Randme kõõlusepõletik: sümptomid, põhjused ja ravi

Randme kõõlusepõletik ehk tendiniit on ühine probleem, mis võib mõjutada inimesi erinevas vanuses. Selle seisundi sümptomite hulka kuuluvad valu, turse ja piiratud liikumine randme piirkonnas. Kõõlusepõletiku peamisteks põhjusteks on liigne koormus, korduvad liigutused ja vigastused. Õnneks on olemas mitmeid ravivõimalusi, mis hõlmavad puhkust, füsioteraapiat ja ravimeid. Varajane diagnoosimine ja õigeaegne ravi on olulised, et vältida edasisi tüsistusi ning kiiresti taastuda.

Randme kõõlusepõletik on põletik kõõlustes, mis ühendavad teie küünarvarre lihaseid teie käe luudega. See võib põhjustada valu, kui lööte rusikat, tõstate esemeid või sooritate korduvaid randmeliigutusi.

Ülevaade

Mis on randme tendiniit (kõõlusepõletik)?

Randme tendiniit (kõõlusepõletik) on randme kõvade kudede põletik, mis ühendab teie küünarvarre lihaseid teie käe luudega. Teie randmel on umbes kuus kõõlust, mis aitavad teil randmet, käsi ja sõrmi kontrollida. Ärritus ja randmevalu võivad mõjutada kõiki neid kõõluseid, kui kasutate neid liiga palju või saate vigastuse, näiteks nikastuse.

Randme kõõlusepõletiku üks levinumaid vorme on de Quervaini tendiniit. See mõjutab pöidla lähedal asuvaid kõõluseid. Võite saada ka küünarliigese kõõlusepõletikku, mis on teie käe roosade kõõluste ärritus.

Kes saab randme tendiniiti?

Inimesed, kes sooritavad tegevusi, mis avaldavad randmele palju stressi, on kõõlusepõletiku (kõõlusepõletiku) ohus. Uued emad ja lapsehoidjad, kes tõstavad ja hoiavad imikuid iga päev mitu tundi, on eriti altid sellele seisundile, mida sageli nimetatakse “emme randmeks” teiseks terminiks de Quervaini tendiniidi kohta.

Muud randme kõõlusepõletiku riskifaktorid on järgmised:

• Sündimisel määratakse naine.
• Olles vanem kui 40.
• Kui teil on anamneesis kõõluste vigastused või lateraalne epikondüliit (valu küünarnuki välisküljel).
• Korduvaid randmeliigutusi sisaldav töö, näiteks tordikaunistaja või juuksuri amet, raskete masinate kasutamine või klaviatuuril tippimine.
• Teatud tervislikud seisundid, nagu diabeet, osteoartriit, reumatoidartriit või podagra.
• Teatud infektsioonide esinemine.
• Spordialade mängimine, mis koormavad randmeid palju, näiteks võimlemine või korvpall.
• Kehv käte, randme või käe asend tippimisel, sõnumite saatmisel või muude toimingute tegemisel.
• Suitsetamine.
• Alustage uut tegevust enne oma randmete korralikku konditsioneerimist.
• Valust läbi surumine, kui see tekib.

Kui levinud on randme tendiniit?

Randme kõõlusepõletik, nagu de Quervaini tendiniit, on haruldane. Seda esineb umbes 0,5% meestest ja 1,3% naistest.

Sümptomid ja põhjused

Mis põhjustab randme tendiniiti?

Randme tendiniit (kõõlusepõletik) on tavaliselt randme kõõluste korduva stressi tagajärg. Teie kõõluseid ümbritseb määritud koe kiht, mida nimetatakse kõõluste ümbriseks. Liigne kasutamine võib kesta ärritada, põhjustades põletikku ja laienemist. Siis on kõõlustel raskem sujuvalt läbi ümbrise libiseda, põhjustades kõõlusel kokkusurumist ning randme- ja sõrmeliigutused valulikuks.

