objektiivi vahetamine võimaldab teil parandada teravustamisprobleeme ja hõlpsamini oma igapäevast rutiini teha. Saate vähem loota prillidele või kontaktidele, mis pakub teatud tööde ja tegevuste jaoks mugavust.

Protseduuri üksikasjad

Kuidas peaksin valmistuma?

Teie silmaarst annab teile operatsioonieelse hinnangu, et kontrollida teie silmade tervist ja arutada teiega IOL-implantaadi võimalusi. Nad teevad põhjaliku silmaeksami, kontrollides kõiki haigusseisundeid, mis võivad suurendada teie kirurgiliste tüsistuste riski. Samuti räägivad nad teiega teie elustiilist ja eelistustest, et teada saada, millist tüüpi IOL teile kõige sobivam on.

Oluline on saada teada saadaolevate IOL-i valikute kohta. Küsige iga tüübi plusside ja miinuste kohta ning seda, kuidas iga tüüp teie igapäevast rutiini mõjutab.

Näiteks multifokaalsed IOL-id parandavad teie nägemist mitmes vahemikus, kuid need võivad põhjustada valguse ümber pimestamist ja halosid. Mõne inimese jaoks on see väike ebamugavus, teiste jaoks aga väga häiriv. Monofokaalsed läätsed väldivad tavaliselt seda kõrvalmõju, kuid need saavad korrigeerida ainult ühte vahemikku (nt kaugust või lähedalt, kuid mitte mõlemat). Seega, kui teil on monofokaalsed IOL-id, võite vajada prille lugemiseks või muudeks täpset lähinägemist nõudvateks ülesanneteks. Populaarne strateegia nende vajaduste tasakaalustamiseks on valida, kas üks silm on keskendunud kaugusele ja teine ​​lähedale, mida nimetatakse monovisiooniks.

Rääkige oma teenusepakkujaga, et saada kogu teave, mida vajate teile sobivaima otsuse tegemiseks.

Mis juhtub selle protseduuri ajal?

Refraktiivse läätsevahetusoperatsiooni läbiviimiseks teeb kirurg:

1. Annab teile silmatilku, et tuimastada teie silma pinda. Nad võivad anda teile ka ravimeid, mis aitavad teil lõõgastuda. Olete ärkvel, kuid teie nägemine on udune. Näete lihtsalt kergeid ja üldisi liikumisi enda ümber.
2. Kasutab laserit või tera, et teha väike sisselõige teie silma kohas, kus teie kõvakesta ja sarvkesta kokku puutuvad.
3. Kasutab loomuliku läätse purustamiseks ja eemaldamiseks pliiatsikujulist tööriista (fakoemulsifikatsioon). Selle protsessi käigus purustatakse objektiiv paljudeks väikesteks tükkideks. Seejärel vedeldavad ultrahelilained tükid ja vaakumsüsteem imeb need välja.
4. Sisestab oma uue IOL sama sisselõike kaudu ja asetab selle läätsekapslisse (õhuke membraan, mis hoiab läätse). Lõige on nii väike, et õmblusi pole vaja. See sulgub iseenesest.
5. Kinnitage kaitseks teie silmale kilp.

Kui kaua see protseduur aega võtab?

Operatsioon kestab tavaliselt 15 kuni 30 minutit.

Mis juhtub pärast seda protseduuri?

Teie teenusepakkuja jälgib teid umbes 30 minutit pärast operatsiooni lõppu. Siis võid koju minna. Leppige kindlasti kokku, et keegi teid koju sõidutab. Samuti peaksite paluma kellelgi teid esimesele järelkülastusele (tavaliselt järgmisel päeval) sõidutada. Sel hetkel annab teie teenusepakkuja teile teada, millal on teil taas ohutu sõita.

Vahetult pärast operatsiooni võib teil olla hägune nägemine. See on normaalne. Teie nägemine selgineb mõne päeva pärast üsna palju. Silmade paranemisel esineb sageli ka muid ajutisi kõrvaltoimeid, näiteks:

• Topeltnägemine.
• Rõve tunne silmades.
• Punased või verised silmad.
• Vesised silmad.

Visuaalsed kõrvalmõjud

Operatsioonist taastudes võite märgata visuaalseid kõrvaltoimeid. IOL-id võivad selliseid tagajärgi põhjustada ja need ei põhjusta muret. Võite märgata:

• Vari teie perifeerses (külg)nägemises.
• Sädelev valguskaar teie perifeerses nägemises.
• Halod või helk tulede ümber, eriti öösel sõites.

Need mõjud ilmnevad sagedamini multifokaalsete IOL-ide puhul, võrreldes monofokaalsete IOL-idega. Tavaliselt need aja jooksul vähenevad. Kui need aga teie igapäevast rutiini oluliselt segavad, rääkige oma teenusepakkujaga.

Riskid / eelised

Millised on selle protseduuri eelised?

Nagu igal operatsioonil, on ka refraktsiooniläätsede vahetamisel plusse ja miinuseid. Peamised eelised on järgmised:

• Operatsiooniga saab ravida igat tüüpi refraktsioonihäireid.
• Võite olla vaba või enamasti prillideta. Umbes 4 inimest 5-st ei vaja pärast operatsiooni prille üldse.
• Te ei pea muretsema katarakti tekke pärast hilisemas elus. Katarakt tekib ainult looduslikel läätsedel, mitte IOL-idel.

Kui edukas on refraktsiooniläätsede vahetus?

Umbes 95% inimestest on pärast operatsiooni oma nägemisega rahul.

Millised on refraktsiooni läätsevahetuse riskid või tüsistused?

Võrkkesta irdumine on refraktsiooni läätsevahetuse kõige tõsisem tüsistus. Teie risk võib olla suurem, kui teil on äärmuslik lühinägelikkus või olete alla 50-aastane.

