Randme nikastused: sümptomid, põhjused ja ravi

Randme nikastused on levinud vigastused, mis võivad tekkida igapäevaste tegevuste käigus või spordi ajal. Sümptomid hõlmavad valu, paistetust ja piiratud liikumist randmes. Nikastuste põhjused võivad hõlmata äkilist traumaatilist vigastust või korduvat ülekoormust. Õige ravi on oluline, et vältida pikaajalisi tagajärgi, nagu krooniline valu ja liikumispiirang. Ravi hõlmab tavaliselt puhkust, jääd, surve sidet ja kõrgendatud asendit, samuti füsioteraapiat ja võimlemist. On oluline pöörduda arsti poole, et saada õige diagnoos ja ravi, ning alustada taastumist nii kiiresti kui võimalik.

Randme nikastused on tavalised vigastused, mis on tavaliselt põhjustatud kukkumisest või spordivigastusest. Tavaliselt saab randmeväänatust kodus ravida puhkuse, jää, kompressiooni ja käsimüügiravimiga. Pöörduge tervishoiuteenuse osutaja poole, et veenduda, et te ei kahjustanud oma randme luid ega muid kudesid, kui saite haiget.

Ülevaade

Randme nikastus tekib siis, kui miski venitab teie randme sidemeid piisavalt, et neid kahjustada.

Mis on väljaväänatud randmeosa?

Nikastus on teie luid koos hoidvate sidemete vigastus. Sidemed on kudede ribad, mis aitavad ühendada luid, liigeseid ja elundeid ning hoida neid paigal. Nad on loomulikult väga paindlikud ja sitked.

Teie randmel on 20 sidet, mis toetavad teie kaheksat randmeluud. Randme nikastus tekib siis, kui miski venitab teie randme sidemeid piisavalt, et neid kahjustada. Abaluude side, mis ühendab teie abaluud ja kuuluud, on kõige sagedamini nikastatud side.

Enamik randme nikastusi on väikesed vigastused pärast seda, kui teie randme sidemed on venitatud rohkem kui nende piir. Raskemad nikastused tekivad sideme rebenemisel.

Nikastused on tavaliselt valusad. Kahjustatud randme liigutamine või kasutamine võib olla raske. Enamikku randme nikastusi saate kodus ravida puhkuse, jää ja käsimüügiravimitega.

Külastage tervishoiuteenuse osutajat, kui teil on randmevalu ja muud sümptomid, mis ei parane mõnepäevase koduse ravi järel.

Sümptomid ja põhjused

Millised on randme nikastuse sümptomid?

Randme nikastuse kõige levinumad sümptomid on järgmised:

• Randmevalu.
• Turse.
• Verevalumid või värvimuutused.
• Probleemid randme liigutamisega.

Mis põhjustab randme nikastusi?

Kõik, mis annab piisavalt jõudu randme sidemete venitamiseks või väänamiseks liiga kaugele, võib põhjustada randme nikastust. Kõige levinumad põhjused on järgmised:

• Kukkumised (eriti end väljasirutatud kätega kukkumisest kinni püüdmine).
• Spordivigastused.
• Traumad nagu autoõnnetused.

See on palju harvem, kuid teatud tervislikud seisundid võivad avaldada teie randme sidemetele piisavalt survet, et neid venitada ja põhjustada nikastust, sealhulgas:

• Infektsioonid.
• Reumatoidartriit.
• Psoriaatiline artriit.

Millised on randme nikastuse tüsistused?

Kõige sagedasemad tüsistused on muud vigastused, mis tekivad randme väljaväänamisel, sealhulgas:

• Luumurrud, eriti teatud tüüpi randmeluu, nagu Colles’i ja Smithi luumurrud.
• Lihaspinged.
• Kõõluste vigastused.
• Närvikahjustus.

Diagnoos ja testid

Kuidas randme nikastused diagnoositakse?