Millised on randme tendiniidi (kõõlusepõletiku) sümptomid?

Randme tendiniidi sümptomiteks võivad olla:

• Raskused teatud liigutuste tegemisel, näiteks purkide avamine või ukselinkide keeramine või lemmikloomade, imikute või väikelaste tõstmine.
• Randme või sõrmede liigutamisel tekkiv jäikus, kinnijäämine või hüppamise tunne.
• Turse randme või sõrmeotste ümber.
• Randmevalu, eriti randme küljes pöidla või roosade sõrmede lähedal.

Diagnoos ja testid

Kuidas randme kõõlusepõletikku diagnoositakse?

Teie tervishoiuteenuse osutaja viib läbi füüsilise läbivaatuse ja vaatab teie sümptomid üle. Nad võivad palpeerida (vajutada) teie küünarvarre, randme, käe või sõrmede teatud osi, et kontrollida turse või hellust. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib paluda teil teha ka teatud liigutusi, nagu rusika moodustamine või randme pööramine, et nad saaksid teie valu allika isoleerida.

Mõnikord on randme tendiniidi (kõõlusepõletiku) sümptomid sarnased muude randmet ja sõrmi mõjutavate haigusseisundite sümptomitega, näiteks:

• Artriit põhjustab teie liigestes valulikku turset ja põletikku.
• Karpaalkanali sündroom on randme närvi kokkusurumine, mis võib põhjustada tuimust ja kipitust.
• Käivitav sõrm tekib siis, kui põletikulised kõõlused põhjustavad teie sõrme painutatud asendis kinni.
• Randmemurrud on teie randme luude murrud.

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib nende seisundite välistamiseks tellida pildiskaneeringuid, nagu röntgen, MRI või ultraheli.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse randme tendiniiti?

Enamik inimesi leiab randme kõõluste valu leevendust konservatiivsete (mittekirurgiliste) ravimeetodite kombinatsiooniga. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada:

• Ravimid: Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) võivad vähendada valu ja põletikku. Mõnel juhul võib teie tervishoiuteenuse osutaja soovitada steroidide süstimist randmesse või sõrmeliigeste lähedusse.
• Füüsiline või tööteraapia: Terapeudid aitavad teil taastada jõudu, liikuvust ja randme ja sõrmede liikumisulatust. Samuti võivad nad teile näidata, kuidas teha igapäevaseid liigutusi, nagu näiteks trükkimine või esemete tõstmine, väiksema randmevaluga.
• Puhka: Randme tendiniidi kõige olulisem ravi on tavaliselt puhkus. Ärge kunagi suruge läbi randmevalu; püüdke vältida trükkimist, raskete esemete tõstmist ja randme pööramist, et kõõlused paraneksid.
• RICE meetod: Kodused ravimeetodid, nagu puhkus, jää, kokkusurumine ja tõstmine (RICE), võivad aidata vähendada randme turset ja valu. Saate oma randme jääs hoida umbes 20 minutit iga kahe tunni järel, hoides seda südame tasemest kõrgemal. Kindlasti asetage rätik jää ja naha vahele, et vältida nahavigastusi.
• Splinting: Splint on toetav seade, mis stabiliseerib ja fikseerib teie randme ja mõnikord ka sõrmed. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada kohandatud lahast või võite kasutada valmis lahast.

Kas ma vajan randme tendiniidi (kõõlusepõletiku) operatsiooni?

Kui teie sümptomid ei parane pärast mitu kuud kestnud konservatiivset ravi, võite vajada randme tendiniidi (kõõlusepõletiku) operatsiooni. Randme kõõluste operatsioonil on mitu lähenemisviisi, kuid enamik neist hõlmab:

• Kahjustatud koe puhastamine kõõluste ümbrisest eemal.
• Tehke kõõluste ümbrisesse väikesed sisselõiked, et vabastada kõõlus ja anda sellele rohkem liikumisruumi.