Muud võimalikud tüsistused hõlmavad järgmist:

• Visooni kadu. Võrkkesta kahjustuse tõttu võib tekkida erinev nägemise kaotus.
• Tagumise kapsli rebend. See on siis, kui teie läätse hoidev membraan puruneb operatsiooni ajal. Teie kirurg teeb probleemi lahendamiseks kohandusi. Kuid mõnel juhul peate võib-olla tagasi pöörduma täiendavate protseduuride tegemiseks.
• Kapsli tagumine hägusus (“sekundaarne katarakt”). Sekundaarne katarakt on teie läätse hoidva membraani järkjärguline hägustumine (mitte läätse enda hägustumine). See võib ilmneda kuid või aastaid pärast operatsiooni. Teie silmaarst saab selle probleemi laserprotseduuri abil lahendada.

Rääkige oma silmaarstiga enne operatsiooni, et teada saada oma individuaalset riskitaset ja seda, mida saate teha tüsistuste tõenäosuse vähendamiseks. Üldiselt on teie tüsistuste risk väiksem, kui saate nende operatsioonide läbiviimisel kogenud silmaarstide abi.

Taastamine ja Outlook

Mis on taastumisaeg?

Silma täielikuks paranemiseks kulub kuni kaheksa nädalat. Kuid mõne päeva või nädala jooksul peaksite suutma naasta enamiku tavapäraste tegevuste juurde. Teie teenusepakkuja ütleb teile, kui kaua peaksite ootama, et:

• Sõida.
• Mine tagasi tööle.
• Ujuda.
• Treenige (üldiselt peate kontaktspordiga kauem ootama).

Teie teenusepakkuja määrab teie silmade paranemiseks silmatilgad. Kasutage neid tilkasid kindlasti vastavalt teenusepakkuja antud ajakavale.

Millal arstile helistada

Millal peaksin helistama oma tervishoiuteenuse osutajale?

Helistage kohe oma teenusepakkujale, kui järgmised kõrvaltoimed pigem süvenevad kui paranevad:

• Valu või ebamugavustunne silmades.
• Valgustundlikkus.
• Punetus silmades.
• Ähmane nägemine.

Millal peaksin pöörduma kiirabi poole?

Kui teil on võrkkesta irdumise märke, pöörduge kohe arsti poole. Mida varem saate arstiabi, seda suurem on teie eduka remondi võimalus.

Märgid, millele tähelepanu pöörata, on järgmised:

• Äkiline, uus ujukite ilmumine.
• Valgussähvatused, mida näete avatud või suletud silmadega.
• Tunne, et vari või kardin levib üle teie vaatevälja.

Täiendavad üksikasjad

Milliseid võimalusi on mul peale refraktiivsete läätsede vahetamise?

Refraktiivläätsede vahetus ei sobi kõigile. On ka teisi nägemise korrigeerimise meetodeid, mida teie teenusepakkuja võib kõigepealt soovitada. Kõige vähem invasiivne võimalus on prillide või kontaktide kandmine. Kuid paljud inimesed kannavad prille või kontakte aastaid ja otsustavad, et ei taha neid enam kanda või tahavad neid kanda vaid aeg-ajalt. Sel juhul võivad abiks olla järgmised protseduurid:

• Lasernägemise korrigeerimine. Seda tüüpi kirurgia kasutab lasereid, et muuta teie sarvkesta kõverust ja teravustamisvõimet (selge aken teie silma ees). Teie teenusepakkuja võib soovitada laseroperatsiooni nagu LASIK või PRK, kui teil on kerged või mõõdukad murdumisvead ja see vastab konkreetsetele kriteeriumidele. Kui teil on aga kõrge refraktsioonihäire või teatud silmahaigused, siis te ei kandideeri.
• Phakic intraokulaarse läätse (PIOL) implanteerimine. Phakic IOL-id on implantaadid, mis asetsevad teie loomulike läätsede ees (kirurg ei eemalda teie loomulikku läätse). Phakic IOL-id võivad teie vajadustele vastata, kui teil on kõrge lühinägelikkus, kuid teil pole veel välja kujunenud presbüoopiat (vanusega seotud kaugnägelikkus). Loomuliku läätse hoidmine võimaldab säilitada lähinägemise. Fakiline IOL töötab teie silma loomuliku läätsega, et anda teile selge nägemine mitmes vahemikus.

Kui te ei kandidaat nägemise laserkorrektsiooni või faakiliste IOL-ide jaoks, võib teie teenusepakkuja soovitada refraktsiooniläätsede vahetust. Silmahooldusspetsialist saab teiega rääkida kõigi nende protseduuride plusse ja miinuseid ning aidata teil otsustada, mis teie vajadustele kõige paremini sobib.

Refraktiivläätsede vahetus võib aidata teil näha maailma täiesti uuel viisil. Kuid see pole kõigi jaoks. Enne operatsiooni planeerimist peaksite hindama plusse ja miinuseid, et saaksite teha teadliku otsuse. Rääkige oma teenusepakkujaga, et saada lisateavet protseduuri üksikasjade, IOL-i valikute ja selle kohta, mida võite oodata kuude ja aastate jooksul pärast operatsiooni.

Refraktiivläätsede vahetus on silmade nägemisteravuse parandamiseks kasutatav protseduur. Enne operatsiooni on oluline läbida põhjalik silmauuring, et arst saaks õige plaani koostada. Samuti tuleb enne protseduuri arutada käesolevaid terviseküsimusi ja ravimeid, mis võivad mõjutada tervenemist. Järgides arsti juhiseid ja hoolitsedes oma silmade eest pärast operatsiooni tagatakse inimesele parem nägemine ja tervislikum elu.