Tervishoiuteenuse osutaja diagnoosib randme nikastuse füüsilise läbivaatuse abil. Nad vaatavad teie randmele ja küsivad teie sümptomite kohta. Rääkige oma teenusepakkujale, mida te tegite vahetult enne randme vigastamist ja kui valu esimest korda märkasite.

Teie teenusepakkuja võib paluda teil liigutada oma randme, et kontrollida oma liikumisulatust (kui kaugele saate liigest liigutada). Öelge neile, kas see liigutus teeb haiget või millal kõige rohkem.

Milliseid teste tehakse randme nikastuste diagnoosimiseks?

Teie tervishoiuteenuse osutaja kasutab tõenäoliselt teie vigastatud randmesidemete pildistamiseks ja teie luude kahjustuste kontrollimiseks randme röntgenikiirgust.

Samuti võite vajada magnetresonantstomograafiat (MRI) või kompuutertomograafiat (CT).

Terry Thomase märgiga randme nikastused

Terry Thomase märk on hüüdnimi lisaruumile, mis avaneb teie randmeluude vahel pärast teatud tüüpi nikastusi. See on oma nime saanud Briti koomiksi Terry Thomase järgi, kuna randmeluude vahe meenutab Terry Thomase esihammaste vahelist lõhet. Tänapäeval ei tunne enamik inimesi Terry Thomast. Selle asemel nimetavad tervishoiuteenuse osutajad seda mõnikord David Lettermani märgiks või Madonna märgiks.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse randme nikastusi?

Tavaliselt saab randme nikastust kodus ravida. Ärge tehke sporti ega tegele mis tahes tegevusega, mis võib teie randmele rohkem stressi tekitada. Käsimüügi valuvaigistid, nagu MSPVA-d või atsetaminofeen, võivad leevendada valu ja vähendada põletikku. Rääkige tervishoiuteenuse osutajaga enne valuvaigistite võtmist rohkem kui 10 päeva järjest.

Järgige RICE meetodit niipea, kui märkate valu või muid sümptomeid:

• Puhka: vältige tegevust, mis põhjustas vigastuse. Ärge kasutage randme paranemise ajal üle.
• Jää: Kandke randmele külma kompressi või õhukese rätiku sisse mähitud jääpakke 15 minutiks korraga, paar korda päevas.
• Kokkusurumine: Turse vähendamiseks võite randme mähkida elastse sidemega. Ärge mähkige randmet nii tihedalt, et see valutab või katkestab käte ja sõrmede vereringe.
• Kõrgendus: Toeta randme ja käsivart ülespoole oma südame tasemest nii sageli kui võimalik.

Külastage tervishoiuteenuse osutajat, kui teie sümptomid ei hakka paar päeva pärast koduse ravi alustamist paranema.

Teie teenusepakkuja võib soovitada teil kanda kahjustatud randmel traksi või lahast. Seda nimetatakse immobiliseerimiseks ja see hoiab teie randme paranemise ajal neutraalses asendis. Küsige oma teenusepakkujalt, kui sageli peaksite kandma breketit või lahast ja kui kaua peate seda kandma.

Randme nikastuse operatsioon

Harva on vaja väljaväänatud randme puhul operatsiooni. Kui aga kukkumine või randme nikastanud õnnetus põhjustas muid vigastusi, võite vajada kahjustuse parandamiseks operatsiooni.

Operatsioon võib hõlmata minimaalselt invasiivset protseduuri, mida nimetatakse artroskoopiaks. Teie kirurg teeb teie luude ja sidemete vaatamiseks väikese sisselõike (lõike) ja sisestab väikese kaamera (artroskoop). Nad sisestavad pisikesed instrumendid randmeliigese ja selle sidemete parandamiseks.

Raskemad vigastused võivad vajada avatud operatsiooni. Sel juhul teeb teie kirurg teie randme tagaosas lõike. Nad seavad teie luud (asetavad need õigesse asendisse) ja parandavad teie kahjustatud sidemeid.

Kui kaua võtab aega randme nikastusest taastumine?