Randme kõõluste operatsioon on tavaliselt ambulatoorne protseduur, nii et tõenäoliselt ei pea te ööbima haiglas. Võite saada kohaliku, piirkondliku või üldanesteesia. Teie randmel on side või mähis ja õmblused tulevad tavaliselt välja umbes kahe nädala pärast.

Millised on randme tendiniidi operatsiooni riskid?

Randme tendiniit on ohutu protseduur, mille tüsistuste oht on väike. Kuid nagu kõik operatsioonid, kaasnevad sellega teatud riskid, sealhulgas:

• Infektsioon.
• Närvikahjustus.
• Valu või “torkiv” tunne randmes või sõrmedes.
• Halb või mittetäielik haavade paranemine.
• Armkoe moodustumine.
• Kõõluste subluksatsioon (kõõlus liigub paigast ära).

Ärahoidmine

Kuidas vältida randme tendiniiti (kõõlusepõletikku)?

Näpunäiteid randme kõõluste valu ennetamiseks on järgmised:

• Ärge pingutage randme või käe kõõluseid üle.
• Suitsetamisest loobuda.
• Enne füüsilist tegevust sirutage randmeid.
• Tehke sageli pause, kui kirjutate palju või muudate randmeid koormavaid tegevusi.
• Kui teie tervishoiuteenuse osutaja on seda soovitanud, kasutage kaitsvat randmelahast või -klambrit.

Väljavaade / prognoos

Milline on randme tendiniidiga inimeste prognoos (väljavaade)?

Enamik inimesi reageerib ravile väga hästi ja neil ei ole pikaajalisi randmekahjustusi ega valu. Pärast randme paranemist võib füsioteraapia või tegevusteraapia aidata teil parandada randme tugevust ja liikuvust. Terapeudid võivad teile ka näidata, kuidas jätkata teile meeldivate tegevustega, ilma et randmed koormaksid vähem.

Pärast kõõluste vigastust vigastate kõõlust tõenäolisemalt uuesti. Olge eriti ettevaatlik, et kaitsta oma randmeid sportimisel või korduvate liigutuste tegemisel. Mis kõige tähtsam, ärge suruge valu läbi. Valu on teie keha viis teiega rääkida ja te peaksite seda kuulama.

Koos elamine

Millal peaksin oma arstiga ühendust võtma?

Võtke ühendust oma arstiga, kui:

• Te ei saa randmet ega sõrmi liigutada.
• Ei saa rusikat lüüa ega esemeid haarata.
• Visake sageli käes hoitavaid objekte maha.
• Teil on randmes, käes või sõrmedes tugev äkiline valu.
• Märka randme ümber turset või naha värvimuutust.

Randme tendiniit (kõõlusepõletik) on põletik kõõlustes, mis ühendavad teie käsivarre sõrmede luudega. Seisund võib põhjustada valu, kui haarate ja tõstate esemeid või liigutate randme või sõrmi. Randme kõõluste valu kaob tavaliselt puhkuse, ravimite, süstide või lahastusega. Mõned inimesed vajavad siiski operatsiooni. Kui teil on töö või tegelete spordialaga, mis hõlmab korduvaid randmeliigutusi, tehke kindlasti sagedasi pause, et puhata ja randmeid sirutada. Õige diagnoosi ja ravi saamiseks pidage nõu oma tervishoiuteenuse osutajaga.

Võib järeldada, et randme kõõlusepõletik on levinud seisund, mis võib tekkida erinevatel põhjustel, nagu ülekoormus või trauma. Selle sümptomiteks võivad olla valu, turse ja piiratud liikumine randmes. Ravi võib hõlmata puhkust, füsioteraapiat, ravimeid ja harvadel juhtudel operatsiooni. Oluline on seda seisundit õigeaegselt ära tunda ja ravida, et vältida pikaajalisi probleeme randme funktsiooniga.