Tavaliselt kulub randme väljaväänamisest taastumiseks paar nädalat. Teie sümptomid, nagu valu ja turse, peaksid paranema kohe pärast ravi alustamist.

Hooldus Clevelandi kliinikus Randme- ja küünarnukivalu raviLeidke arst ja spetsialistidLeppige aeg kokku

Ärahoidmine

Kuidas ma saan randme nikastusi ära hoida?

Spordi või muu füüsilise tegevuse ajal:

• Enne sportimist või treenimist tehke soojendus.
• Kandke sobivaid kaitsevahendeid.
• Ärge “mängige läbi valu”, kui teie ranne valutab füüsilise tegevuse ajal või pärast seda.
• Andke oma kehale aega puhata ja taastuda pärast intensiivset tegevust.
• Pärast füüsilist tegevust jahuta end maha ja venita.

Järgige neid üldisi ohutusnõuandeid, et vähendada oma vigastuste ohtu:

• Veenduge, et teie kodus ja tööruumis poleks segadust, mis võiks teid või teisi komistada.
• Kasutage asjadeni jõudmiseks kodus alati sobivaid tööriistu või seadmeid. Ärge kunagi seiske toolidel, laudadel või tööpindadel.
• Kasutage keppi või jalutajat, kui teil on raskusi kõndimisega või teil on suurem kukkumisoht.

Väljavaade / prognoos

Mida oodata, kui mul on randme nikastus?

Pärast randme väljaväänamist peaksite täielikult taastuma. Enamik nikastusi on ajutised vigastused ja te peaksite saama naasta kõigi tavapäraste tegevuste juurde niipea, kui teie sidemed on paranenud.

Rääkige oma teenusepakkujaga enne füüsilise tegevuse jätkamist või spordiga tegelemist. Kui avaldate randmele enne selle paranemist liiga palju pinget, võite seda uuesti vigastada ja teil on suurem tüsistuste ja muude vigastuste oht.

Koos elamine

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Külastage tervishoiuteenuse osutajat, kui kukute või kogete mis tahes tüüpi vigastusi, mis põhjustavad randmevalu – eriti kui teie sümptomid ei parane mõne päeva jooksul.

Minge traumapunkti või arvate, et teil on luumurd.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstilt küsima?

• Kas mul on nikastus või mõni muu vigastus?
• Milliseid ravimeetodeid ma vajan?
• Kas ma pean oma randme liikumatuks muutma? Kui kauaks?
• Kas ma vajan operatsiooni?
• Millal saan uuesti kehalise tegevusega alustada või sporti teha?

Randme nikastused on üks levinumaid vigastusi, mida inimesed kogevad. Kuid nikastus on endiselt masendav ja valus. Pöörduge tervishoiuteenuse osutaja poole kohe, kui märkate randmel valu või turset – eriti kui kukkusite või tegite sellele sportimisel haiget. Teie teenusepakkuja diagnoosib teie vigastuse ja soovitab ravi, mis viib teid võimalikult kiiresti tavapäraste tegevuste juurde tagasi.

Ärge kiirustage taastumist. Teie keha vajab paranemiseks aega. Küsige oma teenusepakkujalt, millal saate jätkata füüsilist tegevust või spordiga tegelemist. Mõne nädala mängude, harjutuste või muude tegevuste vahelejätmine võib olla tüütu, kuid see on seda väärt.

Kokkuvõttes on randme nikastused üsna levinud vigastus, mis võib tekkida erinevatel põhjustel, nagu näiteks libedatel pindadel kukkumine või liigse jõu rakendamine randmele. Sümptomiteks on valu, turse ja liikumispiiratus. Õige diagnoosimise ja ravi korral on enamikel juhtudel võimalik täielik taastumine. Ravi hõlmab tavaliselt puhkust, jääd, survet, tõstetud asendit ja valu leevendamist. Samuti võib osutuda vajalikuks füsioteraapia, et tugevdada randmeid ja taastada nende normaalset funktsiooni. On oluline konsulteerida arstiga, et saada sobivat ravi ja vältida edasisi tüsistusi.